1、医师三基基本理论病理学及病理生理学（口腔组织病理学）模拟试卷1 及答案与解析1 慢性化脓性颌骨骨髓炎的特征性表现是（A）大量中性粒细胞浸润（B）坏死的炎性细胞和液化的组织共同形成脓液（C）死骨形成（D）有新骨形成（E）窦道流脓，经久不愈2 在牙周膜中，哪种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤（A）Malasses 上皮剩余（B）成骨细胞（C）间充质细胞（D）成牙骨质细胞（E）成纤维细胞3 出现胶样小体的组织不包括（A）粒层（B）基底层（C）黏膜固有层（D）棘层（E）基底层+黏膜固有层 +棘层4 下列哪项不是白斑的病理改变（A）可有过度正角化或过度不全角化（B）粒层明显（C）可有非典型细雕（D）棘层
2、增生（E）固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润5 高分化鳞状细胞癌的特点有（A）核分裂象多见（B）胞核和细胞多形性不明显（C）细胞间桥不显著（D）几乎没有细胞间桥（E）细胞及核多形性明显6 上皮异常增生时上皮发生的变化不包括（A）上皮基底细胞极性消失（B）上皮钉突呈滴状，上皮层次紊乱（C）粒层增厚且透明角质颗粒异常明显，出现错角化（D）有丝分裂象增加，可见少数异常有丝分裂（E）细胞多形性，胞核浓染，核仁增大7 舍格伦综颌征病变开始于（A）小叶中心（B）小叶边缘（C）小叶内导管（D）小叶间结缔组织（E）排泄管8 关于甲状舌管囊肿描述错误的是（A）可发生于舌盲孔和甲状腺之间即导管经过的任何部位（
3、B）囊肿内含物为清亮的黏液样物质（C）衬里上皮为假复层柱状上皮，可有纤毛，有时也可为复层鳞状上皮（D）纤维性囊壁内偶见甲状腺或黏液腺组织（E）癌变者常为鳞状衬里上皮癌变为鳞状上皮癌9 下列哪项不是牙源性角化囊肿的病理改变（A）衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮（B）基底细胞层界限清楚（C）衬里上皮表面常呈波纹状（D）棘层较厚（E）表层的角化主要是不全角化10 慢性牙龈炎和牙周炎之间关系正确的是（A）慢性牙龈炎一定发展为牙周炎（B）慢性牙龈炎一定不会发展为牙周炎（C）慢性牙龈炎绝大多数会发展为牙周炎（D）慢性牙龈炎中一部分会发展为牙周炎（E）慢性牙龈炎与牙周炎之间一定存在因果关系11 男，56 岁，左
4、舌缘溃疡，边缘隆起，基底较硬。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。病理诊断为（A）鳞状细胞癌（B）基底细胞癌（C）疣状癌（D）腺周口疮（E）未分化癌12 女，20 岁，颊黏膜及舌部散在多个溃疡，直径约为 05cm，疼痛明显。镜下可见溃疡表面有黄色假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。最可能的病理诊断为（A）复发性阿弗他溃疡（B）疱疹性口炎（C）鳞状细胞癌（D）天疱疮（E）白塞综颌征13 男，45 岁，颊黏膜上白色花纹状病变半年，刺激性疼痛。镜下可见上皮不全角化，粒层明显，上皮钉突伸长，基底膜界限不清，固有层有密集的淋巴细胞浸润。病理诊断为（A）红
5、斑（B）扁平苔藓（C）白斑（D）白色水肿（E）慢性盘状红斑狼疮14 男，50 岁，左腮腺无痛性肿块 6 月，质地较硬，与周围组织黏膜，活动度差，同侧鼻唇沟变浅。镜下见肿瘤细胞排列呈圆形和不规则形的上皮团块，其间含有大小不等的囊性腔隙，呈筛孔状。最可能的诊断是（A）黏液表皮样癌（B）恶性多形性腺瘤（C）腺样囊性癌（D）上皮-肌上皮癌（E）腺泡细胞癌15 男，45 岁，自述后牙咬颌无力，偶有疼痛。X 线片示左下颌第二磨牙根尖有边界清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎性团块，内有新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞。这是（A）慢性根尖周囊肿（B）慢性根尖周脓肿（C）慢性根尖周肉芽肿（D）慢性牙髓炎（
6、E）以上都不是16 男，6 岁。严重营养不良，口腔卫生较差，软垢和牙石较多。龈乳头及龈缘坏死，牙龈边缘呈蚕食状缺损，表面有灰白色假膜，患处易出血。颌下淋巴结肿大。镜下可见病变表面有纤维素性渗出，结缔组织水肿，有大量中性粒细胞浸润，龈沟液涂片可见到大量的螺旋体和梭形杆菌。病理诊断为（A）慢性龈炎（B）龈增生（C）急性坏死溃疡性龈炎（D）浆细胞龈炎（E）剥脱性龈病损17 女，妊娠 3 个月。上前牙区牙龈表面有一红紫色包块，质软，有时出血。镜下可见血管内皮细胞增生成实性片块或条索，间质水肿，有炎细胞浸润。病理诊断为（A）纤维性龈瘤（B）巨细胞性龈瘤（C）血管性龈瘤（D）先天性牙龈瘤（E）血管瘤17
7、A原发性牙本质 B继发性牙本质 C前期牙本质D修复性牙本质 E透明牙本质18 根尖孔形成后，在一生中不断形成的牙本质19 成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层尚未矿化的牙本质20 成牙本质细胞突起发生变性，矿化封闭小管在磨片上呈透明状21 受刺激后的成牙本质细胞分泌基质矿化形成的牙本质22 牙齿发育过程中形成的牙本质，是牙本质的主体三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。23 釉质龋的病损区由内向外可分为四层结构：( )、( )、( )和( )，其中( )是范围最广的一层，脱矿最为严重。24 骨肉瘤是以肿瘤细胞形成( )或( ) 为特征的肉瘤。x 线可见骨膜下反应性新生骨小梁，即“
8、( )”影像。25 成釉细胞瘤可分为三种类型：( )、( ) 和( )成釉细胞瘤。26 高分化鳞状细胞癌角化明显，细胞间桥明显，核分裂象可见，细胞核多形性较明显。（A）正确（B）错误27 纤维性龈瘤由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成，其间有不同程度的炎细胞浸润，主要以中性粒细胞为主。（A）正确（B）错误28 牙周炎病损确立期可见明显的牙槽骨吸收。（A）正确（B）错误29 试述牙源性角化囊肿的特征性病理特点。30 试述口腔黏膜的结构和功能。医师三基基本理论病理学及病理生理学（口腔组织病理学）模拟试卷1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 口腔组织病理学2 【正确答案】 A【知识模
9、块】 口腔组织病理学3 【正确答案】 A【知识模块】 口腔组织病理学4 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学5 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学6 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学7 【正确答案】 A【知识模块】 口腔组织病理学8 【正确答案】 E【知识模块】 口腔组织病理学9 【正确答案】 D【知识模块】 口腔组织病理学10 【正确答案】 D【知识模块】 口腔组织病理学11 【正确答案】 A【知识模块】 口腔组织病理学12 【正确答案】 A【知识模块】 口腔组织病理学13 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学14 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织
10、病理学15 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学16 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学17 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学【知识模块】 口腔组织病理学18 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学19 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学20 【正确答案】 E【知识模块】 口腔组织病理学21 【正确答案】 D【知识模块】 口腔组织病理学22 【正确答案】 A【知识模块】 口腔组织病理学三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。23 【正确答案】 透明层 暗层 病损体部 表层 病损体部【知识模块】 口腔组织病理学24 【正确答案】 骨组织
11、 骨样组织 日光放射状【知识模块】 口腔组织病理学25 【正确答案】 一般型 单囊型 周边型【知识模块】 口腔组织病理学26 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学27 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学28 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学29 【正确答案】 牙源性角化囊肿也称始基囊肿，具有特征性病理改变、生长方式独特和较高的复发倾向。病理特点：肿物为单囊或多囊，多数囊腔内含有黄白色发亮的角化物或干酪样物质。牙源性角化囊肿具有独特的组织学特点：较薄的复层鳞状上皮，一般没有上皮钉突；上皮表面呈波浪状，表层的角化主要是不全角化；棘细胞层较薄，常呈细胞内水肿；基底细胞层
12、界限清楚，常由柱状或立方状细胞组成，胞核着色深，呈栅栏状排列；纤维性囊壁较薄；纤维囊壁内有时可见微小的子囊和上皮岛。【知识模块】 口腔组织病理学30 【正确答案】 口腔黏膜根据所在的部位和功能可分为三类：咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。咀嚼黏膜的结构和功能：咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜，在咀嚼时承受压力和摩擦。咀嚼黏膜的上皮有角化，棘层细胞间桥明显。固有层厚，乳头多而长，与上皮嵴呈指状镶嵌，形成良好的机械附着；胶原纤维粗大并排列紧密。被覆黏膜的结构和功能：口腔黏膜除咀嚼黏膜和舌背黏膜外均为被覆黏膜，包括唇、颊、口底、舌腹和软腭的黏膜，其表面无角化。固有层胶原纤维束不如咀嚼黏膜粗大，上皮和固有层交界比较平坦，结缔组织乳头较粗短，有较疏松的黏膜下层。被覆黏膜富有弹性，有一定的活动度。特殊黏膜的结构和功能：特殊黏膜即舌背黏膜，上皮为复层鳞状上皮，无黏膜下层，有许多舌肌纤维分布于固有层。舌黏膜表面有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。味蕾是味觉感受器，为位于上皮内的卵圆形小体、主要分布于轮廓乳头靠近轮廓沟附近的侧壁上皮，其他如菌状乳头、软腭、会厌等上皮内亦可见味蕾分布。【知识模块】 口腔组织病理学
