1、医师三基基本理论综合模拟练习试卷 22 及答案与解析1 水通道蛋白2 低渗性脱水3 高渗性脱水4 等渗性脱水5 水中毒6 机体内无机电解质的主要功能有哪些?7 能刺激体内血管升压素(ADH)分泌的因素有哪些?8 能刺激体内醛固酮分泌的因素有哪些?9 体液疗法时补液量计算应包括哪些?10 钾有哪些生理功能?三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。11 正常血浆渗透压的范围是_。12 正常血清钠浓度范围是_。13 人体内血浆和体液中钙有如下 3 种形式_、_、_。14 水肿时引起血管体液交换失衡的主要原因有_、_、_、_。15 正常血清镁的 3 种主要存在方式是_、_、_。16 高磷
2、血症的主要影响在于它与钙的结合导致_和_。17 内环境是指细胞内液。（A）正确（B）错误18 一般情况下正常成人每天出入水量约为 2 500ml。（A）正确（B）错误19 血清中含量最多的阳离子是 Na+。（A）正确（B）错误20 细胞外液的渗透压的平衡主要依靠 Na+移动来维持。（A）正确（B）错误21 决定细胞外液渗透压的主要原因是 Ca2+。（A）正确（B）错误22 甲状旁腺功能低下时，由于 PTH 分泌不足导致尿磷排泄减少，可导致血磷升高。（A）正确（B）错误23 正常成年人体液总量约占体重的（A）40（B） 50（C） 60（D）70（E）8024 内环境是指（A）细胞外液（B）细胞
3、内液（C）透细胞液（D）体液（E）血浆25 机体内透细胞液是指（A）消化液（B）脑脊液（C）关节囊液（D）汗液（E）以上都是26 水的生理功能有（A）水是良好的溶剂（B）调节体液（C）水是生化反应的场所（D）水具有润滑作用（E）以上均正确27 血清中含量最多的阳离子是（A）Na +（B） K+（C） Ca2+（D）Mg 2+（E）Fe 2+28 体液中各部分之间渗透压关系是（A）细胞内高于细胞外（B）细胞内低于细胞外（C）血浆低于组织间液（D）组织间液低于血浆（E）细胞内外液基本相等29 细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持（A）Na +（B） K+（C）葡萄糖（D）蛋白
4、质（E）水30 细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放（A）2（B） 3（C） 4（D）5（E）631 引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是（A）肾素减少（B）钠摄入减少（C）心钠素增多（D）ADH 增多（E）醛固酮增多32 产生 ADH 分泌异常增多症的原因是（A）肺癌（B）脑肿瘤（C）脑炎症（D）脑外伤（E）以上都是33 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为（A）原发性脱水（B）高渗性脱水（C）等渗性脱水（D）水中毒（E）低渗性脱水34 尿崩症患者易出现（A）高渗性脱水（B）低渗性脱水（C）等渗性脱水（D）水中毒（E）低钠血症35 高渗性脱水患者的处理原则是（A）5的葡萄糖液
5、（B） 09氯化钠液（C）先 09氯化钠液后 5的葡萄糖液（D）先 5的葡萄糖液后 09氯化钠液（E）先 50的葡萄糖液后 09氯化钠液36 临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用（A）高渗氯化钠液（B）低渗氯化钠液（C）等渗氯化钠液（D）10葡萄糖液（E）50葡萄糖液37 成人失钾最主要的途径是（A）经胃失钾（B）经小肠失钾（C）经结肠失钾（D）经肾失钾（E）经皮肤失钾37 A 低渗性脱水B 等渗性脱水C 高渗性脱水D 低钠血症E 高钠血症38 昏迷病人易出现39 大汗病人会出现40 尿崩症病人会出现41 大面积烧伤病人会出现42 腹泻后只饮水会出现42 A 微血管壁通透性升高B 毛
6、细血管流体静压增高C 血浆胶体渗透压降低D 淋巴循环障碍E 肾小球滤过率降低43 乳腺癌根治术后引起该侧上肢水肿44 药物过敏引起的水肿45 肝功能障碍引起的水肿46 昆虫叮咬引起的水肿47 急性肾小球肾炎引起的水肿医师三基基本理论综合模拟练习试卷 22 答案与解析1 【正确答案】 是一种构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白，广泛存在于动物、植物及微生物界。【知识模块】 水、电解质代谢紊乱2 【正确答案】 低渗性脱水为伴有细胞外液减少的低钠血症，其特征是失钠多于失水，血清钠浓度130mmolL，血浆渗透压280mOsmL。【知识模块】 水、电解质代谢紊乱3 【正确答案】 高渗性脱水是伴有细胞
7、外液和细胞内液均减少的高钠血症，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度150mmolL，血浆渗透压310mOsmL。【知识模块】 水、电解质代谢紊乱4 【正确答案】 等渗性脱水是血钠浓度正常的细胞外液减少，其特征是钠与水成比例地丧失，血清钠浓度在 130145mmolL，血浆渗透压在280310mOsmL，细胞外液量减少而细胞内液量正常。【知识模块】 水、电解质代谢紊乱5 【正确答案】 为伴有细胞外液增多的低钠血症，其特征为细胞外液量过多而有稀释性低血钠，血清钠浓度135mmolL，血浆渗透压280mOsmL；但体钠总量正常或增多，患者有水潴留使体液量明显增多。【知识模块】 水、电解质代谢紊乱6 【
8、正确答案】 机体内无机电解质的主要功能如下： (1)维持体液的渗透压平衡和酸碱平衡。 (2)维持神经、肌肉、心肌细胞的静息电位，并参与其动作电位的形成。(3)参与新陈代谢和生理功能活动。【知识模块】 水、电解质代谢紊乱7 【正确答案】 血容量降低或血浆晶体渗透压增高通过相应感受器刺激 ADH 分泌，其他因素如血管紧张素、精神紧张、疼痛和某些药物如长春新碱等也能刺激ADH 分泌。【知识模块】 水、电解质代谢紊乱8 【正确答案】 细胞外液低钠或高钾、血管紧张素或血管紧张素均能直接刺激肾上腺皮质释放醛固酮。血管紧张素增多是由于循环血量减少引起肾内近球细胞分泌肾素所致，肾素作用于血管紧张素原而产生血管
9、紧张素。【知识模块】 水、电解质代谢紊乱9 【正确答案】 体液疗法时补液量应包括补充累计损失量、供给治疗过程中损失量和供给每天生理需要量等 3 部分。【知识模块】 水、电解质代谢紊乱10 【正确答案】 钾的生理功能有：维持细胞的新陈代谢； 维持细胞静息膜电位；调节细胞内外渗透压； 调节酸碱平衡。【知识模块】 水、电解质代谢紊乱三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。11 【正确答案】 280310mOsmL【知识模块】 水、电解质代谢紊乱12 【正确答案】 130150mmolL【知识模块】 水、电解质代谢紊乱13 【正确答案】 蛋白结合钙、可扩散钙、血清游离钙【知识模块】 水、
10、电解质代谢紊乱14 【正确答案】 毛细血管流体静压升高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻【知识模块】 水、电解质代谢紊乱15 【正确答案】 游离镁，与碳酸氢根、磷酸根和枸橼酸根等结合为复合物的镁，与蛋白结合的镁【知识模块】 水、电解质代谢紊乱16 【正确答案】 低血钙、异位钙化【知识模块】 水、电解质代谢紊乱17 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质代谢紊乱18 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质代谢紊乱19 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质代谢紊乱20 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质代谢紊乱21 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质代谢紊乱
11、22 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质代谢紊乱23 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质代谢紊乱24 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质代谢紊乱25 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质代谢紊乱26 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质代谢紊乱27 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质代谢紊乱28 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质代谢紊乱29 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质代谢紊乱30 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质代谢紊乱31 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质代谢紊乱32 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质代谢紊乱33
12、【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质代谢紊乱34 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质代谢紊乱35 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质代谢紊乱36 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质代谢紊乱37 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质代谢紊乱【知识模块】 水、电解质代谢紊乱38 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质代谢紊乱39 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质代谢紊乱40 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质代谢紊乱41 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质代谢紊乱42 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质代谢紊乱【知识模块】 水、电解质代谢紊乱43 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质代谢紊乱44 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质代谢紊乱45 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质代谢紊乱46 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质代谢紊乱47 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质代谢紊乱
