1、医师三基基本理论(医学伦理学)模拟试卷 1 及答案与解析1 医疗质量要素中的首要因素为 ( )(A)规章制度(B)先进设备(C)医院规模(D)人员结构(E)医院文化2 无菌手术感染率标准值为 ( )(A)2(B) 3(C) 4(D)5(E)63 当病人病情危重救治无望时,若有关方面提出“安乐死” 要求时 ( )(A)病人直接要求或立有遗嘱,予以同意(B)配偶提出要求,可予同意(C)不予同意(D)经医院领导批准后,可同意执行(E)有两名医师签字证明救治无望时,可实行安乐死4 疾病分级可以分为 ( )(A)二级(B)三级(C)四级(D)五级(E)六级5 病床使用率标准值为 ( )(A)7080(B
2、) 8085(C) 8590(D)9095(E)16 综合性医院死亡率参考标准为 ( )(A)2(B) 3(C) 4(D)5(E)67 病案质量控制的必要性表现在 ( )(A)提高医疗质量的要求(B)法律、法规的要求(C)医疗保险、商业保险的要求(D)教学科研的要求(E)病案管理的要求8 首次病程记录必须在病人入院后多长时间内完成 ( )(A)2 小时(B) 4 小时(C) 6 小时(D)8 小时(E)12 小时9 卫生法规的基本原则包括 ( )(A)卫生保护原则(B)预防为主原则(C)具有中国特色的原则(D)公平原则(E)病人自主原则10 诊断质量包括 ( )(A)入、出院诊断符合率(B)手
3、术前后诊断符合率(C)临床诊断与病理诊断符合率(D)医院发生感染率(E)无菌手术切口感染率11 必须在 24 小时内完成的记录有 ( )(A)转入记录(B)接班记录(C)出院记录(D)死亡记录(E)大会诊记录12 病历书写的基本要求包括 ( )(A)真实(B)完整(C)科学性强(D)字迹清楚(E)重点突出13 填写病案首页时,疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是 ( )(A)主要治疗的疾病在前,未治的疾病及陈旧性情况在后(B)严重疾病在前,轻微疾病在后(C)本科疾病在前,他科疾病在后(D)花费最多的疾病在前。花费最少的疾病在后(E)对一个复杂的疾病诊断填写时。病因在前,症状在后三、填空题请完成
4、下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。14 影响医疗安全的因素,有_因素和_因素两种。15 在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将病人的_、_、_等如实告知病人。16 在医务人员的法定义务中最重要的是_义务。17 据卫生部统计,我国高血压、脑卒中、冠心病、肿瘤、糖尿病等非传染性疾病所造成的死亡,目前已占全部死亡的_以上。18 依据医疗事故处理条例规定,医疗事故技术鉴定实行二级鉴定终结制,即_鉴定和_鉴定。19 医疗转归有治愈、_、_、_、_和其他六类。20 常用的医疗终末质量统计指标有_、_、_、_、_、_等。21 医疗评价的方法有_和_。22 医疗事故纠纷必须在进行医疗事故技术鉴定后方可向
5、人民法院提起诉讼。 ( )(A)正确(B)错误23 对于靠人工辅助器械(如呼吸机)维持生命的病人,其亲属要求继续留院治疗。但又要求停止使用人工辅助器械,医务人员应当拒绝病人亲属的要求。 ( )(A)正确(B)错误24 只要病人的心跳和呼吸停止,即可判断病人死亡。 ( )(A)正确(B)错误25 在医疗事故赔偿的范围内不包括误工费。 ( )(A)正确(B)错误26 在医疗事故鉴定中,患方没有选择鉴定专家的权力。 ( )(A)正确(B)错误27 院内急会诊到位时间应15 分钟。 ( )(A)正确(B)错误28 在任何情况下医务人员都要向病人告知其病情、诊断治疗及可能产生的不良后果。 ( )(A)正
6、确(B)错误29 不论是住院病案还是门诊病案,有些重要医疗信息如药物过敏、体内特殊装置等,应使用特殊标记,以迅速引起使用者注意。 ( )(A)正确(B)错误30 填写病案首页时,若出院主要诊断与入院主要诊断的前两个不相符,就称出、入院诊断不符合。 ( )(A)正确(B)错误31 病案记录不签名是医师不负责任的表现,法律上属无效记录,而代签名或有意、无意模仿他人签名是越权、违法行为。 ( )(A)正确(B)错误32 医疗事故33 医疗安全34 病人的部分免责权35 病案36 医疗质量三级结构37 何谓医疗纠纷?38 在司法诉讼程序中,何谓“举证责任倒置” ,对医院工作有何影响 ?39 试述医疗质
7、量控制的层次。40 试述门急诊质量管理的基本要求。41 试述病种医疗质量管理的目的。42 试述疾病分级。43 试述临床路径管理实施意义。医师三基基本理论(医学伦理学)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 医学伦理学和医学心理学2 【正确答案】 A【知识模块】 医学伦理学和医学心理学3 【正确答案】 C【知识模块】 医学伦理学和医学心理学4 【正确答案】 C【知识模块】 医学伦理学和医学心理学5 【正确答案】 C【知识模块】 医学伦理学和医学心理学6 【正确答案】 C【知识模块】 医学伦理学和医学心理学7 【正确答案】 E【知识模块】 医学伦理学和医学心理学8 【正确答案】
8、D【知识模块】 医学伦理学和医学心理学9 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 医学伦理学和医学心理学10 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 医学伦理学和医学心理学11 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 医学伦理学和医学心理学12 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 医学伦理学和医学心理学13 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 医学伦理学和医学心理学三、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。14 【正确答案】 医源性 非医源性【知识模块】 医学伦理学和医学心理学15 【正确答案】 病情 医疗措施 医疗风险【知识模块】 医学伦理学和医学心理学16 【
9、正确答案】 告知【知识模块】 医学伦理学和医学心理学17 【正确答案】 70【知识模块】 医学伦理学和医学心理学18 【正确答案】 首次 再次【知识模块】 医学伦理学和医学心理学19 【正确答案】 好转 无效 未愈 死亡【知识模块】 医学伦理学和医学心理学20 【正确答案】 床位使用率 病房周转率 平均住院日 死亡率 治愈率 尸检率【知识模块】 医学伦理学和医学心理学21 【正确答案】 病例评价法 统计指标评价法【知识模块】 医学伦理学和医学心理学22 【正确答案】 B【知识模块】 医学伦理学和医学心理学23 【正确答案】 A【知识模块】 医学伦理学和医学心理学24 【正确答案】 B【知识模块
10、】 医学伦理学和医学心理学25 【正确答案】 B【知识模块】 医学伦理学和医学心理学26 【正确答案】 B【知识模块】 医学伦理学和医学心理学27 【正确答案】 B【知识模块】 医学伦理学和医学心理学28 【正确答案】 B【知识模块】 医学伦理学和医学心理学29 【正确答案】 A【知识模块】 医学伦理学和医学心理学30 【正确答案】 B【知识模块】 医学伦理学和医学心理学31 【正确答案】 A【知识模块】 医学伦理学和医学心理学32 【正确答案】 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成病人人身损害的事故。【知识模块】 医学伦
11、理学和医学心理学33 【正确答案】 是指在医疗活动中不发生或者尽量避免、减少因过失损害病人健康和生命的医疗事件。【知识模块】 医学伦理学和医学心理学34 【正确答案】 是指病人在获得医疗机构证明后。可以免除一定社会责任,同时有权得到相应福利保障。如精神病病人在疾病发作期对自身行为是不负责任的。【知识模块】 医学伦理学和医学心理学35 【正确答案】 是有关病人健康情况的文件资料,包括病人本人或他人对其病情的主观描述,医务人员对病人的客观检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录,以及与之相关的具有法律意义的文件。【知识模块】 医学伦理学和医学心理学36 【正确答案】 医疗质量的形成既是一个
12、过程,又有一定规律。医疗质量的形成过程由 3 个层次构成,称之为“三级质量结构” ,即结构质量、环节质量和终末质量。【知识模块】 医学伦理学和医学心理学37 【正确答案】 医疗纠纷是指医患双方对疾病诊疗后果及其原因的认定存在分歧,病人及其亲属对诊疗工作不满,认为病人诊疗时间延长、增加额外痛苦,甚至出现死亡、伤残等情况是由于医务人员诊疗失误造成。病人或其亲属要求追究当事方责任或赔偿损失,需经过直接商议、行政调解、技术鉴定或法律裁决方可结案的医疗事件。【知识模块】 医学伦理学和医学心理学38 【正确答案】 在民事诉讼中我国一直沿用的举证原则是“谁主张、谁举证” 。也就是说,在医疗诉讼中,应由提出诉
13、讼的一方举出证据,说明医疗行为与损害结果之间存在因果关系,否则医方就不承担责任。但是,由于医护人员在医疗纠纷处理中处于主动地位,并且掌握着许多“举证” 需要的原始资料,为了充分保障病人在医疗纠纷中的合法权益,2001 年最高人民法院在关于民事诉讼证据若干规定的司法解释中规定:“ 因医疗行为引起的侵权诉讼。由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过程过错承担举证责任。”。也就是说,只要病人提出诉讼,医【知识模块】 医学伦理学和医学心理学39 【正确答案】 完整的医疗质量控制应从以下 3 个层次展开。(1)个体质量控制:是医疗质量管理最基本的形式,是各级医务人员自我控制、相互监
14、督。(2)科室质量控制:由科主任进行环节质量控制和终末质量检查评价。(3)院级及职能部门的医疗质量控制。通过组织协调、日常业务活动、定期检查、实施整改等途径对医疗质量进行控制。【知识模块】 医学伦理学和医学心理学40 【正确答案】 对门急诊质量管理的基本要求是:(1)加强门急诊医师技术力量的配备。(2)顺应病人就诊时间的规律,科学安排诊疗工作。(3)加强门急诊技术管理,建立准入制度。(4)严格落实规章制度和卫生法律法规。(5)加强组织协调,做好整体保障。【知识模块】 医学伦理学和医学心理学41 【正确答案】 病种医疗质量管理的目的是建立起一套病种医疗质量的评价体系,同时控制医疗成本和不合理开支
15、。病种医疗质量管理的目的是:建立病种医疗质量指标体系和医疗质量评价指标体系,提高医院质量评价的合理性和实用性;建立一套具有理论科学、技术先进、实用可行的病种质量管理模式,促进我国医疗质量管理水平的提高;建立一种科学的病种分类方法,制定病种质量的参考标准,有效地规范和约束医疗行为。【知识模块】 医学伦理学和医学心理学42 【正确答案】 疾病可分为 4 级。一级:无合并症或重症度为最小的状态;二级:罹患部位只限于一个器官或者一个系统,并且发生并发症的危险性有继续增大的趋势;三级:一个部位以上异常或预后不良的状态;四级:死亡。【知识模块】 医学伦理学和医学心理学43 【正确答案】 实施临床路径管理将保证病人所接受的治疗项目精细化、标准化、程序化。减少治疗过程的随意化,提高医院资源的管理和利用,加强临床治疗的风险控制,缩短住院周期。降低医疗费用。【知识模块】 医学伦理学和医学心理学