1、医师三基基本理论（医学感染学）模拟试卷 7 及答案与解析1 新生儿经过产道时发生的感染不应算医院感染。（A）正确（B）错误2 内源性感染3 消毒4 手卫生5 感染源6 何谓医院感染监测?7 什么是医院感染的传染链?8 输血后为何会感染艾滋病病毒?9 哪些抗生素在应用中需要做血药浓度监测?10 抗生素引起的过敏反应有哪些临床表现?11 万古霉素静脉滴注时应注意什么?12 下排气式压力蒸汽灭菌原理是什么?13 如何测定紫外线灯管辐射强度值?14 使用化学消毒剂的注意事项有哪些?15 如何进行医疗器械灭菌效果的监测?16 一般手卫生设施应当遵循哪些原则?17 普通病房隔离布局的要求是什么?18 严密
2、隔离的原则是什么?19 特殊呼吸道传染病指哪些疾病?20 戴手套的目的是什么，应注意什么?21 尖锐医疗废弃物应如何处理?22 使用布制隔离衣时的注意事项有哪些?四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。23 医院感染流行病学监测的主要内容有_、_、_的控制的研究等。24 输血后病毒性肝炎有_肝炎、_肝炎、_肝炎。25 疫源地消毒是对医院内_的场所进行消毒。其目的是_传染源排出的病原体。26 取放无菌物品时，必须用无菌持物钳，手臂须保持在_水平以上，注意不可跨越_。27 传染病通过病人的_、_、_，排出大量的_，污染周围_、_、_、_等，使接触到这些被污染物体而又无_的人群受到传染
3、而发生传染病的流行。28 隔离是防止医院_重要措施之一，因此，护理人员必须重视和认真做好_工作，严格执行_技术，并对病人及家属做好_，使其了解_的意义，正确对待各种措施，自觉遵守_制度。29 发生医院感染时，停止收容新病人的时间是（A）该病最长潜伏期过去（B）该病最短潜伏期过去（C）该病平均潜伏期过去（D）该病常见潜伏期过去（E）观察一段时间没有新病人发生30 测定压力蒸汽灭菌效果的指示菌是（A）白色念珠菌(ATCCl0231)（B）金黄色葡萄球菌(ATCC6538)（C）枯草杆菌黑色变种(ATCC9372)（D）嗜热脂肪杆菌芽胞(ATCC9753)（E）大肠埃希菌(8099)31 紫外线灯作
4、空气消毒时有效距离为（A）2m（B） 25m（C） 3m（D）35m（E）4m32 取无菌溶液时，先倒去少量溶液的目的是（A）检查瓶口是否有裂缝（B）检查液体是否清亮（C）冲洗瓶（D）练习操作，以便从原处倒出（E）减少瓶内溶液33 隔离衣一般情况下更换时间是（A）6 小时（B） 12 小时（C） 24 小时（D）48 小时（E）72 小时34 传染病房使用口罩下述哪项是错误的（A）口罩必须遮住口鼻（B）不可用污染手触碰口罩（C）不用时不能挂在胸前（D）口罩潮湿应立即更换（E）护理严密隔离患者后，口罩污染面向内折叠，放置备用34 A2 小时B4 小时C6 小时D12 小时E24 小时35 铺好的
5、无菌盘，在无污染情况下的有效时间是36 无菌治疗巾打开后，未用完其继续使用的有效时间是37 高度危险性物品包括（A）移植物（B）手术刀、针、外科器械、导管等（C）腹腔镜、关节镜、膀胱镜（D）支气管镜（E）胃镜38 医务人员必须遵守的消毒原则是（A）进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌（B）接触皮肤、黏膜的器具和用品必须消毒（C）用过的医疗器材和物品，应先去污物，彻底清洗干净（D）脱手套后或无洗手设备时（E）护理免疫功能低下病人前医师三基基本理论（医学感染学）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 医院感染学2 【正确答案】 内源性感染也称自身感染，是指在医院内由于各种原因
6、，病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。【知识模块】 医院感染学3 【正确答案】 是指用物理或化学的方法，消除或杀灭外环境中或传播媒介上除芽胞以外的所有病原体及其他有害微生物，或使消毒的对象达到无害化的过程。【知识模块】 医院感染学4 【正确答案】 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。【知识模块】 医院感染学5 【正确答案】 指病原微生物自然生存，繁殖并排出的宿主或场所。【知识模块】 医院感染学6 【正确答案】 指长期、系统、连续地观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及影响因素，并将监测结果反馈给有关单位和个人，为医院感染的预防控制和宏观管理提供科学依据。【知识模块】 医院感染
7、学7 【正确答案】 医院感染在病人中发生或流行，必须具备传染源(感染源)、传播途径、易感者这三个条件，只有当这三个条件相互联系时，感染才会发生。【知识模块】 医院感染学8 【正确答案】 艾滋病除性传播外，经输注艾滋病病毒污染的血液或血制品是传播的另一途径，因此防止 HIV 污染的血液及血制品用于临床，是防止 HIV 感染的一项重要措施。【知识模块】 医院感染学9 【正确答案】 治疗指数低，毒性大的药物需要做血药浓度监测。如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、氯霉素和万古霉素等均属此类药物。【知识模块】 医院感染学10 【正确答案】 皮疹、发热、血管神经性水肿、血清病样反应，最严重可导致过敏
8、性休克。【知识模块】 医院感染学11 【正确答案】 万古霉素静脉滴注时应注意避免漏出血管外，静脉滴注浓度不宜过高，速度不宜过快，否则易引起静脉炎。【知识模块】 医院感染学12 【正确答案】 利用重力置换原理，使热蒸汽在灭菌器中从上而下，将冷空气由下排气孔排出，全部由饱和蒸汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。【知识模块】 医院感染学13 【正确答案】 开启紫外线灯 5 分钟后，按检测仪说明书操作，将测定波长为2537nm 的紫外线强度测定仪探头置于被检测紫外线灯中央垂直距离 1m 处，待仪表稳定后，所示数据即为该灯管的辐射强度值。【知识模块】 医院感染学14 【正确答案】 (1)要了解消毒
9、剂的性质。(2)盛装消毒液的容器要清洁。(3)浓度配制准确。(4)不随意加洗涤剂。(5)不随便混合使用。(6)随时配制随时使用。(7)一般不用作灭菌器械。(8)不主张用于贮藏器械。(9)定期监测杀菌效果。【知识模块】 医院感染学15 【正确答案】 (1)采样时间：在灭菌处理后，存放有效期内采样。(2)采样方法：用无菌的方法将缝合针、针头、手术刀片等小件物品直接放入含有相关中和剂的营养肉汤试管中；注射器取 5 副在 5ml 营养肉汤中分别抽吸 5 次，手术钳；镊子等大的医疗物品，在无菌操作下取 2 份以上用浸有无菌营养肉汤的棉拭子反复涂擦，将其投入 5ml 含相关中和剂的无菌营养肉汤试管中；纱布
10、、敷料类用无菌的方法剪取 1cm3cm 大小直接放入 5ml 营养肉汤试管中；导管类用无菌的方法剪取中间部 3cm 左右，直接放入 5ml 营养肉汤试管中，立刻送检做定性培养。(3)结果判定：培养 48 小时以上无任何微生物生长为灭菌合格。【知识模块】 医院感染学16 【正确答案】 (1)采用流动水洗手。医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手接触式水龙头开关。(2)用于洗手的肥皂或皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥。(3)配备洗手后的干手物品或者设施，并应避免造成二次污染。(4)手卫生设施的位置应当方便医务人员使用。【知识模块】 医院感染学
11、17 【正确答案】 (1)普通病房设病室、办公室、男女更衣值班室、治疗室、处置室、换药室、储物间、配餐间、盥洗间、卫生间以及污物间等。(2)单人间病室一般安排病情较重的病人、特殊感染病人、高度耐药菌感染的病人或其他需要隔离的病人(包括保护性隔离，如免疫低下等的易感病人)。有条件的单人间可配备独立卫生间，并有洗浴设施。(3)有条件的医院病室内均设卫生间。【知识模块】 医院感染学18 【正确答案】 在进行标准预防的基础上还应采用空气和接触传播隔离。(1)设专用隔离室、关闭门窗，同种病人可同居一室。(2)凡进室内者要戴口罩、帽子、穿隔离衣。(3)凡进室内者要戴手套。(4) 接触病人或污染敷料及护理另
12、一病人前必须洗手。(5)小心利器，用后放入防水耐刺的容器内统一回收处理。(6)污染敷料在隔离室内立即装袋，在全部操作完成后，再将其装入隔离室外的另一袋中(双袋法)，标记后运送焚烧炉焚烧。(7)探视者有必要进入隔离室时，应先通知值班护士并采取必要的防护措施。【知识模块】 医院感染学19 【正确答案】 特殊呼吸道传染病指急性传染性非典型肺炎、人禽流感等。【知识模块】 医院感染学20 【正确答案】 戴手套的目的是保护病人，防止医护人员双手遭受污染和损害。(1)病人身上的微生物有可能造成医务人员的感染，接触病人或在进行医疗操作时，医务人员应戴手套，防止感染。(2)医务人员可能携带传染性微生物时，防止将
13、获得的病原体在病人中传播。戴手套时应注意：一副手套只用于一个病人的一个部位的操作，接触下一个病人前必须更换手套。操作完成，脱去手套后必须洗手。换上新手套操作前也要按规定洗手。不允许在病房中总戴手套。尤其是触摸污染的血液、分泌物、排泄物后，应及时脱掉手套并洗手，以免发生交叉感染。戴手套操作中，如发现手套被刺破或破损，应及时更换。【知识模块】 医院感染学21 【正确答案】 尖锐物品：包括刀片、针头、缝针等。用后应投入防水耐刺容器内，封闭后送去焚烧。【知识模块】 医院感染学22 【正确答案】 (1)隔离衣长短要合适，若有破洞须补好。穿隔离衣前，准备好工作中一切所需物品，以免再次穿脱隔离衣。(2)穿隔
14、离衣时，避免接触清洁物，系领子时，勿使衣袖触及面部、衣领及工作帽。穿着隔离衣，须将里面工作服完全遮盖。隔离衣内面及衣领为清洁的，穿脱时要注意避免污染。(3)穿隔离衣后，只限在规定区域内进行活动，不得进入清洁区。不同病种的隔离不能共穿一件隔离衣。(4)挂隔离衣时，不使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁面。(5)隔离衣应每天更换，如有潮湿或被污染，应立即更换。【知识模块】 医院感染学四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。23 【正确答案】 病原学特点、易感人群、暴发流行【知识模块】 医院感染学24 【正确答案】 乙型、丙型、戊型【知识模块】 医院感染学25 【正确答案】 存在着或曾经存在
15、着感染性疾病传染源、杀灭或清除【知识模块】 医院感染学26 【正确答案】 腰部、无菌区【知识模块】 医院感染学27 【正确答案】 飞沫、分泌物、排泄物、病原体、环境、物体、食物、水源、免疫力【知识模块】 医院感染学28 【正确答案】 感染、隔离、隔离、宣教、隔离、隔离、隔离【知识模块】 医院感染学29 【正确答案】 A【知识模块】 医院感染学30 【正确答案】 D【知识模块】 医院感染学31 【正确答案】 A【知识模块】 医院感染学32 【正确答案】 C【知识模块】 医院感染学33 【正确答案】 C【知识模块】 医院感染学34 【正确答案】 E【知识模块】 医院感染学【知识模块】 医院感染学35 【正确答案】 B【知识模块】 医院感染学36 【正确答案】 E【知识模块】 医院感染学37 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 医院感染学38 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 医院感染学
