1、医师三基基本理论（病理学及病理生理学）模拟试卷 14 及答案与解析1 甲状旁腺功能低下时，由于 PTH 分泌不足导致尿磷排泄减少，可导致血磷升高。（A）正确（B）错误2 急性期蛋白来自肥大细胞。（A）正确（B）错误3 细胞凋亡过度是某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一。（A）正确（B）错误4 左心衰竭患者在继发右心衰竭之后，其肺淤血程度减轻。（A）正确（B）错误5 氧中毒6 过热7 肝肾综合征7 A缓冲作用发挥最快B缓冲能力较强C缓冲能力最强D缓冲能力最持久E缓冲能力最弱8 在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统9 在调节酸碱失衡中肺的作用10 在调节酸碱失衡中细胞的缓冲作用11 在调节酸碱失衡中肾
2、脏的缓冲作用12 在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲作用12 A5- 羟色胺B多巴胺C去甲肾上腺素D组胺E肾上腺素13 苯乙醇胺的化学结构与上述哪种物质相似14 羟苯乙醇胺的化学结构与上述哪种物质相似15 钾有哪些生理功能?16 高血钾、高血氯与酸碱失衡有什么联系?为什么?17 热休克蛋白的来源和功能如何?18 再灌注后白细胞在再灌注损伤中起什么作用?19 简述细胞凋亡的形态学变化。20 简述心力衰竭发生的原因和诱因。21 简述急性肾功能不全的原因及分类。五、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。22 疾病发生发展的基本规律包括_、_、_、_等 4个方面。23 低钾血症时，血浆 pH_，尿
3、液呈_ ，称为_尿。24 氧分压在_对机体细胞有毒性，氧中毒类型有_、_。25 目前公认的发热正调节介质有_、_、_、_和_。26 休克发展过程中按微循环变化分为 3 期，即_、_、_。27 影响 DIC 发生发展的因素有_、_ 、_、_。28 肺泡通气功能障碍包括_和_两种，由于肺泡通气功能障碍引起的呼吸衰竭是_型呼吸衰竭。29 血氨升高引起肝性脑病的主要机制是_。30 多器官功能障碍的发生诱因主要有_、_及_。31 尿崩症患者易出现（A）高渗性脱水（B）低渗性脱水（C）等渗性脱水（D）水中毒（E）低钠血症32 从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，下列哪一项指标测定结果将受影响（A）SD（B）
4、 AB（C） BE（D）BB（E）BD33 最能反映组织中毒性缺氧的指标是（A）血氧容量降低（B）动脉血氧分压降低（C）动脉血氧含量降低（D）静脉血氧含量上升（E）动脉血氧饱和度正常34 在体温上升期动脉血压（A）无变化（B）明显下降（C）轻度下降（D）明显上升（E）轻度上升35 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状（A）3（B） 6（C） 10（D）12（E）1536 下列哪一种因素是缺血一再灌注损伤发生的主要机制（A）钙超载（B）自由基作用（C）白细胞作用（D）高能磷酸化合物缺乏（E）无复流现象37 呼吸衰竭通常是指（A）空气中氧含量过低的结果（B）血液运输氧的能力降低（C
5、）外呼吸功能障碍的结果（D）内呼吸功能障碍的结果（E）呼吸系统病变造成机体缺氧38 肝性脑病的神经精神症状有（A）轻微性格和行为改变（B）睡眠障碍和行为失常（C）精神错乱（D）昏迷（E）以上都有39 急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的（A）水中毒（B）代谢性酸中毒（C）高钾血症（D）高钠血症（E）高镁血症40 多器官功能障碍时肺的病理组织学变化中下列哪一项不存在（A）肺泡上皮皱缩（B）肺毛细血管管腔缩小（C）血管内皮细胞脱落（D）中性粒细胞脱颗粒（E）肺毛细血管内细胞黏附医师三基基本理论（病理学及病理生理学）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学
6、2 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学3 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学4 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学5 【正确答案】 当吸入氧分压过高(05 大气压)时，血液与组织之间氧分压差过大，氧弥散加速，组织细胞因获得氧过多生成活性氧而中毒称为氧中毒。【知识模块】 病理生理学6 【正确答案】 各种原因使体温调节发生障碍或产热和(或)散热异常所引起的一种被动性体温升高。此时体温调定点水平没有变化，实际体温超过调定点水平。【知识模块】 病理生理学7 【正确答案】 肝病患者在失代偿期所发生的功能性肾衰竭称肝肾综合征。【知识模块】 病理生理学【知识模块】 病理生理学8 【正确答案
7、】 A【知识模块】 病理生理学9 【正确答案】 C【知识模块】 病理生理学10 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学11 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学12 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学【知识模块】 病理生理学13 【正确答案】 C【知识模块】 病理生理学14 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学15 【正确答案】 钾的生理功能：维持细胞的新陈代谢； 维持细胞静息膜电位；调节细胞内外渗透压； 调节酸碱平衡。【知识模块】 病理生理学16 【正确答案】 高血钾可导致代谢性酸中毒，高血氯可导致代谢性碱中毒。因为血钾改变会影响细胞内外和肾小管内外 K+-H+交换，血氯改变
8、会影响肾小管内 Cl-+-HCOa-交换。【知识模块】 病理生理学17 【正确答案】 应激原作用于细胞，诱导细胞产生热休克蛋白，其主要功能与蛋白质代谢有关，起“ 分子伴娘 ”的作用，稳定蛋白质肽链的结构和协助新生蛋白质移位。【知识模块】 病理生理学18 【正确答案】 白细胞通过如下作用导致缺血一再灌注损伤。(1)嵌顿、堵塞毛细血管而形成无复流现象。(2)增加血管通透性。(3) 产生氧自由基和释放溶酶体酶等。(4)产生各种细胞因子。【知识模块】 病理生理学19 【正确答案】 发生凋亡的细胞，其表面的微绒毛消失，并逐步脱离与周围细胞的接触，胞质脱水，胞膜发生空泡化，细胞体积缩小出现固缩，内质网不断
9、扩张并与胞膜融合，形成膜表面的芽状突起。晚期核质高度浓缩融合成团，染色质呈新月形或马蹄形分布，胞膜皱缩内陷，分割包裹胞质，形成泡状小体即凋亡小体。【知识模块】 病理生理学20 【正确答案】 (1)心力衰竭发生的基本原因：原发性心肌收缩、舒张功能障碍，多系心肌病变、心肌缺血缺氧所致；心脏负荷过重，见于长期压力负荷或容量负荷过重。(2)心力衰竭发生诱因有： 感染； 酸碱平衡及电解质代谢紊乱；心律失常； 妊娠和分娩等。【知识模块】 病理生理学21 【正确答案】 急性肾功能不全分为肾前性、肾性、肾后性。引起肾前性急性肾功能不全的原因有低血容量、心功能障碍和各种休克等。引起肾性急性肾功能不全的原因有长期
10、肾缺血、肾毒素作用、肾脏炎症和肾小管阻塞。引起肾后性急性肾功能不全的原因有尿路结石、肿瘤、前列腺肥大和尿路阻塞等。【知识模块】 病理生理学五、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。22 【正确答案】 稳态的失衡与调节、损伤与抗损伤、因果交替、局部和整体【知识模块】 病理生理学23 【正确答案】 升高、酸性、反常性酸性【知识模块】 病理生理学24 【正确答案】 507kPa(05 大气压)、脑型、肺型【知识模块】 病理生理学25 【正确答案】 前列腺素 E(PGE)、环磷酸腺苷(cAMP)、Na +/Ca2+比值、促肾上腺皮质激素释放素、一氧化氮【知识模块】 病理生理学26 【正确答
11、案】 微循环缺血期、微循环淤血期、微循环衰竭期【知识模块】 病理生理学27 【正确答案】 单核吞噬细胞系统功能障碍、肝功能障碍、血液的高凝状态、微循环障碍【知识模块】 病理生理学28 【正确答案】 限制性通气不足、阻塞性通气不足、【知识模块】 病理生理学29 【正确答案】 干扰脑细胞的能量代谢【知识模块】 病理生理学30 【正确答案】 免疫功能低下、输血过多过快、吸氧浓度过高【知识模块】 病理生理学31 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学32 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学33 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学34 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学35 【正确答案】 C【知识模块】 病理生理学36 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学37 【正确答案】 C【知识模块】 病理生理学38 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学39 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学40 【正确答案】 C【知识模块】 病理生理学
