1、医师三基基本理论（病理学及病理生理学）模拟试卷 7 及答案与解析0 A微循环前阻力血管收缩B微循环前阻力血管扩张C微循环后阻力血管扩张D外周阻力增高E外周阻力降低1 微循环缺血缺氧期2 微循环淤血缺氧期3 低动力休克4 高动力休克5 影响氧合血红蛋白解离曲线的因素有哪些?6 发热过程分哪几个时相?各有什么特点?7 简述 DIC 的发病机制。三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。8 正常血清镁的 3 种主要存在方式是_、_、_。9 血浆内最重要的缓冲系统是_。10 脱氧血红蛋白量50g/L，患者皮肤呈_；CO 中毒时，患者的皮肤呈_；组织中毒性缺氧时，皮肤呈_。11 应激原分为_
2、、_、_3 类。12 中性粒细胞摄取的氧在_、_作用下形成氧自由基。13 细胞凋亡的常见诱导因素有_、_、_、_。14 心脏的射血功能不但取决于心肌的_，还取决于心室的_和_。15 肝功能障碍表现在_、_、_、_、_5 个方面。16 功能性肾衰竭时尿比重_，尿钠含量_，尿蛋白多为_。17 血清中含量最多的阳离子是（A）Na +（B） K+（C） Ca2+（D）Mg 2+（E）Fe 2+18 在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的（A）高热（B）休克（C）长期不进食（D）持续大量呕吐（E）急性肾衰竭19 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞（A）肥大细胞（B）肝细胞（C）巨噬细胞（D）内皮细胞（E）
3、成纤维细胞20 机体缺血一再灌注损伤最常见的器官是（A）脑（B）心脏（C）肺（D）肾（E）肠21 左心衰竭患者在临床上最突出的表现是（A）咳泡沫痰（B）反复咯血（C）呼吸困难（D）肝脾大（E）下肢水肿22 急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在（A）尿比重小于 1015（B）尿渗透压250mmol/L（C）尿量含量40mmol/L（D）尿/血肌酐比值40：1（E）尿蛋白含量(+)23 自分泌24 高渗性脱水25 实际碳酸氢盐26 休克肾27 无复流现象28 肺性脑病29 急性肾衰竭30 内源性内毒素综合征31 ABSB 表明可能有代谢性酸中毒。（A）正确（B）错误32 中暑属于非病原微生
4、物引起的发热。（A）正确（B）错误33 休克患者可有皮肤血管扩张、皮温升高的情况。（A）正确（B）错误34 DIC 患者晚期可出现广泛性出血及多脏器功能衰竭。（A）正确（B）错误35 呼吸衰竭患者必定有动脉血 PaCO2 的升高。（A）正确（B）错误36 血浆中芳香族氨基酸是指酪氨酸、色氨酸和亮氨酸等。（A）正确（B）错误37 休克后发生的多器官功能障碍属于双相迟发型。（A）正确（B）错误医师三基基本理论（病理学及病理生理学）模拟试卷 7 答案与解析【知识模块】 病理生理学1 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学2 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学3 【正确答案】 D【知识模块】
5、病理生理学4 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学5 【正确答案】 影响氧合血红蛋白解离曲线的因素有红细胞内 2，3-DPG，含量、血H +、CO 2 浓度和血温。这 4 个因素的数值上升时，均可使 Hb 与 O2 的亲和力降低，以致在相同氧分压氧饱和度降低，氧解离曲线右移；相反，当这 4 个因素的数值下降时，氧解离曲线左移。【知识模块】 病理生理学6 【正确答案】 发热过程分 3 个时相。第 1 时相为体温上升期，体内产热大于散热，患者畏寒、皮肤苍白、出现寒战和“鸡皮” ；第 2 时相为发热高峰期(高热持续期)，产热与散热在高水平上保持平衡，患者自觉酷热，皮肤发红、干燥；第 3 时相为体
6、温下降期(退热期) ，产热小于散热，患者出汗而皮肤潮湿，体温下降。【知识模块】 病理生理学7 【正确答案】 DIC 的发病机制较复杂，主要包括：血管内皮细胞的损伤、组织损伤及红细胞和白细胞及血小板的破坏、其他促凝物质如羊水、蛇毒、蜂毒等入血。【知识模块】 病理生理学三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。8 【正确答案】 游离镁、与碳酸氢根和磷酸根及枸橼酸根等结合为复合物的镁、与蛋白结合的镁【知识模块】 病理生理学9 【正确答案】 HCO 3-/H2CO3【知识模块】 病理生理学10 【正确答案】 暗紫色、樱桃红色、咖啡色或玫瑰红色【知识模块】 病理生理学11 【正确答案】 环境
7、因素、机体的内在因素、心理和社会性因素【知识模块】 病理生理学12 【正确答案】 NADPH 氧化酶、NADH 氧化酶【知识模块】 病理生理学13 【正确答案】 激素和生长因子失衡、理化因素、免疫性因素、微生物学因素【知识模块】 病理生理学14 【正确答案】 收缩性、舒张功能、顺应性【知识模块】 病理生理学15 【正确答案】 代谢障碍、胆汁分泌和排泄障碍、凝血障碍、免疫功能障碍、生物转化功能障碍【知识模块】 病理生理学16 【正确答案】 大于 1020、小于 40mmol/L、阴性【知识模块】 病理生理学17 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学18 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理
8、学19 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学20 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学21 【正确答案】 C【知识模块】 病理生理学22 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学23 【正确答案】 细胞能对它们自身分泌的信息分子起反应，即分泌细胞和靶细胞为同一种细胞。【知识模块】 病理生理学24 【正确答案】 是伴有细胞外液和细胞内液均减少的高钠血症，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度150mmol/L，血浆渗透压 310mmol/L。【知识模块】 病理生理学25 【正确答案】 是指在隔绝空气的条件下，在实际 PaCO2、体温和血氧饱和度条件下测得的血浆 HCO2-浓度。【知识模块】 病
9、理生理学26 【正确答案】 由休克所产生的急性肾衰竭称为休克肾，在早期为功能性肾衰竭；在晚期为器质性肾衰竭，其共同的临床表现有少尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。【知识模块】 病理生理学27 【正确答案】 在结扎动脉造成局部缺血后，再打开结扎的动脉，缺血区并无血流灌注，称为无复流现象。【知识模块】 病理生理学28 【正确答案】 由于呼吸衰竭而引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的综合征称肺性脑病。【知识模块】 病理生理学29 【正确答案】 由于各种原因导致在短时间内肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境发生严重紊乱，其主要代谢变化为氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒，称为急性肾衰竭。【知识模块】 病理生理学30 【正确答案】 胃肠道是细菌和内毒素的储存库，当肠缺血而黏膜屏障作用减弱及肝脏对内毒素滤过灭活功能下降时，内毒素可进入血和淋巴循环，导致全身多器官功能损害。【知识模块】 病理生理学31 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学32 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学33 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学34 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学35 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学36 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学37 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学
