1、医师三基基本理论（病理学及病理生理学）模拟试卷 9 及答案与解析0 A儿茶酚胺B胰高血糖素CACTHD糖皮质激素E胰岛素1 应激时机体内分泌增加最多的激素是2 应激时机体内分泌减少的激素是2 A维生素 AB超氧化物歧化酶C过氧化氢酶D别嘌醇E二甲亚砜3 清除 H2O2 的是4 清除 OH 的是5 抑制黄嘌呤氧化酶的是二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。6 在众多的酸碱平衡指标中 3 个基本指标是_、_、_。7 体温上升期热代谢的特点是_，患者皮肤的颜色呈_。8 急性期反应蛋白中可作为评估疾病活动性的蛋白是_。9 细胞凋亡的可能机制与_、_、_有关。10 心力衰竭时，心脏的主要
2、血流动力学改变是_和_。11 抑制性神经递质是指_和_。12 完全康复13 水中毒14 反常性碱性尿15 应激原16 氧反常17 肾性贫血18 细胞内外液渗透压的平衡主要依靠以下哪一种物质的移动来维持（A）Na +（B） K+（C）葡萄糖（D）蛋白质（E）水19 下列那一项不是呼吸性酸中毒的原因（A）呼吸中枢麻痹（B）呼吸肌麻痹（C）气道阻塞（D）肺泡弥散障碍（E）通风不良20 能作为发热激活物的病原微生物是（A）细菌（B）病毒（C）真菌（D）螺旋体（E）以上都是21 应激时心血管变化中下列哪一项不存在（A）心收缩力减弱（B）心率加快（C）心律失常（D）血管收缩（E）心肌耗氧量增多22 下列诸
3、因素中，哪项是引起 DIC 晚期出血的主要原因（A）纤维蛋白减少（B）凝血酶减少（C）血管壁通透性增高（D）血小板减少（E）继发性纤溶亢进23 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化（A）肝脾淤血（B）颈静脉怒张（C）胃肠道淤血（D）肺淤血（E）下肢水肿24 内源性肝性脑病的主要原因是（A）急性轻型肝炎（B）门脉性肝硬化（C）晚期血吸虫病（D）急性重型肝炎（E）慢性胆囊炎25 肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在（A）高血磷（B）低血钙（C）酸中毒（D）甲状旁腺激素分泌减少（E）1，25-(OH) 2D2 合成减少26 急性缺氧时机体呼吸、循环有哪些代偿反应?27 休克早期微循环有哪些变化?为
4、什么?28 DIC 患者的主要临床表现是什么?29 产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些?血气变化如何?30 简述多器官功能障碍综合征的原因和诱因。31 内环境是指细胞内液。（A）正确（B）错误32 代谢性碱中毒患者可出现手足搐搦，这是由于血中 Ca2+浓度升高所致。（A）正确（B）错误33 吸氧可提高动脉血氧分压和氧饱和度，所以吸氧疗法对各型缺氧均适用。（A）正确（B）错误34 由于冠状血管缺少仅受体，所以不受儿茶酚胺的影响。（A）正确（B）错误35 器官移植后会发生缺血一再灌注损伤。（A）正确（B）错误36 对型呼吸衰竭患者应给予低浓度、低流速氧吸入。（A）正确（B）错误37 肾性急性肾衰竭最
5、常见的病因是急性肾小球肾炎。（A）正确（B）错误38 多器官功能障碍时因肠功能损害可发生内源性内毒素血症。（A）正确（B）错误医师三基基本理论（病理学及病理生理学）模拟试卷 9 答案与解析【知识模块】 病理生理学1 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学2 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学【知识模块】 病理生理学3 【正确答案】 C【知识模块】 病理生理学4 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学5 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。6 【正确答案】 pH、PaCO 2、AB【知识模块】 病理生理学7 【正确答案】 产热大
6、于散热、苍白【知识模块】 病理生理学8 【正确答案】 C 反应蛋白【知识模块】 病理生理学9 【正确答案】 氧化损伤、钙稳态失衡、线粒体损伤【知识模块】 病理生理学10 【正确答案】 心输出量减少、静脉系统淤血【知识模块】 病理生理学11 【正确答案】 - 氨基丁酸、谷氨酰胺【知识模块】 病理生理学12 【正确答案】 是指疾病时所发生的机体内损伤性变化完全消失，机体的功能代谢及形态完全恢复正常。【知识模块】 病理生理学13 【正确答案】 是伴有细胞外液增多的低钠血症，其特征为细胞外液量过多而有稀释性低血钠，血清钠浓度135mmol/L，血浆渗透压 280mmol/L；但钠总量正常或增多，患者有
7、水潴留使体液量明显增多。【知识模块】 病理生理学14 【正确答案】 酸中毒时尿液一般呈酸性，但在肾小管酸中毒时，因肾小管排泌H+，或重吸收 HCO3-发生障碍，尿呈碱性，此为反常性碱性尿。【知识模块】 病理生理学15 【正确答案】 凡能引起应激反应的物理性因素、化学因素、生物性因素和心理与社会因素均可称为应激原。【知识模块】 病理生理学16 【正确答案】 用无氧灌流液灌注组织器官后，再用富氧液灌流，可造成组织器官损伤加重，称为氧反常。【知识模块】 病理生理学17 【正确答案】 肾衰竭时，因肾脏促红细胞生成素生成减少，血液中毒性物质增多，红细胞破坏速度加快和铁的再利用障碍等导致的贫血，称为肾性贫
8、血。【知识模块】 病理生理学18 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学19 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学20 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学21 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学22 【正确答案】 E【知识模块】 病理生理学23 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学24 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学25 【正确答案】 D【知识模块】 病理生理学26 【正确答案】 急性缺氧时，因低氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，引起呼吸加深加快而使 PaO2 升高；心率加快、心肌收缩力增强而使心输出量增加；并且使皮肤、腹腔器官血管收缩和心脑血管扩张而有血液重
9、分布，保证重要生命器官活动。【知识模块】 病理生理学27 【正确答案】 休克早期时毛细血管前阻力血管和毛细血管后阻力血管均收缩，特别是前者，毛细血管血流出现少灌少流的情况，与此同时，因微静脉和小静脉收缩，出现“自我输血 ”，组织液反流人血，出现 “自我输液”。临床表现为面色苍白、四肢湿冷、脉压差减小、尿量减少和烦躁不安等。【知识模块】 病理生理学28 【正确答案】 (1)凝血功能障碍，表现为广泛性出血。(2)低血压和休克。(3)多器官功能障碍。(4)微血管病性溶血性贫血。【知识模块】 病理生理学29 【正确答案】 (1)肺泡膜面积减少，见于肺不张、肺实变；(2)肺泡膜厚度增加，见于肺间质性水肿
10、、肺泡透明膜形成和肺纤维化等。弥散障碍时，因 CO2 的弥散能力比 O2 大 20 倍，如果无伴发通气障碍，只有缺氧即 PaO2 降低，而无 CO2 潴留即无 PaCO2 升高。【知识模块】 病理生理学30 【正确答案】 (1)多器官功能障碍的原因： 大手术和严重创伤； 败血症和严重感染；休克。(2) 诱因：输液过多、过快； 给氧浓度过高；单核吞噬细胞系统功能低下等。【知识模块】 病理生理学31 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学32 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学33 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学34 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学35 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学36 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学37 【正确答案】 B【知识模块】 病理生理学38 【正确答案】 A【知识模块】 病理生理学
