1、医师三基基本理论（药理学）模拟试卷 8 及答案与解析1 下列对氨苄西林的叙述不正确的是（A）耐酸、可口服（B）对革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用（C）对铜绿假单胞菌无效（D）肝肾浓度高（E）对耐药性金黄色葡萄球菌有效2 治疗军团菌感染首选（A）青霉素（B）氯霉素（C）链霉素（D）四环素（E）红霉素3 治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎首选（A）林可霉素（B）青霉素（C）土霉素（D）红环素（E）氯霉素4 不属于 氨基糖苷类抗生素共同特点的是（A）极性和解离度较大（B）血浆蛋白结合率较低（C）能被细菌产生的钝化酶灭活（D）对需氧革兰阴性杆菌具有强大的抗菌活性（E）抗菌机制主要是阻碍细菌 DNA 复制5 对
2、铜绿假单胞菌作用最强的氨基糖苷类抗生素是（A）链霉素（B）妥布霉素（C）卡那霉素（D）庆大霉素（E）阿米卡星6 首选庆大霉素的严重感染是（A）肠球菌（B）结核性脑膜炎（C）沙雷菌属感染（D）铜绿假单胞菌性心内膜炎（E）草绿色链球菌感染7 立克次体感染首选（A）多黏菌素（B）链霉素（C）磺胺嘧啶（D）四环素（E）土霉素8 儿童禁用 四环素的原因是（A）对骨、牙生长的影响（B）胃肠道反应（C）二重感染（D）过敏反应（E）肝损害9 下列对氟喹诺酮类抗菌药的叙述不正确的是（A）口服吸收良好（B）与其他抗菌药物之间常有交叉耐药性（C）抗菌谱广（D）血浆蛋白结合率较低（E）属于杀菌药物10 治疗铜绿假单胞
3、菌性尿道炎的首选药是（A）青霉素（B）万古霉素（C）庆大霉素（D）环丙沙星（E）阿米卡星11 服用磺胺类药物同时服用碳酸氢钠的目的是（A）加快药物吸收（B）防止过敏反应（C）碱化尿液，减少结晶尿形成（D）增强抗菌疗效（E）减慢药物排泄12 属于广谱抗病毒药物的是（A）利巴韦林（B）阿昔洛韦（C）金刚烷胺（D）碘苷（E）拉米夫定13 治疗艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药是（A）酮康唑（B）克霉唑（C）灰黄霉素（D）氟康唑（E）两性霉素 B14 治疗滴虫病最有效的药物是（A）氯霉素（B）甲硝唑（C）四环素（D）氯喹（E）红霉素15 下列对异烟肼的叙述不正确的是（A）常见反应为周围神经炎（B）为治疗
4、活动性结核病的首选药物（C）脑脊液中含量低（D）口服或注射均吸收良好（E）具有肝脏毒性16 治疗麻风的首选药物是（A）氨苯砜（B）磺胺嘧啶（C）利福平（D）罗红霉素（E）乙胺丁醇17 伯氨喹引起急性溶血性贫血的原因是红细胞内缺乏（A）二氢叶酸还原酶（B）磷酸二酯酶（C）二氢叶酸合成酶（D）谷胱甘肽还原酶（E）葡萄糖 6-磷酸脱氢酶18 乙胺嘧啶的抗疟作用机制是（A）抑制疟原虫有性繁殖（B）影响 DNA 复制（C）损伤线粒体（D）抑制二氢叶酸还原酶（E）破坏疟原虫表膜19 环磷酰胺抗肿瘤的机制是（A）干扰核糖体功能（B）影响激素平衡，抑制肿瘤生长（C）干扰蛋白质合成（D）阻止 RNA 合成（E）
5、破坏 DNA 的结构和功能20 主要用于急性淋巴细胞白血病维持治疗的药物是（A）氟尿嘧啶（B）氮芥（C）巯嘌呤（D）羟基脲（E）放线菌素21 羟基脲的主要毒性为（A）消化道反应（B）骨髓抑制（C）肾毒性（D）心脏毒性（E）神经毒性21 A.奎尼丁B.普萘洛尔C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮22 治疗室性心律失常的首选药是23 长期应用可见角膜褐色微粒沉着的药物是23 A.维拉帕米B.硝苯地平C.地尔硫革D.尼莫地平E.氨氯地平24 治疗变异型心绞痛宜选用25 治疗短暂性脑缺血宜选用25 A.氯沙坦B.卡托普利C.普萘洛尔D.硝苯地平E.维拉帕米26 使血浆 Ang水平升高的药物是27 常见不
6、良反应为干咳的药物是27 A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.螺内酯28 对急性高山病可起到预防作用的药物是29 可拮抗醛固酮受体的药物是29 A.铁制剂B.叶酸C.非格司亭D.维生素 1312E.红细胞生成素30 肿瘤化疗引起的中性粒细胞缺乏症可选用31 恶性贫血可选用31 A.5-HT 受体激动药 B.5 一 HT 拮抗药 C.H 1 受体阻断药 D.H 2 受体阻断药 E.白三烯拮抗药32 西沙必利是33 西咪替丁是33 A.影响胞质膜通透性B.抑制细菌细胞壁合成C.抑制蛋白质合成D.影响叶酸代谢E.影响核酸代谢34 青霉素的主要抗菌作用机制是35 庆大霉素的主要抗菌作用机
7、制是35 A.甲硝唑B.甲氧苄啶C.诺氟沙星D.青霉素E.磺胺嘧啶36 可用于预防流行性脑脊髓膜炎的药物是37 抑制细菌二氢叶酸还原酶的药物是37 A.甲硝唑B.甲氧苄啶C.诺氟沙星D.青霉素E.磺胺嘧啶38 可用于预防流行性脑脊髓膜炎的药物是39 抑制细菌二氢叶酸还原酶的药物是39 A.齐多夫定B.阿昔洛韦C.利巴韦林D.金刚烷胺E.阿糖腺苷40 治疗单纯疱疹病毒感染的首选药物是41 治疗艾滋病的首选药物是41 A.齐多夫定B.阿昔洛韦C.利巴韦林D.金刚烷胺E.阿糖腺苷42 治疗单纯疱疹病毒感染的首选药物是43 治疗艾滋病的首选药物是43 A.卡铂B.长春新碱C.丝裂霉素D.氮芥E.氟尿嘧
8、啶44 属于烷化剂抗癌药物的是45 属于抗生素类抗癌药物的是45 A.卡铂B.长春新碱C.丝裂霉素D.氮芥E.氟尿嘧啶46 属于烷化剂抗癌药物的是47 属于抗生素类抗癌药物的是47 A.长春新碱B.氟尿嘧啶C.羟基脲D.甲氨蝶呤E.白消安48 对慢性粒细胞性白血病疗效显著的药物是49 属于细胞周期非特异性药物的是49 A.长春新碱B.氟尿嘧啶C.羟基脲D.甲氨蝶呤E.白消安50 对慢性粒细胞性白血病疗效显著的药物是51 属于细胞周期非特异性药物的是三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。52 急性有机磷酸酯类药物中毒的解毒药物主要包括( )和( )两类药物。53 琥珀胆碱为( )
9、 型肌松药，筒箭毒碱为( ) 型肌松药。54 氨基糖苷类抗生素引起的主要不良反应是( )和( )。55 四环素引起的二重感染常见的有两种，其一是( )，其二是对四环素耐药的( )感染所致的( ) 。56 氯霉素的血液系统毒性表现为( )和( ) 。57 ( )是喹诺酮类抗革兰阴性菌的重要靶点，( )是其抗革兰阳性菌的重要靶点。58 ( )对各种类型的结核病患者均为首选药物。59 甲氨蝶呤的化学结构与( )相似，对( ) 具有强大而持久的抑制作用。60 基因治疗按基因操作方式的不同分为两类，一类为( )和( )，另一类为( )和( )。61 第三代头孢菌素药物对革兰阳性菌的作用较第二、三代强。（
10、A）正确（B）错误62 肾毒性为链霉素常见的不良反应。（A）正确（B）错误63 灰黄霉素对深部及皮下真菌感染均有效。（A）正确（B）错误64 氯喹既可控制疟疾的临床发作，又可防治疟疾复发。（A）正确（B）错误65 甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体均有强大的杀灭作用。（A）正确（B）错误66 环磷酰胺属于细胞周期特异性药物。（A）正确（B）错误67 瑞夷综合征68 折返激动69 后除极70 抗菌谱71 化疗指数72 抗菌后效应73 赫氏反应74 硫脲类药物的药理作用及机制是什么?75 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有哪些?76 第三代头孢菌素类抗生素的作用特点是什么?77 氟喹诺酮类药物的抗菌作用
11、特点及临床应用是什么?医师三基基本理论（药理学）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 E3 【正确答案】 A4 【正确答案】 E5 【正确答案】 B6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D8 【正确答案】 A9 【正确答案】 B10 【正确答案】 D11 【正确答案】 C12 【正确答案】 A13 【正确答案】 D14 【正确答案】 B15 【正确答案】 C16 【正确答案】 A17 【正确答案】 E18 【正确答案】 D19 【正确答案】 E20 【正确答案】 C21 【正确答案】 B22 【正确答案】 C23 【正确答案】 E24 【正确答案】 B25 【正确答案】
12、 D26 【正确答案】 A27 【正确答案】 B28 【正确答案】 A29 【正确答案】 E30 【正确答案】 C31 【正确答案】 D32 【正确答案】 A33 【正确答案】 D34 【正确答案】 B35 【正确答案】 C36 【正确答案】 E37 【正确答案】 B38 【正确答案】 E39 【正确答案】 B40 【正确答案】 B41 【正确答案】 A42 【正确答案】 B43 【正确答案】 A44 【正确答案】 D45 【正确答案】 C46 【正确答案】 D47 【正确答案】 C48 【正确答案】 E49 【正确答案】 E50 【正确答案】 E51 【正确答案】 E三、填空题请完成下列各题
13、，在各题的空处填入恰当的答案。52 【正确答案】 阿托品 AChE 复活药53 【正确答案】 除极化非除极化54 【正确答案】 耳毒性 肾毒性55 【正确答案】 真菌感染 难辨梭菌假膜性肠炎56 【正确答案】 可逆性血细胞 减少再生障碍性贫血57 【正确答案】 DNA 回旋酶拓扑异构酶58 【正确答案】 异烟肼59 【正确答案】 叶酸二氢叶酸还原酶60 【正确答案】 基因修正 基因置换 基因增强 基因失活61 【正确答案】 B62 【正确答案】 B63 【正确答案】 B64 【正确答案】 B65 【正确答案】 A66 【正确答案】 B67 【正确答案】 瑞夷综合征当儿童感染病毒性疾病如流感、水
14、痘、麻疹等使用阿司匹林退热时，偶可引起急性肝脂肪变性一肝病综合征，即瑞夷综合征，以肝衰竭合并脑病为突出表现。68 【正确答案】 折返激动折返是指一次冲动下传后，又可顺着另一环形通路折回，再次兴奋原已兴奋过的心肌，是引发快速型心律失常的重要机制之一。69 【正确答案】 后除极某些情况下，心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的除极化，称为后除极，有早后除极和滞后除极两种类型。70 【正确答案】 抗菌谱是指抗菌药物的抗菌范围。71 【正确答案】 化疗指数是评价化学治疗药物有效性与安全性的指标，常以化疗药物的半数致死量(LD 50)与治疗感染动物的半数有效量(ED 50)之比来表示(LD50ED 50
15、)，或者用 5致死量 (LD5)与 95有效量(ED 96)之比(LD 5ED 95)来表不。72 【正确答案】 抗菌后效应指细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，低于最低抑菌浓度或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。73 【正确答案】 赫氏反应应用青霉素 G 治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热或炭疽等感染时，可有症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等症状，称为赫氏反应。74 【正确答案】 硫脲类药物是最常用的抗甲状腺药物，其药理作用及机制为：抑制甲状腺激素的合成：通过抑制甲状腺过氧化物酶(其本身作为过氧化物酶的底物而被氧化)，进而抑制酪氨酸的碘化及耦联，减少甲状腺
16、激素的生物合成。对已合成的甲状腺激素无效，故一般改善症状常需 23 周，基础代谢率恢复正常需12 个月。抑制外周组织的 T4 转化为 T3：能迅速控制血清中生物活性较强的T3 水平，故在重症甲亢、甲状腺危象时可列为首选药物。 免疫抑制作用：该类药物除能控制高代谢症状外，还可降低血液循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白水平，对甲亢病因也有一定的治疗作用。75 【正确答案】 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性，尤其在儿童和老人中更易引起。毒性的产生与服药剂量和疗程有关。耳毒性：包括前庭神经和耳蜗听神经损伤。前庭神经功能损伤表现为头昏、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调；耳蜗听神经功
17、能损伤表现为耳鸣、听力减退和永久性耳聋。该毒性还能影响子宫内胎儿。肾毒性：氨基糖苷类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素，肾脏损害通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等，严重时可导致无尿、氮质血症和肾衰竭。神经肌肉麻痹：与给药剂量和给药途径有关，最常见于大剂量腹膜内或胸膜内给药或静脉滴注速度过快，也偶见于肌内注射后。可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭。此毒性反应临床上常被误诊为过敏性休克。过敏反应：皮疹、发热、血管神经性水肿、口周发麻等常见。接触性皮炎是局部应用新霉素最常见的反应。链霉素可引起过敏性休克，其发生率仅次于青霉素。76 【正确答案】 根据抗菌谱、抗菌强度、对 -内酰胺酶的稳定性及对肾
18、脏毒性的不同，可将头孢菌素分为四代。其中，第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用不及第一、二代，对革兰阴性菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用，对-内酰胺酶有较高的稳定性。多能分布至前列腺、眼房水和胆汁中，并可透过血脑屏障，在脑脊液中达到有效浓度。可用于危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎及尿路严重感染的治疗，能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染，且对肾脏基本无毒。77 【正确答案】 氟喹诺酮类药物属广谱杀菌药，是第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、抗菌活性强、口服吸收良好、与其他类别的抗菌药之间无交叉耐药等特点。临床用于泌尿生殖道感染、呼吸系统感染、肠道感染与伤寒。氟喹诺酮类药物对脑膜炎奈瑟菌具有强大的杀菌作用，其在鼻咽分泌物中浓度高，可用于鼻咽部带菌者的根除治疗。对于其他抗菌药物无效的儿童重症感染，可选用氟喹诺酮类；囊性纤维化患儿感染铜绿假单胞菌时，应选用环丙沙星。
