1、医师三基基本理论（血液）模拟试卷 1 及答案与解析1 红细胞沉降率2 血细胞比容3 血液凝固4 生理性止血5 血浆渗透压是如何形成的?有何作用?6 简述白细胞的功能。7 简述血液凝固的基本过程。8 血小板是如何参与生理性止血的?9 为什么 ABO 系统血型相同的人之间输血还必须进行交叉配血试验?10 Rh 阴性的妇女怀孕 Rh 阳性的胎儿，产后需要输血时为何不能接受 Rh 阳性人的血?三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。11 用盐析法可将血浆蛋白分为_、_、_。12 ABO 血型是根据红细胞膜上是否存在_与_而将血液分为 4 种血型。13 正常人血浆的 pH 为 v_。14
2、与过敏反应相关的白细胞主要是嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。（A）正确（B）错误15 内源性凝血和外源性凝血是两个完全独立的过程。（A）正确（B）错误16 AB 血型人的血清中含有 A 抗体与 B 抗体。（A）正确（B）错误17 体重 60kg 的正常人，其血量约为（A）3L（B） 38L（C） 48L（D）52L（E）68L18 内环境稳态是指（A）血浆的化学成分相对稳定（B）血液的化学成分和物理特性维持相对稳定（C）血浆 pH 值维持相对稳定（D）细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定（E）细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定19 正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（A）20
3、30（B） 3040（C） 4050（D）6065（E）657020 正常人全血的比重主要取决于（A）血浆蛋白质的含量（B）血浆中晶体物质的含量（C）红细胞的数量（D）白细胞的数量（E）血小板的数量21 正常成人女性的红细胞数量平均为（A）310 12L（B） 4210 12L（C） 5410 12L（D）6210 12L（E）6810 12L22 不属于红细胞的生理特征的是（A）红细胞膜的通透性（B）红细胞的可塑变形性（C）红细胞的悬浮稳定性（D）红细胞的渗透脆性（E）红细胞的趋化性23 合成血红蛋白的基本原料是（A）蛋白质和铜（B）蛋白质和锌（C）蛋白质和铁（D）蛋白质和锰（E）蛋白质和钴
4、24 在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是（A）中性粒细胞（B）嗜酸性粒细胞（C）嗜碱性粒细胞（D）单核细胞（E）淋巴细胞25 关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（A）当血管损伤时才会被激活（B）激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应（C）激活的血小板内 Ca2+浓度升高（D）形成血小板栓子实现第一期止血（E）不参与启动凝血过程完成第二期止血26 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（A）有无血小板参与（B）有无 Ca2+参与（C）凝血酶激活过程（D）因子 X 的激活过程（E）纤维蛋白形成过程27 肝素的主要功能（A）与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性（B）灭活 F
5、aTF 复合物，抑制外源性凝血途径（C）促进纤维蛋白溶解（D）削弱 FXa 对凝血酶原的激活作用（E）与 FXa 和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用28 与临床关系最密切的是（A）ABO 血型系统和 Rh 血型系统（B） ABO 血型系统和 Kell 血型系统（C） Rh 血型系统和 MNSs 血型系统（D）Rh 血型系统和 Kell 血型系统（E）ABO 血型系统和 Duff 血型系统29 某人的红细胞与 A 型血的血清凝集，而其血清与 A 型血红细胞不凝集，此人的血型为（A）O 型（B） A 型（C） B 型（D）AB 型（E）无法判断30 ABO 血型分类的根据是（A）红细胞膜上受体的类型
6、（B）红细胞膜上特异凝集原的类型（C）红细胞膜上特异凝集素的类型（D）血浆中特异凝集素的类型（E）血浆中特异凝集原的类型31 Rh 阳性是指红细胞膜上含有（A）E 抗原（B） C 抗原（C） A 抗原（D）B 抗原（E）D 抗原32 输血时主要考虑供血者的（A）红细胞不被受血者红细胞所凝集（B）红细胞不被受血者血浆所凝集（C）红细胞不发生叠连（D）血浆不被受血者血浆所凝集（E）血浆不被受血者红细胞所凝集32 A Na + B K+ C Ca2+ D 球蛋白 E 清蛋白33 血浆晶体渗透压的主要参与形成者是34 血浆胶体渗透压的主要参与形成者是34 A 嗜酸性粒细胞B 嗜碱性粒细胞C 单核细胞D
7、 T 淋巴细胞E B 淋巴细胞35 主要与体液免疫有关的是36 能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是37 能释放肝素的是37 A D 抗原 B H 抗原 C 尿激酶型纤溶酶原激活物 D TFPI E PF438 ABO 血型系统中，4 种血型的红细胞上都含有39 能使纤溶酶原转变为纤溶酶的是40 体内主要的生理性抗凝物质是医师三基基本理论（血液）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 通常以红细胞在沉降管中第 1 小时末下降的距离表示红细胞沉降的速度，称为红细胞沉降率。【知识模块】 血液2 【正确答案】 指血细胞在血液中所占的容积百分比。【知识模块】 血液3 【正确答案】 指血液
8、由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。【知识模块】 血液4 【正确答案】 正常情况下，小血管破损后引起的出血在几分钟内就会自行停止，这种现象称为生理性止血。【知识模块】 血液5 【正确答案】 血浆渗透压主要来自溶解于其中的电解质(80来自 Na+和 Cl-)、葡萄糖等晶体物质；由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压。血浆与组织液中的晶体物质浓度几乎相等，故它们的晶体渗透压也基本相等。由于血浆和组织液的晶体物质能透过血管壁但绝大部分不易透过细胞膜，所以细胞外液的晶体渗透压的相对稳定，对于保持细胞内外的水平衡、维持细胞(如红细胞)的正常形态极为重要。 由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压。
9、主要来自于分子量小、分子数量多的清蛋白。胶体渗透压虽小，由于血浆蛋白一般不能透过毛细血管壁，所以对于保持血管内外的水平衡和维持正常的血浆容量有重要作用。【知识模块】 血液6 【正确答案】 各种白细胞从不同方面、不同程度参与机体免疫。中性粒细胞和单核细胞通过吞噬杀灭细菌等微生物病原体直接参与非特异性免疫作用；淋巴细胞在特异性免疫反应中起核心作用，T 淋巴细胞主要与细胞免疫有关， B 淋巴细胞则主要与体液免疫有关。单核一巨噬细胞在特异性免疫应答的诱导和调节中起关键作用；嗜碱性粒细胞主要参与过敏反应，但释放的肝素具有抗凝血作用；嗜酸性粒细胞通过限制嗜碱性粒细胞的活性以减轻过敏反应以及参与对蠕虫的免疫
10、反应。【知识模块】 血液7 【正确答案】 血液凝固是由一系列凝血因子参与的、复杂的蛋白质酶解过程，其基本过程分 3 个阶段。第一步形成凝血酶原激活物第二步 凝血酶原凝血酶第三步 纤维蛋白原纤维蛋白【知识模块】 血液8 【正确答案】 血小板被激活通过黏附、聚集、释放等反应参与生理性止血。在释放 ADP 的基础上形成血小板止血栓(初步止血)；参与启动凝血过程以促进血凝块形成(有效止血) ；同时释放 5-羟色胺、血栓烷 A2 使血管收缩以助止血。【知识模块】 血液9 【正确答案】 自 1901 年发现 ABO 血型来，至今已发现了 25 个不同的红细胞血型系统。医学上较重要的也有多种，它们都可产生溶
11、血性输血反应。因此，即使ABO 血型相符，其他血型未必相符(如 Rh 血型等)，再者 ABO 血型还存在亚型。所以任何输血前都必须进行交叉配血试验，方能保证输血安全。【知识模块】 血液10 【正确答案】 人血清中不存在抗 Rh 的天然抗体，只有当 Rh 阴性的人接受 Rh阳性的血液后，通过体液免疫才产生抗 Rh 的抗体。因此，当一个 Rh 阴性的妇女首次怀有 Rh 阳性的胎儿时，阳性胎儿的少量红细胞或 D 抗原可以进入母体，通过免疫反应产生相应抗体。当再次接受 Rh 阳性人的血液就会发生凝集溶血。【知识模块】 血液三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。11 【正确答案】 清蛋白
12、、球蛋白、纤维蛋白原【知识模块】 血液12 【正确答案】 凝集原 A、凝集原 B【知识模块】 血液13 【正确答案】 735、745【知识模块】 血液14 【正确答案】 A【知识模块】 血液15 【正确答案】 B【知识模块】 血液16 【正确答案】 B【知识模块】 血液17 【正确答案】 C【知识模块】 血液18 【正确答案】 E【知识模块】 血液19 【正确答案】 C【知识模块】 血液20 【正确答案】 C【知识模块】 血液21 【正确答案】 B【知识模块】 血液22 【正确答案】 E【知识模块】 血液23 【正确答案】 C【知识模块】 血液24 【正确答案】 A【知识模块】 血液25 【正
13、确答案】 E【知识模块】 血液26 【正确答案】 D【知识模块】 血液27 【正确答案】 A【知识模块】 血液28 【正确答案】 A【知识模块】 血液29 【正确答案】 D【知识模块】 血液30 【正确答案】 B【知识模块】 血液31 【正确答案】 E【知识模块】 血液32 【正确答案】 B【知识模块】 血液【知识模块】 血液33 【正确答案】 A【知识模块】 血液34 【正确答案】 E【知识模块】 血液【知识模块】 血液35 【正确答案】 E【知识模块】 血液36 【正确答案】 A【知识模块】 血液37 【正确答案】 B【知识模块】 血液【知识模块】 血液38 【正确答案】 B【知识模块】 血液39 【正确答案】 C【知识模块】 血液40 【正确答案】 D【知识模块】 血液
