1、医师三基基础知识（感染科）模拟试卷 16 及答案与解析1 下列哪种抗疟药可诱发黑尿热（A）伯胺喹啉（B）氯喹（C）乙胺嘧啶（D）甲氟喹（E）青蒿素2 间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是（A）氯喹+ 乙胺嘧啶（B）氯喹 +伯胺喹啉（C）奎宁 +乙胺嘧啶（D）奎宁+ 伯胺喹啉（E）青蒿素+奎宁3 疟疾的诊断性治疗下列哪项正确（A）氯喹治疗 48 小时体温正常即可确诊（B）氯喹治疗 72 小时体温正常即可确诊（C）氯喹治疗 48 小时体温仍未控制即可排除疟疾（D）来自非耐药疟疾流行区，氯喹治疗 48 小时体温仍未控制，即可基本排除疟疾（E）氯喹治疗 24 小时体温正常即可确诊4 脑型疟疾下列
2、措施哪项错误（A）地西泮或氯丙嗪止痉镇静（B）氢化可的松解毒降温（C）非耐氯喹者用氯喹静推（D）20甘露醇脱水（E）抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴5 治疗黑尿热可采用的正确措施应除外（A）静脉滴注氢化可的松（B）碳酸氢钠口服或静滴（C）输同型新鲜血（D）尿闭者可行血液透析（E）用奎宁进行抗疟治疗6 疟疾的根治下列哪项错误（A）治疗对象为 12 年内有疟疾史，血中找到疟原虫者（B）常采用乙胺嘧啶和伯胺喹啉联合治疗（C）可采用集体服药方式（D）疟疾抗体检查阳性者不必进行根治（E）宜在流行高峰前 1 个月进行7 疟疾的临床特征下列哪项错误（A）周期性发作的寒战、高热、大汗（B）贫血脾肿大（C）肝脏轻度肿大
3、，压痛，ALT 可增高（D）恶性疟贫血较其他疟疾明显（E）间日疟和恶性疟常有复发8 女，24 岁，因间歇寒战高热入院，血涂片中找到间日疟原虫，幼时有蚕豆黄病史，目前怀孕 6 个月，最适宜的治疗是（A）乙胺嘧啶（B）伯胺喹啉（C）甲氟喹（D）奎宁（E）氯喹9 北京患者 12 月发病，表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作 1 次，已一周。血常规：白细胞 5010 9L，中性粒细胞 68，淋巴细胞 32，血红蛋白 100gL，血培养( 一 )。患者同年 8 月曾往海南旅游 15 天。最可能的原因是（A）伤寒（B）疟疾（C）急性血吸虫病（D）败血症（E）结核10 男，25 岁，3 周前自非洲
4、援外归国，高热 1 周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗 3d，病情无好转，下列哪项处理较合适（A）加大氯喹剂量（B）联合应用伯胺喹啉（C）乙胺嘧啶（D）甲氟喹（E）氯喹+ 乙胺嘧啶11 男，20 岁，间歇性畏寒、寒战、发热半年，约每月发作一次，每次持续 710天，近一日出现面部水肿，尿量减少，血压升高，尿蛋白+，尿红细胞36HP，血涂片发现问日疟原虫，应诊断为（A）疟疾（B）肾病综合征（C）疟疾并发急性肾小球。肾炎（D）疟疾并发肾病综合征（E）疟疾急性肾盂肾炎12 患者持续发热 5 天，伴意识障碍，颈硬，克氏征(+)、脑脊液：压力160mmH2O，白细胞数510 9L，多核细胞 60，单核细
5、胞 40，糖25mmolL，氯化物 117mmolL，蛋白尿 15gL，可除外下列哪一情况（A）流行性乙型脑炎（B）虚性脑膜炎（C）结核性脑膜炎（D）脑型疟疾（E）隐球菌脑膜炎13 钩体培养常用的培养基是（A）普通培养基（B）含胆汁培养基（C）碱性蛋白胨培养基（D）含兔血清培养基（E）含羊血清的培养基14 我国稻田型钩体病的主要传染源是（A）猪（B）犬（C）患者（D）褐家鼠（E）黑线姬鼠15 洪水型和雨水型钩体病的主要传染源是（A）猪（B）犬（C）患者（D）褐家鼠（E）黑线姬鼠16 钩体显凝试验抗体效价的阳性值是（A）1：100（B） 1：200（C） 1：300（D）1：400（E）1：80
6、017 采用柯氏培养基培养钩体的时间最短为（A）1 周（B） 3 天（C） 2 周（D）3 周（E）4 周18 钩体病的潜伏期为（A）23 天（B） 46 天（C） 714 天（D）1520 天（E）212519 传播钩体病的主要方式是（A）虫媒叮咬（B）皮肤接触疫水（C）食入污染食物（D）呼吸道吸入病原体（E）接触受感染的动物20 钩体病病损的基本特点是（A）肺毛细血管出血（B）肝细胞变性、炎性细胞浸润（C）弥散性血管内溶血（D）毛细血管损伤所致的严重功能紊乱（E）全身性小血管中毒性损伤21 钩体病病理改变的突出特点是（A）机体器官功能障碍的严重程度和组织形态变化轻微的不一致（B）肝细胞变性
7、肿胀、炎性细胞浸润（C）肾间质水肿、炎性细胞浸润（D）肺毛细血管出现微型缺口，红细胞溢人肺泡（E）腓肠肌肿胀、横纹消失与出血22 目前国内钩体病病原治疗首选（A）四环素（B）青霉素（C）庆大霉素（D）头孢噻吩（E）红霉素23 某村农民 7 月 25 日到农村收割水稻，8 月 1 日至 8 月 5 日连续有 7 人发病，均有发热、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛，重者不能行走，结膜充血，2 人轻咳，痰中带血丝，3 人腹股沟淋巴结肿大。查体：WBC710 91310 9L ，尿蛋白微量至+。最可能的诊断是（A）流行性感冒（B）流行性出血热（C）钩体病（D）沙门菌属感染（E）支气管肺炎24 男，54 岁
8、，农民，因畏寒，发热，全身痛 4 天，8 月 6 日在坚持劳动过程中突感呼吸急促，嘴唇发绀，被送往当地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者，血压8056mmHg，此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外，最重要的处理还有（A）止血剂（B）输血（C）氢化可的松（D）升压药（E）神经垂体素25 血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是（A）肺部肉芽肿病变（B）脑部肉芽肿病变（C）肝和肠的肉芽肿病变（D）皮下结节（E）胆囊息肉样变26 日本血吸虫成虫主要寄生部位是（A）肝（B）肠系膜下静脉（C）门静脉系统（D）脾静脉（E）食管一胃底静脉27 关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的（A）
9、可有相对缓脉（B）热型以间歇型最常见（C）热度高低、期限与感染程度无关（D）血中嗜酸性粒细胞常显著增高（E）热程多为 23 周，重者可迁延数月28 男，50 岁，农民，湖北洪湖人，反复腹泻、便秘交替出现 10 年，加重伴腹胀3 个月。既往每周饮白酒 50100ml(12 两)5 年。查体：消瘦，皮肤巩膜无黄染，腹部隆起，肝在剑突下 4cm，脾下缘平脐，移动性浊音阳性。肝功能检查：ALT54UL，GLO35g L，AG=07，血清总胆红素 35molL ，血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性，B 超提示肝硬化。该例患者最可能应诊断为（A）肝炎后肝硬化（B）胆汁性肝硬化（C）心源性肝硬化（D）血吸虫性
10、肝硬化（E）酒精中毒性肝硬化29 男，15 岁，学生，不规则畏寒、发热半个月，体温波动在 365405，以夜间为甚，伴有腹部隐痛、腹泻，23 次天，稀，无红白胨子，40 天前曾去过洞庭湖区。查体：体温 40，肝右肋下 2cm，剑突下 4cm，质中，有触痛，脾左肋下 1cm，血清 HBsAg、HBcAb 阳性，血常规：WBC2010 9L ，嗜酸性粒细胞45。诊断应首先考虑（A）败血症（B）急性血吸虫病（C）急性病毒性肝炎(乙型)（D）伤寒（E）全身粟粒性结核30 患者 4 个月前在外地旅游饮过溪流生水，4 天前出现发热、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片见下肺类圆形阴影，血常规示 WBC12710 9L
11、，嗜酸性粒细胞占 45，最可能的诊断是（A）急性并殖吸虫病（B）肺型血吸虫病（C）大叶性肺炎（D）禽流感（E）钩端螺旋体病31 旋毛虫的幼虫主要寄生在人体的（A）小肠（B）结肠（C）横纹肌（D）平滑肌（E）胃黏膜下32 对旋毛虫生活史的描述下列哪项错误（A）成虫和幼虫同时寄生在一个宿主体内（B）多种动物可作为旋毛虫的宿主（C）雌虫产出的虫卵经淋巴管或小静脉达横纹肌发育为幼虫并成包囊（D）约半年后囊包钙化，囊内幼虫死亡（E）雌虫寿命约一个月，每条一生共产幼虫 5002000 条33 7 岁男童，喜食羊肉串，半月前出现发热、腹痛、腹泻，继之出现全身肌肉疼痛，以腓肠肌为甚，查血 WBC18110 9
12、L，嗜酸性粒细胞占 33，最可能的诊断是（A）急性并殖吸虫病（B）急性链球菌感染（C）急性菌痢（D）旋毛虫病（E）钩端螺旋体病34 引起囊尾蚴病的是（A）猪带绦虫孕节（B）猪带绦虫成虫（C）猪带绦虫幼虫（D）牛带绦虫成虫（E）牛带绦虫幼虫35 关于囊尾蚴病说法错误的是（A）吞食猪带绦虫虫卵是主要传播途径（B）感染方式只有外源性异体感染和内源性自身感染（C）人群普遍易感（D）治疗重型脑囊虫病首选阿苯达唑（E）脑囊尾蚴病以癫痫型最为常见36 男性，20 岁，反复癫痫发作 1 个月，既往无癫痫病史，但半年前进食过“米猪肉”，血常规检查正常，头部 CT 见颞叶囊性低密度灶，患者最可能的诊断是（A）原发
13、性癫痫（B）流行性脑脊髓膜炎（C）流行性乙脑（D）脑型血吸虫病（E）脑囊虫病37 女性，51 岁，近半年来视力降，视野缩小，查血常规 WBC5110 9L ，嗜酸性粒细胞占 27，血囊虫抗体阳性。下列说法错误的是（A）应先行裂隙灯检查（B）立即开始驱虫治疗（C）先行手术摘除眼内囊尾蚴（D）驱虫治疗时应同时给予甘露醇脱水治疗（E）该患者必须住院治疗37 女，26 岁，新婚 4 个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日 1 次，已有半个月。查体：脾脏肿大，余未见异常。血常规：WBC4109 5109L ，N65，L30，Hb100gL，平常月经 2 个月，现已停经2 个月，儿时有蚕豆病史38 患者
14、发热最可能的原因是（A）急性血吸虫病（B）伤寒（C）革兰阴性细菌败血症（D）疟疾（E）恶性组织细胞增生症39 为了确诊，首先哪项检测（A）血涂片找病原体（B）骨髓培养（C）肥达反应（D）血培养（E）尿常规40 最好的治疗措施是（A）氯喹+ 伯胺喹啉（B）奎宁（C）奎宁 +伯胺喹啉（D）乙胺嘧啶（E）氯喹医师三基基础知识（感染科）模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 寄生虫感染性疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫感染性疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫感染性疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫感染性疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫感染
15、性疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫感染性疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫感染性疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫感染性疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫感染性疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫感染性疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫感染性疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫感染性疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫感染性疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫感染性疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 寄生虫感染性疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫感染性疾病17 【正确答案】 A【知识模
16、块】 寄生虫感染性疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫感染性疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫感染性疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫感染性疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 寄生虫感染性疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫感染性疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫感染性疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫感染性疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫感染性疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫感染性疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫感染性疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫感染性疾病29
17、【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫感染性疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 寄生虫感染性疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫感染性疾病32 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫感染性疾病33 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫感染性疾病34 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫感染性疾病35 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫感染性疾病36 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫感染性疾病37 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫感染性疾病【知识模块】 寄生虫感染性疾病38 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫感染性疾病39 【正确答案】 A【知识模块】 寄生虫感染性疾病40 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫感染性疾病
