1、噎膈练习试卷 1 及答案与解析1 患者王某，男，59 岁。吞咽困难四月余，开始不能进食固体食物，后发展至水饮难入，出现精神疲惫，形寒肢冷，面浮足肿，脘腹胀满，舌质淡，苔白，脉沉细而弱。1 此时辨证属于( )（A）痰气交阻型噎膈（B）津亏热结型噎膈（C）瘀血内结型噎膈（D）气虚阳微型噎膈（E）以上都不是2 下列治法何者最宜( )（A）开郁、化痰、润燥（B）滋养津液（C）滋阴养血，破结行瘀（D）温补脾肾（E）以上都不是3 最佳治疗方剂为( )（A）启膈散（B）五汁安中饮（C）通幽汤（D）右归丸（E）以上都不是4 郭某，女，45 岁。近 5 天来自觉吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，
2、舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。4 此时应选用何方治疗( )（A）启膈散（B）大七气汤（C）通幽汤（D）补气运脾汤（E）血府逐瘀汤5 如津伤便秘，可配合何方治疗( )（A）大承气汤（B）小承气汤（C）调胃承气汤（D）增液汤（E）以上都不是6 若该病例病情加重，出现胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，或吐出物如赤豆汁，面色晦滞，形体更为消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，带有青紫，脉细涩。治疗选用何方( )（A）桃红四物汤（B）血府逐瘀汤（C）少腹逐瘀汤（D）膈下逐瘀汤（E）通幽汤7 患者近一周来，出现吞咽之时哽噎不顺。不能进食固体食物，食入即吐，伴有胸膈痞塞满闷，情志不畅时更甚，口干咽燥，
3、舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。7 此时应诊断为( )（A）痞满（B）梅核气（C）噎膈（D）郁证（E）以上都不是8 辨证属于哪一型( )（A）痰气交阻（B）津亏热结（C）瘀血内结（D）气虚阳微（E）以上都不是9 治疗最佳方剂为( )（A）启膈散（B）五汁安中饮（C）通幽汤（D）补气运脾汤（E）右归丸10 患者陈某，男，50 岁。平紊喜食辛辣香燥之品，近十天出现吞咽梗涩而痛，固体食物难人，汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，五心烦热，舌质红干，有裂纹，脉弦细数。10 此时辨证为何型噎膈( )（A）痰气交阻（B）津亏热结（C）瘀血内结（D）气虚阳微（E）以上都不是11 若用五汁安中饮治疗后，效果不佳，可加
4、用何种药物，以增加疗效( )（A）清热化湿药（B）淡渗利湿药（C）健脾益气药（D）温中助阳药（E）滋补胃肾药12 如肠中燥结，大便不通，可酌加何种方药( )（A）大黄甘草汤（B）大承气汤（C）小承气汤（D）调胃承气汤（E）以上都不是13 假如病情进一步发展，由于长期饮食不下，出现精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮足肿，腹胀，舌淡苔白，脉细弱。治疗选用何方( )（A）四君子汤（B）六君子汤（C）香砂六君子汤（D）右归丸（E）归脾汤14 胸膈疼痛，食不得下而不复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或舌质紫暗，脉细涩，其治法为( )（A）开郁化痰，润燥降
5、气（B）滋养津液，泻热散结（C）破结行瘀，滋阴养血（D）温补脾肾，益气回阳（E）以上都不是15 下列何书最早指出噎膈的形成与精神有关( )（A）伤寒论（B） 神农本草经（C） 内经（D）难经（E）金匮要略16 治疗津亏热结型的噎膈的主方( )（A）启膈散（B）以上都不是（C）玉枢丹（D）通幽汤（E）沙参麦冬汤17 噎膈气虚阳微型的病机是( )（A）瘀血内结（B）阴寒内盛（C）气血虚弱（D）阴损及阳（E）阳损及阴18 在治疗噎膈时，时刻要考虑的是( )（A）破血行瘀（B）顾护津液及胃气（C）开郁化痰（D）补气养血（E）温补脾肾19 噎膈之证的发病机理主要是( )（A）气痰瘀交结，阻于食道、胃脘（
6、B）肺胃两伤（C）本虚标实（D）脾胃俱伤（E）气血郁结20 长期吞咽受阻，饮食不下，面色咣白，精神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱，应诊断为( )（A）脾胃虚弱型呕吐（B）中虚有寒型反胃（C）脾阳虚衰型水肿（D）胃阴不足型呕吐（E）气虚阳微型噎膈21 噎膈的产生除与食道、胃相关外，还与哪些脏腑有关( )（A）心脾悸（B）心肝肺（C）肝脾肾（D）肺脾肾（E）肝脾肺22 首先指出噎膈病的基本病理为“脘管狭窄“ 者是( )（A）徐灵胎（B）王清任（C）朱丹溪（D）张景岳（E）叶天士23 噎膈的后期治疗原则以何法为主( )（A）降火（B）补气温阳（C）理气（D）以上皆不是
7、（E）化痰24 A通幽汤B启膈散C丁香透膈散D沙参麦冬汤E补气运脾汤24 痰气交阻型噎膈选用( )25 气虚阳微型噎膈选用( )26 A滋阴养血，润燥生津B开郁化痰，润燥降气C滋养津液，泻热散结D滋阴养血，破结行瘀E健脾益气，滋养津液26 以通幽汤治疗噎膈，取其功能为( )27 以启膈散治疗噎膈，取其功能为( )28 A素问B 难经C 外台秘要D诸病源候论E临证指南医案28 提出“三阳结，谓之膈“ 的是( )29 首先指出噎膈病的基本病理为“脘管狭窄“ 的是( )噎膈练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 噎膈2 【正确答案】 D【知识模块】 噎膈3 【正确答案】 D【知识模
8、块】 噎膈4 【正确答案】 A【知识模块】 噎膈5 【正确答案】 D【知识模块】 噎膈6 【正确答案】 E【知识模块】 噎膈7 【正确答案】 C【知识模块】 噎膈8 【正确答案】 A【知识模块】 噎膈9 【正确答案】 A【知识模块】 噎膈10 【正确答案】 B【知识模块】 噎膈11 【正确答案】 E【知识模块】 噎膈12 【正确答案】 A【知识模块】 噎膈13 【正确答案】 D【知识模块】 噎膈14 【正确答案】 C【知识模块】 噎膈15 【正确答案】 C【知识模块】 噎膈16 【正确答案】 E【知识模块】 噎膈17 【正确答案】 D【知识模块】 噎膈18 【正确答案】 B【知识模块】 噎膈19 【正确答案】 A【知识模块】 噎膈20 【正确答案】 E【知识模块】 噎膈21 【正确答案】 C【知识模块】 噎膈22 【正确答案】 E【知识模块】 噎膈23 【正确答案】 B【知识模块】 噎膈24 【正确答案】 B【知识模块】 噎膈25 【正确答案】 E【知识模块】 噎膈26 【正确答案】 D【知识模块】 噎膈27 【正确答案】 B【知识模块】 噎膈28 【正确答案】 A【知识模块】 噎膈29 【正确答案】 E【知识模块】 噎膈
