1、心电学技术中级专业知识模拟试卷 6 及答案与解析1 患者男性，67 岁，高血压病史 8 年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图 361 所示，应诊断为 （A）低钾血症（B）高钾血症（C）低钙血症（D）高钙血症（E）低钠血症2 患者女性，46 岁，慢性肾功能不全，出现手抽搐，但神志清楚。急查心电图如图3-6-2 所示，应考虑为 （A）低钾血症（B）高钾血症（C）低钙血症（D）高钙血症（E）洋地黄中毒3 患者男性，24 岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第 2 天的心电图如图 3-6-3 所示，提示为 （A）低钾血症（B）高钾血症（C）低钙血症（D）高钙血症（E）心肌缺血4 患者女性，25 岁，
2、风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图 3-6-4 所示，应考虑为 （A）低钾血症（B）高钾血症（C）洋地黄效应（D）高钙血症（E）洋地黄中毒5 患者男性，57 岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图 3-6-5 所示，应考虑为 （A）低钾血症（B）低钙血症（C）洋地黄效应（D）胺碘酮作用（E）洋地黄中毒6 患者女性，16 岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图 366 所示，应考虑为 （A）正常心电图（B）高钾血症（C）低钾血症（D）低钙血症（E）ST-T 改变提示心肌炎可能7 患者男性，32 岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图 3-6-7 所示，
3、应考虑为 （A）正常心电图（B）高钾血症（C）高钙血症（D）低钙血症（E）洋地黄效应7 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有 QT 间期缩短，但发生机制不同。8 高钾血症心电图 QT 间期缩短的原因为（A）除极增快（B）动作电位 2 相时间不变，3 相时间缩短（C）动作电位 2 相时间缩短，3 相时间不变（D）动作电位 2 相时间缩短，3 相时间缩短（E）心动过速所致相对性 QT 间期缩短9 高钙血症心电图 QT 间期缩短的原因为（A）除极增快（B）动作电位 2 相时间不变，3 相时间缩短（C）动作电位 2 相时间缩短，3 相时间不变（D）动作电位 2 相时间缩短，3 相时间缩短（E）心动过速所
4、致相对性 QT 间期缩短10 关于高钾血症的描述，不正确的是（A）复极 3 相时间缩短（B）除极 0 相上升速度减慢（C） R 波振幅降低， S 波增宽（D）ST 段不下移（E）可引起 ST 段抬高11 对血钾增高最敏感的心脏组织是（A）窦房结（B）心房肌（C）心室肌（D）希氏束（E）普肯耶纤维12 关于低钙血症的描述，正确的是（A）可见于多发性骨髓瘤（B） ST 段延长， QT 问期延长（C） ST 段缩短， QT 间期缩短（D）ST 段缩短，T 波增宽，QT 间期延长（E）动作电位 2 位相缩短，3 位相时间延长13 以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现，但应除外（A）T 波负、正双向或
5、倒置（B） ST 段下斜型下移，ST-T 呈鱼钩样改变（C） QT 间期延长（D）PR 间期延长（E）心律失常14 以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外（A）R 波为主的导联上 ST-T 呈鱼钩样改变（B） QT 问期缩短（C） P 波振幅降低或出现切迹（D）U 波振幅轻度增高（E）ST 段抬高15 有关洋地黄中毒的描述，不正确的是（A）洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见（B）洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律（C）洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞（D）洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常（E）治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒16 洋地黄中毒很少发生的
6、心律失常类型是（A）室性期前收缩二联律（B）室性心动过速（C）非阵发性交界性心动过速（D）房性心动过速（E）束支阻滞17 关于洋地黄效应的描述，不正确的是（A）洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物（B）出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征（C）洋地黄效应的 ST-T 改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比（D）部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的 ST-T 改变（E）类似洋地黄效应的 ST-T 改变也可见于其他临床情况18 关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是（A）洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现（B）洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见（C）
7、洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现（D）洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常（E）洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常19 洋地黄中毒的心电图改变不包括（A）窦房阻滞（B）心房颤动伴三度房室传导阻滞（C）房性心动过速（D）室性心动过速（E）ST-T 呈鱼钩样改变20 几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是（A）窦性心动过缓（B）心房颤动（C）心房扑动（D）二度房室传导阻滞（E）心房颤动伴室性期前收缩二联律21 关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是（A）T 波振幅减低或 T 波倒置（B） ST 段压低（C） U 波显著（D）QT 间期不变（E）QR
8、S 波群增宽22 关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是（A）对心率无影响（B）可引起 QT 间期延长（C）可出现 QRS 波群增宽（D）可出现 T 波低平或呈双峰状（E）可出现 U 波增高23 关于c 类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是（A）可使 PR 间期延长（B）可引起窦性心率减慢（C）对 QRS 波群无影响（D）QT 间期可正常或轻度延长（E）中毒时可引起严重室性心律失常24 关于 受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是（A）可减慢窦性心率（B）可延长 PR 间期（C）可延长 QT 间期（D）对 P 波、QRS 波群无影响（E）可导致不同程度的房室传导阻滞25 关于维拉帕米和
9、地尔硫革对心电图影响的描述，正确的是（A）不引起心电图改变（B）对 PR 间期无影响（C）引起 QRS 波群增宽（D）QT 间期缩短（E）可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞26 低钾血症的典型心电图表现为（A）QT 间期延长（B） QRS 波群增宽（C） U 波倒置（D）ST 段压低，T 波低平及 U 波增高（E）T 波倒置27 高钾血症最具特征性的心电图表现是（A）T 波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型（B） U 波降低（C） P 波消失（D）ST 段抬高（E）QT 间期缩短28 低钾血症的心电图表现不包括（A）P 波振幅增高（B） PR 间期延长（C） T 波振幅增高（D）ST 段压低（E）QT-
10、U 间期延长29 关于高钾血症的心电图表现，错误的是（A）P 波振幅减小或消失（B） PR 间期缩短（C） QRS 波群增宽，尤其是终末部分增宽（D）T 波高尖（E）ST 段下移或抬高30 临床上高钾血症多见于（A）频繁呕吐（B）严重腹泻（C）大量利尿（D）肾衰竭（E）原发性醛固酮增多症31 以下可引起低钾血症的是（A）频繁呕吐（B）肾衰竭（C）挤压综合征（D）肾上腺皮质功能减退（E）溶血性疾病32 高钙血症的典型心电图表现为（A）ST 段延长（B） ST 段缩短， QT 间期缩短，常伴有明显 U 波（C） ST 段缩短， T 波高尖（D）ST 段延长，T 波低平（E）PR 间期变短33 低钙
11、血症的心电图表现不包括（A）ST 段平直延长（B） QT 间期延长（C） T 波窄而对称（D）明显 U 波（E）严重低钙血症时 T 波可低平或倒置34 引起高钙血症心电图表现的机制是（A）动作电位 3 相缩短（B）动作电位 3 相延长（C）动作电位 2 相延长（D）动作电位 2 相缩短（E）与总的动作电位时程延长有关34 ATU 间期延长BPR 问期缩短CQT-U 间期延长DQT 间期缩短EQT 间期无改变35 洋地黄效应可表现为36 低钾血症可表现为37 高钾血症可表现为38 使用 受体阻滞剂后39 高钙血症可表现为39 APR 间期延长，QT 间期不变BPR 间期不变，QT 间期延长CPR
12、 问期延长，QT 间期延长DPR 问期不变，QT 间期不变EPR 间期缩短， QT 间期缩短40 使用a 类抗心律失常药物后心电图可表现为41 使用c 类抗心律失常药物后心电图可表现为42 使用类抗心律失常药物后心电图可表现为43 使用类抗心律失常药物后心电图可表现为44 使用类抗心律失常药物后心电图可表现为心电学技术中级专业知识模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 心电图显示部分导联 ST 段压低， T 波低平及 U 波增高，QT-U 间期延长，符合低钾血症的心电图表现。长期应用排钾利尿剂治疗，如不注意补钾可导致低钾血症。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图2 【正确
13、答案】 C【试题解析】 心电图显示 ST 段水平延长，T 波窄而对称，QT 间期延长，符合低钙血症的心电图表现。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图3 【正确答案】 B【试题解析】 心电图显示 T 波高而尖，结合病史应考虑为高钾血症。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图4 【正确答案】 C【试题解析】 心电图显示部分导联 ST-T 呈鱼钩样改变，结合长期口服洋地黄史，提示为洋地黄效应，并不表示洋地黄中毒。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图5 【正确答案】 D【试题解析】 心电图可见 QT 间期明显延长(主要为 T 波的增宽)，与胺碘酮作用有关。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心
14、电图6 【正确答案】 C【试题解析】 心电图可见 T 波低平，胸导联 U 波明显，其振幅高于 T 波，QT-U间期延长，符合低钾血症心电图改变。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图7 【正确答案】 C【试题解析】 心电图显示 ST 段缩短或消失，QT 间期缩短(030s) ，符合高钙血症的心电图改变。该患者血钙水平为 38mmolL。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图8 【正确答案】 B【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图9 【正确答案】 C【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图10 【正确答案】 D【试题解析】 高钾血症时，血钾达到一定
15、水平可引起 ST 段下移，亦可引起 ST段抬高。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图11 【正确答案】 B【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图12 【正确答案】 B【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图13 【正确答案】 C【试题解析】 应用洋地黄治疗后，心电图可表现为 PR 间期轻度延长，QT 间期缩短，ST 段下斜型下移， T 波负、正双向或倒置，ST-T 呈鱼钩样改变。洋地黄中毒还可引起各种心律失常。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图14 【正确答案】 E【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图15 【正确答案】 D【试题解析】 洋地黄中毒可发生各种房室交界性心律失常。【
16、知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图16 【正确答案】 E【试题解析】 洋地黄中毒可引起各种类型的心律失常，但发生束支阻滞的报道罕见。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图17 【正确答案】 B【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图18 【正确答案】 C【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图19 【正确答案】 E【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图20 【正确答案】 E【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图21 【正确答案】 D【试题解析】 奎尼丁引起的心电图改变有：QRS 波群增宽、QT 间期延长、ST段压低、T 波振幅减低或 T 波倒置、U 波显著。【知识模块】 药物影响及电
17、解质紊乱心电图22 【正确答案】 A【试题解析】 胺碘酮可以减慢窦性心率(较基础心率降低约 1015)。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图23 【正确答案】 C【试题解析】 普罗帕酮可引起 QRS 波群增宽(心室内传导减慢 )。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图24 【正确答案】 C【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图25 【正确答案】 E【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图26 【正确答案】 D【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图27 【正确答案】 A【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图28 【正确答案】 C【试题解析】 低钾血症的典型心电图表现为 ST 段压低，
18、T 波低平或倒置以及 U波增高，QT-U 间期延长。明显低钾血症时，可使 QRS 波群时限延长，P 波振幅增高，PR 间期延长。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图29 【正确答案】 B【试题解析】 高钾血症可引起 PR 间期延长。【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图30 【正确答案】 D【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图31 【正确答案】 A【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图32 【正确答案】 B【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图33 【正确答案】 D【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图34 【正确答案】 D【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图【知识模块】
19、药物影响及电解质紊乱心电图35 【正确答案】 D【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图36 【正确答案】 C【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图37 【正确答案】 D【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图38 【正确答案】 E【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图39 【正确答案】 D【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图40 【正确答案】 C【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图41 【正确答案】 A【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图42 【正确答案】 A【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图43 【正确答案】 B【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图44 【正确答案】 A【知识模块】 药物影响及电解质紊乱心电图
