1、心血管内科学练习试卷 37 及答案与解析1 女性，32 岁，不规则发热 1 个月。查体：主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率98 次/分，律齐。今晨突然右侧偏瘫。最可能的诊断是（A）暂时性脑缺血发作（B）脑出血（C）风湿热（D）急性左心衰（E）风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞2 颈动脉窦按摩操作不正确的是（A）患者取坐位（B）取下颌角触及颈动脉搏动处（C）先轻柔按摩逐渐增加压力（D）按摩持续 5 分钟（E）双侧同时按摩3 治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证（A）心源性休克（B）难治性心力衰竭（C）存在自身免疫（D）窦性心动过速（E）房室阻滞4 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是
2、（A）肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂（B）肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂（C）肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂（D）肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂（E）肺动脉瓣区第二心音消失5 下述哪种疾病易出现高血压合并严重低血钾（A）肾血管性高血压（B）原发性醛固酮增多症（C）嗜铬细胞瘤（D）慢性肾小球肾炎（E）恶性高血压6 下列哪项对诊断预激综合征最有价值（A）食管调搏检查（B）超声心动图检查（C） 24 小时动态心电图检查（D）心内电生理检查（E）冠状动脉及左心室造影7 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图 P 波消失呈锯齿状，频率 300 次/分，室率 75 次/分。最可能的诊断是
3、（A）完全性房室传导阻滞（B）正常心电图（C）房性阵发性心动过速(4：1 传导)（D）心房颤动（E）心房扑动(4 ：1 传导 )8 目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是（A）控制心衰（B）免疫抑制药物（C）心脏移植（D）长期服用 受体阻滞剂（E）早期应用辅酶 Q10 等改善心肌代谢9 闭塞性血栓的主要成分是（A）蓝色血栓（B）白色血栓（C）红色血栓（D）黑色血栓（E）黄色血栓10 6 分钟步行实验中正确的是（A）130mmHg ；不变（B） 100mmHg；180mmHg（C） 130mmHg；200mmHg（D）不变；200mmHg（E）以上均不准确31 肾功能不全者，不宜使用（A）ARB（B）
4、 受体阻滞剂（C）利尿剂（D）ACEI（E）钙拮抗剂32 心电图表现为：QRS 时限 0.16 秒，V1 导联呈 rsR，V5、V6 导联 S 波宽阔见于（A）左前分支阻滞（B）完全性左束支阻滞（C）不完全右束支阻滞（D）左后分支阻滞（E）完全性右束支阻滞33 病毒性心肌炎可出现下列哪项表现（A）Ewart 征（B） Rotch 征（C） Osler 结（D）Jameways 结（E）Adams-Stokes 综合征34 纯收缩期高血压的诊断标准是（A）收缩压18.7kPa（B）收缩压21.3kPa（C）收缩压21.3kPa 或舒张压12kPa（D）收缩压21.3kPa 而舒张压12kPa（E
5、）收缩压4kPa35 房颤发生的心外原因首先考虑（A）甲状腺机能亢进症（B）多发性硬化症（C）肺栓塞（D）电解质紊乱（E）脑中风36 最易引起窦性心动过缓的是（A）急性广泛前壁心肌梗死（B）急性前壁心肌梗死（C）急性下壁心肌梗死（D）急性商侧壁心肌梗死（E）急性前间壁心肌梗死37 主动舒张功能障碍原因是（A）Ca2+及时被肌浆网摄取及泵出胞外（B） K+能及时被肌浆网回摄及泵出胞外（C） Ca2+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外（D）Na+ 不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外（E）K+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外38 左心功能不全的主要症状为（A）咳血（B）胸痛（C）呼吸困难（D）少尿（E）咳嗽、
6、咳痰39 心血管神经症与甲亢的鉴别诊断哪项最佳（A）超声心动图（B）心血管造影（C）心电图（D）血清 T3、T4 检测（E）胸透40 心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂，并可闻及-级收缩期喷射性杂音。此为以下哪项的最典型体征（A）房间隔缺损（B）以上都不是（C）法洛四联症（D）室间隔缺损（E）肺动脉瓣狭窄41 男性，68 岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失。诊断是（A）脑出血（B）心脏骤停（C）癫痫大发作（D）夹层动脉瘤破裂（E）急性心肌梗死42 下列哪种抗心律失常药物属 Ia 类（A）利多卡因（B）毗二丙胺(内吡胺)（C）普罗帕酮(心律平)（
7、D）美西律(慢心律)（E）胺碘酮43 成人高血压的诊断标准是（A）血压18.6/12kPa（B）血压 21.3/12kPa（C）血压 18.6/12.6kPa（D）血压21.3/12.6kPa（E）血压20/12kPa44 男性，68 岁，常于夜间发作性哮喘，伴咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大（A）支气管哮喘（B）心源性哮喘（C）喘息型支气管炎（D）支气管扩张合并感染（E）肺气肿45 二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，而致（A）脑栓塞（B）肾栓塞（C）肠系膜栓塞（D）肺栓塞（E）脾栓塞心血管内科学练习试卷 37 答案与解析1 【正确答
8、案】 E【知识模块】 心血管内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学3 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学4 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学5 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学6 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学7 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学9 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学10 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学11 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学12 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学13 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学14
9、【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学15 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学16 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学17 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学19 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学20 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学21 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学22 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学23 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学24 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学25 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学26 【正确答案】 E【知识模
10、块】 心血管内科学27 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学28 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学29 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学30 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学31 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学32 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学33 【正确答案】 E【知识模块】 心血管内科学34 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学35 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学36 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学37 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学38 【正确答案】 C【知识模块】 心血管内科学39 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学40 【正确答案】 A【知识模块】 心血管内科学41 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学42 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学43 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学44 【正确答案】 B【知识模块】 心血管内科学45 【正确答案】 D【知识模块】 心血管内科学
