1、执业医师口腔颌面外科学（专业知识）模拟试卷 2 及答案与解析1 关于张口度的描述以下正确的是（A）正常人张口度的大小相当于自身示指、中指、无名指及小指四指末节的宽度（B）中度张口受限可置入两横指，约 35cm（C）轻度张口受限可置入三横指，约 4cm（D）重度张口受限可置入不足一横指，约小于 1cm（E）中度张口受限可置入三横指，约 4cm2 固有口腔及口咽检查经常需用“双合诊” ，“双合诊”一般应进行的顺序为（A）由内到外（B）由后到前（C）由上到下（D）由左到右（E）由中心到四周3 以下消毒剂不能用于口腔黏膜消毒的是（A）1的碘酊（B）含 2有效碘的碘伏（C） 2的碘酊（D）75的乙醇（E
2、）01的氯己定4 创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时，以下描述正确的是（A）低侧组织少而浅缝，高侧组织多而深缝（B）低侧组织多而深缝，高侧组织少而浅缝（C）双侧组织均少而浅缝（D）双侧组织均多而深缝（E）在创缘末端做斜行附加切口后缝合5 以下不是 放置引流的适应证的是（A）感染或污染创口（B）渗出较多的创口（C）可能留有死腔的创口（D）表浅的创口（E）止血完全的深在伤口6 关于创口处理，以下不正确的是（A）颌面部污染创口可一期缝合（B）面部严密缝合的创口可早期暴露（C）面部污染创口也可早期暴露（D）面部无菌创口在术后 5 天即可拆线（E）无菌创口应每日打开敷料密切观察7 一般整复手术的皮肤缝合
3、边距及针距分别是（A）23mm，35mm（B） 35mm，23mm（C） 12mm，23mm（D）35mm，67mm（E）46mm，57mm8 颞下颌关节检查不包括（A）外形与动度（B）咀嚼肌检查（C）咀嚼效率检查（D）下颌运动检查（E）咬合关系检查9 正常人每日分泌唾液总量约为（A）5001000ml（B） 8001200ml（C） 10001500ml（D）15002000ml（E）20002500ml10 正常人每日分泌唾液总量中由腮腺和下颌下腺所分泌的占（A）50（B） 60（C） 70（D）80（E）9011 下面情况不属于拔牙适应证的是（A）严重龋坏不能治疗的牙（B）晚期牙周病，牙
4、周骨组织吸收严重，极为松动的牙（C）反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙（D）成人牙列中滞留的乳牙，无松动、下方恒牙先天缺失（E）因正畸治疗需要减数的牙12 对于拔牙适应证，下列陈述正确的是（A）外伤移位严重或脱位的牙应拔除（B）所有的残根均应拔除（C）髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙应拔除（D）所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均应拔除（E）所有的埋伏牙均应拔除13 关于心脏病患者的拔牙，下列陈述错误的是（A）局部麻醉以 2利多卡因为宜，但若有二度以上传导阻滞者不宜应用（B）对于风湿性心脏病患者，为预防拔牙引起的一过性菌血症导致心内膜炎，术前应给予足够的抗生素（C）近
5、期有心肌梗死病史者应暂缓拔牙（D）近期有心绞痛频繁发作病史的患者应暂缓拔牙（E）三度或二度型房室传导阻滞患者可以拔牙14 5 位患者，血压分别如下，不宜拔牙的患者是（A）140mmHg90mmHg（B） 180mmHg110mmHg（C） 120mmHg85mmHg（D）170mmHg95mmHg（E）125mmHg80mmHg15 糖尿病患者拔牙时，血糖水平应该控制在（A）888mmolL 以下（B） 100mmolL 以下（C） 680mmolL 以下（D）800mmolL 以下（E）120mmolL 以下16 患有造血系统疾病的患者拔牙时，下列描述错误的是（A）贫血患者，只要血红蛋白维持
6、在 80gL 以上，血细胞比容在 30以上，一般可以拔牙（B）慢性贫血患者，因已具有良好的适应性和代偿功能，即使血红蛋白较低，一般也能耐受拔牙手术（C）老年患者和动脉粥样硬化患者，伴有贫血症状，只要血红蛋白在 80gL 以上，可以拔牙（D）再生障碍性贫血患者，经治疗缓解，血红蛋白维持在 80gL 以上，可以拔牙（E）急性白血病患者一般不宜拔牙，慢性白血病患者需要拔牙时，也必须有专科医生的配合17 对于炎症期患者的拔牙，错误的方案是（A）牙源性急性蜂窝织炎时，禁止尽早拔除患牙（B）急性冠周炎时病灶牙，应在炎症控制后拔除阻生牙（C）急性牙龈感染应推迟拔牙（D）急性传染性口炎应推迟拔牙（E）对于放疗
7、后的患者，拔除照射区的患牙时应慎重，必须拔牙时也应给予足量抗生素18 恶性肿瘤患者拔牙时，错误的操作是（A）对于恶性淋巴瘤患者，必须与有关专家配合，在治疗有效、病情稳定后方可拔牙（B）恶性肿瘤侵犯患牙，引起受累牙疼痛时，为减轻患者的痛苦，应及时拔除受累牙（C）恶性肿瘤侵犯病区牙，引起症状时，为避免拔牙造成肿瘤扩散，应与肿瘤一同行根治性手术（D）恶性肿瘤化疗期间，若需拔牙应对化疗药物的毒副作用有清楚的了解，以权衡拔牙的时机（E）恶性肿瘤放疗前，应对口腔内可能引起炎症、且不能保留的患牙先行拔除，避免放疗后引起放射性颌骨骨髓炎19 甲状腺功能亢进患者拔牙时，错误的陈述是（A）手术刺激可引起甲状腺危象
8、，有危及生命的危险，应减少对患者的精神刺激，使之放松，避免紧张（B）手术感染可引起甲状腺危象，因此术后应注意预防感染（C）应在病情控制，静息脉搏在 100 次分，基础代谢率在+20以下才能拔牙（D）为强化麻醉效果，减少出血，可在麻药中加入肾上腺素（E）必要时请内分泌科医生会诊确定是否可以接受拔牙手术20 关于肝、肾疾病患者的拔牙，错误的观点是（A）各类急性肾病，均应暂缓拔牙（B）慢性肾病内生肌酐清除率大于 50，血肌酐小于 133molL ，无临床症状者可以拔牙（C）慢性肾病患者拔牙时应注意预防感染，避免使肾功能恶化（D）急性肝炎期间暂缓拔牙（E）处于肝功能代偿期的肝硬化患者，即使肝功能指标基
9、本正常，也不宜拔牙21 孕妇拔牙合适的时间是（A）孕期的头 2 个月（B）孕期的头 3 个月（C）孕期的第 4、5、6 个月（D）孕期的后 3 个月（E）孕期的最后 1 个月21 患者男，65 岁。因发现左耳下肿物 2 年人院，患者两年前发现耳下肿物，时消时长，无疼痛、麻木，检查：左耳垂后下区有一直径 3cm 椭圆状肿物，质较软，活动度好，边界清楚，放射性核素显像显示肿物呈 99mTc 凝集。22 根据上述临床资料，该肿物可初步诊断为（A）多形性腺瘤（B）沃辛瘤（C）黏液表皮样癌（D）腺样囊性癌（E）结核23 对明确肿物性顷，指导手术最有价值的检查是（A）术前活检（B）术中冰冻切片（C） MR
10、I（D）超声检查（E）核素扫描23 患者女，50 岁。左侧腮腺区反复肿胀 3 年，平时有胀感，口内时有咸味。24 检查患侧腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是（A）清亮唾液（B）无唾液分泌（C）导管口无红肿（D）棕色唾液（E）“雪花样” 唾液25 较符合慢性阻塞性腮腺炎病史的是（A）无自觉症状（B）肿胀消长与进食有关（C）腮腺区有枣样大肿物（D）耳前放射痛（E）患者面颊麻木26 较符合慢性阻塞性腮腺炎的 X 线造影表现为（A）主导管不规则扩张（B）末梢导管扩张（C）腮腺内分支导管变细（D）腮腺内有占位性病变（E）导管中断，造影剂外溢27 行导管内灌注药物治疗时忌用（A）地塞米松（B）抗
11、菌药物（C）甲紫（D）碘化油（E）煤酚皂液27 患者女，62 岁。因打哈欠不能闭口 2 小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。28 对该患者正确的诊断为（A）右侧颞下颌关节急性前脱位（B）左侧颞下颌关节急性前脱位（C）双侧颞下颌关节前脱位（D）左侧复发性脱位（E）右侧陈旧性脱位29 颞下颌关节急性脱位后应及时复位，否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生，难以复位。关于颞下颌关节复位。描述不正确的是（A）患者精神不宜紧张，肌要放松，必要时可给镇静剂（B）口内复位时拇指压下颌骨向下，力量逐渐增大，其余手指将颏部缓慢上推（C）口外复
12、位时术者拇指放在患者颧弓下方的髁突前缘，用力将髁突向下后方挤压（D）复位后固定下颌 7 天左右（E）开口不宜超过 1cm30 颞下颌关节复发性脱位的病因可能有（A）长时间大张口的阻生牙拔除术（B）一口咬掉半个苹果（C）在张口状态下颏部受外力打击（D）全麻经口腔插管时滥用暴力（E）颞下颌关节急性前脱位后未予适当治疗、复位后未制动或制动时间不够执业医师口腔颌面外科学（专业知识）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 B3 【正确答案】 C4 【正确答案】 B5 【正确答案】 D6 【正确答案】 E7 【正确答案】 A8 【正确答案】 C9 【正确答案】 C10 【正确答案】
13、E11 【正确答案】 D12 【正确答案】 C13 【正确答案】 E14 【正确答案】 B15 【正确答案】 A16 【正确答案】 C【试题解析】 为避免术后出血，对于老年或动脉粥样硬化患者，拔牙前血红蛋白应该维持在 100gL 垃右。17 【正确答案】 A【试题解析】 如残根等引起急性蜂窝织炎时，应首先控制炎症，引起感染的残根的处理是第二位的，但为了更好地控制炎症，一旦有可能，也应及时拔除患牙。18 【正确答案】 B19 【正确答案】 D【试题解析】 肾上腺素具有加速心率的作用，对甲状腺功能亢进患者不宜使用。20 【正确答案】 E【试题解析】 肝硬化患者如处于肝功能代偿期，若肝功能检查在正常
14、范围内或仅有轻度异常，一般可以拔牙，但应注意出血倾向。21 【正确答案】 C【试题解析】 孕期头 3 个月拔牙容易造成流产，孕期后 3 个月拔牙又可能引起早产，中间 3 个月是合适的时间。22 【正确答案】 B【试题解析】 沃辛瘤常发生于老年男性，多位于腮腺后下极， 99mTc 核素扫描表现为热结节特征。23 【正确答案】 B【试题解析】 对于腮腺肿物，一般不作切取活检，以免扩散，术中冰冻切片可确定其性质，MRI、超声检查、放射性核素扫描对诊断仅能提供参考，不能确诊。24 【正确答案】 E【试题解析】 慢性阻塞性腮腺炎导管内唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈“雪花样”。25 【正确答案】 B【试题解析】 进食时腮腺唾液分泌增加，但由于慢性阻塞性腮腺炎患者导管阻塞，唾液未能完全排出，则表现为进食时腮腺区肿胀，进食过后缓解。26 【正确答案】 A【试题解析】 慢性阻塞性腮腺炎的腺体主导管扩张。27 【正确答案】 E【试题解析】 应使用温和消炎药物，否则易损伤导管上皮。28 【正确答案】 B29 【正确答案】 D30 【正确答案】 E
