1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 54 及答案与解析0 A浓缩红细胞B保存血浆C自体血D新鲜全血E洗涤红细胞1 免疫性溶血性贫血患者宜输入2 输卵管妊娠破裂后的手术患者宜输入3 血小板减少性紫癜患者宜输入4 低血容量及低血浆蛋白患者宜输入5 贫血或一氧化碳中毒患者宜输入6 患者，男性，20 岁，车祸后大出血，测中心静脉压 3cmH2O，血压8060mmHg，心率 130 次分，尿量 10ml小时。为增加胶体渗透压及血容量，可选用的溶液是（A）羟乙基淀粉（B）低分子右旋糖酐（C） 112乳酸钠溶液（D）50葡萄糖溶液（E）5葡萄糖盐水7 患者，男性，72 岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎
2、入院治疗，用生理盐水 100ml 加青霉素 160 万 U 静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目 不包括（A）滴液是否顺畅（B）患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应（C）注射部位有无肿胀（D）固定是否牢固，针头有无脱出（E）患者诉说疼痛应立即拔针8 患者，女性，26 岁，急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予 10葡萄糖500ml，09氯化钠 500ml。9：30 开始输液，流速 50 滴分；15 小时后流速改为 60 滴分。护士估计液体输完的时间是（A）下午 1 时 55 分（B）下午 2 时 5 分（C）下午 2 时 35 分（D）下午 2 时 55 分（E）下午 3 时 5 分9 患者，
3、女性，20 岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是（A）拔针后另选静脉穿刺（B）转动针尖斜面的位置（C）给予局部止痛（D）继续观察（E）减慢输液速度10 患者，女性，40 岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音” ，患者可能发生了（A）发热反应（B）空气栓塞（C）过敏反应（D）急性肺水肿（E）合并肺部感染11 患者，男性，42 岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外（A）从血库取血回来后
4、应尽早输注（B）输注前需 2 位护士进行“三查八对”（C）输注前后均需输入少量生理盐水（D）发现输血反应及时处理（E）输注的红细胞中不可添加药物12 患者，女性，60 岁，输血 15 分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（A）热水袋敷腰部（B）维持静脉输液通道（C）心理护理（D）观察记录血压、尿量（E）减慢输血速度13 患者，男性，55 岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血 800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（A）拔针后另外穿刺，继续输血（B）热敷患者穿刺局部（C）使
5、用恒温器加热血液（D）轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血（E）给予吸氧14 患者，男性，35 岁。十二指肠球后溃疡大出血，遵医嘱输入库存血 1000ml 后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是（A）发热反应（B）过敏反应（C）枸橼酸钠中毒（D）溶血反应（E）出血倾向14 患者，男性，25 岁。因外伤大出血急需输血治疗，在输入库存血 10 分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。15 在给患者输血前的准备工作中，错误的是（A）抽血作血型鉴定和交叉配血试验（B）取血时与血库人员进行“三查八对”（C）勿剧烈震荡血液（D）为了尽早将血液输给患者，给血液加温（E）输血前
6、，先静脉滴注 09氯化钠溶液16 患者出现上述情况时，护士首先应（A）停止输血，保留余血（B）通知医生和家属，安慰患者（C）碱化尿液（D）密切观察生命体征和尿量（E）热敷双侧腰部16 患者，男性，72 岁。慢性阻塞性肺疾病 10 年，肺炎 2 天入院。9：00 静脉输入 10葡萄糖溶液 500ml+09氯化钠溶液 500ml，滴速 70 滴分。10：00 患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。17 护士应首先采取的措施是（A）立即通知医师（B）立即停止输液（C）立即扶患者坐起，两腿下垂（D）立即给患者氧气吸入（E）立即患者平喘、强心药物18 给患者吸入乙醇湿化氧，其乙醇浓度为（A
7、）1015（B） 2030（C） 4050（D）5060（E）708019 关于血清标本的采集方法，正确的是（A）采血不畅时可挤压血管（B）准备酒精灯（C）使用抗凝试管（D）血液注入后轻轻摇匀（E）将血液沿管壁缓慢注入20 抽取血钾检测标本宜选用的真空试管是（A）灰盖草酸钾氟化钠抗凝管（B）浅绿盖血浆分离管（C）红盖普通血清管（D）绿盖肝素抗凝管（E）浅蓝盖枸橼酸钠抗凝管21 为全身性感染的患者采集血培养标本，最佳的时间是（A）发热前，抗生素应用前（B）发热期间，抗生素应用前（C）发热期间，抗生素应用后（D）抗生素应用后的退热期（E）任何时间均可22 下列静脉血标本检查需备抗凝试管的是（A）血
8、清淀粉酶（B）尿素氮（C）胆红素（D）血钾（E）肌酸磷酸激酶23 亚急性心内膜炎的患者抽取血培养标本，最合适的采血量是（A）35ml（B） 610ml（C） 1020ml（D）2022ml（E）2325ml24 关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是（A）菌落数10 5ml，可诊断尿路感染（B）留取的尿标本应在膀胱内停留 68 小时（C）尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数（D）要在充分清洗会阴部后采集标本（E）留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药 3 天后25 留取 24 小时尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加（A）甲苯（B）浓盐酸（C）甲醛（D）冰醋酸（E）乙醇26 留取 24 小时尿标本做 1
9、7-酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，标本中应加（A）甲苯（B）浓盐酸（C）甲醛（D）冰醋酸（E）乙醇执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 54 答案与解析【知识模块】 基础护理知识和技能1 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能2 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能5 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能6 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能7 【正确答案】 E【试题解析】 患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，
10、如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 A【试题解析】 计算方法是先算出开始的补液速度(5015)ml分，再计算出头 90分钟所输注的液量是 90(5015)=300ml，接着计算剩下的量的速度是6015=4ml分，所剩的量是 1000-300=700ml，所需的分钟数 7004=175 分钟，即可推算第二阶段(从 11 时始)输完的时间下午 1 时 55 分。【知识模块】 基础护理知识和技能9 【正确答案】 E【试题解析】 氯化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，护士应减慢输液速度。【知识模块】 基础护理知识和技能10 【正确
11、答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 A【试题解析】 冷藏血制品应自然复温，在室温下放置 1520 分钟再输入。【知识模块】 基础护理知识和技能12 【正确答案】 E【试题解析】 根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答案】 D【试题解析】 输血发生发热反应，轻者减慢滴数；严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。【知识模块】 基础护理知识和技能14 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能15 【正确答案】
12、D【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 B【试题解析】 发生循环负荷过重时，应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐，双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物：必要时四肢轮扎。【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 B【试题解析】 循环负荷过重宜给患者吸入 2030乙醇湿化氧。【知识模块】 基础护理知识和技能19 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 B【试题解析】 血培养标本采集的最佳时间是发热时，抗生素应用前，此时抗生素的血药浓度低，检出率高。【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 C【试题解析】 亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的取血量是 1020ml，以提高细菌培养的阳性率。【知识模块】 基础护理知识和技能24 【正确答案】 E【试题解析】 留取尿培养标本，应在使用抗菌药前或停药后 5 天。【知识模块】 基础护理知识和技能25 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能26 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能
