1、执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病）历年真题试卷汇编 3 及答案与解析1 原发性肝癌普查常选用（A）CT（B） AFP(甲胎蛋白)（C） MRI(核磁共振)（D）AKP(碱性磷酸酶)（E）B 超2 原发性肝癌肝区疼痛的性质为（A）剧痛（B）灼痛（C）阵发性疼痛（D）间歇性隐痛（E）持续性胀痛或钝痛3 男，60 岁，原有肝炎，但近半个月肝区剧痛，疑是肝癌，应做何检查可迅速确诊（A）X 线（B） B 超（C）化验尿（D）查转氨酶（E）查肌酐4 肝癌最重要的化验是（A）AFP200gL 持续 8 周（B） ALT40UL 持续 8 周（C） -GT90UL（D）ALP300UL（E）LHD
2、 减小5 病人，男性，50 岁，肝癌早期，行肝叶切除术。术后病情平稳，应（A）取平卧位，避免过早活动（B）平卧位，尽早活动（C）半卧位，避免尽早活动（D）半卧位，尽早活动（E）半卧位，不限制活动6 根治原发性肝癌最好的方法是（A）手术治疗（B）化学治疗（C）反射治疗（D）免疫治疗（E）冷冻治疗7 原发性肝癌与肝硬化的鉴别，下列哪项有利于前者的诊断（A）脾功能亢进（B）肝区间断性胀痛（C）肝脏进行性肿大（D）腹壁静脉曲张（E）腹水转为脓性8 胰腺癌最常见的首发症状为（A）上腹痛和上腹饱胀不适（B）黄疸（C）恶心、呕吐（D）乏力和消瘦（E）发热9 胰头癌的主要症状体征是（A）腺痛（B）消化道出血（
3、C）梗阻性黄疸（D）肝性脑病（E）恶病质10 下列哪种情况被公认为是结肠癌的癌前病变（A）回盲部疾病（B）克罗恩病（C）血吸虫性肠炎（D）结肠息肉（E）溃疡性结肠炎11 结肠癌中最多见的为（A）腺癌（B）未分化癌（C）类癌（D）鳞状细胞癌（E）印戒细胞癌12 直肠癌最主要的病理类型为（A）鳞状细胞癌（B）棘细胞癌（C）基底细胞癌（D）腺癌（E）类癌13 直肠癌多见于（A）直肠与乙状结肠交界处（B）直肠壶腹部（C）腹膜返折平面以上的直肠内（D）齿状线附近（E）直肠上 13 部分14 有关结肠癌，下列哪项是正确的（A）结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤（B）结肠癌大多数为鳞状上皮癌（C）结肠癌以血运转移
4、为主（D）左半结肠癌在临床上常出现梗阻症状（E）右半结肠癌在临床上常出现贫血15 下列哪种疾病与结肠癌关系密切（A）回盲部结核（B）家族性结肠息肉病（C）溃疡性结肠炎（D）血吸虫性肠炎（E）克罗恩病16 结肠癌最好发的部位是（A）乙状结肠（B）升结肠（C）横结肠（D）结肠肝曲（E）降结肠17 直肠癌血行播散最常侵犯的脏器为（A）肺（B）肝（C）骨骼（D）子宫（E）前列腺18 结肠癌最早的临床表现为（A）持续性腹胀、腹痛（B）贫血、体重减轻（C）粪便带脓血或黏液（D）腹部扪及包块（E）以上都不是19 结肠癌最应重视的早期症状是（A）腹痛（B）贫血（C）排便习惯改变（D）粪便带脓血或黏液（E）肿块
5、20 右半结肠癌不常见的症状体征为（A）腹泻、脓血、黏液便（B）肠梗阻症状（C）贫血、消瘦、低热（D）营养不良（E）右腹触及肿块21 左半结肠癌的主要临床表现为（A）腹部隐痛不适（B）大便改变（C）腹部肿块（D）营养不良（E）急慢性肠梗阻22 提高直肠癌诊断率的主要措施为（A）粪便隐血试验（B）钡剂灌肠试验（C）直肠指检（D）乙状结肠镜检查（E）CEA 测定23 能较早发现大肠癌术后复发的检查是（A）纤维结肠镜（B）钡灌肠造影（C）癌胚抗原检查（D）直肠指检（E）大便隐血试验24 疑为直肠癌的病人，首先应做的检查是（A）x 线钡灌肠摄片（B）乙状结肠镜（C）腹部 B 超（D）大便细菌培养（E）
6、直肠指检25 中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是（A）纤维结肠镜检（B）钡灌肠（C）直肠镜检（D）直肠指检（E）大便常规26 能为直肠癌定性的检查是（A）病理检查（B）肛门指诊（C）肛门镜检（D）乙状结肠镜检（E）x 线检查27 对直肠癌预后和复发有判断价值的是（A）甲胎蛋白测定（B）癌胚抗原测定（C） EB 病毒抗体（D）碱性磷酸酶测定（E）乳酸脱氢酶测定28 男性，工人，半年来时有腹泻与便秘，3 个月来腹部有隐痛，近 2 天大量便鲜血，直肠指检和腹部触诊没有发现肿物，X 线钡剂灌肠，降结肠壁僵直，可见充盈缺损。诊断为（A）乙状结肠癌（B）直肠壶腹癌（C）降结肠癌（D）溃疡性结肠炎（
7、E）右半结肠结核29 章先生，近 3 个月来排便次数增多，每天 34 次。黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是（A）B 超（B） X 线钡剂灌肠（C）直肠指检（D）纤维结肠镜（E）血清癌胚抗原30 大肠癌术后错误的护理是（A）术后定时测血压、脉搏，禁饮食（B）行胃肠减压的病人，术后第 3 日如无腹胀即可拔除胃管（C）术后 710 日内应尽量清洁灌肠，促进吻合口愈合（D）直肠癌根治术后会阴部切口多做一期缝合，并安置引流管做负压吸引（E）导尿管至少应留置 57 日，直至能自主排尿为止31 下列哪项不是结肠癌手术的常规准备（A）全身支持疗法（B）口服肠道抗菌药物（C）术前 1 日口服泻药（D）
8、术日晨清洁灌肠（E）放置胃管行胃肠减压32 大肠癌术前肠道准备内容是（A）口服肠道消炎药（B）灌肠（C）清洁灌肠（D）口服肠道消炎药及清洁灌肠（E）口服大量盐溶液33 对人工肛门病人护理，下列哪项不妥（A）左侧卧位（B）保护腹部切口不使污染（C）用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤（D）肛袋用后洗净、消毒（E）肛袋应坚持长期使用34 肛管手术后，能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是（A）保持大便通畅（B）早期适当活动（C）温水肛门坐浴（D）保持局部清洁（E）避免仰卧位35 直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是（A）左侧卧位（B）右侧卧位（C）平卧位（D）俯卧位（E）仰卧中凹位
9、36 右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现特点是（A）腹部肿块（B）慢性不全肠梗阻（C）贫血（D）便秘（E）粪便性质改变37 左半结肠癌区别于右半结肠癌的临床表现特点是（A）腹部肿块（B）慢性不全肠梗阻（C）贫血（D）便秘（E）粪便性质改变38 预防肠造口狭窄的正确措施是（A）定量肠造口灌肠（B）定时肠造口肛管排气（C）定时肠造口扩肛（D）定时肠造口清洁（E）术后肠造口尽早开放38 汪先生，64 岁，因大便次数增多、排黏液血便、便秘 2 个月来院诊治，怀疑为直肠癌收入院。39 首先应进行的检查是（A）直肠指检（B）直肠镜检查（C）血清癌胚抗原测定（D）大便潜血试验（E）x 线钡剂灌肠40 病人
10、入院 3 天后，确诊为腹膜折返以下的低分化直肠癌，拟行 Miles 手术。下列术前胃肠道准备措施中，不正确的是（A）术前 1 日禁食（B）术前口服肠道不吸收的抗生素（C）补充维生素区（D）术前 23 天口服缓泻药（E）术前晚、术日晨清洁灌肠41 手术后的护理，以下不正确的是（A）保持胃管引流通畅（B）结肠造瘘口开放后取右侧卧位（C）造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏（D）若有排便不畅可扩肛或灌肠（E）避免进食产气食物执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病）历年真题试卷汇编 3 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 E3 【正确答案】 B4 【正确答案】 A5 【正确答案】 C6 【正确
11、答案】 A7 【正确答案】 C8 【正确答案】 A9 【正确答案】 C10 【正确答案】 D11 【正确答案】 A12 【正确答案】 D13 【正确答案】 B14 【正确答案】 A15 【正确答案】 B16 【正确答案】 A【试题解析】 结肠癌好发于直肠、乙状结肠交界处，其次为盲肠、升结肠、降结肠和横结肠。17 【正确答案】 B【试题解析】 癌肿侵入静脉后可沿门静脉转移至肝脏，其次可转移至肺、骨、肾等处。18 【正确答案】 E【试题解析】 结肠癌的最早临床表现是排便习惯和粪便性状的改变。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 E【试题解析】 右半结肠癌以溃疡型和肿块型居多，易出血、溃烂、感染
12、，故常以全身症状、贫血、消瘦、腹部肿块为主要表现。21 【正确答案】 E【试题解析】 左半结肠癌主要是肠梗阻症状，表现为腹泻、便秘、便血等。22 【正确答案】 C【试题解析】 直肠指诊是诊断直肠癌最主要的方法，75以上的低位直肠癌可在指诊时触及肿块。23 【正确答案】 C【试题解析】 血清癌胚抗原(CEA)测定对评估癌肿病人预后和复发有一定的帮助，阳性率可达 60，特异性不高。24 【正确答案】 E25 【正确答案】 D【试题解析】 便血及排便习惯改变考虑直肠癌，首选直肠指检。26 【正确答案】 A27 【正确答案】 B28 【正确答案】 C29 【正确答案】 C【试题解析】 排便次数增多，脓
13、血便，里急后重，提示癌肿侵犯直肠，首选直肠指检。30 【正确答案】 C31 【正确答案】 E32 【正确答案】 D33 【正确答案】 E【试题解析】 肛袋不宜长期持续使用，以防造瘘口与腹部切口隔开。34 【正确答案】 C35 【正确答案】 A【试题解析】 人工肛门开放时宜取左侧卧位，并预先用塑料薄膜将造瘘口与腹部切口分开。36 【正确答案】 A37 【正确答案】 B38 【正确答案】 C【试题解析】 造口处拆线后每日进行肛门扩张一次，以防造口狭窄。39 【正确答案】 A40 【正确答案】 E41 【正确答案】 B【试题解析】 人工肛门手术后 23 日肠蠕动恢复后开放，为防止流出稀薄的粪便污染腹部伤口，取左侧卧位，并用塑料薄膜将腹部切口与造瘘口隔开。
