1、执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）模拟试卷 23 及答案与解析1 全身麻醉最严重的并发症是（A）窒息（B）呼吸道梗阻（C）心搏骤停（D）低血压（E）低氧血症2 全麻患者出现上呼吸道梗阻的原因不包括（A）气管导管扭折（B）舌后坠（C）口腔分泌物误吸（D）口腔异物阻塞气道（E）喉头水肿3 不属于全麻患者出现下呼吸道梗阻原因的是（A）气管导管扭折（B）喉头水肿（C）口腔分泌物误吸（D）呕吐物误吸（E）气管导管紧贴于气管壁4 在下列甲状腺癌中，发病率最高的是（A）滤泡状腺癌（B）乳头状腺癌（C）髓样癌（D）未分化癌（E）巨细胞癌5 甲状腺手术后最危重的并发症为（A）误咽（B）手足抽搐（C）声音嘶哑（D
2、）出血（E）声调下降6 在下列甲状腺癌中，恶性程度最高的是（A）滤泡状腺癌（B）乳头状腺癌（C）髓样癌（D）未分化癌（E）巨细胞癌7 甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列因素无关的是（A）手术创伤的应激诱发的危象（B）切口内出血压迫气管（C）气管软化塌陷（D）喉头水肿（E）双侧喉返神经损伤所致声带麻痹8 对甲状腺单发结节者，最应警惕甲状腺癌的年龄段为（A）儿童（B）年轻男性（C）妊娠妇女（D）40 岁以下妇女（E）老年人9 分泌大量降钙素的甲状腺癌是（A）乳头状腺癌（B）滤泡状腺癌（C）未分化癌（D）髓样癌（E）转移癌10 正常甲状腺 24h 内 I131 摄取量应为人体总量的（A）1
3、020（B） 4050（C） 3040（D）2030（E）506011 喉上神经内支损伤的临床表现为（A）饮水呛咳（B）音调降低（C）声音嘶哑（D）吞咽困难（E）呼吸困难12 甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现（A）喉头紧缩、气喘和呼吸困难（B）吞咽困难（C）面部青紫、水肿和颈静脉怒张（D）声音嘶哑（E）Horner 综合征13 患者，男性，37 岁。患胃溃疡 9 年余。行毕式胃大部切除术后第 5 日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了（A）吻合口出血（B）急性输入襻梗阻（C）倾倒综合征（D）吻合口梗阻（E）十二指肠残端破裂14 患者，女性，62 岁。胃溃疡伴瘢痕性幽
4、门梗阻。行毕式胃大部切除术后 1 周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是（A）吻合口梗阻（B）急性输入襻梗阻（C）输出襻梗阻（D）倾倒综合征（E）十二指肠残端破裂15 患者，女性，47 岁。十二指肠溃疡急性穿孔。行毕式胃大部切除术后第 1 天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约 280ml。正确的处理是（A）继续观察，不需特殊处理（B）加快静脉输液速度（C）应用止血药（D）胃管内灌注冰盐水（E）马上做好手术止血的准备16 患者，女性，56 岁。胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是（A）鼓励患者忍受
5、疼痛（B）立即给予止痛药（C）给予止痛指导（D）继续观察（E）分散患者注意力17 患者，男性，35 岁，甲状腺癌术后第 2 日出现手足抽搐，有效的治疗是（A）给予肉类和蛋类饮食（B）静脉输入高渗葡萄糖（C）吸氧（D）静脉注射 10葡萄糖酸钙溶液（E）给予镇静剂18 患者，女性，30 岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起（A）喉上神经损伤（B）喉返神经损伤（C）甲状旁腺误切（D）气管误伤（E）甲状腺切除过多19 患者，女性，42 岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后 12h，发现患者颈部肿大，呼吸困难，应立即（A）吸氧（B）气管切开（C）拆除缝线，清除血肿（D）蒸气吸入（E）吸痰19 患者
6、，男性，68 岁。全麻下行“直肠癌切除术”后 6 天，意识清醒，术后体温持续维持在 382396，P 112124 次min，R 2430 次min，BP 14894mmHg。自感气促、胸闷。痰液多且浓稠，难以自行咳出。肺部听诊闻及明显湿啰音；血常规检查：白细胞 19109L，中性粒细胞比例增加。既往有糖尿病史，自发病以来体重降低 75kg。20 该患者目前已发生什么并发症（A）急性支气管炎（B）脓毒症（C）坠积性肺炎（D）低氧血症（E）急性肺水肿21 以下与该患者的此并发症的发生无关的是（A）伤口疼痛（B）患者体质虚弱（C）气管插管（D）呕吐物误吸（E）补液过多过快22 目前患者最主要的护理
7、诊断是（A）清理呼吸道无效（B）低效型呼吸型态（C）营养失调（D）体温过高（E）体液不足23 针对该情况，最首要的护理措施为（A）吸氧（B）经鼻吸痰（C）鼓励咳痰（D）雾化吸入（E）加强胸部理疗24 对患者的处理，以下不妥的是（A）鼓励早期下床活动（B）加强营养支持（C）控制血糖水平（D）加大吸氧浓度（E）严格限制补液量24 患者，女性，71 岁。全麻下行“胃癌根治术” 拔除气管插管后，转入麻醉复苏室。呼之能应，T 376，P 112 次min，R 22 次min，BP 12689mmHg，SpO 2 99。2 小时后患者突然呕吐大量胃内容物，并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测 P 1
8、28 次min ，R 28 次min ，BP 108 76mmHg，SpO 2 86。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示：PaO 2 68mmHg，PaCO 2 43mmHg。25 该患者出现了什么并发症（A）窒息（B）上呼吸道梗阻（C）下呼吸道梗阻（D）低氧血症（E）急性肺水肿26 最可能引起这一并发症的原因为（A）气管导管扭折（B）喉头水肿（C）口腔分泌物误吸（D）呕吐物误吸（E）舌后坠27 此时，最首要的处理措施为（A）加大氧流量（B）机械通气（C）气管切开（D）置入口咽通气管（E）清除呼吸道误吸物28 抢救过程中，以下措施不正确的是（A）平卧、头偏向一侧（B）立即改为半坐侧位（C）加大氧
9、浓度（D）定时听诊肺部呼吸音（E）清除口腔内呕吐物29 经积极治疗 1 小时后，患者出现呼吸困难、口唇明显发绀，R 36 次min，测SpO2 72，PaO 2 55mmHg，PaCO 2 52mmHg，该患者发生了（A）高碳酸血症（B）低氧血症（C）呼吸衰竭（D）急性肺水肿（E）心功能不全30 针对这一新情况，以下处理措施最正确的是（A）面罩吸氧（B）置入口咽通气管（C）控制输液速度（D）经气管插管行机械通气（E）气管切开行机械通气31 该患者最有可能继发的其他并发症是（A）喉头水肿（B）支气管炎（C）坠积性肺炎（D）气管炎（E）肺气肿执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）模拟试卷 23 答案与
10、解析1 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 肿瘤病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 肿瘤病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤病人的护理8 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤病人的护理12 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤病人的护理13 【正确答
11、案】 E【试题解析】 十二指肠残端破裂是毕式胃大部切除术后早期的严重并发症，一般多发生在术后 36 天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的症状，应是并发了十二指肠残端破裂。【知识模块】 肿瘤病人的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 输出襻梗阻是毕式胃大部切除术后的并发症，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；急性输入襻梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐，呕吐量少，多不含胆汁；吻合口梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐，呕吐物为食物且不含胆汁；倾倒综合征患者除了胃肠道症状外，还有循环系统症状；十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者
12、的临床表现，并发输出襻梗阻的可能性最大。【知识模块】 肿瘤病人的护理15 【正确答案】 A【试题解析】 胃大部切除术后第 1 天，若胃管内吸出咖啡色胃液不超过 300ml，属手术时残留的少量血迹，无需特殊处理。【知识模块】 肿瘤病人的护理16 【正确答案】 C【试题解析】 术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等。因此应及时给予止痛，由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。【知识模块】 肿瘤病人的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病人的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 肿瘤病人的护理19
13、【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病人的护理【知识模块】 肿瘤病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤病人的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 肿瘤病人的护理24 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤病人的护理【知识模块】 肿瘤病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病人的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病人的护理27 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤病人的护理28 【正确答案】 B【知识模块】 肿瘤病人的护理29 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病人的护理30 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病人的护理31 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病人的护理
