1、执业护士(实践能力)模拟试卷 45 及答案与解析1 胆道蛔虫症患者疼痛的特点是(A)持续性胀痛(B)阵发性绞痛(C)持续性隐痛(D)“钻顶”样剧痛(E)持续性绞痛,阵发性加剧2 子宫内膜异位症的主要表现是(A)痛经呈进行性加重(B)月经量减少(C)下腹痛伴高热(D)接触性出血(E)腹肌硬,压痛3 下列哪种疾病可出现 Murphy 征阳性(A)胆管结石(B)急性梗阻性化脓性胆管炎(C)细菌性肝脓肿(D)急性胆囊炎(E)肝癌破裂出血4 急腹症患者在未明确诊断前,可采取的处理措施是(A)使用导泻剂(B)给予流质饮食(C)使用吗啡止痛(D)取半坐卧位(E)灌肠5 需要夫妻双方同时治疗的妇科炎症是(A)
2、滴虫阴道炎(B)外阴阴道假丝酵母菌病(C)老年性阴道炎(D)外阴炎(E)前庭大腺炎6 正常新生儿脐带脱落的时间是(A)生后 13 天(B)生后 57 天(C)生后 710 天(D)生后 1015 天(E)生后 1520 天7 胰岛素使用过程中,护士应指导病人注意(A)过敏反应(B)酮症反应(C)低血糖(D)肾功能损伤(E)胃肠道反应8 下列哪项不是痛经的临床表现(A)月经量异常(B)伴乏力、腹泻(C)疼痛可在经前 12 小时出现(D)恶心、呕吐(E)下腹阵发性、痉挛性疼痛9 下列属于肝性脑病诱发因素的是(A)吃甜食(B)高脂肪食物(C)饮浓茶(D)低蛋白食物(E)3 天排便 1 次10 大多数
3、原发性肝癌患者,首发症状为(A)肝区疼痛(B)黄疸(C)消瘦(D)发热(E)贫血11 持续鼻导管给氧时的护理措施下列哪项不正确(A)鼻导管每日更换 2 次以上(B)双侧鼻孔交替插管(C)及时清除鼻腔分泌物(D)导管插入长度为鼻尖到耳垂的 23(E)停用氧气时先关总开关再拔出鼻导管12 尸体护理时,需在头下垫一软枕的目的是(A)尊重病人(B)安慰家属(C)便于实施尸体护理(D)防面部瘀血变色(E)保持良好姿势13 慢性肺源性心脏病心电图可见(A)左心室肥大(B)右心室肥大(C)心包积液(D)全心肥大(E)左心房肥大14 下列哪项不是典型的肺气肿的体征(A)叩诊过清音(B)桶状胸(C)语颤减弱(D
4、)呼气时间延长(E)气管偏移15 支气管哮喘的典型表现是(A)潮式呼吸(B)吸气性呼吸困难(C)发作性呼气性呼吸困难(D)混合性呼吸困难(E)深大呼吸16 心源性呼吸困难按严重程度划分,最先出现的是(A)劳力性呼吸困难(B)急性肺水肿(C)端坐呼吸(D)夜间阵发性呼吸困难(E)吸气性呼吸困难17 期前收缩二联律指的是(A)每两个窦性搏动后出现一个期前收缩(B)每一个窦性搏动后出现一个期前收缩(C)每一个窦性搏动后出现两个期前收缩(D)每一个窦性搏动后出现一个两个期前收缩(E)每两个窦性搏动后出现两个期前收缩18 心脏瓣膜疾病中,哪类瓣膜受损可引起劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥三联征(A)主动脉瓣
5、关闭不全(B)主动脉瓣狭窄(C)二尖瓣关闭不全(D)二尖瓣狭窄(E)肺动脉瓣狭窄19 心绞痛发作持续时间一般不超过(A)1 分钟(B) 3 分钟(C) 5 分钟(D)10 分钟(E)15 分钟20 下列哪项典型的体征可作为诊断急性心包炎的依据(A)呼吸困难(B)心包压塞(C)心包摩擦音(D)心包积液(E)胸痛21 下列哪项不是肾病综合征的临床特点(A)大量蛋白尿(B)低蛋白血症(C)血尿(D)高脂血症(E)水肿22 急性肾衰竭患者肾功能开始恢复的标志是(A)尿量 400ml天(B)尿量 4000ml天(C)尿比重 1010(D)肌酐 186molL(E)血钾 60mmolL23 急性肾衰竭早期
6、导致病人死亡最常见的并发症是(A)水肿(B)贫血(C)高血压(D)高血钾症(E)代谢性酸中毒24 急性白血病易发生感染最主要的原因是(A)白细胞增多(B)化疗药物的不良反应(C)继发性营养不良(D)成熟粒细胞缺乏(E)长期贫血致抵抗力下降25 下列哪项是甲状腺功能减退的表现(A)失眠(B)腹泻(C)体重减轻(D)多食易饥(E)对冷不耐受26 糖尿病的典型症状是(A)多饮、多食、多尿、体重下降(B)多尿、多食、多饮、消化不良(C)多尿、多饮、消化不良、低血糖(D)多尿、多食、低血糖、消化不良(E)多尿、酮尿、消化不良、感染27 类风湿性关节炎关节疼痛的特点是(A)呈游走性(B)疼痛在活动后减轻(
7、C)呈不对称性(D)急性发作(E)最常疼痛的是大关节28 一氧化碳中毒患者氧疗的最佳方法是(A)持续低流量给氧(B)持续高流量给氧(C)高压氧舱治疗(D)给氧时间一天15 小时(E)酒精湿化给氧29 中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛是(A)面肌(B)肱二头肌(C)腓肠肌(D)股四头肌(E)腹直肌30 治疗癫痫持续状态的首选药物是(A)苯妥英钠(B)丙戊酸钠(C)卡马西平(D)苯巴比妥钠(E)地西泮31 脑血栓可做溶栓治疗的最佳时间是(A)发病后 1 小时内(B)发病后 3 小时内(C)发病后 6 小时内(D)发病后 10 小时内(E)发病后 12 小时内32 下列哪个疾病可表现出手套、袜套样感觉减退
8、(A)脑缺血发作(B)脑出血后遗症(C)癫痫(D)急性多发性神经根炎(E)帕金森病33 对于严重的阿尔茨海默病的患者,下列哪个护理诊断是护士最优先考虑的(A)社交障碍(B)自理能力缺陷(C)有受伤的危险(D)沟通障碍(E)个人应对无效34 穿脱隔离衣时正确的是(A)隔离衣不应完全覆盖工作服(B)穿隔离衣后,只能在清洁区活动(C)隔离衣应每 2 小时更换一次(D)脱隔离衣后将污染面向外折好,放入污物袋(E)隔离衣潮湿应立即更换35 关于无菌容器的使用下列哪项不正确(A)物品取出后,未污染的物品可以立即放回(B)容器盖放置桌上,应使盖的内面朝上(C)手指不可触及容器内面(D)使用完毕立即将容器盖严
9、(E)手不可触及无菌容器边缘36 患者女,因与家人发生争吵跳湖自杀。现场急救实施人工呼吸前首要的护理措施是(A)清除口、鼻腔内淤泥、呕吐物(B)观察胸部起伏情况(C)放置病人在硬平地面(D)放置病人侧卧位并松解领口(E)放置病人在空气新鲜的地方37 类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是(A)晨僵(B)指关节畸形(C)肘侧皮肤出现浅表结节(D)下肢皮肤有大片出血点(E)贫血38 患者女,45 岁,三叉神经痛。护士在询问患者病史,预期可能会有哪个症状(A)一侧面瘫(B)轻柔按摩后疼痛可缓解(C)刷牙后出现刀割样疼痛(D)喝冷饮料后疼痛缓解(E)疼痛缓慢发作,持续数小时39 患者男,68 岁,晨起时
10、出现左半身肢体瘫痪,口角歪斜。查体:神志清楚,左侧偏瘫,该患者最可能的诊断是(A)脑出血(B)脑梗死(C)脑挫伤(D)癫痫(E)帕金森病40 患者女,24 岁,急性白血病,遵医嘱进行化学治疗,治疗期间给予别嘌醇,患者询问护士使用该药的目的是什么,护士最好的解释是(A)加速排尿,促进化疗药物的排泄(B)抑制尿酸合成(C)加强尿酸的排泄(D)预防发生痛风(E)抑制尿素合成41 患者男,深度烧伤度过休克期之后,护士应该特别注意(A)由于败血症仍然有死亡的可能(B)避免影响病人休息,各类护理操作暂停(C)不在病人面前放镜子,减少焦虑(D)鼓励早期下床活动(E)给予止痛药防止疼痛42 患者男,45 岁,
11、消化性溃疡 6 年。工作应酬大量进食饮酒后 30 分钟出现上腹部剧痛,诊断为急性胃穿孔。首先的护理措施应该是(A)立即输血(B)立即给予止痛剂(C)立即应用抗生素(D)禁食和胃肠减压(E)密切观察腹膜刺激征43 初产妇,25 岁,妊娠 12 周,来院做产前检查,末次月经是 2012 年 5 月 4 日。患者询问预产期的时间,护士最好的回答是(A)2013 年 2 月 11 日(B) 2013 年 12 月 14 日(C) 2013 年 12 月 7 日(D)2013 年 3 月 1 日(E)2013 年 2 月 19 日44 新生儿,四肢青紫,心率 90 次分,呼吸浅慢、不规则,吸痰器清理呼吸
12、道时有恶心表现,四肢稍屈。用 Apgar 评分法,该新生儿应该是(A)0 分(B) 2 分(C) 4 分(D)6 分(E)8 分45 患者高热,3 天未能很好进食。头晕,乏力,腹胀,心率快,血压下降,血清K+浓度为 30mmolL,诊断为低钾血症。遵医嘱给予氯化钾治疗,下列哪项错误(A)浓度 03以下(B)速度 60 滴分以下(C)尿量 30mlh 以上(D)能口服者选用 10Kcl 溶液(E)必要时静脉推注钾盐46 患者男,60 岁,近一年来出现手指震颤,类似“搓丸样动作” ,诊断为帕金森病。该病人的护理诊断:有摔伤的危险,与异常的步态有关。接下来护士会观察到哪个步态符合该护理诊断(A)步距
13、宽且蹒跚步态(B)左右摇晃不稳步态(C)醉酒步态(D)慌张或前冲步态(E)两腿虚弱无力47 患者男,37 岁。因感染性休克入院,护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能(A)呼吸音减弱(B)肺部湿哕音(C)躁动不安(D)动脉氧分压下降(E)呼吸困难迅速加重48 患者:女,28 岁,分娩过程中突然呛咳、气促、寒战、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭、昏迷。该患者可能发生了(A)休克(B)羊水栓塞(C)子宫破裂(D)宫缩过强(E)心功能衰竭49 患者,55 岁,脑血管意外后瘫痪卧床,为了防止压疮的发生,应该(A)防止大小便刺激皮肤,协助病人卧于橡胶单上(B)协助病人尽可能长时
14、间坐椅子上(C)每 8 小时按摩骨隆突处一次(D)每天用肥皂和热水清洗皮肤(E)至少一天一次评估全身的皮肤情况50 患者女,30 岁,因烧伤被送入院。护士评估病人发现病人整个右上肢、右下肢、前胸烧伤。根据九分法,患者的烧伤面积是(A)27%(B) 36%(C) 45%(D)54%(E)62%51 患者男,因烧伤被送来急诊室,在评估病人时,护士注意到病人的眉毛和鼻毛都没有了。这类型的烧伤属于(A)热力烧伤(B)化学烧伤(C)电能烧伤(D)放射烧伤(E)雷电烧伤52 患者男,40 岁,一氧化碳中毒。护士评估碳氧血红蛋白水平是 8,下列哪一个表现是护士预期符合于这个结果的(A)口唇樱桃色(B)呼吸急
15、促(C)昏迷(D)眼花(E)四肢湿冷53 患者男,25 岁,艾滋病患者。主诉活动时出现呼吸困难、呼吸急促和干咳,肺部听诊闻及捻发音。护士理解最可能导致这一症状的是(A)隐孢子虫病(B)恶性淋巴瘤(C)卡氏肺囊虫性肺炎(D)弓形体病(E)巨细胞病毒脑炎54 患者女,40 岁,下肢急性蜂窝组织炎。关于病人的治疗措施,下列哪项最有效(A)局部湿热敷(B)局部冷敷(C)每天一次红外线灯烤(D)每 2 小时交替冷、热敷(E)每天一次热水浴浸泡55 患者女,50 岁,乳腺癌术后。护士在检查皮瓣和乳晕时,发现皮瓣边缘黑红色。接下来护士最适合的行为是(A)记录正常表现(B)抬高乳房(C)鼓励按摩乳头(D)通知
16、医生(E)协助取半坐卧位56 患者男,30 岁,在家里修补房子时从梯子上摔下,致头皮撕裂伤。护士首先应做的是(A)询问病人上次注射破伤风疫苗的时间(B)用无菌生理盐水清创(C)为缝合头皮做准备(D)预防性给予抗生素(E)立即输血57 患者女,50 岁,宫颈癌。护士巡视病房时,病人哭着说“如果我能再活时间长一点,我就可以参加我女儿的毕业典礼,之后我就安心地去死了”。这样的表现属于(A)否认期(B)愤怒期(C)协议期(D)忧郁期(E)接受期58 患者男,49 岁,痛风出院时,护士进行健康宣教,关于痛风的饮食指导。下列的饮食选择,哪一项最合适(A)肝脏、菠菜、土豆(B)河蟹、豌豆、柑橘(C)虾、黄豆
17、、牛奶(D)鸡蛋、柑橘、马铃薯(E)肉、扁豆、西瓜59 患者 25 岁,建筑工人,从楼上摔下致脑部受伤昏迷入院。评估病人时,叫名字能睁眼,回答问题错误,能躲避刺痛。根据格拉斯哥昏迷计分,应该是(A)5 分(B) 8 分(C) 11 分(D)12 分(E)15 分60 某患者入院行卵巢癌根治术,术前 1 日,护士为其所做的准备工作中不包括(A)灌肠(B)导尿(C)备血(D)备皮(E)皮试61 患者男,18 岁,支气管哮喘,遵医嘱静脉输入氨茶碱 2mgmin。关于这个药物,护士应该(A)使用输液控制泵(B)输液瓶应避光(C)先给少量作为试验剂量(D)持续 1mgmin 之后再加大剂量(E)要求医生
18、更换药物62 患者,19 岁,再生障碍性贫血,遵医嘱输血。在输血的前 10 分钟,每分钟滴数应该控制在(A)10 滴分(B) 20 滴分(C) 30 滴分(D)40 滴分(E)50 滴分63 患者女,40 岁,1 年前曾入院治疗排出尿路结石,康复后出院。现在重新入院,主诉下背部疼痛、恶心、腹泻。护士为其制定护理计划,首先(A)鼓励每日饮水 3000ml 以上(B)记录出人量(C)提供适当饮食治疗(D)立即限制液体摄入(E)准备手术64 患者女,50 岁,甲状腺大部切除术后 2 小时,突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,检查:颈部肿胀,切口渗血。可能发生(A)气管塌陷(B)喉神经损伤(C)出血(D)气
19、管分泌物堵塞(E)痰液堵塞气道65 患者女,50 岁,冬季用煤球取暖,房间密封致煤气中毒,病人昏迷,大小便失禁。现场抢救时最优先的措施是(A)立即吸氧(B)心肺复苏(C)输液(D)移出中毒环境(E)拨打 12066 患者男,52 岁,类风湿性关节炎。遵医嘱服用非甾体类抗炎药,吲哚美辛。关于该药的不良反应是(A)血压升高(B)胃黏膜出血(C)耳鸣(D)关节僵硬(E)肝损伤67 患儿,6 个月,诊断为严重腹泻。对于该患儿的护理,下列哪项是最重要的(A)评估患儿脱水程度(B)记录患儿排便次数(C)正确处理粪便(D)检测患儿电解质结果(E)观察呼吸情况68 患儿,10 个月,腹泻 2 天。出现脱水症状
20、,遵医嘱补液,患儿累积丢失液量补足的时间应该是(A)3060 分钟(B) 34 小时(C) 610 小时(D)812 小时(E)1216 小时69 患者男,硬脑膜下血肿,刚行手术返回病房。下列护理措施哪项不正确(A)观察呼吸、脉搏、血压(B)幕上手术取患侧卧位(C)幕下手术取侧俯卧位(D)护理引流管应严格无菌操作(E)密切观察术后颅内出血70 患者女,40 岁,考虑胆囊炎。护士理解病人的尿色应该是(A)淡黄色(B)红色(C)黄褐色(D)绿棕色(E)白色71 孕妇王某,乙型肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是(A)产时缩短第二产程(B)胎儿娩出后不能使用缩宫素,因为肝脏损害(C)产前
21、肌肉注射维生素 K(D)产前准备好抢救物品(E)产时密切观察,避免滞产72 患者男,38 岁,慢性淋巴细胞性白血病。护理该病人时首先关注的护理问题是(A)有感染的危险(B)组织完整性受损(C)改变组织灌注(D)液体溶量不足(E)预感性悲伤73 患者男,59 岁,左前臂深度撕裂伤,大量出血被送来急诊室,护士做好全面性防护措施之后,首先应做的是(A)止血带扎住肘部(B)直接压住伤口(C)清洁伤口便于看出伤口的大小(D)抬高患肢(E)冰敷74 患者女,28 岁,在待产室,告诉护士:2 小时前开始宫缩,10 分钟前阴道流出鲜红的血浸透一个卫生垫。护士考虑前置胎盘,首要的护理措施是(A)阴道检查确定宫颈
22、扩张程度(B)立即通知医生(C)交叉配血(D)进行外部胎心监护(E)给予缩宫素75 患儿,2 岁,急性感染性喉炎。关于此病的临床特点,下列哪项是不正确的(A)症状通常白天较轻,晚上加重(B)症状通常在白天较重,晚上缓解(C)咳嗽呈犬吠样(D)吸气时喉鸣音、三凹征(E)低热、声音嘶哑76 消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是(A)腹痛(B)腹胀(C)肛门排气(D)食欲增强(E)血压平稳77 患者女,32 岁,机动车事故撞击头部入院。患者主诉头痛,护士意识到这可能是颅压增高的早期表现。最适合的体位应该是(A)仰卧位(B)头低脚高位(C)侧俯卧位(D)半坐卧位(E)中凹位78 患者男,16
23、岁,被汽车撞倒。急救人员到达现场时,发现患者是俯卧位。评估病人时,病人说他的下肢没任何感觉。在转移病人时,最佳的办法是(A)放置病人俯卧于硬板担架上(B)放置颈部支撑圈(C)整体滚动病人仰卧位于硬板担架上(D)给病人穿抗休克裤(E)专人抬高患肢79 一患者因为从高处摔下入院,致低位颈髓损伤。低位颈髓损伤通常的表现是(A)下肢深感觉丧失(B)下肢痛觉丧失(C)四肢瘫(D)一侧上、下肢温度觉丧失(E)会阴部皮肤感觉消失80 患者男,54 岁,酗酒,有 15 年肝硬化病史,且曾经有几次入院治疗胃底静脉曲张出血。这次又重新入院,评估患者时,护士将观察到(A)静脉曲张和淤积性溃疡(B)腹水和痔(C)间歇
24、性跛行和高血压(D)脉率增快和颈静脉怒张(E)下肢冰冷和苍白81 患者男,50 岁,考虑急性心肌梗死入院,医嘱鼻导管给氧,氧流量应该是(A)12L min(B) 24Lmin(C) 46Lmin(D)68L min(E)1015Lmin82 经产妇,28 岁,妊娠期高血压,子痫,遵医嘱硫酸镁静脉滴注。护士巡视病房时,下列哪项提示硫酸镁应该停用(A)深腱反射存在(B)尿量 4 小时内 150m1(C)主诉背部疼痛(D)心率 90 次分(E)呼吸 10 次分83 患者,女,妊娠合并糖尿病。剖宫产一巨大儿,护士评估新生儿可能会出现(A)低血钾(B)高血钙(C)低血钙(D)低血糖(E)高血糖84 患者
25、男,38 岁,慢性溃疡性结肠炎行回肠造口术。护士密切注意观察造口周围的皮肤,因为(A)流出稀薄粪便刺激皮肤(B)造口排出成形粪便(C)造口愈合时间缓慢(D)消化酶致皮肤破损(E)造口水肿85 患者女,40 岁,“ 宫颈糜烂 ”手术治疗后,为病人提供护理内容正确的是(A)治疗后阴道分泌物减少(B)术后 1 周内会有中等量阴道流血(C)术后 2 月内禁止性生活和盆浴(D)嘱病人每天坐浴,保持外阴清洁(E)术后 3 天内阴道有水样排液86 患者男,20 岁,胫腓骨骨折行骨牵引,护理该患者,护士最应该注意的是(A)观察患肢皮肤温度和颜色(B)检查牵引孔周围有无疼痛、红肿、分泌物(C)检查骨隆突处(D)
26、检查关节活动范围(E)检查患肢肌肉收缩和舒张练习87 患者男,18 岁,在询问病史期间,患者告诉护士他走路一段时间后腿疼,休息时缓解,再走一段又疼,休息再缓解。患者可能出现(A)腿部血管急性堵塞(B)双下肢小动脉问题(C)糖尿病(D)低血钙(E)癫痫88 患者女,50 岁,急性胰腺炎入院,遵医嘱禁食。患者女儿询问护士关于禁食的目的,护士最好的回答是(A)维持胃排空状态(B)避免影响止痛药效果(C)避免使用抗胆碱能药物(D)常规禁食(E)防止消化酶的分泌89 患者女,35 岁,诊断甲型肝炎入院。最主要的护理措施应该是(A)禁食所有海产品类食物(B)测量肛温改成口表测量(C)肠道隔离 34 周(D)立即低热量饮食(E)防止接触病人血液