1、执业护士（实践能力）模拟试卷 58 及答案与解析1 小儿头围与胸围大致相等的年龄是 ( )（A）4 个月（B） 6 个月（C） 8 个月（D）12 个月（E）18 个月2 大咯血是指 24 小时咯血量超过 ( )（A）100 ml（B） 200 ml（C） 300 ml（D）400 ml（E）500 ml3 在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是 ( )（A）甲型肝炎（B）乙型肝炎（C）肝脓肿（D）中毒性肝炎（E）肝棘球蚴病4 良性前列腺增生的典型症状是 ( )（A）尿频（B）尿痛（C）进行性排尿困难（D）尿潴留（E）血尿5 测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是 ( )（A）臀部（B）上臂（C）腹部
2、（D）面部（E）大腿6 确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是 ( )（A）心电图（B）胸部 X 线片（C）超声心动图（D）心导管检查（E）CT7 头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予 ( )（A）热敷（B）红外照射（C）用力揉搓（D）切开引流（E）加压包扎8 关于儿童生长发育规律的描述，错误的是 ( )（A）生长发育是一个连续的过程（B）生长发育遵循一定的顺序（C）有一定的个体差异性（D）各系统器官发育的速度一致（E）生长发育是由低级到高级9 子宫颈炎症的主要症状是 ( )（A）外阴皮肤瘙痒（B）阴道分泌物稀薄（C）白带增多（D）泡沫状白带（E）腹痛10 挤压面部“ 危险三角区 ”未成熟的疖，最严
3、重的后果是 ( )（A）鼻部感染（B）化脓性海绵状静脉窦炎（C）面部肿胀（D）形成痈（E）留疤痕11 与白血病发病无关的因素是 ( )（A）药物化学因素（B）病毒因素（C）物理因素（D）免疫功能亢进（E）遗传因素12 新生儿时期应接种的疫苗是 ( )（A）乙肝疫苗、乙脑疫苗（B）麻疹疫苗、卡介苗（C）卡介苗、乙肝疫苗（D）白百破疫苗、脊髓灰质炎疫苗（E）脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗13 新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是 ( )（A）角膜反射（B）拥抱反射（C）结膜反射（D）瞳孔反射（E）吞咽反射14 十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为 ( )（A）空腹时腹痛明（B）餐后即刻腹痛明（C）餐后
4、 051 小时腹痛明显（D）进餐时腹痛明（E）餐后 2 小时腹痛明显15 以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是 ( )（A）刀割痛或绞痛（B）进食后疼痛缓解（C）向腰背部呈带状放射（D）位于中上腹（E）可阵发性加剧16 一健康女婴，足月顺产后 5 日，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是( )（A）假月经（B）阴道直肠瘘（C）尿道阴道瘘（D）会阴损伤（E）血友病17 关于甲亢突眼的眼部护理内容，错误的是 ( )（A）佩戴有色眼镜（B）睡前涂抗生素眼膏（C）睡觉或休息时，抬高头部（D）多食碘盐（E）加盖眼罩防止角膜损伤18 属于青紫型先天性心脏病的是 ( )（A）法洛四联症（B）室间隔
5、缺损（C）动脉导管未闭（D）房间隔缺损（E）主动脉缩窄19 呼吸衰竭患者最早出现的症状是 ( )（A）胸部疼痛（B）呼吸困难（C）咯血（D）发绀（E）精神错乱20 胎儿娩出后，护士首先进行的护理措施是 ( )（A）保暖（B）擦干羊水（C）结扎脐带（D）清理呼吸道（E）新生儿 Apgar 评分21 一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率 95 次分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar 评分为 ( )（A）4 分（B） 5 分（C） 6 分（D）7 分（E）8 分22 可能造成睡眠障碍的因素不包括 ( )（A）急性应激反应（B）饮用浓咖啡（C）过度担心失眠（D）睡前进食过多（E）
6、安静环境23 某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其它合并症。于妊娠 39 周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是 ( )（A）大小便（B）体重（C）黄疸（D）血糖（E）体温24 对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是 ( )（A）保护性隔离（B）接触隔离（C）血液隔离（D）消化道隔离（E）家中隔离25 在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是 ( )（A）鼓励多卧床休息（B）睡眠时使用弹力手套保暖（C）晨起后用温水泡僵硬的关节 15 分钟（D）遵医嘱服用抗炎药（E）避免关节长时间不活动26 心肺复苏时首选的给药途径是 ( )（A）中心静脉输注（B）气管内注射
7、（C）心内注射（D）外周静脉输注（E）骨髓腔注射27 在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是( )（A）避免过度劳累（B）避免到人多拥挤的场所（C）保持环境整洁，空气清新（D）坚持规律体育锻炼（E）接种疫苗后可产生终身免疫力28 护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是 ( )（A）术前嘱患者禁食 23 小时（B）术前准备阿托品（C）第一次可抽液 350 ml 以上（D）抽液中禁止夹闭胶管（E）术后待心包引流液小于 50 mld 时可拔管29 肝性脑病最具有特征性的体征是 ( )（A）腱反射亢进（B）肌张力增加（C）扑翼样震颤（D）踝阵挛（E）巴宾斯基征
8、阳性30 先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是 ( )（A）避免患儿长时间剧烈哭闹（B）积极参加各种体育运动（C）避免受凉、防止感冒（D）少量多餐给予高蛋白、高热量、易消化的饮食（E）按免疫程序接种疫苗31 患者男，45 岁。1 小时前因与他人发生口角，被对方用砖块击中头部入院，入院后格拉斯哥昏迷评分为 7 分。该患者目前的意识状态为 ( )（A）意识清楚（B）轻度意识障碍（C）中度意识障碍（D）嗜睡（E）昏迷32 关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是 ( )（A）保管患儿衣物时勿放樟脑丸（B）保持患儿大便通畅（C）母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养（D）红细胞 G6PD 缺陷的患儿
9、，忌食蚕豆（E）有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼33 患者女，45 岁。在给果树喷洒农药时，不慎中毒，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难等症状，急诊入院。治疗时使用阿托品静脉给药，当出现阿托品中毒时首先应采取的治疗措施是 ( )（A）立即停药（B）密切观察（C）对症处理（D）应用解磷定（E）应用毛果芸香碱34 支气管哮喘的主要临床表现是 ( )（A）吸气性呼吸困难伴三凹征（B）发作性呼吸困难伴窒息感（C）反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难（D）带哮鸣音的混合性呼吸困难（E）呼吸困难伴哮鸣音35 患者男，36 岁。主诉咳嗽、咳大量脓痰，以晨起及晚间躺下为重，将痰液放置数小时后可分
10、 3 层。该患者最可能的诊断是 ( )（A）支气管扩张（B）肺癌（C）慢性支气管炎（D）肺气肘（E）肺结核36 患者男，45 岁。胸部被撞伤 1 小时入院。自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是 ( )（A）血压（B）体温（C）呼吸（D）脉搏（E）意识37 患者女，20 岁。突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡 1 小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者最可能是 ( )（A）癔症发作（B）脑出血（C）晕厥（D）癫痫小发作（E）癫痫大发作38 患者女，65 岁。患有高脂血症，今日晨起发现左半侧身体不能动弹，眼球震颤，无法保持身
11、体平衡，吞咽困难。该患者最可能发生的是 ( )（A）脑桥出血（B）小脑出血（C）蛛网膜下腔出血（D）脑血栓形成（E）脑血管痉挛39 患者女，46 岁。因乏力、腹胀 3 年诊断为“肝硬化” 入院治疗，近 1 周出现大量腹水，行腹腔穿刺放腹水。下列护理措施中不正确的是 ( )（A）术毕应束紧腹带（B）观察穿刺点有无渗液（C）定期测量腹围（D）进水量限制在 1000 mld 左右（E）低盐饮食，限制每日食盐 5g40 新生儿男，生后 6 日。2 日前出现全身皮肤发黄，来院就诊。查体：体温368，脉搏 130 次分，呼吸 22 次分，食欲及大小便均正常。该新生儿最可能是 ( )（A）病理性黄疸（B）生
12、理性黄疸（C）胆道闭锁（D）新生儿脐炎（E）新生儿败血症41 患者男，30 岁。因使用劣质电热毯发生意外，发部、背侧、臀部度烧伤。患者体重 60 kg，其第一个 24 小时补液总量应为(生理需要量按 2 000 mld 计算) ( )（A）3 620 ml（B） 3 980 ml（C） 4 250 ml（D）3 890 ml（E）4 520 ml42 患者女，68 岁。糖尿病史 20 年，3 小时前上厕所时摔倒，口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木。送医院检查：神志清楚，左侧偏瘫，CT 见低密度影。诊断为“脑血栓”，发病多长时间内可做溶栓治疗 ( )（A）6 小时（B） 12 小时（C） 24 小时
13、（D）48 小时（E）72 小时43 患儿男，5 岁。出生后 3 个月逐渐出现青紫，杵状指，好蹲踞，胸骨左缘第 3肋间可闻 3 级收缩期杂音，诊断为“法洛四联症” 。 X 线胸片显示的心脏影像可能是 ( )（A）右心房、右心室肥厚（B）左心房、左心室肥厚（C）右心室肥厚、呈靴形心（D）左心室、右心室肥厚（E）左心房、右心房肥厚44 患者女，60 岁。患食管癌后行食管癌根治术，下列护理措施中错误的是 ( )（A）肛门排气后即可进食（B）监测胸腔闭式引流液（C）妥善固定胃肠减压管，防止脱出（D）维持水、电解质平衡（E）鼓励患者深呼吸45 患者女，40 岁。近一个月出现行走一段距离后小腿肌肉抽痛，被
14、迫停下，休息后缓解，行走后再次发作。来院就诊，查体：左足背动脉较右侧搏动减弱。该患者最可能的诊断是 ( )（A）雷诺综合征（B）动静脉瘘（C）静脉血栓形成（D）血栓性静脉炎（E）血栓闭塞性脉管炎46 初产妇，26 岁。顺产后第 3 H，新生儿采用母乳喂养，产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。下列护理措施正确的是 ( )（A）乳房冷敷（B）生麦芽煎服（C）新生儿多吸吮（D）芒硝外敷乳房（E）口服乙烯雌酚47 患者男，30 岁。因不慎触电致心跳、呼吸骤停，意识丧失。对其进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例应为 ( )（A）15：1（B） 1：15（C） 30：2（D）2：30（E）5：148 患者
15、男，75 岁。高血压病史 30 年，今日晨练时突发头晕、倒地，急诊入院。患者呈昏迷状态，CT 见高密度影，诊断为“脑出血”。目前主要治疗措施是 ( )（A）应用止血药物（B）降低颅内压和控制血压（C）应用血管扩张剂（D）抗凝治疗（E）血液扩充剂治疗49 患者男，40 岁。阑尾炎术后第 2 日，为预防术后肠粘连的最关键措施是 ( )（A）给予半坐卧位（B）腹部环形按摩（C）早期进食（D）早期下床活动（E）合理增加营养50 患者女，35 岁。淋雨受凉后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。查体：体温405，脉搏细弱，血压 9060 mmHg，左下肺有湿啰音。病情观察中应特别警惕患者发生 ( )（A）晕
16、厥（B）昏迷（C）心律失常（D）休克（E）惊厥51 患者女，22 岁。因气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体：双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绀明显，诊断为“支气管哮喘” 。针对该患者的饮食护理，错误的是 ( )（A）摄入高维生素流食（B）摄入富含营养的流质饮食（C）摄入牛奶、鱼、虾等高蛋白饮食（D）多喝水（E）避免胡椒、生姜等刺激性食物52 患者男，65 岁。胃大部切除术后第 10 日，进午餐后感上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗，平卧数分钟后症状缓解，考虑为倾倒综合征。下列预防措施中，哪项不正确 ( )（A）少食多餐（B）宜进高糖、低蛋白饮食（C）宜进低糖、高蛋白饮食（D）避免
17、过咸、过浓流质（E）避免过甜、过浓流质53 患者男，18 岁。因嫌鼻部起疖肿有碍美观，用手挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部及周围组织进行性红肿。该患者可能发生的是 ( )（A）脑脓肿（B）全身感染（C）急性蜂窝织炎（D）颅内感染（E）脓毒症54 患者男，55 岁。毕式胃大部切除术后 2 周出现倾倒综合征，针对该患者的饮食指导正确的是 ( )（A）改为半流质（B）多食浓度较高的食物（C）餐时多饮水（D）餐后平卧 1020 分钟（E）多食高碳水化合物的食物55 初产妇，28 岁。孕 39 周，12 小时前出现规律宫缩入院待产，现宫口开全。护士应每隔多长时间听一次胎心音 ( )（A）10 分钟（B）
18、 15 分钟（C） 20 分钟（D）25 分钟（E）30 分钟56 患者女，23 岁。诊断为“抑郁症” ，药物治疗一周后没有效果。抗抑郁剂起效时间是( )（A）7 日（B） 12 日（C） 16 日（D）28 日（E）35 日57 患者男，25 岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是 ( )（A）嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道（B）嘱患者翻身时勿牵拉引流管（C）保持水封瓶长管没入水中 68 cm（D）指导患者多做深呼吸运动（E）更换引流瓶时应双重夹闭引流管58 患者男，70 岁。糖尿病病史 5 年，社区护士指导其如何进行运动。应告知患者运动后最适宜的心率是
19、( )（A）90 次分（B） 100 次分（C） 110 次分（D）120 次分（E）1300 次分59 患儿男，孕 32 周早产。体重 1450 g，体温不升，呼吸 50 次分，血氧饱和度95，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是 ( )（A）将患儿置于暖箱中（B）给予鼻导管低流量吸氧（C）立即擦净胎脂（D）接种卡介苗（E）立即向患儿家长进行入院宣教60 患者男，66 岁。近 1 周出现无痛、间歇、肉眼血尿，尿中有凝血块，体检未见异常体征。该患者最可能的诊断是 ( )（A）膀胱炎（B）膀胱结核（C）肾盂肾炎（D）膀胱肿瘤（E）膀胱结石61 患儿男，2 岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，
20、躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是 ( )（A）观察脱皮进展情况（B）勤换衣服，勤晒衣被（C）用温水清洗皮肤，以免感染（D）脱皮时可用手轻轻撕掉（E）剪短患儿指甲避免抓破皮肤62 患者男，35 岁。因发热、伴寒战，全身不适，急诊入院。初诊为“急性感染性心内膜炎”，现需留取血培养标本，正确的方法是 ( )（A）第 1 日间隔 1 小时采血，共 3 次，体温升高时采血（B）第 1 日间隔 1 小时采血，共 3 次，体温正常时采血（C）入院 3 小时内采血，间隔 1 小时，共 3 次（D）入院 3 小时内采血，间隔 2 小时，共 3 次（E）停用抗生素后 27
21、H 后采血，体温正常时采血63 患儿女，1 岁。诊断为“急性支气管炎”3 日，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是 ( )（A）继续鼓励患儿咳嗽排痰（B）少量多次饮水（C）体位引流（D）超声雾化吸入（E）负压吸痰64 患者女，55 岁。类风湿关节炎史 5 年，全身关节活动受限，生活部分自理。近1 年来间歇性情绪低落，诉说活着没意义，对任何事物都缺乏兴趣，3 日前企图自杀被家人发现，及时送往医院。护理评估要特别注意的是 ( )（A）患者的情绪状态（B）患者的思维过程（C）患者有无自杀先兆（D）患者的人际关系（E）患者的生活自理能力65 患者男，68
22、 岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防 ( )（A）窒息（B）肺不张（C）全身感染（D）吞咽困难（E）化脓性海绵状静脉窦炎66 患者男，30 岁，农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动 6 个月。患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是 ( )（A）减少疲劳感（B）减轻精神压力（C）减少心肌耗氧量（D）恢复体力，增强体质（E）增加战胜疾病的信心67 患者女，16 岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是( )（A）鱼、咖啡（B）瘦肉、牛奶（C）羊肝、橙
23、汁（D）鸡蛋、可乐（E）豆腐、绿茶68 患者男，53 岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后 1 日。护士要求患者下床活动，其最主要目的是 ( )（A）有利于伤口愈合（B）预防血栓性静脉炎（C）预防肺不张（D）防止肠粘连（E）预防压疮69 患者女，19 岁。肛管直肠手术后遵医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是 ( )（A）坐浴盆用前应消毒（B）高锰酸钾溶液浓度为 1：5 000（C）坐浴时间 20 分钟（D）水温 3032（E）感觉头晕不适立即停止坐浴70 患者女，53 岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为 (
24、 )（A）嗜睡（B）昏睡（C）意识模糊（D）浅昏迷（E）深昏迷71 患者男，45 岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予 ( )（A）建立静脉通道（B）准备骨盆兜，行悬吊牵引（C）准备腹腔手术止血（D）准备髋部石膏固定（E）准备骨牵引器材72 患者女，55 岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是 ( )（A）“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”（B） “如果哮喘症状缓解，即可停止用药。”（C） “吸入激素不会有任何副作用。”（D）“吸入激素后要漱口。”（E）“如果您要进行运动，可在此前预防
25、性吸入激素。”73 患者男，75 岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先应采取的措施是 ( )（A）给患者吸氧（B）给患者吸痰（C）协助患者取坐位（D）指导患者有效咳嗽（E）湿化气道74 患者男，43 岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应( )（A）平放（B）内收（C）外展（D）抬高（E）垂落床边75 患者女，43 岁。患肺结核 2 年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测 ( )（A）肝功能（B）心功能（C）肾功能（D）肺功能（E）胃肠功能76 患者男，40 岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解肢体远端血运情况，
26、护士应观察的体征不包括 ( )（A）双侧足背动脉搏动（B）皮肤温度（C）皮肤颜色（D）皮肤出血（E）皮肤感觉77 患者男，30 岁。黏液脓血便伴里急后重 2 年，诊断为溃疡性结肠炎。近 1 周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是 ( )（A）右侧卧位（B）左侧卧位（C）仰卧位（D）俯卧位（E）半卧位78 患者男，60 岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养。患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是 ( )（A）口腔感染（B）肺部感染（C）压疮（D）静脉炎（E）双下肢血栓79 患者女，35 岁。双手深度烧伤康复期。护士指导
27、其双手平时正确的放置位置是( )（A）握拳位（B）半握拳位（C）伸直位（D）半伸直位（E）双手互握80 患者女，40 岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史 5 年。防止哮喘发作最有效的方法是( )（A）脱离变应原（B）药物治疗（C）免疫治疗（D）对症治疗（E）长期治疗81 35 岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后 3 日诉会阴部疼痛难忍，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛，以下处理不正确的是 ( )（A）红外线照射（B） 50硫酸镁湿敷切口（C）每日冲洗外阴（D）取健侧卧位（E）1：5000 高锰酸钾液坐浴82 患者男，59 岁。冠心病、心绞痛 5 年。3 小时前发生心前区剧
28、烈疼痛，服用硝酸甘油 3 片未缓解，急诊入院。心电图检查发现 ST 段弓背上抬，随后相应导联出现病理性 Q 波，血压 8555 mmHg，心率 108 次分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2 小时后心电监测示血压 7050 mmHg ，心率 118 次分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了 ( )（A）脑出血（B）室壁瘤破裂（C）心源性休克（D）心律失常（E）心力衰竭83 患者男，69 岁。以“ 肺心病 ”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是 ( )（A）口唇紫绀（B）呼吸急促（C）表情痛苦（D）肝颈回流征阳性（E）双肺底可闻及散在湿啰音84 患者男，40 岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是( )（A）避免过度劳累（B）适量饮酒（C）戒酒（D）服用解酒护肝药（E）低脂饮食85 患者男，20 岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头” 。虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为 ( )（A）强迫怀疑（B）强迫性穷思竭虑（C）强迫情绪（D）强迫意（E）强迫行为86 患者男，60 岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是 ( )（A）消瘦、贫血（B）呼吸运动减弱（C）局限性哮鸣音（D）固定而持久的局限性湿啰音（E）两肺底满布湿啰音
