1、执业护士（实践能力）模拟试卷 84 及答案与解析1 关于心力衰竭合并肺水肿患者的护理诊断，最主要的是（A）有感染的危险：与肺泡分泌物阻塞有关（B）皮肤完整性受损：与压力有关（C）活动元耐力：与泵衰竭心脏收缩力衰竭有关（D）便秘：与不运动有关（E）气体交换受损：与交感神经系统活性降低有关2 护士在给心力衰竭患者做健康教育时，告诉患者如出现以下哪种情况，应及时报告医生，避免地高辛的毒副作用的发生（A）胸部和背部出现皮疹（B）食欲增加（C）视觉紊乱，如黄绿视（D）血压升高（E）尿量增加3 为了保持服用呋塞米患者正常的血钾水平，应该鼓励其多食用香蕉、橘子汁和（A）菠菜（B）脱脂牛奶（C）烤鸭（D）糙米
2、（E）苹果4 属于无分流型先天性心脏病的是（A）法洛四联症（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）肺动脉狭窄（E）室间隔缺损5 患儿女，2 岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是（A）心电图（B） X 线检查（C）超声心动图（D）血常规检查（E）心肌标志物检查6 下列哪项措施最能帮助高血压患者坚持运动锻炼（A）给患者制定好书面运动锻炼计划（B）向患者的家属解释运动锻炼的必要性（C）让患者明确运动锻炼的可行性（D）根据患者的能力和需要调整锻炼计划（E）强调高血压的危害性7 护士在向患者解释心电图时，关于 P 波，正确的解释是（A）P 波增宽
3、代表心房肥厚（B） P 波增高代表心动过缓（C）代表心房除极（D）代表心室除极（E）正常情况下持续时间为 012 秒以上8 医师要给不稳定型心绞痛患者行心导管插入术。此时，护士应该向患者解释手术的目的是（A）打开并扩张阻塞的冠状动脉（B）评估动脉闭塞的程度（C）分流闭塞的血管（D）评估心脏瓣膜和心肌的功能（E）评价心功能9 患者女，34 岁。胸闷、气促 1 个月余，伴干咳。查体：R 22 次分，BP 9080mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿啰音，心率 90 次分，律齐，心音低而遥远，P 2 无亢进，肝肋下 3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（A）靴形（B）梨
4、形（C）烧瓶样（D）向左扩大（E）普大心10 癫痫发作的两大主要类型是（A）全面性发作和部分发作（B）全面性发作和失神发作（C）全面性发作和单纯部分发作（D）部分发作和强直-阵挛发作（E）部分运动性发作和失神发作11 衰老对外周血管病的主要影响是（A）血管阻力减小（B）血管阻力增加（C）血液黏度降低（D）血液黏度增加（E）血管直径变大12 在评估外周血管病患者时，下列哪项表明左下肢动脉完全闭塞（A）左腓肠肌酸痛（B）左腓肠肌灼痛（C）左腿麻木（D）左足和踝发冷（E）左腿刺痛13 在护理外周血管病患者时，降低焦虑可以预防或减少下列哪种血管的收缩而减轻疼痛（A）动脉（B）毛细血管（C）淋巴系统（D
5、）静脉（E）静脉和毛细血管14 下列哪项为深静脉血栓形成的相关危险因素（A）患者规律的参加锻炼（B）患者独自一人在家（C）患者最近接受过手术，不能下床活动（D）患者经常性地穿弹力袜（E）患者经常性地活动下肢15 心电监护仪示患者每隔一次心跳就有一个室性期前收缩。此时首要的护理措施为（A）下病危通知书（B）评估患者的生命体征（C）通知医师（D）给患者快速注射利多卡因（E）口对口人工呼吸16 某护士为患者进行心肺复苏时采用了如图所示的动作，该动作的具体名称是（A）仰头抬颏法（B）仰头抬颈法（C）双下颌上提法（D）口对口人工呼吸法（E）口对鼻人工呼吸法17 患者男，35 岁，因溃疡性结肠炎病情加重入
6、院治疗。下列哪项为住院第一天的首要护理目标（A）促进自我护理和独立性（B）腹泻的控制（C）保持足够的营养（D）促进休息与舒适（E）加强营养18 患者男，35 岁，因溃疡性结肠炎接受治疗。医师建议患者在家坚持服用磺胺吡啶。护士对于该药的使用指导，哪项是正确的（A）避免与食物同服（B）睡前服用全部剂量（C）服药时应少喝水（D）如果尿液变为橘黄色停止服用（E）饭后分次服用19 下列哪一种肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备（A）粘连性肠梗阻（B）肠扭转（C）麻痹性肠梗阻（D）肠套叠（E）蛔虫性肠梗阻20 患者男，36 岁，肛周溢液流脓 1 周，伴有肛周瘙痒，诊断为高位肛瘘。此患者最佳的治疗方法是（A）
7、瘘管切开术（B）切开引流（C）挂线疗法（D）瘘管切除术（E）温水坐浴21 患者男，36 岁，消化性溃疡患者。在家服甩氢氧化铝治疗，每日 6 次，每次30ml。患者告诉护士已经 3 天没有大便了。根据这些信息，护士认为引起便秘最可能的原因为下列哪项（A）患者饮食中没有摄入足够的纤维素（B）患者每日需要加强体育锻炼（C）该症状是氢氧化铝的药物不良反应（D）该患者出现了胃肠道阻塞（E）患者需要多饮水22 患者女，35 岁，4 天未排便，主诉腹胀。腹部触诊较硬且紧张，可触及包块。肛诊可触及粪块。医嘱行灌肠逋便治疗。若灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理措施是（A）移动肛管（B）停
8、止灌肠（C）挤捏肛管（D）调整灌肠筒高度（E）嘱患者放松长呼气23 患者女，35 岁，因肝硬化住院治疗。下列哪项表现说明病情发展到肝性脑病（A）精神萎靡（B）血压升高（C）尿量减少（D）呼吸费力（E）体温升高24 肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（A）失血量多导致休克（B）失血后引起脑卒中（C）失血造成脑组织缺氧（D）失血量大干扰脑代谢（E）肠道积血产氨增多25 普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是（A）X 线平片（B） B 超（C） CT（D）MRI（E）ERCP26 形成胆红素结石的主要原因是（A）代谢异常（B）反复胆道感染（C）胆囊功能异常（D）致石基因（E）环境因素27 以下哪项是护
9、士需要对急性胰腺炎患者进行观察的症状或体征（A）腹泻（B）黄疸（C）高血压（D）腹水（E）便秘28 对于急性胰腺炎患者，以下哪项是护士（A）充血性心力衰竭（B）十二指肠溃疡（C）肝硬化（D）肺炎（E）胃溃疡29 便秘的常见病因是下列哪项（A）肠道病变（B）全身性疾病（C）神经系统病变（D）肠易激综合征（E）止痛药物30 腹部叩及移动性浊音，标志腹腔积血在（A）100ml 以上（B） 200ml 以上（C） 500ml 以上（D）300400ml（E）300ml31 腹壁静脉血流方向检查如图所示，最可能的原因是（A）上腔静脉阻塞（B）下腔静脉阻塞（C）上下腔静脉阻塞（D）门静脉高压（E）正常人腹
10、壁静脉32 患者男，26 岁，因突然寒战，高热，咳嗽 1 天入院。查体右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音。X 线示右下肺大片阴影，临床诊断为肺炎球菌肺炎。此高热患者降温不宜 采用（A）温水擦身（B）乙醇擦浴（C）退热药（D）大血管区放置冰袋（E）多饮水33 体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在。此情况最常见于（A）支气管扩张（B）慢性阻塞性肺疾病（C）心力衰竭（D）肺结核（E）特发性肺纤维化34 患者男，55 岁，因帕金森病服用左旋多巴治疗。下列哪项指标的改善提示治疗有效（A）心境（B）肌肉强直（C）食欲（D）警戒性（E）平衡功能35 患者男，55 岁，因慢性阻塞性肺病入院治疗。护士指导患
11、者评估是否出现了右心衰竭的症状和体征，应注意观察以下哪项症状或体征（A）杵状指（B）高血压（C）下肢水肿（D）食欲增加（E）喘憋36 患者男，60 岁，因 COPD 合并型呼吸衰竭入院治疗。拟给予鼻导管吸入29的氧，其氧流量应为（A）05L min（B） 1Lmin（C） 15Lmin（D）2L min（E）3Lmin37 患者男，50 岁，患单纯型慢性支气管炎 5 年。其最主要的临床表现是（A）反复咳嗽，经常咳痰（B）胸痛（C）时有喘息，气促（D）经常发热（E）痰中带血38 支气管哮喘呼吸困难的最典型特征是（A）休息时呼吸困难（B）发作性呼吸困难（C）日间呼吸困难（D）劳力性呼吸困难（E）夜
12、间阵发性呼吸困难39 支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括（A）腺体分泌亢进及黏液清除障碍（B）气道壁炎性细胞浸润（C）肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏（D）气道平滑肌痉挛（E）气道黏膜水肿40 患者男，55 岁，因哮喘发作入院。今晨出现咳嗽、咳黏液痰，此时护理的重点应是（A）呼吸锻炼（B）补充液体（C）高蛋白饮食（D）吸氧（E）加强口腔护理41 重症哮喘患者可出现（A）奇脉（B）洪脉（C）水冲脉（D）不规则脉（E）脉搏短绌42 导致慢性肺心病最常见的疾病是（A）支气管扩张（B）慢性阻塞性肺疾病（C）严重胸廓畸形（D）支气管哮喘（E）肺血栓栓塞症43 患者女，63 岁。COPD 病史 10 年
13、，近期合并肺心病发作。护士向患者解释，肺源性心脏病形成的主要机制是（A）肺动脉高压（B）心脏负荷增加（C）肺毛细血管床减少（D）肺泡过度膨胀（E）小支气管痉挛44 患者男，35 岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。正常情况下，水封瓶内长管中的水柱波动范围应是（A）14cm（B） 46cm（C） 68cm（D）810cm（E）1012cm45 下列疾病中，最常发生型呼吸衰竭的是（A）胸膜炎（B）慢性阻塞性肺疾病（C）特发性肺动脉高压（D）肺结核（E）肺炎46 患者男，60 岁，因 COPD 合并型呼吸衰竭入院治疗。在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，患者出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等症状，最
14、可能的原因是（A）肺性脑病先兆（B）呼吸兴奋剂过量（C）痰液阻塞气管（D）通气量不足（E）呼吸性碱中毒47 高血压脑出血的好发部位是（A）基底节（B）脑室（C）小脑（D）脑叶（E）脑干48 女孩，14 岁，进入青春期的标志是（A）第一次月经来潮（B）卵泡开始发育（C）出现周期性排卵（D）第二性征开始出现（E）乳房更加丰满49 33 岁孕产妇，第一胎 39 周临产。因宫缩乏力致潜伏期延长，使用缩宫素治疗。缩宫素正确的使用方法是（A）穴位注射 5U（B）肌内注射 10U（C）鼻黏膜给药 5U（D）稀释后缓慢静脉滴注（E）大剂量静脉推注50 对于产妇恶露的观察，下列哪项是正确的（A）浆液性恶露持续
15、1 周左右（B）白色恶露含有大量的白细胞、红细胞及退化蜕膜（C）血性恶露量多色鲜红，含大量血液和坏死蜕膜组织（D）正常恶露有血腥气且有臭味（E）产褥晚期有较多的红色恶露出现属正常现象51 下列哪项检查不是临床上诊断异位妊娠的常规手段（A）B 超检查（B）宫颈刮片（C）阴道后穹隆穿刺（D）盆腔检查、腹部检查（E）腹腔镜检查52 29 岁女，第一胎 32 周，B 超提示为前置胎盘。前置胎盘主要的临床表现特点是（A）无诱因的阴道流血（B）持续性腹部疼痛（C）摔伤后腹部疼痛（D）停经后腹痛，阴道流血（E）剧烈腹痛，下腹按压似板状53 27 岁女，妊娠 26 周后腹部膨隆较快，28 周后出现腹部胀痛、呼
16、吸困难及下肢水肿等症状来院就诊。检查宫底位于脐与剑突之间，胎位、胎心不清。首先应考虑（A）多胎妊娠（B）急性羊水过多（C）巨大胎儿（D）腹水（E）妊娠合并卵巢囊肿54 患者女，30 岁，第一胎 38 周，晨起阴道流出水样物约 300ml，无子宫规律收缩征象，入院诊断为胎膜早破。患者应采取的卧位是（A）头高脚低位（B）去枕平卧位（C）头低脚高位（D）仰卧屈膝位（E）膝胸卧位55 34 岁女，第一胎 38+3 周临产，不协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是（A）及时行剖宫产术（B）禁食、纠正酸中毒、静脉补液（C）恢复子宫收缩的协调性，酌情给予镇静剂（D）行缩宫素点滴（E）观察血压、脉搏等生命体征
17、56 34 岁女，第一胎，产科常规做骨盆外测量。下列那条径线不是骨盆外测量的主要径线（A）髂棘间径（B）髂嵴间径（C）骶耻外径（D）坐骨棘间径（E）坐骨结节间径57 患者男，25 岁。咽痛、发热 1 天，浓茶色尿半天。首选的检查项目是（A）尿渗透压（B）尿常规加沉渣镜检（C）尿蛋白电泳（D）尿蛋白定量（E）尿细菌培养58 在我国，目前慢性肾衰竭最常见的病因是（A）慢性肾小球肾炎（B）遗传性肾炎（C）糖尿病肾病（D）高血压肾病（E）慢性肾盂肾炎59 导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是（A）高钾血症（B）严重贫血（C）心血管并发症（D）代谢性酸中毒（E）钙磷代谢紊乱60 患者女，22 岁，近一周来
18、双下肢水肿、尿少，以急性肾衰竭入院治疗。检查：尿蛋白+，内生肌酐清除率 3lmlmin。急性肾衰竭患者的基础补液量一般为（A）300ml（B） 400ml（C） 500ml（D）600ml（E）700ml61 老年男性患者饮酒后出现急性尿潴留，最主要的处理措施是（A）针刺（B）肌肉注射卡巴胆碱（C）耻骨上膀胱造瘘（D）膀胱穿刺（E）试行导尿并留置导尿管62 患者女，36 岁，因继发性痛经诊断为子宫内膜异位症。使用性激素治疗的主要目的是（A）避孕（B）调整周期（C）减轻痛经（D）止血（E）抑制排卵63 患者女，68 岁。G3P3。腰骶部酸痛 2 年，站立时明显，休息时缓解。近半年行走时自觉有块状
19、物自阴道口脱出。妇科检查：平卧位时用力向下屏气，宫颈达处女膜缘，阴道口可见宫颈。其子宫脱垂的分度是（A）度重型（B） 度轻型（C） 度（D）度轻型（E）度重型64 初产妇，30 岁。护士用四步触诊法为产妇进行产前检查，图示动作是四步触诊法的哪一步（A）第一步手法（B）第二步手法（C）第三步手法（D）第四步手法（E）第一步手法和第二步手法65 腹膜透析治疗后，患者最可能出现下列哪项（A）血尿（B）体重减轻（C）高血压（D）尿量增加（E）胃肠道出血66 下列哪项是急性肾衰竭少尿期最可能出现的并发症（A）肺水肿（B）代谢性碱中毒（C）低血压（D）低钾血症（E）皮肤黏膜出血67 患者女，30 岁，因肾
20、盂肾炎入院治疗。患者问护士“我怎样才能知道我服用的抗生素可以有效地控制感染?” ，护士的最恰当的回答是（A）“你服用抗生素 2 周后，疾病就可以被治愈。”（B） “医师可以通过尿液的颜色和气味判断。”（C） “医师可以通过尿液培养的结果判断治疗效果。 ”（D）“当你发现症状消失了，表明你的感染也消失了。”（E）“抗生素的疗程一般为一个星期。”68 患者男，55 岁，入院行前列腺切除术。术后留置三腔气囊导尿管并持续进行膀胱冲洗。出现了下列哪种情况，护士应加快持续膀胱冲洗的速度（A）引流液持续流出，但速度缓慢（B）引流液变混浊，呈现出深黄色（C）引流液变为鲜红色（D）未引流出尿液和灌洗液（E）引流
21、液流出速度较快69 符合中度烧伤的度烧伤面积的范围是（A）510（B） 4150（C） 5160（D）1130（E）314070 因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时，应首先探查的器官是（A）肝、脾等实质性器官（B）胃、十二指肠第一段（C）结肠（D）盆腔器官（E）胃后壁及胰腺71 腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（A）空腔脏器破裂（B）误穿入腹腔血管（C）前腹壁血肿（D）实质性器官破裂（E）后腹膜间隙血肿72 患者男，30 岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了（A）急性
22、心肌梗死（B）脑血管意外（C）中暑（D）低血糖休克（E）农药中毒73 患者男，21 岁。足底被生锈铁钉刺伤后 8 天，四肢抽搐 2 天，发作时头颈部后仰、强直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。患者最严重的并发症是（A）舌咬伤（B）脑疝（C）窒息（D）骨折（E）肺部感染74 严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，最主要的栓塞部位是（A）胰（B）肾（C）肝（D）骨（E）肺75 伤后表现为“ 银叉” 样畸形的是（A）Smith 骨折（B） Colles 骨折（C）尺神经损伤（D）桡神经损伤（E）正中神经损伤76 烧伤早期患者出现大片细胞坏死，可导致下列哪项结果（A）高钠血症（B）低钠血症（C）代谢性碱中毒（
23、D）高钾血症（E）低钾血症77 患者男，35 岁，因车祸致大面积烧伤。护士在进行健康评估时，应注意下列哪项潜在并发症的临床表现（A）麻痹性肠梗阻（B）胃胀（C）裂孔疝（D）消化性溃疡（E）慢性胃炎78 患者女，25 岁，右肩部外伤后疼痛、活动受限 2 小时。查体：右侧肩胛盂处有空虚感，Dugas 征阳性。X 线检查未见骨折，首选的治疗方法是（A）外展支具固定（B）肩部绷带固定（C）三角巾悬吊固定（D）切开复位（E）麻醉下 HippoCrates 法复位79 以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是（A）髋关节（B）掌指关节（C）跖趾关节（D）近端指间关节（E）腕关节80 患者女，20 岁。发热伴口
24、腔溃疡、关节痛 1 个月。血 WBC 3210 9L ，抗核抗体(+) ，抗 dsDNA(+)，尿常规正常。首选的治疗药物是（A）青霉素（B）布洛芬（C）泼尼松（D）利血生（E）阿司匹林81 SLE 最易累及的组织是（A）肾（B）肺（C）心脏（D）脑（E）肝82 胰头癌的最主要症状和体征是（A）上腹痛（B）上腹部肿块（C）消化不良、腹泻（D）乏力和消瘦（E）黄疸进行性加重83 肾癌最早出现的临床表现是（A）乏力（B）腰痛（C）尿频（D）发热（E）血尿84 妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是（A）外阴癌（B）宫颈癌（C）子宫内膜癌（D）卵巢癌（E）绒毛膜癌85 患者女，45 岁，体检 B 超发现子宫浆膜下肌瘤。询问护士子宫肌瘤最常见的临床表现，护士的正确回答是（A）下腹部包块（B）不孕（C）腰酸（D）月经量过多（E）白带增多86 葡萄胎患者应严密随诊的原因是（A）有恶变的可能（B）出院时未痊愈（C）可能再次复发（D）血 hCG 未降至正常
