1、执业护士（损伤、中毒患者的护理、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 属于开放性损伤的是（A）挫伤（B）扭伤（C）擦伤（D）挤压伤（E）冲击伤2 存严重创伤或感染时，最易受损的器官是（A）肾（B）肝（C）脑（D）肺（E）心脏3 急性腹膜炎患者发生休克的主要原因（A）发热（B）大最呕吐（C）剧烈疼痛（D）血容量减少及毒素吸收（E）细菌毒力强4 观察休克患者时，反映组织灌注量最简单有效的指标是（A）血压（B）脉搏（C）神志（D）尿量（E）肢端温度5 实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是（A）血液被腹膜渗液稀释（B）凝血因子生成障碍（C）凝血酶原降低
2、（D）出血量大（E）腹膜的脱纤维作用6 急性一氧化碳中毒最先受累的器官为（A）心脏（B）脑组织（C）肺（D）肾（E）肝7 一氧化碳中毒患者最佳氧疗的方法是（A）持续低流量给氧（B）间歇低流量给氧（C）高压氧治疗（D）高流量给氧（E）经 2030乙醇湿化后给氧8 相邻多根多处肋骨骨折的急救措施是（A）胸壁加压包扎（B）胸膜腔穿刺排气减压（C）输血、输液（D）开胸探查修补裂口（E）封闭胸壁伤口9 骨折现场急救，错误的是（A）重点检查有无内脏损伤（B）开放性骨折应现场复位（C）取清洁布类包扎伤口（D）就地取材，固定伤肢（E）平托法搬移脊柱骨折患者10 关节受累最常见的首发症状是（A）关节僵直（B）关
3、节变形（C）关节积水（D）关节疼痛（E）关节红肿11 类风湿关节炎患者的类风湿皮下结节主要的出现部位是（A）肘关节（B）膝关节（C）腕关节（D）肩关节（E）髋关节12 系统性红斑狼疮皮肤损害常见于（A）胸部（B）背部（C）会阴部（D）上肢（E）暴露部位13 系统性红斑狼疮最常见的首发症状是（A）蝶形红斑（B）紫癜（C）肾衰竭（D）关节肿痛（E）精神错乱14 类风湿性关节炎的基本病理改变是（A）血管炎（B）关节畸形（C）骨质破坏（D）滑膜炎（E）血栓阻塞15 可作为判断类风湿性关节炎病情活动度的指标是（A）晨僵的程度与持续时间（B）关节疼痛程度（C）关节肿胀程度（D）发热的程度（E）关节功能障碍
4、16 乳腺癌最多发于（A）外上象限（B）外下象限（C）内上象限（D）内下象限（E）乳头处17 乳腺癌早期的临床表现是（A）橘皮样改变（B）乳头内陷（C）无痛单发的小肿块，质硬、表面不光滑（D）菜花样肿块（E）同侧淋巴结肿大粘连18 肺癌单侧肺叶完全切除术后一般应取的体位是（A）完全侧卧位（B）缺损侧卧位（C）半卧位（D）平卧位（E）患侧约 1/4 侧卧位19 食管癌的典型症状是（A）吞咽食物时哽咽感（B）咽喉干燥（C）胸骨后疼痛（D）进行性吞咽困难（E）体重减轻、营养不良20 食管癌的确定诊断首选（A）食管 X 线钡餐检查（B）纤维食管镜检查（C）带网气囊食管脱落细胞学检查（D）胸部 CT（E
5、）胸部 B 超21 胃癌的好发部位的是（A）胃体（B）幽门部（C）胃前壁（D）胃窦部（E）胃底部22 胃癌的主要转移途径是（A）淋巴转移（B）血行转移（C）种植转移（D）浸润转移（E）邻近转移23 大肠癌最早出现的症状是（A）腹痛（B）腹部包块（C）肠梗阻（D）发热、贫血（E）排便习惯及粪便性状改变24 绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是（A）阴道转移（B）肝转移（C）肺转移（D）膀胱转移（E）脑转移25 可以引起末梢神经炎的化疗药物是（A）长春新碱（B）甲氨蝶呤（C）白消安（D）柔红霉素（E）环磷酰胺26 患者，女性，30 岁，体重 50kg，烧伤面积 80，第一个 24h 应补液体总
6、母是（A）3000ml（B） 4000ml（C） 5000ml（D）6000ml（E）8000ml27 患者，女性，38 岁，右手被开水烫伤 10 分钟，来院就诊时发现局部红润，无水泡，减轻疼痛应选择（A）局部湿热敷（B）局部冷湿敷（C）红外线照射（D）紫外线照射（E）冰袋置红润处28 患者，男性，20 岁，不慎被毒蛇咬伤，现场急救错误的是（A）切勿奔跑（B）用口吮吸伤口（C）冷水冲洗（D）局部降温（E）抬高伤肢29 患者，男性，31 岁，前臂行石膏绷带包扎后 1 小时，自觉手指剧痛，护士观察所见：手指发凉、发绀，不能自主活动，首先考虑（A）室内温度过低（B）石膏绷带包扎过紧（C）精神损伤（D
7、）体位不当（E）静脉损伤30 患者。女性。27 岁，近 1 个月来。出现发热、关节肌肉痛、面部红斑。抗核抗体()，抗双链 DNA 抗体 ()，尿蛋白()，确诊为系统性红斑狼疮，该疾病首选的治疗药物是（A）糖皮质激素（B）阿司匹林（C）吲哚美辛（D）布洛芬（E）环磷酰胺31 患者，女性，68 岁，乏力、发热、食欲下降。腕关节、掌指关节红肿疼痛，运动障碍。晨起关节僵硬，活动后减轻。X 线检查示：关节周嗣软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。诊断为类风湿关节炎。为缓解该患者关节疼痛首选的药物是（A）吲哚美辛（B）甲氨蝶呤（C）雷公藤（D）青霉素（E）泼尼松32 患者，女性，68 岁，进行性吞咽困难半年，确诊
8、为食管癌，拟行根治术。关于患者术前胃肠道准备的说法，错误的是（A）口服抗生素溶液（B）术前 3 天改流质饮食，术前 1 天禁食（C）梗阻明显者经鼻胃管冲洗食管（D）结肠代食管者，术前 35 天口服新霉素（E）术前放置胃管通过梗阻部位困难时，应强行插入33 患者，男性，45 岁，行胃大部切除术后 12 小时，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有 500ml 鲜红色液体。该患者最可能的诊断是（A）吻合口出血（B）十二指肠残端破裂（C）吻合口梗阻（D）吻合口近侧空肠段梗阻（E）吻合口远侧空肠段梗阻34 患者，男性，65 岁，直肠癌距离肛缘 8cm。宜采取的手术方式为（A）
9、Miles 手术（B） Dixon 手术（C）毕式手术（D）局部切除术（E）远端封闭术35 患者，男性，37 岁，乏力、消瘦 1 个月，伴发热 1 周，食欲减退。诊断为急性白血病，化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数 0910 9/L，血小板计数 150109/L，此时对该患者的主要护理措施是（A）卧床休息（B）适当活动（C）输注红细胞（D）输注血小板（E）保护性隔离执业护士（损伤、中毒患者的护理、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒患者的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 在严重创伤和感染后 24
10、72 小时内可出现肺功能衰竭。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 急性腹膜炎可引起组织充血水肿。渗出液大量增加，加上发热、呕吐和肠道大量积液，血容量减少，再加上毒素吸收，导致休克。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理4 【正确答案】 D【试题解析】 肾小球灌注量与组织灌注量同步，直接表现在尿量上。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 腹腔穿刺抽出不凝血，提示实质脏器破裂，因腹膜的脱纤维作用导致不凝固。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 由于中枢神经系统对缺氧最为敏感，故一氧化碳中毒时脑组织最先受累。【知
11、识模块】 损伤、中毒患者的护理7 【正确答案】 C【试题解析】 一氧化碳中毒患者最佳氧疗的方法是高压氧。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 目的是消除或减轻反常呼吸，促使患侧固定。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理9 【正确答案】 B【试题解析】 开放性骨折因为断端污染，在现场不可复位。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理10 【正确答案】 D【试题解析】 关节受累最常见的首发症状是关节疼痛，也是风湿病患者就诊的主要原因。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 类风湿关节炎患者的类风湿皮下结节主要的出现部位是肘关节。【
12、知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 系统性红斑狼疮皮肤损害：约 80患者有皮肤损害，包括颊部呈红斑、丘疹、盘状红斑，最具特征的为面部蝶形红斑，常于皮肤暴露部位出现对称性皮疹。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 关节肿痛是系统性红斑狼疮最常见的首发症状。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 类风湿性关节炎的基本病理改变是滑膜炎。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理15 【正确答案】 A【试题解析】 晨僵持续时间与关节的炎症程度成正比，是观
13、察类风湿关节炎活动性的指标之一。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理16 【正确答案】 A【试题解析】 乳腺癌最多发于外上象限。【知识模块】 肿瘤患者的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺癌早期的临床表现是无痛单发的小肿块，质硬、表面不光滑。【知识模块】 肿瘤患者的护理18 【正确答案】 E【试题解析】 肺癌单侧肺叶完全切除术后一般应取的体位是患侧约 1/4 侧卧位，避免完全侧卧位。【知识模块】 肿瘤患者的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 食管癌的典型症状是进行性吞咽困难，但是不属于食管癌的早期症状，为食管癌中晚期的症状。【知识模块】 肿瘤患者的护理20 【正确答案
14、】 B【试题解析】 食管癌的确定诊断首选纤维食管镜检查。【知识模块】 肿瘤患者的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 胃癌的好发部位的是胃窦部和胃小弯。【知识模块】 肿瘤患者的护理22 【正确答案】 A【试题解析】 胃癌的主要转移途径是淋巴转移。【知识模块】 肿瘤患者的护理23 【正确答案】 E【试题解析】 大肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状改变。【知识模块】 肿瘤患者的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺。【知识模块】 肿瘤患者的护理25 【正确答案】 A【试题解析】 长春新碱可以引起末梢神经炎，环磷酰胺可以引起脱发及出血性膀胱炎，甲氨蝶
15、呤可以引起口腔溃疡，柔红霉素可以引起心肌或心脏传导损害。【知识模块】 肿瘤患者的护理26 【正确答案】 E【试题解析】 根据烧伤补液公式：伤后第一个 24h 补液总量烧伤面积 体重1 5 2OOO，可算得应补 8OOOml。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理27 【正确答案】 B【试题解析】 度烫伤时创面可用冷水降温止痛。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理28 【正确答案】 E【试题解析】 抬高伤肢可促进毒液的扩散。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理29 【正确答案】 B【试题解析】 手指发凉、发绀，提示患肢手指缺血，故首先考虑石膏绷带包扎过紧。【知识模块】 损伤、中毒患者的护理30 【正确答
16、案】 A【试题解析】 系统性红斑狼疮首选的治疗药物是糖皮质激素。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理31 【正确答案】 A【试题解析】 类风湿关节炎的关节疼痛首选非甾体消炎药，主要有水杨酸制剂，吲哚美辛等。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理32 【正确答案】 E【试题解析】 食管癌可导致不同程度的梗阻和炎症，术前 1 周遵医嘱给予分次口服抗生素溶液，可起到局部消炎抗感染作用。术前 3 日改流质饮食，术前 1日禁食。对进食后有滞留或反流者，术前 1 日晚遵医嘱予以生理盐水 100ml 加抗生素，经鼻胃管冲洗食管及胃，可减轻局部充血水肿，减少术中污染，防止吻合口瘘。结
17、肠代食管手术患者，术前 35 日口服抗生素，如甲硝唑、庆大霉素或新霉素等；术前 2 日进食无渣流质，术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。手术日晨常规置胃管，通过梗阻部位时不能强行进入，以免穿破食管。可置于梗阻部位上端，待手术中直视下再置于胃中。【知识模块】 肿瘤患者的护理33 【正确答案】 A【试题解析】 胃大部切除术后 24 小时内胃管引流超过 300ml 红色或暗红色液体，可以诊断为吻合口出血，应立即果断手术止血。【知识模块】 肿瘤患者的护理34 【正确答案】 B【试题解析】 Dixon 手术适用于肿瘤距离肛缘 5cm 以上的直肠癌，术后保留肛门。【知识模块】 肿瘤患者的护理35 【正确答案】 E【试题解析】 急性白血病患者的白细胞计数一旦低于 1010 9/L，应立即给予保护性隔离。【知识模块】 肿瘤患者的护理
