[医学类试卷]执业药师(药学专业知识二)模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 5 及答案与解析1 不能用于治疗室上性心律失常的药物是(A)丙吡胺(B)普罗帕酮(C)维拉帕米(D)利多卡因(E)普萘洛尔2 能升高血钾的利尿药是(A)呋塞米(B)氢氯噻嗪(C)乙酰唑胺(D)氨苯蝶啶(E)甘露醇3 维拉帕米对下列心律失常疗效最好的是(A)房室传导阻滞(B)阵发性室上性心动过速(C)强心苷中毒所致心率失常(D)室性心动过速(E)室性早搏4 与阿托品比较,东莨菪碱的特点是(A)中枢镇静作用较强(B)对有机磷中毒解救作用强(C)对眼的作用强(D)对胃肠道平滑肌作用强(E)对心脏作用强5 对厌氧菌有广谱作用的药物是(A)克林霉素(B)甲硝唑(C)多

2、黏菌素(D)利福平(E)罗红霉素6 需同服维生素 B6 的抗结核药是(A)利福平(B)乙胺丁醇(C)异烟肼(D)对氨基水杨酸(E)乙硫异烟胺7 去甲肾上腺素减慢心率是由于(A)降低外周阻力(B)抑制心肌传导(C)直接负性频率(D)抑制心血管中枢的调节(E)血压升高引起的继发性效应8 化学结构、抗菌作用和抗菌机制均与磺胺类药物相似的抗麻风病药物是(A)利福平(B)氯法齐明(C)沙利度胺(D)阿奇霉素(E)氨苯砜9 苯巴比妥急性中毒时,可加速其在尿中排泄的药物是(A)氯化铵(B)碳酸氢钠(C)葡萄糖(D)生理盐水(E)硫酸镁10 有关左旋多巴药理作用叙述错误的是(A)奏效较慢,用药 23 周后才出

3、现体征的改善(B)对轻症和年轻患者效果较好(C)对肌震颤的疗效较好(D)可促进催乳素抑制因子的释放(E)对肌肉僵直及少动的疗效较好11 用于各种原因所致的中枢性呼吸抑制的急救药是(A)咖啡因(B)尼可刹米(C)士的宁(D)哌甲酯(E)匹莫林12 胺碘酮抗心律失常的作用机制是(A)提高窦房结和浦肯野纤维的自律性(B)加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度(C)缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期(D)阻滞心肌细胞 Na+、K +、Ca 2+通道(E)激动 及 受体13 灰黄霉素首选用于(A)股癣(B)体癣(C)头癣(D)手癣(E)足癣14 大剂量阿司匹林可用于治疗(A)预防心肌梗死(B)预防

4、脑血栓形成(C)手术后的血栓形成(D)风湿性关节炎(E)肺栓塞15 疗效优于乙琥胺,但因有肝毒性,仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物的药物是(A)苯巴比妥(B)丙戊酸钠(C)卡马西平(D)苯妥英钠(E)扑米酮16 苯海索治疗帕金森病的作用机制是(A)阻断中枢胆碱受体,减弱黑质一纹状体通路中乙酰胆碱的作用(B)阻断多巴胺受体,降低黑质一纹状体通路中多巴胺的作用(C)兴奋多巴胺受体,增强黑质一纹状体通路中多巴胺的作用(D)兴奋中枢的胆碱受体,增强黑质一纹状体通路中乙酰胆碱的作用(E)抑制 5 一羟色胺在脑中的生成和作用17 氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是(A)氟哌啶醇

5、(B)氟哌利多(C)三氟哌多(D)氯普噻吨(E)氯氮平18 下列关于微生态制剂的描述,错误的是(A)活菌制剂不宜与抗菌药物同服(B)可用于菌群失调所致的腹泻(C)安全性高,不会发生过敏反应(D)地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂(E)大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘19 对于吗啡药动学特点的表述,错误的是(A)口服不易吸收(B)皮下注射吸收快(C)可通过胎盘屏障(D)大部分经肝脏代谢、经肾排泄(E)少量通过乳汁和胆汁排泄20 CO 中毒可首选的药物是(A)洛贝林(B)二甲弗林(C)甲氯芬酯(D)尼可刹米(E)哌甲酯21 哌替啶的适应证不包括(A)手术后疼痛(B)创伤性疼痛(

6、C)内脏绞痛(D)临产前分娩痛(E)晚期癌性疼痛22 下列疾病中,属于左旋多巴适应证的是(A)消化道溃疡(B)高血压(C)糖尿病(D)精神病(E)肝昏迷23 雾化过程中,若雾化液和药粉接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛、结膜充血的是(A)特布他林(B)沙美特罗(C)布地奈德(D)异丙托溴铵(E)氨溴索24 解热镇痛药的解热作用,正确的是(A)能使发热患者体温降到正常水平(B)能使发热患者体温降到正常以下(C)能使正常人体温降到正常以下(D)必须配合物理降温措施(E)配合物理降温,能将体温降至正常以下25 解热镇痛抗炎药共同的作用机制是(A)抑制白三烯的生成(B)抑制阿片受体(C)抑制 PG 的生物

7、合(D)抑制体温调节中枢(E)抑制中枢镇痛系统26 低浓度阿司匹林预防血栓形成的机制是(A)抑制血栓素 A2 合成(B)促进前列环素的合成(C)促进血栓素 A2 合成(D)抑制前列环素的合成(E)抑制凝血酶原27 哪一项属于钠通道阻滞药 IA 类(A)奎尼丁、普鲁卡因胺(B)利多卡因、苯妥英钠(C)索他洛尔、胺碘酮(D)普萘洛尔比索洛尔(E)奎尼丁、利多卡因28 痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗(A)秋水仙碱(B)塞来昔布(C)吲哚美辛(D)尼美舒利(E)丙磺舒29 地高辛是临床须进行治疗药物监测(TDM)的主要药物之一,其原因是(A)治疗窗太宽(B)治疗窗不明(C)吸收差异大(D)治疗窗太

8、窄(E)没有治疗窗30 强心苷治疗心衰的最佳适应证是(A)肺源性心脏病引起的心衰(B)严重二尖瓣病引起的心衰(C)严重贫血引起的心衰(D)甲状腺功能亢进引起的心衰(E)伴有心房纤颤的心衰31 普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一作用(A)心收缩力增加,心率减慢(B)心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗(C)扩张动脉,降低后负荷(D)心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗(E)扩张冠脉,增加心肌血供32 呋塞米没有下列哪一种不良反应(A)水和电解质紊乱(B)耳毒性(C)胃肠道反应(D)高尿酸血症(E)减少 K+外排33 竞争拮抗醛固酮作用而利尿的药物是(A)呋塞米(B)螺内酯(C)甘露醇(D)氢氯噻

9、嗪(E)普萘洛尔34 以下除哪项外均属于大环内酯类药物(A)罗红霉素(B)克拉霉素(C)阿奇霉素(D)克林霉素(E)螺旋霉素35 硫酸亚铁只要用于治疗(A)恶性贫血(B)产后大出血(C)缺铁性贫血(D)巨幼细胞贫血(E)再生障碍性贫血36 根据时间药理学的理论,糖皮质激素隔日疗法的给药时间为(A)下午 4 时(B)晚上 7 时(C)凌晨 4 时(D)上午 7 时(E)中午 12 时37 地高辛加强心肌收缩力的主要机制是(A)上调 受体(B)抑制磷酸二酯酶(C)抑制 Na+一 K+一 ATP 酶(D)抑制血管紧张素转化酶(E)排 Na+利尿,减少血容量38 甲氧氯普胺止吐作用机制主要是(A)阻断

10、 M 受体(B)阻断 N 受体(C)阻断 5 一 HT 受体(D)阻断 H2 受体(E)阻断 CTZ 的 D2 受体39 消化道不良反应较少的解热镇痛药是(A)保泰松(B)甲芬那酸(C)吲哚美辛(D)阿司匹林(E)对乙酰氨基酚40 地西泮药理作用不包括(A)抗癫痫作用(B)抗抑郁作用(C)抗惊厥作用(D)中枢性肌肉松弛作用(E)镇静、催眠、抗焦虑作用40 A毛果芸香碱B阿托品C新斯的明D有机磷酸酯类E琥珀胆碱41 直接兴奋 M 受体42 可逆性抑制 ACh43 难逆性抑制 ACh44 直接阻断 M 受体44 A毛果芸香碱B东莨菪碱C毒扁豆碱D哌仑西平E后马托品45 检查眼底宜用46 晕动症宜选

11、47 青光眼多选48 消化道溃疡可用48 A硝普钠B肼屈嗪C哌唑嗪D可乐定E普萘洛尔49 选择性阻断 1 受体,而使小动脉和小静脉平滑肌松弛的药物50 对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物51 对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物52 激动 2 受体的中枢性抗高血压药52 A水钠潴留B促进胃酸分泌C抑制蛋白质合成D兴奋中枢神经系统E抑制免疫功能,只抗炎不抗菌53 糖皮质激素禁用于胃溃疡是由于54 糖皮质激素抗炎时必须应用抗生素是由于55 糖皮质激素禁用于创伤修复期是由于56 糖皮质激素禁用于精神病是由于56 A吗啡B氯丙嗪C苯巴比妥D地西泮E苯妥英钠57 低剂量即可产生抗焦虑作用的药物是

12、58 可控制精神分裂症的药物是59 可用于晚期癌症止痛的药物是60 可控制惊厥症状的药物是60 A甲氧氯普胺B地芬诺酯C阿托品D乳酸菌素E甘油栓剂61 在肠道形成保护层,阻止病原菌、病毒的侵袭62 具有松弛内脏平滑肌的作用63 具有较强的中枢性镇吐和胃肠道兴奋作用64 具有温和的刺激作用,局部作用于直肠64 A哌唑嗪B地高辛C卡托普利 D氨氯地平E美托洛尔65 过量引起严重心脏毒性的是66 常在用药 1 周后出现刺激性干咳的是67 少数病人首次用药出现首剂效应的是68 严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的是68 A左炔诺孕酮B复方炔诺酮片C壬苯醇醚栓D皮下埋值剂E复方甲地孕酮注射液 69 紧急避孕

13、药70 长效避孕药71 短效口服避孕药71 A螺内酯B甘露醇C氨苯蝶啶D阿米洛利E呋塞米72 治疗急性肾功能衰竭的药物是73 治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是74 治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物是74 A凝血障碍B水钠潴留,可致水肿C诱发溃疡甚至出血D急性中毒致肝坏死E视力模糊及中毒性弱视75 对乙酰氨基酚过量可引起76 阿司匹林长期或大剂量使用可引起77 吲哚美辛可引起77 A酚妥拉明B筒箭毒碱C美加明D哌仑西平E阿替洛尔78 可以阻断 受体的药物是79 可以阻断 M1 受体的药物是80 可以阻断 N2 受体的药物是80 A钾盐B钠盐C镁盐D钙盐E锌盐81 可引起高血压、心动过速的是

14、82 可引起心律失常、血压下降的是83 可致高钾血症的是83 A利福平B红霉素C更昔洛韦D碘苷E托吡卡胺84 严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用85 婴幼儿有脑损伤、痉挛性麻痹及先天愚型综合征患者禁用86 严重中性粒细胞减少者禁用86 A妥布霉素B链霉素C庆大霉素D阿米卡星E大观霉素87 用于抗结核杆菌的药物是88 口服用于肠道感染或肠道手术前准备的药物是88 A呋塞米B氨苯蝶啶C乙酰唑胺D氢氯噻嗪E螺内酯89 严重水肿可使用的药物是90 高血压可使用的药物是90 A肝素B华法林C噻氯匹啶D尿激酶E维生素 K91 仅在体内有凝血作用的药物是92 可抑制血小板聚集和释放的药物是92 A氯沙坦B可乐

15、定C哌唑嗪D氢氯噻嗪E卡托普利93 可特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物94 具有中枢性降压作用的药物94 A地西泮B乙琥胺 C卡马西平D丙戊酸钠E苯巴比妥95 癫痫小发作临床首选96 对躁狂症和抑郁症都有效的抗癫痫药是96 A拮抗醛固酮 B抑制碳酸酐酶 C抑制 Na+,K +一 2Cl 转运系统 D抑制Na+,K +一 2Cl 同向转运系统 E抑制远曲小管和集合管对 Na+的吸收97 螺内酯利尿的作用机制是98 氨苯蝶啶利尿的作用机制是98 A螺内酯B氢氯噻嗪C氨苯蝶啶D阿米洛利E呋塞米99 治疗急性肾功能衰竭的是100 治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的是100 高血压是多种心、脑血管疾病

16、的重要病因和危险因素,影响重要脏器如:心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今高血压仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。长期的高血压能引起全身小动脉病变,促进动脉粥样硬化的形成和发展,最终严重影响组织器官的血液供应,造成各种严重高血压并发症的发生。101 高血压合并痛风者不宜用(A)阿替洛尔(B)依那普利(C)硝苯地平(D)氢氯噻嗪(E)哌唑嗪102 高血压合并消化性溃疡不宜选用(A)普萘洛尔(B)肼屈嗪(C)氢氯噻嗪(D)胍乙啶(E)利血平103 高血压合并慢性阻塞性肺病不宜选用(A)普萘洛尔(B)肼屈嗪(C)氢氯噻嗪(D)胍乙啶(E)利血平104 高血压合并脑血管功能不全不

17、宜选用(A)普萘洛尔(B)肼屈嗪(C)氢氯噻嗪(D)胍乙啶(E)利血平104 抗胆碱药是具有阻滞胆碱受体,使递质乙酰胆碱不能与受体结合而呈现与拟胆碱药相反的作用的药物。通常包括阻滞 M 胆碱受体的药物,阻断骨骼肌运动终板内的 N 胆碱受体的药物,阻滞神经节内 N 胆碱受体的药物。105 东莨菪碱不能用于(A)麻醉前给药(B)晕动病(C)青光眼(D)帕金森病(E)感染中毒性休克106 支气管哮喘伴尿路梗阻的患者应禁用(A)阿托品(B)东莨菪碱(C)新斯的明(D)后马托品(E)山莨菪碱107 治疗量的阿托品能引起(A)胃肠道平滑肌松弛(B)腺体分泌增加(C)瞳孔散大,眼内压降低(D)心率减慢(E)

18、中枢抑制107 患儿,男,6 个月 23 天,体重 6kg,以“发育落后 5 月余” 之代主诉入院,临床诊断为“精神运动发育迟滞、亚临床甲状腺功能低下、原发性肾上腺皮质功能不全” 。入院查体:T368,P130bpm,R22bpm,发育评估结果言语能、应人能均较正常落后,膝腱反射及跟腱反射不易引出,肌张力异常,游离 T3、游离 T4 及总T3、T 4 降低,促甲状腺激素升高,尿液激素异常。医嘱:108 左甲状腺素的不良反应不包括(A)心动过速(B)心绞痛(C)高血压(D)骨质疏松(E)甲状腺功能亢进症109 下列属于左甲状腺素禁忌证的是(A)快速型心律失常(B)糖尿病(C)肾功能异常(D)肝功

19、能异常(E)高脂血症110 下列关于左甲状腺素的描述,错误的是(A)吸收易受饮食中钙、铁的影响(B)应在夜间睡前服用(C)有心绞痛病史者应从小剂量开始(D)对心肌不全者应监护用药(E)妊娠期妇女服用过多可对胎儿造成不良影响111 关于生物利用度的叙述正确的是(A)是评价药物吸收程度的一个重要指标(B)常被用来作为制剂的质量评价(C)相对生物利用度主要用于比较两种制剂的吸收情况(D)与制剂的质量无关(E)口服吸收的量与服药量之比112 新大环内酯抗菌药的药理学特征是(A)抗菌谱扩大(B)组织、细胞内药物浓度高(C)抗菌活性增强(D)对酸稳定,口服吸收好(E)对红霉素耐药菌有效113 氯霉素作用有

20、哪些(A)首选用于治疗伤寒、副伤寒(B)常用于其他药物疗效欠佳的脑膜炎患者(C)可与氨基糖苷类药物合用,治疗厌氧菌心内膜炎、败血症(D)用于衣原体、支原体等感染(E)首选用于百日咳、菌痢等114 患者,男,45 岁,农民,误服农药后,医院开具阿托品解毒,阿托品作用有哪些(A)减少全麻时的腺体分泌(B)全麻时的骨骼肌松弛(C)有机磷酸酯类中毒解救(D)感染性休克伴高热(E)虹膜睫状体炎115 患者,男,32 岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,其酚妥拉明的用途主要有(A)外周血管痉挛性疾病(B)感染中毒性休克(C)嗜铬细胞瘤的诊断(D)充血性心力衰竭(E)心律失常116 苯二氮革类取代巴比妥类的

21、优点包括(A)无肝药酶诱导作用(B)用药安全(C)耐受性轻(D)停药后非 REM 睡眠时间明显增加(E)治疗指数高,对呼吸影响小117 患者,男,56 岁,反复中上腹闷痛 20 余年,餐后明显,曾行 X 线胃肠钡透发现 “胃窦部龛影 ”,医生开具奥美拉唑,其临床可用于治疗(A)良性胃溃疡(B)恶性胃溃疡(C)十二指肠溃疡(D)反流性食管炎(E)术后溃疡118 关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的描述,正确的是(A)能消除硝酸甘油引起的心率加快(B)能消除普萘洛尔引起的心室容量增加(C)可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加(D)可降低心内外膜血流比例(E)可使侧支血流量减少119 室性心律失常宜

22、选用的药物是(A)利多卡因(B)美西律(C)普萘洛尔(D)胺碘酮(E)普鲁卡因胺120 服用地高辛期间应注意监测(A)血浆药物浓度(B)血压(C)心率及心律(D)心功能(E)电解质执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查室上性心律失常的药物。利多卡因为 IB 类抗心律失常药,可轻度阻滞钠通道,抑制 Na+内流和促进 K+外流。使 APD 和 ERP 缩短,但 APD缩短更为明显,故相对延长 ERP,有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常,对室上性心律失常基本无效。故答案选 D。2 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查利尿药对离子的影响。氨

23、苯蝶啶作用于远曲小管远端和集合管,直接抑制管腔钠通道,减少钠的重吸收,产生排钠留钾作用。故答案选 D。 注意区分其他几个选项,呋塞米抑制髓袢升支粗段的 Na+一 K+一 2Cl 同向转运系统,减少氯化钠和水的重吸收,从而促进远曲小管和集合管的钠一钾交换,钾离子外排增加。氢氯噻嗪也称钠一氯抑制剂,由于钠离子的增多,促进钠一钾交换,钾离子外排。甘露醇为渗透性利尿药,可减少钠和水的重吸收。乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶而产生弱的利尿作用,可抑制 HCO3 的重吸收,使尿中 HCO3 钾、水的外排增多。3 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查维拉帕米的临床应用。维拉帕米阻滞心肌 L 型 Ca2+通道,

24、抑制 Ca2+内流,主要影响窦房结、房室结,抑制 4 相缓慢除极化,降低其自律性;减慢 0 期上升最大速度而减慢传导,ERP 延长,有利于消除折返。主要用于治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常效果好,阵发性室上性心动过速首选此药。故答案选 B。4 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查东莨菪碱与阿托品的作用特点比较。东莨菪碱与阿托品都是胆碱受体阻断药,但因其易通过血脑屏障,故中枢镇静作用较强。故答案选 A。5 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查各抗菌药物的临床应用。甲硝唑对所有厌氧球菌、革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性厌氧杆菌均有较强杀灭作用,对脆弱杆菌感染特别有效。故答案选 B。6 【正确

25、答案】 C【试题解析】 本题考查异烟肼的不良反应。由于异烟肼的化学结构与维生素 B5 相似,竞争同一酶系或结合成腙,由尿路排出,降低了维生素 B6 的利用,引起氨基酸代谢障碍而产生周围神经炎,故同服维生素 B6 预防。故答案选 C。7 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查去甲肾上腺素的药理作用。由于去甲肾上腺素激动血管 1受体,使血管强烈收缩,血压急剧升高,反射性兴奋迷走神经,使心率减慢。故答案选 E。8 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查氨苯砜的抗菌作用特点。氨苯砜属砜类化合物,与磺胺药的化学结构、抗菌作用和抗菌机制相似。故答案选 E。9 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查苯巴比妥

26、类药物中毒的解救。苯巴比妥为弱酸性药物,急性中毒时,可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物;给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理;碱化尿液以促进药物排泄。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加,肾小管再吸收减少,排泄增多。故答案选 B。10 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查左旋多巴的药理作用特点。左旋多巴难以通过血脑屏障,单独使用时只有 1进入中枢发挥药理作用,因而起效慢,用药 23 周才出现疗效,16 个月达到最大疗效:对轻症和年轻患者效果较好,对肌肉僵直及少动的疗效较好;而对肌震颤的疗效较差。也可促进催乳素抑制因子的释放。故答案选C。11 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查各中枢兴奋药的作用

27、特点。尼可刹米用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。故答案选 B。12 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查胺碘酮的药理作用。胺碘酮用时对心脏各种离子通道均有阻滞作用,如 Na+、K +、Ca 2+通道等。故答案选 D。13 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查抗真菌药灰黄霉素的临床应用。灰黄霉素为灰黄菌培养液中提取制备而得,为一种浅表抗真菌药,尤其对头癣疗效显著,为首选药。故答案选 C。14 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查阿司匹林的临床应用。阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。大剂量用于风湿及类风湿关节炎。故答案选 D。15 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查丙戊酸钠的作用特点。丙戊酸钠对小发作疗效优于乙琥胺,但因有肝毒性,仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物。故答案选 B。16 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查苯海索的作用分属类型。苯海索是中枢抗胆碱药物,阻断中枢 M 受体,拮抗胆碱能神经的功能。故答案选 A。17 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查抗精神痛药物的临床应用。长期使用氯丙嗪,会发生锥体外系不良反应,表现形式有 4 种,一种是迟发性运动障碍,其机制可能是突触后DA 受体长期被药物抑制,使 DA 受体数目上调,从而使黑质一纹状体 DA 功能相

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