[医学类试卷]月经失调练习试卷6及答案与解析.doc

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1、月经失调练习试卷 6 及答案与解析1 未婚妇女闭经,经常夜班,为了解卵巢功能,下述哪种检查首选:(A)周期性阴道细胞学涂片(B)内膜活检(C)基础体温测定(D)宫颈粘液检查(E)血尿中激素测定2 患者 29 岁,结婚 3 年不孕,月经周期 35/24 25 天,盆腔检查正常,连测 3个周期 BBT 双相,高温相持续 910 天,诊为:(A)正常月经(B)无排卵型月经(C)黄体发育不全(D)黄体萎缩不全(E)子宫内膜结核3 青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后,雌激素减量的原则:(A)止血后每天减 1/3 量至维持量(B)止血后每天减 1/2 量至维持量(C)止血后每 2 天减 1/3 量至维

2、持量(D)止血后每 2 天减 1/2 量至维持量(E)止血后每 3 天减 1/3 量至维持量4 女,26 岁,14 岁来潮,周期正常。现停经 45 天,阴道出血持续 20 天,时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光,颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶,子宫前位正常大小,附件未及。其可能的诊断是:(A)宫外孕(B)流产(C)子宫内膜不规则脱落(D)无排卵型功血(E)黄体功能不足5 继发闭经的辅助诊断步骤依次为:(A)孕激素试验雌激素试验性激素测定垂体兴奋试验(B)雌激素试验孕激素试验性激素测定垂体兴奋试验(C)性激素测定雌激素试验孕激素试验垂体兴奋试验(D)雌激素试验性激素测定孕激素试验垂体兴奋试

3、验(E)性激素测定垂体兴奋试验孕激素试验 雌激素试验6 患者 26 岁,人工流产后 1 年无月经来潮,子宫附件未发现异常,孕激素试验(-),基础体温双相,用人工周期治疗 3 个月仍不见月经来潮,其闭经的可能原因为(A)子宫内膜损伤(B)卵巢病变(C)垂体病变(D)丘脑病变(E)精神因素7 围绝经期妇女内分泌的变化是(A)雌激素升高,FSH 升高,雌/ 雄激素比例不变(B)雌激素增加,FSH 减少,雌/雄激素比例增加(C)雌激素不变,FSH 升高,雌/雄激素比例增加(D)雌激素减少,FSH 减少,雌/ 雄激素比例降低(E)雌激素减少,FSH 升高,雌/雄激素比例降低8 在性激素治疗功血中雄激素止

4、血作用在于以下机理,但不包括:(A)拮抗雌激素作用(B)增强子宫平滑肌张力(C)增强子宫血管张力(D)减轻盆腔充血(E)迅速改变子宫内膜9 关于排卵型功血,下述哪项是错误的:(A)卵泡期 E2、FSH 减少, LH 峰值不高,排卵后黄体发育不佳,而发生排卵型功血(B)在青春期性轴发育尚不健全,更年期卵巢功能开始衰退时很少发生排卵型功血(C)排卵型功血基础体温双相(D)子宫内膜表现为腺体分泌不足或不规则脱落(E)性成熟期不会发生排卵型功血10 女,46 岁,因功血给予诊刮,病理示内膜复杂型增生过长,下述何种治疗是错误的:(A)月经周期后半期加用孕激素(B)孕激素类宜选用炔诺酮(C)雌 -孕激素序

5、贯疗法(D)宫腔镜下内膜电切术(E)全子宫切除,保留双侧卵巢11 16 岁,15 岁初潮,周期 5/2430 天,近半年来经腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,检查子宫正常大小,双附件正常,诊断为原发性痛经。该患者的治疗考虑下列哪种方案最合理:(A)宫颈扩张,以利经血流出(B)月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或 PG 拮抗剂(C)应用性激素周期方法(D)应用雄激素周期方法(E)应用止痛效果好的度冷丁或吗啡类12 对于子宫功能性出血的治疗,下列何项是错误的:(A)更年期功血:诊刮排除宫体癌后雌-孕激素序贯疗法(B)初潮后 5 年发生功血可以在雌激素止血后考虑促排卵、调整周期(C)初潮后 3 年内多数为无

6、排卵性月经。一般情况下重视营养、体育锻炼,尽量不用外源性激素(D)生殖年龄妇女多数为排卵型功血,止血后给口服避孕药(E)更年期功血诊刮为内膜腺瘤样增生,给用雌、孕激素联合治疗13 无排卵性功能失调性子宫出血的特点为(A)月经前宫颈黏液结晶呈椭圆型小体(B)月经期第 5 天子宫有分泌反应(C)基础体温双相。(D)月经前宫颈黏液结晶呈羊齿状(E)月经前子宫内膜分泌反应不良14 子宫性闭经的性激素试验为(A)孕激素试验(-)(B)孕激素试验(+)(C)雌激素试验(+)孕激素试验(-)(D)雌激素试验(-)(E)雌激素试验(-)孕激素试验(-)15 15 岁女孩,13 岁初潮,周期为 1520 天,持

7、续 710 天,这次月经持续 10 余天,未净量多,基础体温单相型,合适的治疗为(A)苯甲酸雌二醇 48mg/天3 天(B)黄体酮 20mg/天5 天(C)克罗米酚(D)止血芳酸(E)大量雌激素止血后逐渐减量,2 周后加用孕激素16 可能引起闭经的疾病有以下几种,但除外:(A)甲亢(B)肾上腺皮质功能亢进(C)胰岛素抵抗综合征(D)垂体泌乳素瘤(E)甲状旁腺功能亢进17 寻找月经失调的原因需进行如下检查,但不包括:(A)BBT(B)诊断性刮宫(C)输卵管通液或通气检查(D)盆腔 B 超(E)头颅 CT18 诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间需在:(A)月经第 1 天(B)月经第 2 天(C)月经第

8、 5 天(D)月经来潮 24 小时内(E)任何时间诊刮均可19 黄体功能不足的发病机制不包括(A)LH 不足(B)卵巢功能衰退(C)卵泡期 FSH 缺乏(D)孕激素分泌减少(E)卵泡期雌激素分泌减少20 子宫性闭经不包括(A)热球术后(B)子宫内膜炎(C)子宫腔内放射治疗后(D)先天性子宫缺陷(E)剖宫产术后哺乳21 宫腔镜下可以诊断及治疗的疾病没有(A)子宫粘膜下肌瘤(B)子宫内膜异位囊肿(C)宫腔胚物残留(D)子宫内膜息肉(E)子宫内膜炎22 29 岁闭经 3 年,孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,垂体兴奋试验,结果 LH值比注射 LHRH 前高 4 倍,可诊断哪种闭经:(A)子宫性(B)卵

9、巢性(C)垂体性(D)下丘脑性(E)大脑皮层功能失调23 关于围绝经期正确的是(A)绝经是月经停止(B)绝经期一系列性激素减少所致的症状称为更年期综合征(C)任一卵巢切除可导致人工绝经(D)绝经以后妇女就进入老年期(E)绝经之前为绝经前期24 青春期五排卵功血病因是(A)对 LH 的负反馈机制尚未成熟(B)卵泡分泌雌激素尚不足(C)对 LH 的正反馈尚未建立(D)卵泡对垂体的反应尚不足(E)排卵前 FSH 峰无法形成25 痛经的内分泌治疗首选(A)假绝经治疗(B)人工周期治疗(C)假孕治疗(D)激素替代治疗(E)口服避孕药治疗26 功能失调性子宫出血最常见的类型:(A)无排卵性功血(B)排卵性

10、功血(C)排卵期出血(D)黄体功能不全(E)子宫内膜不规则脱落27 原发性痛经的主要原因(A)雌、孕激素水平过高(B)高浓度的雌激素而无孕激素(C)子宫发育不良(D)子宫内膜合成和释放的前列腺素浓度高(E)机体内的雄激素浓度高28 女,28 岁,5 年前人流一次,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是:(A)刮宫后引起宫腔粘连(B)卵巢早衰(C)慢性盆腔炎(D)盆腔结核(E)双侧输卵管炎29 关于黄体

11、发育不全,哪项错误:(A)经前诊刮:子宫内膜分泌反应不良(B)月经周期缩短,往往伴不育(C)基础体温双相型(D)黄体期短,约 10 天左右(E)经前查宫颈粘液见羊齿状结晶30 神经性厌食导致的闭经属于(A)垂体性闭经(B)下丘脑性闭经(C)以上哪类都不是(D)卵巢性闭经(E)子宫性闭经31 功能性出血促排卵治疗不用(A)人绒毛膜促性腺激素(B)人绝经期促性腺激素(C)促性腺激素释放激素(D)克罗米芬(E)安宫黄体酮32 绝经过渡期功血治疗原则不包括:(A)大量雌激素止血(B)调整周期(C)孕激素药物刮宫(D)大量孕激素止血(E)刮宫33 对于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则:6 小时内见

12、效,2448 小时内出血基本停止,若-小时仍不止血,应考虑器质性病变存在。(A)48 小时(B) 72 小时(C) 60 小时(D)96 小时(E)120 小时34 关于 BBT 的临床应用错误的描述是:(A)双相型提示有排卵(B)单相型提示无排卵(C)高温相持续 3 周以上,提示有可能妊娠(D)高温相持续时间短于 11 日,提示黄体萎缩不全(E)可以明确排卵日35 分段诊刮正确的操作是(A)必须首先探测官腔(B)先刮宫腔下段,再刮上段,分别送病理(C)为防止恶性肿瘤播散,取够组织后停止刮宫(D)必须进行全面的刮宫,以彻底止血(E)选择可疑恶变的内膜组织送病理检查36 原发性闭经是指:(A)年

13、龄超过 13 岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者(B)年龄超过 16 岁,第二性征已发育,或年龄超过 14 岁,第二性征未发育,而无月经来潮者(C)年龄超过 14 岁,第二性征已发育,而无月经来潮者(D)年龄超过 15 岁,第二性征已发育,而无月经来潮者(E)以上都不是37 黄体功能不足时子宫内膜的病理表现不会有(A)内膜各个部位分泌反应不均(B)子宫内膜呈现蜕膜样变(C)腺体与间质不同步(D)间质水肿不明显(E)腺体分泌不足38 鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法:(A)BBT(B)经前诊刮(C)垂体兴奋试验(GnRH 刺激试验)(D)卵巢兴奋试验(E)染色体检查39 怀疑子宫内膜不规则脱

14、落诊刮时间应选择(A)月经来潮 12 小时内(B)月经第 2 天、第 3 天(C)月经干净 3 天(D)月经来潮前夕(E)月经第 5 天、第 6 天40 下列哪项不是多囊卵巢综合征的病理生理(A)低雌激素血症(B)高雄激素血症(C)高泌乳素血症(D)高胰岛素血症(E)高浓度的 LH41 更年期功血激素治疗首选(A)雌孕激素周期序贯(B)大剂量雌激素(C)雄激素(D)人工合成孕激素(E)雌孕激素连续联合42 经前期紧张症多发生在(A)青春期(B)育龄期(C)更年期(D)不孕症患者(E)月经失调者43 无排卵功血的子宫内膜变化中下列何项恶变率最高:(A)子宫内膜腺囊型增生(B)子宫内膜腺瘤样增生(

15、C)子宫内膜息肉样增生(D)子宫内膜增生过长(E)子宫内膜间质增生44 功血需要鉴别的生殖道肿瘤不包括(A)卵巢黄体囊肿(B)子宫颈癌(C)子宫内膜癌(D)子宫肌瘤(E)卵泡膜细胞瘤45 以下说法正确的是(A)子宫内膜不规则脱落基础体温双相,但高温相不下降(B)月经第 3 天、第 4 天分泌期内膜已全部脱落(C)子宫内膜不规则脱落临床表现为经期延长,出血量少(D)黄体一般生存 12 日后萎缩(E)诊断子宫内膜不规则脱落应选择月经来潮 12 小时内刮宫月经失调练习试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 月经失调2 【正确答案】 C【知识模块】 月经失调3 【正确答案】 E【知识模块

16、】 月经失调4 【正确答案】 D【知识模块】 月经失调5 【正确答案】 A【知识模块】 月经失调6 【正确答案】 A【知识模块】 月经失调7 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调8 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调9 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调10 【正确答案】 C【知识模块】 月经失调11 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调12 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调13 【正确答案】 D【知识模块】 月经失调14 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调15 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调16 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调17 【正确答案】 C【知识

17、模块】 月经失调18 【正确答案】 C【知识模块】 月经失调19 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调20 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调21 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调22 【正确答案】 D【知识模块】 月经失调23 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调24 【正确答案】 C【知识模块】 月经失调25 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调26 【正确答案】 A【知识模块】 月经失调27 【正确答案】 D【知识模块】 月经失调28 【正确答案】 D【知识模块】 月经失调29 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调30 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调31 【正确

18、答案】 E【知识模块】 月经失调32 【正确答案】 A【知识模块】 月经失调33 【正确答案】 D【知识模块】 月经失调34 【正确答案】 D【知识模块】 月经失调35 【正确答案】 D【知识模块】 月经失调36 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调37 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调38 【正确答案】 C【知识模块】 月经失调39 【正确答案】 E【知识模块】 月经失调40 【正确答案】 A【知识模块】 月经失调41 【正确答案】 D【知识模块】 月经失调42 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调43 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调44 【正确答案】 A【知识模块】 月经失调45 【正确答案】 B【知识模块】 月经失调

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