[医学类试卷]眼科学主治医师专业知识模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、眼科学主治医师专业知识模拟试卷 5 及答案与解析1 儿童先天性白内障引起的弱视属于(A)斜视性弱视(B)屈光参差性弱视(C)形觉剥夺型弱视(D)屈光不正型弱视(E)先天性弱视2 下列关于弱视的临床特征不正确的是(A)拥挤现象(B)注视性质改变多表现为旁中心注视(C)光觉异常(D)电生理改变(E)对比敏感度曲线低下,峰值右移3 关于斜视下列说法不正确的是(A)隐斜是在除去融合反射后出现的眼位偏斜(B)两眼可分别交替注视目标,非注视眼位于斜位(C)先天性外斜视一般发生在生后 1 岁以内(D)先天性内斜视般发生在生后 6 个月以内(E)非共同性斜视中第 1 斜视角第 2 斜视角4 下列与假性内斜视无

2、关的特征(A)鼻梁宽(B)内眦赘皮(C)眼眶间距狭窄(D)瞳孔距离较小(E)+kappa 角较大5 先天性内斜视手术治疗的年龄为(A)1 岁以前(B) 2 岁以前(C) 3 岁以前(D)4 岁以前(E)发现即做6 外直肌麻痹的特点不正确的是(A)有代偿头位,面转向健侧,眼注视患侧(B)后天性者复视症状明显(C)可由外伤颅底骨折引起(D)可伴有神经系统异常(E)患眼内斜视外转受限7 关于眼球后退综合征下列说法不正确的是(A)眼球向内转时睑裂变窄和眼球后退(B)试图外转时睑裂开大(C)部分患者在内转时伴有眼球急骤上转或急骤下转(D)手术可行患眼内直肌后徙,外直肌截除(E)手术不应行患眼外直肌缩短8

3、 关于先天性内斜视的特点(A)斜视角大,多大于 40(B)多数患儿视力相等,可交替注视(C)多伴有 DVD,下斜肌功能亢进(D)假性外展不足(E)ACA 比值高9 下列有关球形晶状体的叙述不正确的是(A)球形晶状体直径较小(B)球形晶状体常见于 Marchesani 综合征(C)球形人工晶状体常继发开角型青光眼(D)球形晶状体继发青光眼时散瞳治疗(E)球形晶状体常伴轴性近视10 超声乳化术中发现术眼前房突然加深,核碎片跟随力变弱后接下来应该采取措施正确的是(A)注入粘弹剂,检查后囊(B)增加负压或升高灌注压(C)暂停手术检查网膜(D)关闭切口静滴甘露醇(E)后巩膜切开11 下列哪项不是白内障初

4、发期的表现(A)周边前后囊下可见透明水隙或水疱(B)周边尖端指向瞳孔去底指向赤道的楔形浑浊(C)瞳孔后照或直接弥散照射下出现轮辐状外观(D)虹膜投影试验阳性(E)视力多无明显下降12 关于先天性青光眼叙述不正确的是(A)畏光流泪和眼睑痉挛常是首发表现的症状(B)眼球和角膜大(C)确诊后首选药物治疗(D)眼底视盘凹陷扩大(E)可有明显的屈光不正13 患者,女,30 岁。先天性无虹膜,先天白内障,现白内障需手术治疗。则其中最可能发生的并发症是(A)角膜水肿(B)后囊破裂,玻璃体脱出(C)脉络膜暴发性大出血(D)网脱(E)悬韧带断裂14 搐搦性白内障是与什么功能不全有关(A)甲状腺(B)甲状旁腺(C

5、)肾功能不全(D)肝功能不全(E)贫血15 房角切开术的适应证(A)先天性婴幼儿型青光眼(B)无晶状体眼性青光眼(C)闭角型青光眼(D)继发性青光眼(E)开角型青光眼16 角膜内皮细胞的密度低于多少将发生大泡性角膜(A)600800 个mm 2(B) 500600 个mm 2(C) 400500 个mm 2(D)300400 个mm 2(E)200300 个mm 217 以下哪种属于多发伤(A)同一致伤物只损伤了角膜(B)同一致伤物既损伤了角膜,也损伤了晶状体玻璃体(C)同一致伤物既损伤了眼睑,也损伤了角膜、晶状体(D)2 种以上致伤因素同时作用于眼部造成损伤(E)2 种以上致伤因素先后作用于

6、眼部造成损伤18 用直接检眼镜检查时,下列哪项是不正确的(A)令患者转动眼球,黑影于眼球转动方向一致,显示浑浊位于晶状体前方(B)令患者转动眼球,黑影位置不动,显示位于晶状体内(C)令患者转动眼球黑影于眼球转动方向相反,显示浑浊位于玻璃体(D)令患者转动眼球,黑影于眼球转动方向一致,显示浑浊位于前端玻璃体(E)令患者转动眼球,黑影与眼球转动方向相反,显示浑浊位于晶状体后囊19 眼部异物定位时,可用 X 线做检查的是(A)铁,玻璃,铜(B)铁,铜,木屑(C)铁,铝合金,铜(D)钢,铜,玻璃(E)铜,铁,木屑20 下列叙述错误的是(A)CT 检查对特别细致的结构骨折优于 X 线平片(B) CT 检

7、查软组织明显优于 X 线片(C) X 线片可显示较大异物,可能会漏掉较小异物(D)X 线片可直接确定异物与眼球的相关位置(E)通常 CT 检查和 X 线平片检查同时进行21 下列哪种外伤不属于一级急症(A)角膜酸烧伤(B)角膜碱烧伤(C)角膜热烧伤(D)眼球穿通伤合并眼内容物脱出(E)眼球挫伤合并晶状体脱位22 眼球钝挫伤后,多久发生的前房积血,称为继发性前房积血(A)25 天(B) 37 天(C)清创缝合(D)创口局部疼痛剧烈可做局部阻滞麻醉(E)不可应用止痛药以免影响伤口愈合23 以下哪项不是眶软组织挫伤的临床表现(A)眼睑肿胀(B)结膜水肿(C)眼球突出(D)眼外肌不全麻痹(E)眶内气肿

8、24 某患者,右眼被拳击伤后,出现重影,裂隙灯检查可见:瞳孔略大欠圆,前房深浅不一,瞳孔区可见一弧形明暗相间两部分。最可能的诊断是(A)外伤性瞳孔散大(B)晶状体全脱位(C)玻璃体疝(D)晶状体半脱位(E)玻璃体积血25 眼球发生钝挫伤后多久发生的前房积血,属于继发性前房积血(A)25 天(B) 37 天(C) 57 天(D)1224 小时(E)1 周以上26 玻璃体后脱离的确切体征是(A)玻璃体腔扩大(B)玻璃体液化(C)玻璃体积血(D)Weiss 环(E)玻璃体腔有白色浑浊27 感染性眼内炎,最常见的病因是(A)内眼手术后(B)身体其他部位的微生物扩散到眼内(C)角膜异物取出后(D)蚕蚀性

9、角膜溃疡(E)外伤性感染性眼内炎28 视网膜棉絮斑位于哪层(A)神经纤维层(B)神经节细胞层(C)内丛状层(D)内核层(E)外丛层29 神经麻痹性角膜炎的原因是(A)展神经麻痹(B)滑车神经麻痹(C)动眼神经麻痹(D)三叉神经麻痹(E)迷走神经麻痹30 角膜溃疡开始于周边部而缓慢向中心潜行,属于(A)蚕蚀性角膜溃疡(B)棘阿米巴角膜溃疡(C)病毒性角膜溃疡(D)绿脓杆菌性角膜溃疡(E)真菌性角膜溃疡31 伴有前房积脓的角膜溃疡最常见的是(A)盘状角膜炎(B)匍行性角膜溃疡(C)病毒性角膜溃疡(D)边缘性角膜溃疡(E)蚕蚀性角膜溃疡32 角膜软化症的病因为缺乏(A)维生素 A(B)维生素 B(C

10、)维生素 C(D)维生素 D(E)维生素 E33 不会引起大泡性角膜病变的是(A)眼前段手术(B)无晶状体眼的玻璃体疝接触内皮(C)严重角膜外伤(D)绝对期青光眼(E)带状角膜变性34 下列关于角膜炎的说法中错误的是(A)细菌性结膜炎中表皮葡萄球菌占首位,铜绿假单孢菌占第二位,金黄色葡萄球菌占第三位(B)角膜擦伤和异物是角膜炎最常见的原因(C)角膜炎治疗禁用激素(D)药物治疗无效的角膜溃疡可采取角膜移植术(E)对于病毒性角膜炎联用干扰素可明显增强疗效35 单纯疱疹病毒性角膜炎原发感染后,病毒潜伏于(A)三叉神经节(B)面神经(C)展神经(D)滑车神经(E)动眼神经36 关于棘阿米巴性角膜炎的说

11、法错误的是(A)由棘阿米巴原虫感染引起(B)棘阿米巴原虫主要存在于土壤,淡水,海水,谷物,家畜中(C)多为单眼发病(D)诊断应建立在找到阿米巴原虫的基础上(E)治疗可试用糖皮质激素37 下列说法错误的是(A)眼睑缺损,眼球突出为暴露性角膜炎常见的原因(B)暴露性角膜炎可戴湿房镜治疗(C)面神经麻痹也可导致暴露性角膜炎(D)暴露性角膜炎多位于角膜上 13(E)严重的暴露性角膜炎可行睑缘缝合术38 青年性视网膜劈裂症的特征性的电生理检查是(A)电视野(B) ERG(C) EOG(D)PVEP(E)F VEP39 有关格子样变性不正确的是(A)视网膜内层不同程度的变薄(B)局部视网膜血管闭塞硬化(C

12、)病灶表面玻璃体液化(D)边界不明确(E)是引起视网膜裂孔形成的主要原因40 形成视网膜裂孔危险性最小的周边视网膜变性是(A)格子样变性(B)蜗牛迹样变性(C)视网膜不压迫变白(D)变性视网膜劈裂(E)铺路石样变性41 有关孔源性视网膜脱离错误的是(A)玻璃体内可见较粗的色素颗粒(B)封闭裂空是治疗的关键(C)闪光感可能是其先兆,引起重视(D)视网膜脱离对应部位视野缺损(E)鼻侧裂孔最常见42 下面眼病中出现的多不是渗出性视网膜脱离的是(A)Vogt- 小柳- 原田病(B) Coacs 病(C)中浆(D)视网膜血管瘤(E)糖尿病性视网膜病变43 酸碱烧伤的病例,伤后多长时间内角膜有溶解倾向,应

13、停用糖皮质激素(A)23 周(B) 2 个月(C) 34 周(D)12 周(E)1 个月44 鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时,泪道冲洗可有(A)泪道冲洗通畅(B)冲洗液自另一泪点反流且伴有黏液或脓性分泌物(C)冲洗液由上或下泪点进入后,从另一泪点反流(D)冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔(E)冲洗液完全自原路反流45 下列哪项不是泪囊摘除术的适应证(A)结核性泪囊炎(B)泪小点闭锁(C)严重的角膜溃疡(D)泪囊太小(E)年老体弱或合并全身疾患者46 有眼眶血管进出的鼻旁窦是(A)筛窦(B)上颌窦(C)筛窦与蝶窦(D)蝶窦(E)额窦47 对于功能性泪点狭窄,如何治疗最佳(A)行泪点成形术(B)行结膜-

14、泪囊-鼻腔吻合术(C)行泪管-泪囊-鼻腔吻合术(D)可用扩张或硅胶管暂时插入(E)行泪囊- 鼻腔吻合术48 提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的适应症为提上睑肌功能尚未完全丧失,肌力(A)4mm(B) 6mm(C) 5mm(D)3mm(E)7mm49 球后麻醉最常见的并发症是(A)球后出血(B)一过性黑朦(C)刺穿眼球(D)视网膜中央静脉阻塞(E)视盘水肿50 眼科手术中出现的眼心反射是(A)动眼神经-迷走神经反射(B)眼神经-迷走神经反射(C)三叉神经-迷走神经反射(D)滑车神经-迷走神经反射(E)外展神经- 迷走神经反射51 高压蒸汽灭菌法不适用于(A)各种布类(B)金属器械(C)玻璃类(D)橡胶

15、皮类(E)明胶海绵52 有关真性糖尿病性白内障的叙述,错误的是(A)多发生于严重的青少年糖尿病患者(B)发展缓慢(C)常伴有屈光变化(D)多为双眼发病(E)开始时在前后囊下出现白点状或雪片状浑浊53 关于 Stargardt 病不正确的是(A)发病年龄多在 620 岁(B)双眼呈对称性缓慢进行性黄斑损害(C)造影可出现脉络膜荧光淹没(D)视野多为比较性暗点不会出现绝对暗点,周边视野多异常(E)晚期可形成全色盲54 视交叉以后视路病变的典型视野缺损正确的为(A)双眼同方向的水平性视野缺损(B)双眼颞侧视野缺损伴黄斑分裂(C)双眼中心暗点(D)双眼同方向的偏盲性视野缺损(E)双眼颞侧视野缺损伴黄斑

16、回避55 关于视神经盘炎以下哪项错误(A)早期可查出巨大浓密中心暗点(B)主要为视力严重障碍,甚至无光感(C)近半数病例目前方法查不出病因(D)视神经盘水肿多不超过 3 个屈光度(E)早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经盘水肿进行鉴别56 以下哪项引起的视神经萎缩不属于继发性视神经萎缩(A)视盘炎(B)球后视神经炎(C)视网膜中央动脉阻塞(D)视网膜色素变性(E)青光眼57 我国青光眼的最常见类型是(A)原发性开角型青光眼(B)先天性青光眼(C)原发性闭角型青光眼(D)炎症性青光眼(E)外伤性青光眼58 睫状环阻滞性青光眼的首选治疗方法是(A)睫状肌麻痹剂(B)缩瞳(C)抗生素(D)手术降

17、眼压(E)以上均不正确59 下列有关 Coats 病的说法,错误的是(A)男女比例约 7:1(B)属于常染色体显性遗传(C)可选择光凝和冷凝治疗(D)尽管成人可受累,它是一种多见于儿童的疾病(E)4 岁以前发病者,常表现为急性病程60 下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的(A)中度血管扩张(B)荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏(C)视力好于 03(D)中度视盘水肿(E)荧光眼底血管造影无明显无灌注区61 下列有关视网膜静脉周围炎(Eales 病)的说法,错误的是(A)它多发于儿童女性患者(B)通常为双侧性(C)可能与结核感染有关(D)反复发生视网膜及玻璃体出血(E)视网膜周边部小

18、静脉管壁两旁出现白鞘62 下列哪项是晶状体半脱位的临床表现(A)虹膜异色(B)虹膜红变(C)虹膜 Dalen-Fuchs 结节(D)虹膜震颤(E)虹膜膨隆63 Goldmann 压平眼压计的最大优点是(A)患者易于合作(B)简单方便(C)无交叉感染(D)结果受球壁硬度影响极小(E)以上均正确64 双侧视皮质完全受损则(A)黄斑分裂(B)全盲(C)双颞侧偏盲(D)同侧偏盲(E)黄斑回避65 衣原体对下列何药不敏感(A)喹诺酮类(B)磺胺嘧啶(C)四环素(D)利福平(E)红霉素66 眼睑最常见的恶性肿瘤为(A)基底细胞癌(B)鳞状上皮细胞癌(C)黄色瘤(D)皮脂腺腺癌(E)睑板腺腺癌67 流行性角

19、结膜炎不正确的是(A)潜伏期 512 天(B)常出现耳前淋巴结肿大(C)有传染性(D)结膜多有滤泡形成(E)秋冬季68 从世界范围来说,致盲的首位原因是白内障,占盲人总数的(A)80(B) 27(C) 47(D)37(E)2069 有关 Coats 病不正确的是(A)多发生在青年女性(B)又称外层出血性视网膜病变(C)很少在全身找到病灶(D)眼底呈现大量白色或黄白色渗出(E)血管异常呈梭形或球形扩张70 真菌性角膜炎的病因不包括(A)长期大量使用糠皮质激素所致(B)长期大量使用广谱抗生素所致(C)植物性角膜外伤(D)长期大量使用免疫抑制剂所致(E)角膜缘干细胞缺乏71 常引起眦部睑缘炎的致病菌

20、为(A)Koch-Weeks 杆菌(B)链球菌(C) Morax-Axenfeld 双杆菌(D)金黄色葡萄球菌(E)肺炎双球菌72 婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤是(A)传染性软疣(B)基底细胞乳头状瘤(C)黄色瘤(D)角化棘皮瘤(E)毛细血管瘤73 眼球钝挫伤后继发性前房积血,一般发生的时间是(A)25 天(B) 37 天(C) 57 天(D)1224 小时(E)1 周以上74 外伤性前房角后退,其解剖基础是(A)环形肌与放射状肌纤维和纵行肌纤维的分离(B)环形肌及放射性肌纤维与纵行肌纤维的分离(C)纵行肌纤维与巩膜突的分离(D)环形肌、纵行肌纤维与放射状肌纤维的分离(E)环形肌、纵行肌纤维

21、与巩膜突的分离75 下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的叙述中,错误的是(A)视网膜中央动脉阻塞(B)视网膜中央静脉阻塞(C)糖尿病性视网膜病变(D)高血压性视网膜病变(E)视网膜静脉周围炎76 以下哪种说法是不正确的(A)外伤性感染性眼内炎是感染性眼内炎最常见的原因(B)感染微生物的种类及其致病力是决定感染发作和疾病预后的主要因素(C)对外伤性葡萄膜炎的药物治疗,主要采用皮质类固醇激素(D)在眼球钝挫伤时,可出现一过性高眼压,而后又出现低眼压(E)外伤性葡萄膜炎多为急性过程77 一 18 岁青年男子在操作电锯时,一根木条飞出击中左眼。出现视力光感,眼球向下运动受限,颞下象限球结膜水肿,结膜

22、下大量出血;角膜透明;前房充满血液;眼压 Tn。最可能的诊断为(A)眶内血肿(B)眶壁骨折(C)隐匿性巩膜破裂伤(D)眼球钝挫伤(E)球结膜下出血78 一角膜穿孔伤外伤性白内障患者 1 期行白内障摘除+人工晶状体植入术。术后第 2 天突然出现眼疼加重,眼睑水肿,角膜水肿,KP(+),前房内大量纤维素性渗出下方约两毫米积脓平面;瞳孔圆形直径约 25mm 人工晶状体正位表面可见纤维渗出膜,前端玻璃体白色团状浑浊眼内窥不清(A)眼内炎(B)人工晶状体植入后排斥反应重(C)白内障术后虹膜睫壮体炎反应重(D)手术操作多伤及角膜(E)玻璃体积血79 关于眼外伤预后的叙述错误的是(A)闭合眼球伤预后好于开放

23、性眼球伤(B)闭合和开放性眼球伤以 2 区损伤预后筹(C)伤后视力 45 级预后视力差(D)传入性瞳孔障碍阳性者预后差(E)在开放眼球伤中,破裂伤、贯通伤眼内异物预后差80 睫状体挫伤可出现(A)前房积血(B)调节麻痹(C)低眼压(D)房角前移(E)可配眼镜矫正远视81 眼球穿通伤的预后与下列哪项因素无关(A)外伤的性质(B)损伤的部位(C)损伤后最初视力(D)最初损伤的程度(E)外伤的病理改变82 关于玻璃体手术的叙述错误的是(A)巩膜破裂伴中度或大量的玻璃体积血,视力为光感,应行玻璃体手术(B)对有感染性眼内炎或存在毒性反应较快的眼内异物的眼球穿孔伤应在伤口初期修复时就行玻璃体手术(C)眼

24、球穿孔伤合并玻璃体积血患者,应在伤口修复后 23 周后实行玻璃体手术(D)玻璃体切割手术联合巩膜外环扎术可能预防视网膜脱离(E)眼球穿孔伤的玻璃体手术常见的术中并发症是眼内出血,可通过提高灌注液的压力,气液交换和眼内电凝等方法处理83 关于眼球贯通伤的叙述错误是(A)眼球贯通伤指一物体通过角膜或巩膜进入眼内,穿过眼球,从另一侧巩膜传出的双穿孔伤(B)眼球贯通伤是眼球穿孔伤中预后最差的一种外伤(C)眼球贯通伤预后差的关键是后部出口无法手术关闭(D)此外伤应性玻璃体切割手术,其目的是切除经伤道的纤维增生膜(E)手术时机以伤后 714 天为宜83 患者,男,18 岁。反复发生虹膜睫状体炎与前房积脓,

25、有口腔溃疡及阴部溃疡。84 合适的治疗(A)青霉素(B)土霉素(C)糖皮质激素(D)多黏菌素(E)环磷酰胺85 可能性最大的诊断是(A)寻常性天疱疮(B) Behcet 病(C) Graves 病(D)急性风湿热(E)Reiter 综合征85 患者,男,35 岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降 3 天而入院。查:左眼视力手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm 的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(+)。86 该病例最可能的诊断是(A)真菌性角膜溃疡(B)蚕蚀性角膜溃疡(C)角膜基质炎(D)绿脓杆菌性角膜溃疡(E)棘阿米巴

26、角膜炎87 下列哪项检测方法有助于该病的诊断(A)UBM 诊断(B) 0CT(C)分泌物培养+ 药物敏感(D)ERG(E)VEP88 对于该病的治疗下列哪项不对(A)局部频繁使用高浓度抗生素眼水点眼(B)必要时可用抗生素结膜下注射(C)选用敏感抗生素,如妥布霉素、庆大霉素等全身用药(D)局部可热敷,包眼,口服维生素 B、维生素 C 等药物,加速溃疡愈合(E)本病不需要手术治疗88 患者,女,16 岁。自幼眼斜,检查见:视力右 10;左01,+3 00DS+200DC80=01。诊断为共同性内斜视。89 该患者予以左眼内直肌后徙+外直肌缩短术,术中切断睫状前动脉几支(A)2 支(B) 3 支(C) 4 支(D)5 支(E)6 支90 如合并有左眼 DVD,第 2 次手术最佳时间(A)1 周后(B) 2 周后(C) 3 周后(D)1 个月后(E)2 个月后91 两次手术要相隔一段时间的原因是(A)稳定斜视度数

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