1、药学综合知识与技能（神经系统常见疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 下列关于帕金森病的临床表现，描述不正确的是( )。（A）运动减少（B）静止性震颤（C）写字过大征（D）肌强直（E）慌张步态2 关于帕金森步态，描述正确的是( )。（A）下肢拖曳（B）鸭步（C）醉酒步态（D）走路快（E）身体后倾易跌倒3 关于帕金森病，以下哪项表述是不正确的( )。（A）多在中老年发病（B）主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直（C）常规辅助检查无特殊发现（D）早期发现、早期治疗可治愈（E）抗胆碱药物适用于震颤明显的较年轻患者4 下列选项中关于帕金森病的治疗原则，不正确的有( )。（A）疾病早期鼓励患者积极进行社
2、会参与和医学体疗，适当暂缓用药（B）药物治疗在病程晚期多数疗效不佳（C）从大剂量开始，缓慢滴定减量（D）延缓疾病进展（E）减少药物不良反应和并发症5 最常见的痴呆类型是( )。（A）阿尔茨海默病（B）血管性痴呆（C）路易体痴呆（D）药物引起的痴呆（E）帕金森病6 阿尔茨海默病首先表现为( )。（A）记忆力逐渐下降，不能记住新的信息（B）易激惹、情绪改变（C）理解困难（D）语言能力丧失（E）大小便失禁7 以下治疗痴呆的药物中，不属于胆碱酯酶抑制剂的是( )。（A）卡巴拉汀（B）石杉碱甲（C）加兰他敏（D）美金刚（E）多奈哌齐8 下列属于抗焦虑药物的是( )。（A）阿普唑仑（B）甲巯咪唑（C）二甲
3、双胍（D）利福平（E）多潘立酮9 长期大量应用可引起药物依赖，容易引起老年患者晨起跌倒的药物是( )。（A）丁螺环酮（B）丙米嗪（C）西酞普兰（D）阿普唑仑（E）文拉法辛10 抑郁症患者的核心症状为( )。（A）心境低落（B）思维迟缓（C）意志活动减退（D）躯体症状（E）认知功能损害11 曲唑酮的作用机制是( )。（A）抑制 5HT 再摄取（B）促进 5HT 代谢（C）抑制 NE 再摄取（D）抑制 5HT 和 NE 再摄取（E）促进 NE 代谢12 服用氟西汀患者，如果欲更换应用单胺氧化酶抑制剂，必须先停用氟西汀( )。（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）5 周13 对服
4、用选择性 5HT 再摄取抑制剂所致性功能障碍的抑郁症患者，可更换应用( )。（A）氟伏沙明（B）帕罗西汀（C）文拉法辛（D）阿米替林（E）托莫西汀14 抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物，能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状，有效率约为( )。（A）3040（B） 4050（C） 5060（D）6080（E）809015 下列哪项不是失眠的非药物治疗( )。（A）睡眠卫生教育（B）放松治疗（C）行为治疗（D）手术治疗（E）认知与行为治疗16 失眠症的多发人群是( )。（A）儿童（B）青年男性（C）孕妇（D）慢性疾病患者（E）女性和老年人16 A丙米嗪B吗氯贝胺C西酞普兰D度洛西
5、汀E米氮平17 起效较快，耐受性好，且可以减少快动眼睡眠的是( )。18 适合非典型性抑郁、恶劣心境、老年抑郁等各类抑郁症的是( )。19 对各种神经递质受体影响小，全球范围内公认的一线抗抑郁药是( )。19 A阿米替林B吗氯贝胺C氟西汀D文拉法辛E米氮平20 与各种抑郁药均不宜联合使用的是( )。21 具有抗胆碱能不良反应，不适合老年男性抑郁患者的是( )。22 易引起体重增加，偶见直立性低血压的是( )。22 A地西泮B唑吡坦C米氮平D雷美尔通E苯巴比妥23 仅有单一的催眠作用，无肌肉松弛和抗惊厥作用的抗失眠药是( )。24 老年失眠患者易出现跌倒风险的抗失眠药是( )。25 原发性失眠首
6、选( ) 。26 不良反应少，尤其适用于老年人群的抗失眠药是( )。26 男性，63 岁，劳动中意识不清 1 小时入院，既往高血压病史 10 多年，头颅 CT示右侧大脑半球 2cm4cm6cm 高密度影。27 最先考虑诊断是( ) 。（A）高血压脑病（B）脑出血（C） SAH（D）脑梗死（E）晕厥28 最重要的治疗环节是( )。（A）降压（B）促苏醒（C）脱水降颅压，减轻脑细胞水肿（D）清除自由基（E）抗感染28 10 岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒后即清醒，对发作过程无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫。29 患者的癫痫发作属于哪
7、种类型( )。（A）复杂部分性发作（B）局限性运动性发作（C）失神发作（D）肌阵挛性发作（E）失张力性发作30 应首选何种抗癫痫药物进行治疗( )。（A）卡马西平（B）丙戊酸钠（C）苯巴比妥（D）苯妥英钠（E）硝基安定30 男性，70 岁，帕金森病史 5 年，间断服用盐酸苯海索治疗。近 1 个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。31 关于治疗效果不好的原因，可能性最大的是( )。（A）药物选择不合理（B）药量不足（C）药物毒副作用（D）出现并发症（E）吸烟与嗜酒32 治疗药物应首选( ) 。（A）安坦（B）金刚烷胺（C）复方左旋多巴（D）丙炔苯丙胺（E）恩托卡朋33 以下可
8、使美金刚血药浓度升高的药物有( )。（A）氯化铵（B）碳酸氢钠（C）碳酸酐酶抑制剂（D）醋（E）茶34 理想的抗焦虑药应符合( )。（A）能消除焦虑（B）能产生松弛作用（C）不抑制呼吸（D）安全系数好（E）无过度的镇静作用，不引起锥体外系症状或共济失调35 选择性 5羟色胺再摄取抑制剂的共性有( )。（A）广谱性（B）高效性（C）起效快（D）依从性好（E）安全性高36 禁与单胺氧化酶抑制剂联用的是( )。（A）丁螺环酮（B）丙米嗪（C）氟西汀（D）文拉法辛（E）阿普唑仑37 以下关于抗焦虑治疗的说法，错误的有( )。（A）老年人慎用苯二氮革类药物（B）苯二氮革类药物半衰期越长，越容易出现药物依
9、赖（C）尽可能单一用药，足量、足疗程治疗（D）主张联合用药，两种药物联合治疗效果更佳（E）抗焦虑药多有镇静作用，驾驶员慎用38 抑郁的临床表现有( )。（A）心境低落（B）思维迟缓（C）意志活动减退（D）躯体症状（E）认知功能损害39 抑郁症的治疗目标是( )。（A）提高抑郁症的临床治愈率（B）最大限度减少病残率和自杀率（C）提高生存质量（D）恢复社会功能（E）预防复发40 非药物治疗包括( ) 。（A）医患关系（B）解释病情（C）选择治疗方式（D）心理治疗（E）电休克治疗41 选择性 5羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括( )。（A）性欲减退（B）失眠（C）口干（D）甲状腺功能减
10、退（E）心动过缓42 下列关于抗抑郁药的使用注意事项，正确的是( )。（A）应该尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗（B）避免与酒精以及其他可引起嗜睡的药物联用（C）一般起效较快，多数药物服用后就会有显著的情绪反应（D）使用抗抑郁药物时，应该从小剂量开始，采取逐步递增剂量，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性（E）应用此类药物患者可以自行停药43 失眠的临床表现有( )。（A）入睡困难（B）睡眠质量差，次日晨醒后仍困倦（C）睡眠维持障碍，易醒（D）早醒，醒后易睡着（E）早醒，醒后不能再睡着44 治疗失眠症的总体目标是( )。（A）改善睡眠质量（B）增加有效睡眠时间（C）减
11、少与失眠相关的躯体疾病（D）减少患者的医药费用（E）恢复社会功能，提高患者生活质量45 失眠症的行为治疗包括( )。（A）刺激控制疗法（B）放松治疗（C）睡眠卫生教育（D）睡眠限制疗法（E）药物治疗46 以下关于失眠症的药物治疗，说法正确的是( )。（A）长期服用容易出现药物依赖及停药反弹，需要缓慢减药，逐渐停药（B）使用最低有效剂量，间断给药、短期给药（C）老年患者、妊娠期失眠患者推荐非药物治疗手段（D）慢性失眠患者，需采用间歇治疗、按需治疗（E）围绝经期失眠妇女可依据症状与激素水平予以激素替代治疗药学综合知识与技能（神经系统常见疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】
12、 神经系统常见疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病4 【正确答案】 C【试题解析】 此题主要考查帕金森病的药物治疗原则。药物治疗坚持“low”和“slow”原则，从小剂量开始，缓慢滴定增量。尽可能维持低剂量，以最小剂量达到满意效果。【知识模块】 神经系统常见疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病6 【正确答案】 A【试题解析】 此题主要考查阿尔茨海默病的临床表现。阿尔茨海默病起病隐匿，首先表现为记忆力逐渐下降，不能记住新的信息。【知识模块】 神经系统常见疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病8
13、【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病9 【正确答案】 D【试题解析】 此题主要考查苯二氮革类药物的用药注意事项。苯二氮革类药物大量应用易引起药物依赖，且突然停药易出现戒断症状。此类药物具有肌肉松弛作用，易引起老年人跌倒。【知识模块】 神经系统常见疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病12 【正确答案】 E【试题解析】 此题主要考查选择性 5HT 再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂的用药注意事项。服用氟西汀需停药 5 周后才能换用 MAOIs；服用其他选择性5羟色胺再摄取抑制剂的患者，必须停用 14d 才可应用 MAOI
14、s，以免出现 5羟色胺综合征。【知识模块】 神经系统常见疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统常见疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病22 【正确
15、答案】 E【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病31 【正确答案】 A【
16、知识模块】 神经系统常见疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病33 【正确答案】 B,C【试题解析】 此题主要考查美金刚与其他药物相互作用。美金刚 50以原形经尿排出，部分通过肾小管分泌；碳酸酐酶抑制剂、碳酸氢钠(尿液碱化剂)使美金刚的肾脏清除率下降，血药浓度升高；氯化铵、醋(酸化尿液)使美金刚排泄增加。【知识模块】 神经系统常见疾病34 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病35 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病36 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 此题主要考查单胺氧化酶抑制剂与其他抗抑郁药联用的注意事项。5HT
17、1A 受体部分激动剂、三环类药物、5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、选择性 5 一羟色胺再摄取抑制剂禁与单胺氧化酶抑制剂联用。【知识模块】 神经系统常见疾病37 【正确答案】 B,D【试题解析】 此题主要考查抗焦虑药的用药注意事项。与长半衰期药物相比，短至中半衰期的苯二氮革类药物更易出现药物依赖与戒断症状。抗焦虑治疗提倡单一用药，如果需要，须联用两种作用机制不同药物。【知识模块】 神经系统常见疾病38 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病39 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病40 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病41 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 神经系统常见疾病42 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 神经系统常见疾病43 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 此题主要考查治疗失眠症的总体目标。尽可能明确病因，改善睡眠质量和(或) 增加有效睡眠时间；恢复社会功能，提高患者的生活质量；减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险；避免药物干预带来的负面影响。【知识模块】 神经系统常见疾病44 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 神经系统常见疾病45 【正确答案】 A,D【知识模块】 神经系统常见疾病46 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病
