1、药学（综合知识与技能）模拟试卷 69 及答案与解析1 下列与病人用药依从性无关的是（A）药物的外观、口感和易识别使患者放心（B）医师的关怀、体贴和对患者的责任心（C）药师口头和书面用药指导的耐心（D）护师给药操作和监护使患者安心（E）国家卫生保健体对群众的关心2 目前推荐的抑制胃酸分泌药物的给药方法是（A）早晨 1 次顿服（B）每 12h 服 1 次（C）每 8h 服 1 次（D）晚上 1 次顿服（E）午饭后 1 次顿服3 关于表观分布容积(Vd)的错误叙述是（A）Vd 是体内药量按血浆中同样浓度分布时所需的体液的总体积（B） Vd 实际并不存在，只用来表示药物在体内分布的广泛性（C） Vd
2、大表明药物在机体中分布广泛（D）Vd 大表明药物在血液中的浓度高（E）Vd 大表明药物可能在体内出现了蓄积作用4 给药个体化的第一步是（A）设计给药方案（B）选好给药途径（C）明确疾病诊断（D）采集血样标本（E）测定血药浓度5 药物信息取之不尽用之不竭的源泉是（A）国家药典（B）政府文件（C）专业书籍（D）专业期刊（E）药物手册6 常用血药浓度测定方法中，适用范围广的方法是（A）紫外分光光度法（B）荧光分光光度法（C）气相色谱法（D）高效液相色谱法（E）放射免疫法7 肝功能不全对药物在体内代谢的影响（A）肝细胞内的多数药物酶的活性和数量均可有不同程度的减少（B）主要通过肝脏代谢清除的药物的代谢
3、速度和程度降低清除半衰期缩短（C）由于肝脏的生物转化功能减弱前体药的代谢减少使其药理效应加强（D）由于肝脏的生物转化功能减弱肝脏高摄取的口服药物。通过肝脏进人血液循环减少，生物利用度降低（E）由于肝脏的生物转化功能减弱，药物的代谢减少，使其药理效应减弱8 阿托品在有机磷中毒中的作用是（A）破坏磷酸酯类物质（B）恢复被抑制的胆碱酯酶活性（C）分解乙酰胆碱（D）预防有机磷中毒（E）拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用9 全身用药治疗咽炎的是（A）溶菌酶（B）金刚烷胺（C）布洛芬（D）复方青果冲剂（E）0205甲硝唑含漱剂10 以毒扁豆碱作解毒剂的药物是（A）苯妥英钠（B）卡马西平（C）阿米替林（D）丙戊酸钠
4、（E）地西泮11 后者可提高前者血药浓度并降低外周性心血管系统不良反应的合用为（A）磺胺甲嗯唑与甲氧苄啶合用（B）亚胺培南与西司他丁钠合用（C）青蒿素与乙胺嘧啶合用（D）甲氧氯普胺与硫酸镁合用（E）左旋多巴与苄丝肼合用后者延缓前者抗药性产生12 药品发放应遵循的原则为（A）药品与其适应证不符（B）发给患者但未造成伤害（C）处方辨认不清（D）包装相似或读音相似的药品分开码放（E）一张处方药品调配结束后再取下一张处方，以免发生混淆13 胶囊中的色素偶尔引起的固定性药疹，属于（A）药品赋形剂、稳定剂或染色剂等因素（B）药物、分解产物所导致的药源性疾病（C）药品中的异物导致的药源性疾病（D）药品溶剂因
5、素（E）药品中的污染物导致的药源性疾病14 有致畸性妊娠妇女禁用的是（A）利福平滴眼剂（B）红霉素眼药膏（C）酞丁安滴眼剂（D）磺胺醋酰钠滴眼剂（E）硫酸锌滴眼剂15 氨基糖苷类抗菌药与万古霉素合用（A）保护药物免受破坏（B）促进机体利用（C）敏感化作用（D）拮抗作用（E）增加毒性作用16 对于紧张性头痛患者，推荐应用（A）麦角胺咖啡因片（B）地西泮(安定)片（C）对乙酰氨基酚（D）布洛芬（E）卡马西平17 湿度过低(干燥) 易风化的药品是（A）牛痘疫苗、脊髓灰质炎疫苗（B）硫酸阿托品、硫酸可待因（C）甘油、蛋白酶（D）安乃近、维生素 C（E）鱼肝油乳、氢氧化铝凝胶18 激惹性腹泻患者，应选服
6、（A）阿昔洛韦（B）左氧氟沙星（C）洛哌丁胺（D）硝苯地平（E）山莨菪碱片19 百日咳的临床表现为（A）多发生于儿童，为阵发性剧烈痉挛性咳嗽，并伴有鸡鸣样吸气吼声（B）起病突然，伴随有高热、寒战、胸痛、吐铁锈色痰（C）可出现低热或高热、消瘦、轻咳、胸痛、盗汗等症状有黄绿色痰液（D）多为轻咳或干咳，有时可见有少量的白痰（E）反复性喘息、胸闷、连续性咳嗽、呼气性困难、哮喘并有哮鸣音20 单个的样本量足够的随机对照试验结果属于循证医学证据分类中的（A）一级(I 级)（B）二级 (级)（C）三级 (级)（D）四级(级)（E）五级(V 级)21 成本一效果分析法的英文简写是（A）CA（B） CMA（C）
7、 CBA（D）CEA（E）CUA22 处方中“饭前 ”的外文缩写是（A）aq（B） am（C） ac （D）Add（E）aa 23 属于抗癫痫药的是（A）异丙嗪（B）氯丙嗪（C）潘生丁（D）乙酰胺（E）乙琥胺24 无发霉，无发酵，无异常酸败气味，为哪种剂型的外观检查内容（A）片剂（B）颗粒剂（C）口服液（D）散剂（E）糖浆剂25 加强药物安全性信息的收集和交流，是（A）诱发药源性疾病的因素（B）药源性疾病的诊断措施（C）药源性疾病的治疗措施（D）药源性疾病的预防措施（E）药源性疾病的危害26 下列药物中与血浆蛋白结合率高，分布容积随年龄增长而降低，易造成老年人血药浓度升高而中毒的是（A）巴比妥
8、（B）维生素 C（C）碳酸钙（D）地西泮（E）水杨酸钠27 以下对用药咨询服务的述说错误的是（A）应用药师所掌握的药学知识和药品信息承担公众对药物治疗和合理用药的咨询服务（B）是药师参与全程化药学服务的重要环节（C）对临床合理用药具有关键性作用（D）咨询的方式是被动方式（E）根据对象不同，可以分为患者、医师、护士和公众的用药咨询28 对滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎均有效的药物是（A）克霉唑（B）伊曲康唑（C）甲硝唑（D）益康唑（E）制霉菌素29 产妇在胎盘娩出前禁止使用的药物是（A）麦角新碱注射液（B）乳糖酸红霉素注射液（C）头孢唑啉钠注射液（D）5葡萄糖注射液（E）氨甲苯酸注射液30 适用于
9、1、2 级高血压，尤其是静息时心率较快的中毒患者或合并心绞痛患者的药物是（A）卡托普利（B）普萘洛尔（C）洋地黄类（D）氢氯噻嗪（E）哌唑嗪31 外周血嗜酸性粒细胞增加多见于（A）伤寒感染（B）淋巴细胞白血病（C）寄生虫感染及皮肤病（D）肾上腺皮质功能亢进（E）长期使用促肾上腺皮质激素32 阻断胃壁细胞 H+泵的抗消化性溃疡药是（A）奥美拉唑（B）米索前列醇（C）哌仑西平（D）丙谷胺（E）硫糖铝33 下列关于噻嗪类利尿药的降压机制，说法不正确的是（A）通过利尿作用，减少血容量而产生降压作用（B）平滑肌细胞内的 Na+浓度降低，通过 Na+-Ca2+交换，使细胞内的 Ca2+浓度也降低（C）使血
10、管平滑肌对缩血管物质反应减弱（D）通过利尿作用，使细胞外液容量减少而降压（E）通过减少醛固酮的分泌发挥利尿降压作用34 TXA2 的合成小剂量阿司匹林预防血栓形成是因为它能抑制（A）PGE2 的合成（B） PGL2 的合成（C） PG 的合成（D）TXA2 的合成（E）PGF2a 的合35 通过抑制结核菌细胞壁上分枝菌酸的合成而发挥抗结核作用的药物是（A）异烟肼（B）对氨基水杨酸（C）卡那霉素（D）乙胺丁醇（E）链霉素36 表明“小三阳 ”的乙型肝炎血清学检查阳性结果的项目是（A）HBsAg，HBeAg，抗-HBc（B） HBsAg，抗-HBe，抗-HBc（C） HBsAg，抗-HBs，抗 -
11、HBc（D）HBsAg，HBeAg，抗-HBs（E）HBsAg，HBeAg，抗-HBe37 血生化检查磷酸激酶的正常值参考范围是（A）男性 25200UL女性 25170UL（B）男性 25180UL 女性 25170UL（C）男性 25180UL 女性 25160UL（D）男性 25170UL女性 20160UL（E）男性 20170UL女性 20150UL38 以下所列项目不归属患者用药咨询的主要内容的是（A）药品商品名（B）控释制剂的用法（C）所用药品的维持剂量（D）药品适应证是否与患者病情相对应（E）输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌39 氨基糖苷类、万古霉素、新霉素等对老年人及幼儿
12、尤易发生的不良反应是（A）可致听力减退及耳聋（B）骨质疏松和肌萎缩（C）关节软骨毒性（D）低血糖（E）眼并发症40 以下药源性疾病属于患者遗传因素的是（A）新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征（B）肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病（C）有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征（D）静脉推注庆大霉素引起呼吸抑制（E）G6PD 缺乏者服用伯氨喹后出现溶血性贫血40 A高锰酸钾B杆菌肽软膏C莫匹罗星软膏D林可霉素软膏E复方新霉素软膏治疗脓疱疮用药注意事项41 与红霉素作用拮抗42 水溶液宜新鲜配制43 不可直接与皮肤接触44 不宜涂敷于眼部鼻内45 长期大面积应用可能吸收中毒45 ACMBTCCTGDH
13、DL-chEVLDL-ch46 总胆固醇47 乳糜微粒48 三酰甘油酯49 高密度脂蛋白50 极低密度脂蛋白50 A 受体 B 受体 CD 2 受体 DH 2 受体 E M 胆碱受体51 阿托品主要阻断52 普萘洛尔主要阻断53 氯丙嗪主要阻断54 哌唑嗪主要阻断55 西米替丁主要阻断55 (结核病治疗方法)A2 个月治愈B在最短的时间内使痰菌转阴C至少使用三种强效抗结核药D巩固期治疗一周用药 12 次E强化期治疗 2 个月，巩固期治疗 4 个月56 联合用药是指57 短程疗法是指58 间歇疗法是指58 A稀糊状或水样粪便B米泔水样便C黏液便D冻状便E细条便59 过敏性肠炎、慢性菌痢等可引起6
14、0 各种肠道感染性或非感染性腹泻，或急性胃肠炎可引起61 直肠癌可引起61 A亚甲蓝B乙酰胺C氟马西尼D依地酸钙钠E乙酰半胱氨酸62 解救铅中毒可用63 解救亚硝酸钠中毒，可用64 解救对乙酰氨基酚中毒，可用64 A少饮水B多饮水C不饮茶D不饮酒E少食蛋白类65 服用异烟肼治疗肺结核期间宜66 服用硫糖铝治疗消化性溃疡时宜67 服用双膦酸盐治疗骨质疏松症时宜67 A确定贴现率B区分相关成本C进行敏感性分析D增量分析E区分评价方案包括基本比较物68 采用可变成本而不是用固定成本进行经济学分析的是69 至少应包括现有的最佳治疗措施、一种低成本治疗措施及疾病的自然转归过程属于70 帮助分析者避免不确
15、定因素，减少结果误差的可能属于70 (特殊人群合理应用抗菌药物)A透析患者B肺结核患者C8 岁以下儿童D肝功能减退患者E细菌性感染的老年人71 禁止应用四环素类、氟喹诺酮类等的是72 避免使用利福平、红霉素酯化物等的是73 宜选用毒性低并具杀菌作用药物的是73 (药物对胚胎和胎儿的不良影响)A畸形B死胎C肾脏损害D血钙过高E神经中枢抑制和神经系统损害74 应用华法林可引起75 长期服用阿司匹林可引起76 摄人过量维生素 D 可引起76 A阿司匹林与抗凝血药合用B辛伐他汀与环孢菌素合用C丙磺舒与青霉素合用D碳酸氢钠与氢化可的松合用E含有钙、镁、铝等离子的抗酸药与四环素合用77 影响药物吸收的合用
16、为78 影响药物分布的合用为79 影响药物代谢的合用为80 影响药物排泄的合用为80 A饭前B双眼C饭后D适量E隔日 1 次81 0U82 ac83 qs84 pc84 A尿酸碱度增高B尿酸碱度降低C尿蛋白检测阳性D尿胆红素检测阳性E尿葡萄糖检测阳性85 病毒性肝炎、肝硬化等可引起86 急、慢性肾小球肾炎可引起87 内分泌性疾病、肢端肥大症、肾上腺皮质功能亢进可引起88 代谢性或呼吸性碱中毒可引起88 A地西泮B氟哌啶醇C氟西汀D金刚烷胺E哌替啶89 具有抗帕金森病作用的药物是90 具有镇痛作用的药物是91 具有抗精神分裂症作用的药物是92 具有抗抑郁作用的药物是92 A直接成本的测算B需进行
17、非市场项目和社会间接成本估价C需考虑成本分摊D需考虑如何进行投资性成本的计算E隐性成本的测算93 意愿支付法可用来进行94 对于折旧期与折旧额的问题95 对于后勤科室、医技科室的成本96 对于病人及其家属花费的时间96 A二甲双胍B双膦酸盐C丙戊酸钠D卡马西平E丙硫氧嘧啶97 有肾损害风险的是98 有引起乳酸酸中毒风险的是99 有致神经管缺陷风险的是100 对亚裔患者有导致严重皮肤反应风险的是100 A负责质量控制工作B解答问询并进行文献检索C撰写科技论文和开展药学研究D参与药物与治疗学委员会的活动E建立药物信息室( 中心 )、管理药物信息资料( 药物信息的工作内容)101 开展药物使用评价、
18、药物利用评价102 直接为临床治疗和药学服务提供技术支持103 编写宣传刊物，建立并维护药物信息网站104 参与制订药物使用指南、规范等政策以及处方集的管理104 A卫生材料及敷料B医用高分子制品C一次性使用无菌医疗器械D体温计E血压计105 医用橡皮膏属于106 一次性使用输液器属于107 医用纱布属于108 一次性使用注射针属于108 (药品不良反应的特点)A可以预测B可重复性C潜伏期较长D与剂量相关E与正常药理作用完全无关的异常反应109 按药理作用的关系分型的 B 型 ADR110 按药理作用的关系分型的 C 型 ADR110 (引起药源性疾病的药物)A布洛芬B酮康唑C胃泌素D氯化钾E
19、比沙可啶111 较易导致肾损害的药品是112 较易导致中毒性肝炎，肝衰竭的药品是112 A比沙可啶B甘油栓C硫酸镁D羧甲基纤维素钠E乳果糖关于便秘的非处方药治疗113 急性便秘可选114 痉挛性便秘可选114 A血管压力增加B血管紧张素增加C钙离子通透性增加D交感神经活动增加E水钠潴留和血容量增加115 属于肾和肾功能异常的是116 属于异常细胞膜离子转运的是116 A用于药物治疗或其他治疗所花的代价或资源的消耗B疾病引起的精神上的痛苦C疾病引起的生活与行动的不便D诊断过程带来的担忧E由于伤病或死亡所造成的工资损失117 直接成本118 间接成本118 A陶瓷罐B竹罐C玻璃罐D挤压排气罐E抽气
20、排气罐119 取材容易、吸拔力强、能耐高温、不易破碎但易燥裂漏气的是120 透明、吸附力大，但传热较快，易于破碎的是121 根据血药浓度制定给药方案的方法主要有（A）比例法（B）微生物法（C）重复一点法（D）血清肌酐法（E）一点法预测维持剂量122 药品不良反应的可能原因包括（A）药物因素（B）机体因素（C）给药方法（D）环境因素（E）生活习惯123 药源性疾病的治疗措施包括（A）停用致病药物（B）排除致病药物（C）拮抗致病药物（D）调整治疗方案（E）对症治疗124 环孢素的治疗监护点为（A）严格按医嘱服药（B）注意环孢素的治疗药物浓度监测（C）注意肝肾功能不良者的剂量调整（D）关注其不良反应
21、（E）注意与其他药物间的相互作用125 以下关于钙制剂应用注意事项正确的是（A）补钙的同时宜补充维生素 D,维生素 D 是有效吸收钙所必需的（B）钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，钙的吸收并不同步增加（C）钙制剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药不宜同服（D）钙制剂与铁合用时，可使铁剂的吸收减少（E）补充钙制剂以清晨和睡前各服用一次为佳126 严重感染患者合理的检验结果为（A）白细胞总数增加（B）中性粒细胞出现核左移（C）中性粒细胞毒性变化增多（D）淋巴细胞相对减少（E）嗜酸性粒细胞常轻度增加127 当前儿科用药中的常见问题有（A）抗菌药物使用不合理（B）滥用解热镇
22、痛药物（C）将微量元素及维生素当作绝对安全的营养药（D）长期大量输注葡萄糖注射液（E）优先选用价格昂贵的新药128 抗高血压的药物种类包括（A）血管紧张素转换酶抑制剂（B）利尿药（C） 受体阻断剂（D）钙通道阻断剂（E）血管紧张素受体阻断剂129 药师审方应审核（A）处方书写的完整性（B）处方用药的相互作用和配伍禁忌（C）药品价格（D）药品名称、剂量和规格（E）用药方法130 以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是（A）无适应证用药（B）无正当理由不首选国家基本药物（C）无正当理由开具高价药或超说明书用药（D）未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物（E）无正当理由为同一患者同时开具 2
23、 种以上药理作用相同药物131 “药学服务 ”的三大组成部分是（A）药学监护（B）药学警戒（C）药学评价（D）药学咨询（E）药学干预132 以下所列影响铁剂吸收的因素，正确的是（A）体内贮铁量（B）饮食的种类（C）服用时间与进餐时间（D）胃和小肠环境的酸碱性（E）铁剂中 2 价铁(Fe) 的比例133 以下为老年人用药不合理的是（A）酮康唑与西咪替丁（B）呋噻米和阿米卡星（C）含颠茄浸膏的胃药加苯海拉明（D）卡马西平与红霉素（E）苯妥英钠与西咪替丁134 有机磷酸酯类中毒的临床表现有（A）中枢神经系统症状（B）外周神经系统症状（C） M 样作用症状（D）N 样作用症状（E） 样作用症状135
24、药物流行病学的研究范畴有（A）流行病学方法科学地发现用药人群中的药品不良反应保证用药安全（B）通过研究为药品临床评价提供科学依据促进合理用药（C）建立用药人群的数据库使药品上市后的管理监测规范和使用提高药物警戒工作的质量有助于减少药物不良事件（D）通过对 ADR 因果关系的了解和判断。有助于改进医师的处方决策提高处方质量（E）对照试验136 导致“DDD 值分析方法的局限性” 的因素包括（A）多适应证药物的剂量变化（B）患者的依从性影响结果准确性（C）药物总用量未减去儿童用药量（D）病程不同时期与合并用药的剂量调整（E）不同区域人群用药情况不同使 DDD 值有差异137 在选购和使用卫生材料及
25、敷料时应注意（A）医用纱布和医用脱脂棉在紫外灯下应显示强蓝色的荧光（B）若使用医用绷带于创口部位时应考虑与创口隔离（C）应选购洁净不渗膏膏布卷齐平整的橡皮膏（D）选购创可贴时应注意包装上是否有“无菌” 字样（E）创可贴启封后切忌用手接触中间复合垫138 下列关于拔罐器的特点叙述正确的是（A）竹罐取材容易、制作简便、吸拔力强，但易燥裂漏气（B）陶瓷罐吸拔力强，但体较重，易于破碎（C）玻璃罐透明、吸附力大，但传热较快，易于破碎（D）挤压排气罐轻便、不易破裂，但无温热感、不能高温消毒，易于老化（E）抽气排气罐吸附力可随意调节，不易破碎139 以下“水银体温计选购和使用注意事项” 中叙述正确的是（A）
26、测温前要将水银柱甩到 36以下（B）检查玻璃泡是否破裂。以免应用时水银溢出（C）用后消毒时不能将其浸在酒精里，以免渗进（D）用后须先用冷水冲洗干净再浸泡在 70酒精中备用（E）幼儿、精神失常、高热神昏及不能用鼻呼吸者应测肛温，不可测口温140 下列有关危险品保管方法的叙述中，正确的是（A）分类堆放（B）库内严禁烟火（C）一般不得与其他药品同库贮存（D）包装和封口坚实、牢固、密封（E）天气晴朗打开门窗：雾天、雨天紧闭门窗药学（综合知识与技能）模拟试卷 69 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 依从性是指病人的依从，是指病人对医师医嘱的执行程度。不遵守医嘱的，称之为不依从。病人产生不依从的
27、原因有很多种：药物本身的因素：如太大或太小，有异味等都会导致患者的不依从，所以药物的外观、口感和易识别使患者放心，A 被排除；医师、药师与病人缺少联系，对病人缺乏指导，导致病人服错药，所以医生的关怀可以增加患者的依从性，B 和 C 被排除；对服药过程的缺乏监督也会导致依从性的降低，所以增强对给药的监督也可以增加依从性，D 被排除。病人用药的依从性与用药的具体过程有关，与国家的卫生保健体制无关。所以答案是 E。2 【正确答案】 D【试题解析】 因为胃酸分泌最旺盛的时间是晚上 11 点到凌晨 5 点，所以给药方法为晚上服用。3 【正确答案】 D【试题解析】 指体内药物总量待平衡后，按测得的血浆药物浓度计算时所需的体液总容积。Vd 可用 Lkg 体重表示。4 【正确答案】 C【试题解析】 给药个体化的步骤：明确诊断，选择合适的药物及给药途径，确定初始给药方案，病人按初始给药方案用药后，在随时观察临床效果的同时，按一定时间采取血样标本，测定血药浓度，处理数据，求出动力学参数，制订调整后的给药方案。5 【正确答案】 D6 【正确答案】 D7 【正确答案】 A8 【正确答案】 E
