1、西医综合模拟试卷 103 及答案与解析1 神经细胞在接受一次阈上刺激后,兴奋性的周期变化是(A)相对不应期绝对不应期超常期低常期(B)绝对不应期相对不应期低常期超常期(C)绝对不应期低常期相对不应期超常期(D)绝对不应期相对不应期超常期低常期2 关于神经干复合动作电位的叙述错误的是(A)振幅随刺激强度增加而增加,直到全部纤维都兴奋为止(B)振幅随刺激频率增加而增加(C)增加刺激电极问的距离,可记录幅值对称的双相动作电位(D)在一对记录电极中的后一电极放置 100%KCI 棉片,可形成单相动作电位3 通气/血流比值0.84 表示(A)发生了机能性动一静脉短路(B)肺泡生理无效腔增大(C)肺泡生理
2、无效腔减小(D)气体交换量不变4 心室肌细胞动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是(A)具有快速去极化(B)有较大的幅度(C)复极化持续时间长(D)绝对不应期较短5 在刺激时间固定条件下,若增大刺激强度,心肌的反应是(A)动作电位振幅增大(B)完全强直收缩(C)全或无反应(D)增强收缩力量6 A、B、H 抗原在哪种体液中含量最丰富?(A)唾液(B)泪液(C)尿液(D)胃液7 对去大脑僵直不正确的叙述为(A)经典去大脑僵直属于 僵直(B) 僵直主要与前庭器官有关(C) 运动神经元活动与网状脊髓束调节有关(D)网状脊髓束与 运动神经元活动无关,但调节 -环路活动8 人在安静时处在下列哪种温度的环境
3、中能量代谢最稳定?(A)010(B) 1020(C) 2030(D)30409 不感蒸发的量每日约(A)200mL(B) 600mL(C) 800mL(D)1000mL10 肾近端小管通常重吸收肾小球滤过 Na+的(A)30% 40%(B) 40%50%(C) 50%60%(D)65% 70%11 下列关于血小板生成素(TPO)的叙述,哪项不正确?(A)TPO 主要由肝实质细胞产生(B) TPO 是血小板生成的重要调节因子(C) TPO 的生成速率受血小板数目影响(D)外周血小板计数降低时,血浆中 TPO 的清除减少12 前列腺素属于(A)神经激素(B)循环激素(C)远距分泌激素(D)局部激素
4、13 机体能量代谢率最低的状态是(A)基础条件下(B)熟睡状态(C)室温为 2025(D)进食 12 小时后14 听觉产生过程不涉及(A)空气振动的疏密波(B)外耳、中耳的传音装置(C)内耳前庭器官(D)听神经上的神经冲动15 声音传向内耳的主要途径是(A)外耳鼓膜听骨链圆窗内耳(B)颅骨 耳蜗内淋巴(C)外耳 鼓膜听骨链卵圆窗内耳(D)外耳鼓膜鼓室空气圆窗内耳16 帕金森病患者脑内递质的变化是(A)多巴胺含量下降,ACh 含量增加(B)多巴胺含量下降,ACh 含量下降(C)多巴胺含量增加,ACh 含量增加(D)多巴胺含量增加,ACh 含量下降17 关于 ATP 的叙述,哪一项不正确?(A)A
5、TP 是机体能量的直接提供者(B) ATP 在线粒体中合成(C) ATP 仅供能不储能(D)ATP 由 ADP 氧化磷酸化得到补充18 肾小管分泌的 H+约有多少由 NH3 缓冲?(A)10%(B) 20%(C) 50%(D)80%19 关于嗜酸性粒细胞的叙述,哪项不正确?(A)清晨血液中嗜酸性粒细胞数目减少(B)午夜时血液中嗜酸性粒细胞数增多(C)血液中糖皮质激素浓度升高时,嗜酸性粒细胞数目增多(D)机体发生过敏反应时增多20 决定尿钾排出量最重要因素是(A)远端小管后半段和集合管主细胞对钾的分泌量(B)近端小管对钾的重吸收量(C)髓袢升支对粗段对钾的重吸收量(D)远端小管和集合管闰细胞对钾
6、的分泌量21 关于甲状腺激素合成的叙述,哪项不正确?(A)聚碘过程是逆化学梯度的主动转运过程(B)碘的活化是酪氨酸碘化的先决条件(C)酪氨酸碘化的场所是甲状腺球蛋白(D)碘化酪氨酸耦联场所是甲状腺球蛋白22 糖皮质激素对血液和循环系统的作用,哪项不正确?(A)与血管收缩无关(B)动员中性粒细胞进入血液循环(C)抑制淋巴组织细胞的有丝分裂(D)使外周血液中嗜酸粒细胞计数减少23 内脏痛不具有的特征是(A)缓慢、持续、定位不清(B)对刺激分辨力差(C)主要由自主神经而非躯体神经传入中枢(D)对烧灼、切割等刺激敏感24 关于视杆细胞和视锥细胞的叙述哪项不正确?(A)两种细胞在视网膜不同区域的分布不均
7、匀(B)视网膜中央凹的中央视锥细胞占多数(C)视杆细胞最高密度在偏离中央凹 6mm 处(D)视杆细胞比视锥细胞对光的反应慢25 骨骼肌兴奋收缩耦联过程中钙离子的作用是(A)使突触后膜去极化(B)引起突触后膜对离子通透性改变(C)引起突触前膜递质释放(D)引起终板电位产生26 对凝血过程的描述正确的是(A)凝血过程属于负反馈控制(B)凝血过程是一系列生化反应过程(C)凝血酶原激活物的形成只有一种途径(D)凝血因子都是蛋白质27 下列情况中,使脉压增大的因素是(A)射血期延长(B)外周阻力增大(C)心率减慢(D)大动脉管壁弹性增加28 胃蠕动的起步点位于(A)贲门部(B)胃底部(C)胃的中部(D)
8、胃幽门部29 关于蛋白质的吸收,错误的是(A)以二肽、三肽和氨基酸的形式被吸收(B)吸收是主动的(C)与 Na+的吸收无关(D)中性氨基酸与酸性氨基酸的吸收是分别进行的30 下列哪种物质不刺激胃液分泌(A)生长抑素(B)胃泌素(C)组胺(D)糖皮质激素31 给一成年人静脉注射 20%葡萄糖 50ml 后,尿量明显增加,分析其机制可能是(A)血浆晶体渗透压增高(B)肾小球滤过率增高(C)抗利尿激素分泌增加(D)肾小管液溶质浓度增高32 原尿中哪种物质完全不被重吸收(A)葡萄糖(B)氨基酸(C)尿素(D)肌酐33 房水产生的部位是(A)睫状体(B)脉络膜丛(C)虹膜(D)视网膜34 下列反射中,属
9、于多突触反射的是(A)膝反射(B)腱反射(C)跟腱反射(D)肌紧张反射35 糖皮质激素的作用有(A)促进肝组织蛋白质分解和葡萄糖的利用(B)抑制肝内糖异生(C)抑制脂肪分解(D)使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加,嗜酸粒细胞和淋巴细胞减少36 结合能是(A)酶和底物作用时所吸收的能量(B)酶和底物作用时所释放的能量(C)提高活化能的主要能量(D)形成过渡态时所吸收的能量37 不适用于基因载体的是(A)入噬菌体 DNA(B) M13 噬菌体 DNA(C)逆转录病毒 DNA(D)大肠杆菌染色体 DNA38 E-coil 色氨酸操纵子的两种负调控机制是(A)阻遏蛋白和 cAMP-CAP(B)
10、阻遏蛋白和 CAP(C)阻遏蛋白和衰减子(D)阻遏蛋白和操纵基因39 多肽链中的可解离基团结合质子导致多肽链携带的电荷(A)一般为正(B)一般为负(C)一般为零(D)在环境 pH 低于多肽链等电点时为正40 下列物质在体内可直接还原生成脱氧腺苷酸的是(A)腺苷(B) cAMP(C) AMP(D)ADP41 在实验室依据分子大小进行蛋白质纯化的方法是(A)盐酸析(B)等电聚焦电泳(C)离子交换层析(D)凝胶过滤层析42 酶活力单位(U) 的定义中所规定的时间单位和底物单位分别是(A)每秒钟,1 微摩尔(B)每秒钟,1 毫摩尔(C)每分钟,1 毫摩尔(D)每分钟,1 微摩尔43 大肠杆菌核糖体小亚
11、基沉降系数为(A)50S(B) 40S(C) 30S(D)20S44 参与调节氧化磷酸化作用的重要激素是(A)肾上腺素(B)甲状腺激素(C)糖皮质激素(D)胰岛素45 如果一个酶反应动力学符合米一曼方程,则有竞争性抑制剂时是(A)Km 增大,Vmax 不变(B) Km 降低,Vmax 不变(C) Km 不变,Vmax 增大(D)Km 不变,Vnlax 降低46 下列关于编码链的叙述错误的是(A)与 DNA 能转录生成 RNA 的单链互补(B)它并非永远在同一股单链上(C)它与 mRNA 的序列完全一致(D)编码链可称为反义链或 Crick 链47 下列有关别(变) 构酶的叙述,错误的是(A)别
12、构酶常是由多个亚基组成(B)别构酶的反应动力学曲线呈 S 状(C)变构效应剂与酶的结合属于共价结合(D)酶构象改变后,其活力可升高也可降低48 高血压病引起心肌肥大主要是因为(A)心肌细胞变性(B)心肌细胞数量增多(C)心肌细胞脂褐素增多(D)心肌细胞体积增大49 一次多量空气进入静脉可引起猝死,最低进入空气量约为(A)5ml(B) 10ml(C) 50ml(D)100ml50 由神经内分泌细胞起源的甲状腺癌是(A)梭形细胞癌(B)乳头状癌(C)多形性癌(D)髓样癌51 属于良性病变的是(A)精原细胞瘤(B)黑色素瘤(C)卵泡膜细胞瘤(D)骨髓瘤52 食管癌中,最常见的组织学类型是(A)腺癌(
13、B)小细胞癌(C)未分化癌(D)鳞癌53 结核结节内最重要的细胞成分是(A)淋巴细胞(B)浆细胞(C) Langhans 巨细胞(D)类上皮细胞54 结节硬化型霍奇金淋巴瘤较具特异性的肿瘤细胞是(A)陷窝细胞(B)泡沫细胞(C) “爆米花” 细胞(D)多形性细胞55 男性,20 岁,5 天前咽喉部发炎,2 天前突然头痛剧烈。体格检查:体温39.2C,脉搏 98/min,呼吸 26/min,ml 压 95/45mmHg。颈强直,克氏征与布氏征阳性。入院后,头痛加剧,喷射状呕吐数次,陷入昏迷,经抢救无效死亡。尸体解剖,大脑蛛网膜下腔内大量黄白色渗出物,大脑沟回结构模糊,大脑表面血管扩张充血。引起本
14、病的病原体最可能是(A)结核杆菌(B)新型隐球菌(C)奈瑟菌(D)弓形体56 不符合蕈样霉菌病的描述是(A)原发于皮肤(B)不累及内脏(C)形成红斑丘疹(D)肿瘤细胞核高度扭曲57 膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是(A)弥漫性基底膜增厚,伴钉突形成(B)内皮细胞及系膜细胞增生(C)壁层上皮细胞及巨噬细胞增生(D)系膜增生伴基底膜增厚58 不属于萎缩的是(A)老年痴呆患者的脑(B)晚期癌症患者的心脏(C)空洞型肾结核的肾实质(D)小儿麻痹症的下肢肌肉59 以下关于口服降糖药叙述错误的是(A)幼年起病,有酮症酸中毒倾向的 1 型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药(B)磺脲类药物起作用依赖 30%以上有功
15、能的胰岛 B 细胞(C)格列喹酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全(D)高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时60 下列关于溶栓有效的判断标准,不正确的是(A)心电图抬高的 ST 段于 2h 内回降 50%(B)胸痛 2h 内基本消失(C) 2h 内出现血压下降(D)2h 内出现再灌注心律失常61 急性胃炎的主要病损为(A)肠上皮化生(B)萎缩(C)糜烂和出血(D)溃疡62 下列甲状腺功能亢进症的治疗方法中,粒细胞减少多见于(A)放射性核素 131I 治疗(B)口服抗甲状腺药物(C)口服复方碘溶液(D)口服 B 受体阻滞剂63 男性,42 岁,半个月前咽痛、
16、咳嗽,1 周来水肿、尿少、乏力。化验结果:Hb95g/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜检 RBC510/HP,血肌酐 442mol/L,尿素氮 32mmol/L,B 超显示双肾增大。该患者最可能的临床诊断是(A)急性肾小球肾炎(B)急进性肾小球肾炎(C)慢性肾小球肾炎(D)IgA 肾病64 女性 28 岁,两天前吃凉面后感上腹脐部阵发性疼痛,伴恶心欲吐,近 2h 症状加重,疼痛呈阵发性绞痛,疼痛时伴呕吐,为胃内容物,吐后感腹痛略有缓解,但很快重新出现。两年前曾作剖腹产手术,查体腹部胀,压痛点仍在脐及四周,肠鸣音活跃,音调稍高,偶尔有气过水音,此病人诊断是(A)急性胃炎(B)急性盆腔炎(C)急性肠梗(
17、D)急性阑尾炎65 女性 14 岁,室间隔缺损患者。拔牙后 1 月来,出现发热(3738),食欲下降,消瘦、贫血。查体:心前区闻及杂音,心脏轻度增大,皮肤有散在出血点,指(趾)甲下线状出血,蛋白尿(+)。符合该患者肾脏疾病的描述是(A)系膜增生性肾小球肾炎(B)新月体性肾小球肾炎(C)慢性硬化性肾小球肾炎(D)局灶性肾小球肾炎66 肺结核临床治愈是指(A)病灶彻底清除,结核毒性症状完全消失(B)病灶完全吸收,无结核菌存活,胸片正常(C)单纯结核球手术切除。规律抗结核治疗 6 个月以上(D)病灶稳定。停止排菌,结核毒性症状消失,病灶内可能有结核菌存活67 慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机理是
18、(A)肺组织弹力减退(B)通气与血流比例失调(C)肺动静脉分流异常(D)弥散功能障碍68 风湿性心脏病左房室瓣狭窄最常见的心律失常是(A)房室传导阻滞(B)室性早搏(C)心房颤动(D)心室颤动69 女性 25 岁,因昏迷在公园内被人发现送来急诊室,病史不详,查体见双瞳孔明显缩小如针尖样,全身大汗伴肌肉颤动,两肺较多湿哕音。最可能的诊断是(A)有机磷农药中毒(B)安眠药中毒(C)肝性昏迷(D)糖尿病昏迷70 肾小球基底膜“ 双轨征 ”改变见于(A)局灶性节段性肾小球硬化(B)系膜增生性。肾小球肾炎(C)系膜毛细血管性肾小球肾炎(D)膜性肾病71 甲状腺分泌降钙素的癌是(A)髓样癌(B)滤泡腺癌(
19、C)梭形细胞癌(D)乳头状癌72 男性,50 岁,突发胸痛 2h。休息时无明显诱因出现胸骨后烧灼样痛,伴憋气,含硝酸甘油无效。查体:BP157/102mmHg ,双肺清,心界不大,心率 72 次/ 分,律齐,未闻及杂音、心包摩擦音,双下肢无浮肿。ECG:窦性心律,V 6-V9、aVF 导联 ST 抬高 0.1-0.2mV;心肌酶:CK93U/L、CK-MBO4ng/ml 、cTN 10.11ng/ml。既往:糖尿病 5 年,高血压 3 年,未正规治疗。否认高血脂症,吸烟 20 支/日,35 年,治疗原则中最重要的是(A)降压止痛,复查心肌酶,等结果(B)术前准备,尽早血管重建(C)吸氧、心电监
20、护,降压止痛(D)立即口服阿司匹林、氯吡格雷,硝酸甘油静脉点滴73 判断 Craves 病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物,以下最适合的试验项目是(A)血清总甲状腺激素水平测定(B)促甲状腺激素释放激素兴奋试验和 TRAb 是否恢复正常(C)促甲状腺激素释放激素兴奋试验(D)三碘甲状腺原氨酸抑制试验74 临床上鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿最简单的方法是(A)新鲜尿离心沉渣高倍镜检查(B)新鲜尿离心沉渣油镜检查(C)新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查(D)新鲜尿离心沉渣显微镜检查75 患者男性,70 岁,40 年吸烟史,常规查体 X 线片显示左肺门直径 3cm 阴影,界不清;经纤维支气管镜检查
21、取材发现左支气管组织内见肿瘤细胞浸润。请问肺门肿瘤最可能是(A)肺腺癌(B)细支气管肺泡细胞癌(C)肺小细胞癌(D)肺鳞状细胞癌76 某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现以下哪一症状(A)消化道运动增强,腹痛、腹泻(B)瞳孔缩小,视物模糊(C)肌肉震颤(D)皮肤干燥,无汗77 下列符合慢性特发性血小板性紫癜临床表现的是(A)发病前多有上呼吸道感染史(B)出血症状多较重(C)可因感染等使病情骤然加重(D)易发生内脏出血78 预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动,最佳的治疗方案是(A)持续服用心律平(B)持续服用胺碘酮(C)反复电复律(D)进行导管射频
22、消融术治疗79 医院内获得性肺炎的病原体多为(A)金黄色葡萄球菌(B)表皮葡萄球菌(C)革兰阴性杆菌(D)厌氧菌80 以下符合特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是(A)出血时间正常(B) APTT 延长(C)骨髓象产板型巨核细胞增加(D)血块回缩不佳81 男性,39 岁,半年来向心性肥胖色素加深。化验检查:血浆皮质醇(8a.m)1650nmol/L(正常值 165-441nmol/L),m 浆 ACTHL46U/ml(正常值 0-46U/ml)。血pH7.46,血钾 3.0mmol/L,CT 示双侧肾上腺增生。最可能的诊断是(A)原发性醛固酮增多症(B)双侧肾上腺增生(C)肾上腺皮质腺瘤(
23、D)Cushing 病82 女性,60 岁,患 2 型糖尿病 10 年,近 1 个多月来采用强化胰岛素治疗后,空腹血糖仍达 8mmol/L 以上。下列实验室检查对临床治疗指导意义最大的是(A)睡前测血糖(B)夜间多次测血糖(C)血 C-肽测定(D)血浆胰岛素测定83 慢性胃溃疡的病因不包括(A)胃液消化作用(B)神经内分泌失调(C)遗传因素(D)幽门螺杆菌感染84 女性,40 岁,心悸气短 4 年,气短加重、下肢浮肿伴不能平卧一个月。超声心动图示左室舒张末期内径 64mm,左室 EF38%。体格检查:BP100/70mmHg,心率88 次/分,双肺清,肝肋下 2cm,双踝部可凹性浮肿。入院后经
24、速尿和卡托普利治疗,患者能平卧,下肢浮肿消退,心率 80 次/min。进一步治疗应加用(A)地高辛(B)二硝基异山梨醇(C)美托洛尔(D)华法令85 患者男性,60 岁。吸烟 20 年。入冬后出现刺激性咳嗽伴低热,白细胞增高,X 线示肺部感染,用抗生素后症状缓解得不明显,下一步应首选的检查手段是(A)纵隔镜检查(B)再拍 X 线平片(C)穿刺活检(D)CT 及痰细胞学检查86 男性,25 岁,8 个多月来肥胖,皮肤紫纹和痤疮,化验 24h 尿 17-羟和尿 17-酮明显增高,血 ACTH 增高,大剂量地塞米松抑制试验结果未被抑制。最可能的诊断是(A)肾上腺皮质增生(B)肾上腺皮质腺瘤(C)肾上
25、腺皮质腺癌(D)异位 ACTH 综合征87 男性,23 岁。5 天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是(A)右下肺大叶性肺炎(B)支原体肺炎(C)自发性气胸(D)渗出性胸膜炎88 下列关于肺癌的描述中,正确的是(A)大细胞肺癌最常见(B)小细胞肺癌多呈弥漫型(C)吸烟是发生肺癌的危险因素(D)细支气管肺泡癌多为中央型89 限制性通气功能障碍不包括(A)肺纤维化(B)胸廓畸形(C)胸腔积液(D)慢性阻塞性肺疾病90 下列哪项可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关
26、(A)结节性红斑(B)坏疽性脓皮病(C)口腔复发性溃疡(D)骶髂关节炎90 男,18 岁,近日感觉右侧胸痛、低热、盗汗,轻咳少量黏液痰,1 天前气促加重来诊。检查:气管左移,叩诊右胸出现 Damoiseau 曲线;听诊呼吸音消失,无啰音;胸腔积液为血性,Rivalta 试验阳性。91 患者最可能的诊断是(A)右侧结核性渗出性胸腔积液(B)肺癌胸膜转移(C)右侧胸膜增厚与黏连撕破(D)肺脓肿合并液气胸92 Damoiseau 曲线形成,一般认为是由于(A)胸腔外侧液体所承受的阻力最小(B)肺组织离肺门较近(C)积液少,压力小(D)液体靠近脊柱93 叩诊检查出现 Damoiseau 曲线时,常同时
27、出现 Skoda 叩响,检查出该体征的部位是(A)患侧背部(B)健侧背部(C)患侧前胸(D)健侧前胸94 提示该患者的胸腔积液为(A)极少量(B)少量(C)中等量(D)大量94 女性,60 岁,冬季咳嗽、咳痰 20 年,喘不明显。查体:口唇紫绀,桶状胸,双侧呼吸运动减弱、语颤及语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界移动度变小,肺泡呼吸音普遍减弱,呼气相延长,双肺底可闻及湿啰音,无干啰音。95 应诊断为(A)大叶性肺炎(B)慢性支气管炎(C)慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿(D)支气管哮喘96 该患者 X 线表现哪项是错误的?(A)两肺纹理增粗(B)两肺透亮度增加(C)两肺多发性空洞(D)膈下降变平
28、96 男性,36 岁,急性病毒性心肌炎 1 月余,住院期间突发高热、咳嗽、呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰。查体:血压 140/80mmHg,端坐,烦躁,口唇指甲发绀,两肺中下满布湿啰音,心率 138 次/分。97 该患者心功能(NYHA)应属于(A)心功能工级(B)心功能级(C)心功能级(D)心功能级98 该患者还可能出现下列哪项体征?(A)水冲脉(B)重搏脉(C)毛细血管搏动征(D)交替脉99 该患者不宜用下列哪种药物治疗?(A)洋地黄(B)黄芪(C)利尿药(D)依那普利99 某高血压患者突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰。体查:血压 200/124mmHg,心率 136 次/min。100 患者
29、的诊断为(A)原发性高血压(B)高血压心脏病(C)急进型高血压(D)嗜铬细胞瘤101 给该患者下列哪组治疗合适?(A)西地兰、硝普钠、速尿(B)西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素(C)西地兰、硝酸甘油、多巴胺(D)毒毛花苷 K、硝普钠、普萘洛尔101 女性,36 岁,近 1 年经常下腹痛,排便次数增多,常为黏液,偶带脓血,体重下降,检有贫血。既往夏季有腹泻史,用痢特灵等抗菌药有效。102 哪项检查可做出明确诊断?(A)大便培养(B)结肠镜检(C) CEA 检测(D)钡剂灌肠103 经检查横结肠以下黏膜血管走行模糊不清,表面有脓性分泌物,有弥漫性糜烂和散在的浅溃疡,有小息肉,大便培养()。最可能的诊断是(A)溃疡性结肠炎(B)克隆病(C)细菌性结肠炎(D)慢性肠炎104 患者行钡剂灌肠检查后,出现鼓肠,腹部压痛,不能进食,检查有肠鸣音消失,WBC 升高。此时应考虑(A)肠出血(B)肠穿孔(C)肠瘘(D)中毒性巨结肠104 女,26 岁,因吵架服药一口,15 分钟后家人发现其呕吐,呼之不应,送医院抢救。检查:患者处于嗜睡状态,摇动身体可唤醒,并能含糊回答简单问题;瞳孔针尖样,皮肤多汗,双肺啰音,心律整,肝脾不大。105 患者的意识状态为(A)浅昏迷(B)中度昏迷(C)昏睡(D)意识模糊