1、西医综合模拟试卷 147 及答案与解析1 通常电压数值稳定不变的生物电是（A）动作电位（B）峰电位（C）局部电位（D）静息电位2 从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，再经静脉端重吸收入血的约占（A）30（B） 50（C） 70（D）903 浦肯野细胞不具有下列哪一项生理特性（A）兴奋性（B）自律性（C）传导性（D）收缩性4 血管紧张素的生理作用不包括（A）使微动脉和静脉收缩（B）引起回心血量增加（C）使醛固酮合成和分泌增加（D）抑制肾小管对 NaCl 重吸收5 影响正常人舒张压的主要因素是（A）心输出量（B）阻力血管的口径（C）血管黏滞性（D）血管长度6 下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
2、的叙述中，错误的是（A）也称为降压反射(或减压反射)（B）对搏动性的压力变化更加敏感（C）是一种负反馈机制（D）在平时安静状态下不起作用7 关于中枢化学感受器的叙述，下列哪项是错误的（A）位于延髓腹外侧浅表部位（B）可以分为头、中、尾三个区（C）头端和尾端区都有化学感受器（D）生理刺激是 CO28 胃液主要成分中不含（A）盐酸（B）黏液（C）蛋白酶原（D）淀粉酶9 脊髓外伤造成病人下肢丧失随意运动功能，从生理学角度看，原因是损伤了（A）感觉传入神经（B）锥体系传出神经（C）脊髓运动神经元（D）随意运动神经中枢10 下列对反射活动的描述，不正确的是（A）刺激必须引起感受器兴奋（B）传入神经有传导
3、功能（C）必须有多级神经中枢的整合（D）中枢兴奋经过传出神经到达效应器，使其产生反应11 将大鼠放人实验箱中，使之先学会踩杠杆而得食，然后在此基础上，训练它只有在出现红灯信号时踩杠杆才能得到食物，最后动物见到红灯信号就会去踩杠杆而得食，此反射称为（A）牵张反射（B）非条件反射（C）操作式条件反射（D）简单学习12 下列有关加热导致 DNA 变性的叙述，错误的是（A）黏度降低 （B）紫外光吸收值降低 （C） 50链结构被解开时的温度称为 DNA 的 Tm （D）DNA 分子中 GC 含量越高 Tm 值越大13 心钠素(ANP)是心房肌肉细胞分泌的肽激素，其功能是刺激肾排泄 Na+和水，ANP 的
4、受体存在于肾细胞或血管平滑肌细胞膜表面，不符合 ANP 受体特征的是（A）有单一跨膜仅一螺旋（B）有腺苷酸环化酶活性（C）有尿苷酸环化酶活性（D）能够使 GTP 环化生成 CGMP14 常用于定性或者定量检测氨基酸存在的试剂是（A）胰蛋白酶（B）溴化乙啶（C）茚三酮（D）尿素15 胰岛素等生长因子的受体被激活后表现的活性为（A）Ser 激酶（B） Thr 激酶（C） Tyr 激酶（D）Ser 和 Thr 激酶16 酶原激活时，致使酶分子构象发生改变的原因是（A）氢键断裂（B）肽键断裂（C）疏水键断裂（D）二硫键断裂17 一肾上腺素受体是典型的 G 蛋白耦联受体，它的信号传递途径中有许多重要的信
5、号蛋白，其中最重要的蛋白激酶是（A）PKA（B） PKB（C） PKC（D）PKD18 链霉素和卡那霉素均与细菌核糖体小亚基结合并（A）抑制翻译起始因子（B）抑制核糖体移位（C）抑制肽键形成（D）引起密码子错读19 嘌呤环中第四位和第五位碳原子来自（A）甘氨酸（B）一碳单位（C）天冬氨酸（D）谷氨酰胺20 蛋白质变性时，其溶液的黏度（A）降低（B）增高（C）不变（D）增高或降低21 链霉素的作用机制是抑制细菌的（A）RNA 聚合酶（B） DNA 聚合酶（C）转录延长阶段（D）蛋白质合成起始22 下列关于引物酶的叙述正确的是（A）引物酶也称 DnaB 蛋白（B）属依赖 RNA 的 RNA 聚合酶
6、（C）具有催化引发体形成的功能（D）能催化 3，5 磷酸二酯键生成23 不适合在大肠杆菌中表达的外源基因是（A）真核 cDNA（B）真核基因组 DNA（C）质粒 DNA（D）M13 噬菌体 DNA24 病人体内切除肿物的病理诊断为肉芽肿性炎。显微镜下一般看不到（A）中性粒细胞（B）单核巨噬细胞（C）类上皮细胞（D）纤维母细胞25 骨肉瘤的诊断依据中，最重要的是（A）好发于青少年（B）有新生骨形成（C）肿瘤出血坏死（D）肉瘤细胞产生骨组织26 不属于癌前病变的是（A）慢性萎缩性胃炎（B）黏膜白斑（C）皮内痣（D）支气管黏膜上皮鳞状化生27 不符合坏死后性肝硬化的描述为（A）肝脏体积缩小（B）结节
7、大小一致（C）假小叶形成（D）多由病毒性肝炎引起28 下列病毒中，与子宫颈癌关系密切的 DNA 病毒是（A）HBV（B） CMV（C） EBV（D）HPV29 霍奇金淋巴瘤中，预后最差的病理组织学类型是（A）混合细胞型（B）淋巴细胞减少型（C）结节性淋巴细胞为主型（D）弥漫型淋巴细胞为主型30 支气管肺炎的炎症属于（A）化脓性炎（B）纤维素炎（C）浆液性炎（D）出血性炎31 糖尿病患者的肝细胞内出现大小不等的空泡，散布于细胞浆中，严重的可见融合为大的空泡，将细胞核推向一边。这些变化符合（A）肝细胞气球样变（B）肝细胞内糖原沉积（C）肝细胞嗜酸性变（D）肝细胞脂肪变性32 下列肿瘤中，属于良性肿
8、瘤的是（A）神经母细胞瘤（B）软骨母细胞瘤（C）肾母细胞瘤（D）肝母细胞瘤33 脂肪坏死属于（A）液化性坏（B）凝固性坏死（C）贫血性坏（D）出血性坏死34 患者女性，50 岁，妊娠 5 次，生产 3 次。近来有阴道不规则出血。妇科检查发现子宫颈肥厚，活检病理报告为高分化鳞状细胞癌。子宫颈癌根治术标本检查，报告为子宫颈高分化鳞癌，侵及子宫颈深部组织达 1cm，切除淋巴结未见癌转移。与患者肿瘤病变相符的是（A）原位癌（B）原位癌累及腺体（C）早期浸润癌（D）中晚期癌35 肝性脑病病人昏迷期禁用（A）口服肠道抗生素（B）静滴高渗葡萄糖（C）生理盐水清洁灌肠（D）高蛋白、高维生素饮食36 男性，42
9、 岁，肝硬化病史 5 年，1 周来腹胀，查体和 B 超发现有腹水，给速尿利尿治疗 2 天后出现行为异常，意识错乱，脑电图有特征性异常，诊断肝性脑病，最可能的分期是（A）亚临床期（B）一期（C）二期（D）三期 37 以下疾病均可伴有 Coombs 试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外（A）Evans 综合征（B）再生障碍性贫血（C）系统性红斑狼疮（D）慢性淋巴细胞白血病38 全血细胞减少的病人中，下列不支持再生障碍性贫血诊断的是（A）外周血淋巴细胞比例增高（B）外周 NAP 积分增高（C）血清铁蛋白增高（D）骨髓中巨核细胞增高39 系统性红斑狼疮浆膜炎不包括（A）心包炎（B）腹膜炎（C）关
10、节炎（D）胸膜炎40 男性，46 岁，突然胸痛 40 分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞，CK 正常。既往高血压病史 5 年，吸烟 8 年。一周前因胸闷行心电图检查正常，最紧急的处理是（A）阿司匹林（B）低分子肝素（C）静脉滴注硝酸甘油（D）静脉 rtPA 溶栓41 肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻的患者，拟行胆囊切除术，术前血压150100mmHg，选择的降压药是（A）维拉帕米（B）依那普利（C）硝苯地平（D）双氢克尿噻42 下列关于稳定型心绞痛描述正确的是（A）多由体力劳动或情绪激动所诱发（B）持续时间多超过 30 分钟（C）发作时心电图上相应导联出现 ST 抬高（D）硝酸甘油治疗无效43
11、 慢性呼吸衰竭的主要特点是（A）有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能衰竭的病史（B）一定伴有 CO2 的潴留 （C）血气分析可有 PaO260mmHg（D）呼气相延长44 原发性肝癌的主要并发症不包括（A）肝性昏迷（B）上消化道出血（C）癌肿破裂出血（D）应激性溃疡45 乳果糖治疗肝性脑病时的作用是（A）纠正离子紊乱（B）纠正低血糖（C）纠正酸碱平衡失调（D）减少氨的形成与吸收46 男性 64 岁，因胸痛 20 分钟来急诊，PE：血压 150100mmHg，心率 82 次分，胸骨左缘 2、3、4 肋间可闻 I 级收缩期杂音。心电图示、aVF 导联的QRS 波群呈 QR 型，ST 段压低。硝酸甘
12、油含服后胸痛不缓解，胸骨左缘杂音明显增强，病人由蹲位到站立位时，心脏杂音减轻。病人的诊断可能是（A）心肌梗死（B）二尖瓣脱垂症（C）左房黏液瘤（D）肥厚型心肌病(梗阻型)47 可确诊支气管扩张的根据是（A）慢性咳嗽、咳痰（B）反复咯血（C）大量咳痰且分层（D）支气管造影48 男性 40 岁，高血压病 11 年来经治疗。近半年来血压显著升高(180 一170130120mmHg)，近 1 个月来出现尿毒症，符合患者肾脏病变的是（A）肾动脉粥样硬化（B）肾细动脉纤维素样坏死（C）肾小动脉淀粉样变（D）肾小动脉炎细胞浸润49 关于糖尿病神经病变以下说法正确的是（A）以周围神经病变最常见（B）通常为不
13、对称性（C）运动神经和自主神经一般不受累（D）通常下肢重于上肢50 抗甲状腺药物治疗甲亢时，外周血白细胞数不应低于（A）4010 9L（B） 3510 9L（C） 3010 9L（D）2510 9L51 溃疡性结肠炎的主要症状是（A）腹泻（B）腹胀（C）食欲不振（D）便秘52 女性，25 岁，因发热，胸闷，气短 2 天来诊，测血压 9050mmHg ，脉率 124次分，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，肝脏肋下 3cm，超声心动图示心包积液，此时最主要的处理是（A）利尿剂（B）抗结核药物（C）心包穿刺（D）洋地黄制剂53 女性 36 岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后 5 天出现右小腿肿胀、凹陷性水肿
14、，腓肠肌压痛，诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是（A）白色血栓（B）红色血栓（C）混合性血栓（D）延续性血栓54 女性，18 岁，多食、消瘦、心悸半个月来诊，既往有哮喘病史。查体见甲状腺中度肿大，经实验室检查确诊为 Graves 病。首选的治疗是（A）口服丙硫氧嘧啶（B）口服心得安（C）口服甲状腺素片（D）放射碘治疗55 患者女性，40 岁。十二指肠溃疡病史多年，近两个月来食后饱胀，每日傍晚呕吐大量胃内容物，酸臭无苦味，首先应想到（A）十二指肠溃疡急性发作（B）晚期胃窦癌（C）瘢痕性幽门梗阻（D）肠系膜上动脉压迫综合征56 女性，26 岁，心悸、头晕、面色苍白 10 天。查体：贫血貌，未
15、见皮肤出血点，浅表淋巴结不大，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，心界不大，心率 95 次分，律齐，腹软，肝脾均在肋下 lem。血常规示 Hb 80gL，RBC 27510 12L ，网织红细胞 12。骨髓增生明显活跃，粒红比 O68： 1，全片见巨核细胞 15 个，骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞均明显增加，该患者最可能的诊断是（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）巨幼细胞贫血（D）骨髓增生异常综合征57 食管 X 线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是（A）食管贲门失弛缓症（B）食管静脉曲张（C）食管癌（D）食管良性狭窄58 慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱（A）代谢性酸
16、中毒、高血磷、低血钙（B）代谢性碱中毒、低血磷、低血钙（C）代谢性酸中毒、高血钾、高血钙（D）代谢性酸中毒、高血磷、高血钙59 男性，75 岁，慢性阻塞性肺疾病 20 年，神志不清 2h，体检紫绀，呼吸急促、浅表，心率 130 次分，律齐。双肺闻及干湿哕音。BP 7040mmHg 血气：pH 716，PaO 2 48mmHg，PaCO 2 76mmHg，此时哪项治疗措施不宜应用（A）呼吸机辅助通气（B）持续低浓度吸氧 （C）洋地黄类药物控制心率（D）补液纠正低血压60 肝浊音界缩小见于（A）肝癌（B）肝脓肿（C）急性肝坏死（D）右侧肺不张61 慢性肺源性心脏病右心衰竭时，下列哪项指标最可能降低
17、（A）血乳酸脱氢酶（B）血尿素氮（C）血清胆红素（D）血清钠62 女性，25 岁，现妊娠 3 个月，近 1 个月心悸、多汗，易饥、体重下降。查体：轻度突眼，甲状腺度肿大，可闻及血管杂音。为确诊，最有价值的检查项目是（A）血清 TSH（B）血清 T3、T4（C）血清 FT3、FT 4（D）TRH 兴奋试验63 男性 45 岁，Cushing 综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿 17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆 ACTH 水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人 Cushing 综合征最可能的原因是（A）肾上腺腺瘤（B）单纯性肥胖（C）异位
18、ACTH 综合征（D）垂体分泌 ACTH 亢进(Cushing 病)64 下列疾病中的尿液检查，不会出现管型尿的是（A）急性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）急性肾盂肾炎（D）急性膀胱炎65 细支气管肺泡癌属于下列哪种病理类型的肺癌（A）小细胞肺癌（B）大细胞肺癌（C）腺癌（D）鳞癌66 患者男性，65 岁。吸烟史近 40 年，患慢性支气管炎近 20 年，经常咳嗽、咳痰；近几年时常觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者可能患（A）慢性空洞性肺结核 （B）慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿（C）肺腺癌（
19、D）肺炭末沉着症67 下列口服降糖药物中，应在进食第一口食物后服用的是（A）甲苯磺丁脲（B）阿卡波糖（C）格列本脲（D）氯磺丙脲68 有关甲状腺手术后并发症叙述不正确的是（A）甲状腺危象的发生与术前准备不满意有关（B）甲状腺危象的发生可能是由于甲状腺激素的大量释放引起（C）甲状腺术后发生出血应先保守治疗（D）甲状腺手术损伤喉上神经可能出现声音嘶哑，或呼吸困难69 男性，56 岁，6h 前突然上腹剧烈疼痛，呕吐后不缓解，查体见上腹压痛，为明确诊断，下列检查最不必要的是（A）血淀粉酶（B）尿淀粉酶（C）心电图（D）X 线腹平片70 男性，69 岁，半年来常感右肋区不适，B 超见右肝内有多发性转移病
20、变，结肠镜证实原发灶来自横结肠近肝曲处 6cm4cm2cm，浸润肠壁 12 周径。肿瘤侵犯肝脏的途径主要是（A）肠系膜上动脉周围淋巴结转移（B）肠管周围间隙直接蔓延（C）门静脉血行播散（D）横结肠肝曲种植71 当输血引起溶血反应时，立即采取的措施，错误的是（A）减慢输血速度至 10 滴分（B）给以血浆扩容剂，纠正低血容量休克（C）给以 5碳酸氢钠碱化尿液，保护肾脏（D）可用肝素防止 DIC72 膝关节骨关节炎最早出现的主诉是（A）上下楼时关节疼痛（B）关节在早起时僵硬约 30 分钟（C）下蹲时明显疼痛（D）关节活动困难 73 腕关节掌侧利器切割伤，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤（A）伸指受
21、限（B）外展小指受限（C）外展拇指受限（D）并指功能受限74 患儿 10 岁，男性，3 个月前曾患胫骨上端急性血源性骨髓炎，未得恰当治疗，病灶自行破溃，留下流脓窦道，一直未愈合。X 线片示有死腔及死骨，周围包壳完整。近日来窦道自行闭合，但周围红肿疼痛有积脓，体温升高，其治疗应是（A）病灶清除，肌瓣填塞（B）病灶清除，闭式灌洗 24 周（C）病灶清除，庆大霉素一骨水泥珠链填塞（D）切开引流术，全身用抗生素75 消毒是指用（A）物理学方法消灭物品上附着的活微生物（B）化学方法消灭物品上附着的活微生物（C）物理和化学方法共同消灭物品上附着的活微生物（D）化学方法消灭物品上附着的病原微生物76 男性
22、70 岁，皮肤巩膜黄染 1 月余，进行性加重，伴上腹部闷胀不适，体重下降6 公斤。查体：除皮肤发黄外，未见其他阳性体征。总胆红素 272IzmolL ，直接胆红素 194molL，HBsAg (+)。B 超示肝内外胆管扩张。该患者最可能的诊断是（A）胰头癌（B）原发性胆总管结石（C）继发性胆总管结石（D）病毒性肝炎77 男性，40 岁，上腹不适及重压感 3 个月，最近出现持续性上腹痛，皮肤巩膜黄染不断加深，纳差，大便白色，尿茶色，查体：肝大，胆囊增大，为明确诊断首选的检查是（A）肝功化验（B） CT 检查（C）磁共振（D）B 超78 有症状胆囊结石的首选治疗方法是（A）药物溶石（B）胆囊切除（
23、C）胆囊切开取石（D）体外震波碎石79 男性，40 岁，因溃疡病合并幽门梗阻行胃大部切除，手术后第六天拆线时切口有轻度炎症，拆线后两天炎症消失，该伤口的愈合属于（A）I 类甲级（B） I 类乙级（C） 类甲级（D）类乙级80 男性 30 岁，节律性间断上腹隐痛 3 年，加重 2 天，15h 前开始黑便 3 次，量约1000 克左右，BP7050mmHg，P 120 次分，Hb 90gL 。首选的治疗是（A）大量输液（B）输右旋糖酐（C）急诊内镜止血（D）外科手术81 男性，28 岁，右上腹撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体：血压 8245mmHg ，脉率 13 次分，呼吸 25 次分。神志清楚，面
24、色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹最重，伴有肌紧张和反跳痛，肝区叩痛(+) ，肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb 81gL ，WBC 10510 9 L，中性粒细胞 81，最可能的诊断是（A）脾破裂（B）胃十二指肠穿孔（C）肝破裂（D）肾破裂82 腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是（A）肠麻痹（B）麻醉反应（C）切口疼痛（D）颅压升高83 关于硬膜外麻醉对呼吸功能影响的叙述中，不正确的是（A）一般不影响正常静息通气（B）主要影响通气储备功能（C）当感觉阻滞平面在 T8 以下时基本无影响（D）阻滞平面达到 T5 时，通气储备功能明显下降
25、84 男性，62 岁，三个月来经常无规律胃痛，服药效果不明显。1 周来大便色深，潜血持续阳性，应考虑（A）胃溃疡出血（B）十二指肠出血（C）应激性溃疡（D）胃癌85 有关类风湿关节炎的叙述，不正确的是（A）青壮年多发（B）女性多见（C）好发小关节（D）男性多见86 患者女性，34 岁。月经前有右乳房胀痛不适，近日乳头溢黄褐色液。查右乳房外上象限有质韧不硬的扁平结节，诊断是（A）乳癌（B）乳房结核（C）乳房囊性增生病（D）乳管内乳头状瘤87 开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理（A）68h（B） 9llh（C） 12-14h（D）1518h 88 甲亢术后出现黏液性水肿和脉缓是由于（A
26、）甲状旁腺损伤（B）甲状腺切除过多（C）喉上神经损伤（D）交感神经损伤89 女性，50 岁，干咳 3 个月，胸片报告：右上肺炎。抗生素治疗 2 周无效，为进一步确诊应作（A）痰培养（B）胸部 CT（C）放射性核素扫描（D）抗结核试验治疗90 以下属于肠内营养并发症的是（A）腹泻（B）肝功能损害（C）胆囊结石（D）必需脂肪酸缺乏90 男，40 岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。91 检查心脏时可能发现（A）心尖搏动向左下移位（B）心脏形态呈靴形（C）心尖部可听到舒张期杂音（D）主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音92 该患者心音可
27、有以下变化，除了（A）心尖部第二心音增强（B）心尖部第一心音增强（C）肺动脉瓣区第二心音增强（D）肺动脉瓣区第二心音分裂92 男，30 岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体：体温 391，脉搏 96 次分，呼吸 24 次分。右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿哕音。血常规化验：白细胞 15109L，中性 090。93 对该患者诊断最有意义的检查是（A）痰培养加药敏试验（B）心电图检查（C）腹部超声波检查（D）胸部 X 线正侧位摄片94 该患者的中等湿哕音产生原理是（A）气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而
28、产生的声音（B）气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音（C）炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音（D）是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音94 女，30 岁，持续发热 10 天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温 395，心率70 次分，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。化验：WBC 14 10 9L ，N 60，L 40，肥达氏反应 01：80(+)，H I：160(+) ，ALT 180L ，总胆红素222mol L。95 该病例最可能的诊断是（A）急性黄疸型肝炎（B）钩端螺旋体病（C）伤寒（D）斑疹伤寒96 为确诊应首先检查的项目是（A）
29、血培养（B）骨髓培养（C）外裴氏反应（D）肝炎病毒血清学检测96 男，20 岁，神志不清 2h 入院，既往患 1 型糖尿病 5 年，长期皮下注射胰岛素。近 3 天因腹泻而停用。体检：血压 7050mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率 130 次分。97 最可能的诊断是（A）高渗性非酮症性糖尿病昏迷（B）糖尿病酮症酸中毒（C）糖尿病乳酸性酸中毒（D）低血糖昏迷98 最可能与诊断无关的检查是（A）血气分析（B）血电解质测定（C）血糖（D）血培养99 需立即采取的治疗措施是（A）静脉滴注 5碳酸氢钠（B）纠正电解质紊乱（C）补液并恢复皮下注射胰岛素（D）补液同时静脉滴注胰岛素99 男
30、，38 岁，间歇性浮肿 10 余年，伴恶心、呕吐 1 周。查血红蛋白 80gL，血压 207147kPa(155110mmng)，尿蛋白(+)，颗粒管型 23 个HP，尿比重 10101012100 可能的诊断是（A）肝炎后肝硬化（B）原发性高血压（C）慢性肾盂肾炎（D）肾病综合征101 上例病人还应立即作的检查项目是（A）24h 尿蛋白定量（B）乙肝病毒全套（C）肝功能全套（D）血肌酐、尿素氮102 为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（A）静脉肾盂造影（B） ECT（C） CT（D）B 超102 男性，22 岁，既往有 HBsAg 阳性史。10 天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于 375一 39，近 3 天体温持续在 385一 395不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：T 395，P 88 次分， BPll070mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下 2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3510 9L，N 60 ，L 10，血 HBsAg (+)，抗 HAV-IsG(+)。103 该患者最可能的诊断是（A）病毒性肝炎，乙型，慢性轻度（B）病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者
