1、西医综合模拟试卷 24（无答案）1 神经调节的特点是（A）调节幅度小（B）作用广泛而持久（C）作用迅速、准确和短暂（D）反应速度慢2 可兴奋组织的强度时间曲线上仟何一点代表（A）强度阈值（B）时间阈值（C）具有一定强度和时间特性的阈上刺激（D）具有一定强度和时间特性的阈刺激3 神经细胞在产生动作电位时，去极化的方向是朝向下列哪种电位的（A）K +的平衡电位（B） Na+与 C1-的平衡电位（C） Na+的平衡电位（D）K +与 C1-的平衡电位4 下列关于嗜酸性粒细胞的描述，错误的是（A）含有较大的特殊颗粒（B）有较强的吞噬能力（C）颗粒中所含的碱性蛋白和过氧化物酶等可损伤蠕虫体（D）基本上没
2、有杀菌力5 凝血酶的主要作用是（A）激活因子 XIII（B）分解纤维蛋白原（C）加速因子复合物的形成（D）加速凝血酶原复合物的形成6 心肌的等长调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏泵血功能的（A）心肌收缩能力（B）心肌初长度（C）肌小节的忉长度（D）横桥联结的数目7 下列关于各类血管功能特点的叙述，哪一项是正确的（A）毛细血管前括约肌属于毛细血管前阻力，交感缩血管纤维的分布极少（B）主动脉与大动脉有弹性贮器的作用，使血液能在血管中匀速流动（C）微静脉口径不变时，微动脉舒张有利于组织液进入血液（D）静脉的舒缩活动是促使静脉血回流入心脏的主要动力8 下列哪项可使毛细血管血压升高（A）动脉血压升高（
3、B）静脉血压降低（C）毛细血管前阻力与后阻力的比值变小（D）循环系统血液充盈度增大9 下列叙述中，哪项是正确的（A）最大呼气所能呼出的气量称为余气量（B）平静呼气末在肺内残留的气体量称为机能余气量（C）机能余气量是最大呼气末存留于肺中的气体量（D）补呼气量与机能余气量两者之和称为余气量10 关于中枢化学感受器的叙述，下列哪项是错误的（A）位于延髓腹外侧浅表部位（B）可以分为头、中、尾三个区（C）头端和尾端区都有化学感受器（D）生理刺激是 CO211 唾液中除含有淀粉酶外，还有（A）凝乳酶（B）蛋白水解酶（C）溶菌酶（D）肽酶12 下列哪种物质不刺激胃液分泌（A）生长抑素（B）胃泌素（C）组胺（
4、D）糖皮质激素13 下列关于呼吸商的描述，哪一项是错误的（A）它是指一定时间内机体 CO2 产生量与耗 O2 量的关系（B）混合食物的呼吸商随食物比例不同而变化（C）糖的呼吸商为 1.0（D）脂肪的呼吸商为 0.914 肌肉的初长取决于（A）被动张力（B）前负荷（C）后负荷（D）前负荷与后负荷之差15 全胃切除后可能引起的变化是（A）蛋白质消化吸收障碍（B）维生素 B12 吸收障碍（C）脂肪消化吸收障碍（D）水吸收障碍16 下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的（A）胰液为碱性液体，pH 约为 8.0（B）胰液中碳酸氢盐的浓度，随分泌速度增加而下降（C）胰液中的无机盐成分主要由小导管细胞分泌
5、（D）胰液中的消化酶是由腺泡细胞分泌的17 肾小球滤过率是指（A）两侧肾脏每分钟生成的原尿量（B）两侧肾脏每分钟生成的尿量（C）每侧肾脏每分钟生成的原尿量（D）每侧肾脏每分钟生成的尿量18 关于视紫红质，不正确的叙述是（A）是视杆细胞的感光色素（B）强光下大多处于分解状态（C）维生素 A 参与视紫红质的合成（D）光照时首先影响视蛋白分子改变而导致视黄醛分子构象改变19 关于电突触，下列叙述中错误的是（A）与化学性突触比较，突触间隙狭窄（B）也称为缝隙连接（C）突触延搁较短（D）通常为单向传递20 特界投射系统的主要功能是（A）引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动（B）维持和改变大脑皮层的兴奋
6、状态（C）协调肌紧张（D）调节内脏功能21 关于甲状腺腺泡聚碘的叙述，哪一项是错误的（A）腺泡细胞必须消耗能量（B）依赖碘泵完成（C）甲状腺内碘浓度比血液高 5 倍（D）摘除垂体后聚碘能力下降22 血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志（A）雌激素（B）孕激素（C）黄体生成素（D）卵泡刺激素23 下列关于蛋白质。螺旋结构的描述正确的是（A）多为左手双螺旋（B）肽链充分伸展（C）氢键方向基本与长轴平行（D）侧链伸向螺旋内侧24 在一个 DNA 分子十，若 A 所占的摩尔比为 17.2%，则 G 的摩尔比应为（A）67.2%.（B） 32.8%.（C） 17.2%.（D）65.6%.25 下列有
7、关酶和辅酶(或辅基)的叙述，正确的是（A）酶蛋白、辅酶(或辅基)单独存在叫具有催化活性（B）酶蛋白与辅酶(或辅基)在酶促反应中所起作用完全相同（C）一种辅酶(或辅基)只能与一种酶蛋白结合形成一种全酶（D）一种酶蛋白只能与一种辅酶(或辅基)结合形成一种全酶26 磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成（A）3- 磷酸甘油醛（B） NADH+H+（C） NADPH+H+（D）FADH 227 苯酮酸尿症是由于先天性缺乏（A）苯丙氨酸羟化酶（B）酩氨酸羟化酶（C）苯丙氨酸转氨酶（D）酪氨酸酶28 主要在小肠黏膜细胞生成的脂蛋白是（A）CM（B） VLDL（C） IDL（D）LDL29 尿素合成过程的限速酶是
8、（A）氨基甲酰磷酸合成酶（B）精氨酸代琥珀酸合成酶（C）精氨酸代琥珀酸裂解酶（D）精氨酸酶30 嘧啶环中的两个氮原子来自（A）谷氨酰胺和天冬酰胺（B）天冬酰胺和谷氨酸（C）谷氨酸和氨基甲酰磷酸（D）天冬氨酸和氨基甲酰磷酸31 下列属于呼吸链中递氢体的是（A）尼克酰胺（B）黄索蛋白（C）铁硫蛋白（D）细胞色素 aa332 真核生物 DNA-pol a 的主要功能足（A）解开双螺旋（B）催化复制延长（C）参与校读、修复及填补缺口（D）去除 RNA 引物33 下列对转录作用的叙述错误的是（A）以 DNA 为模板合成 RNA（B）需要四种 NTP 为原料（C）合成反应方向为 53（D）过程中需要引物参
9、与34 与转录生成 RNA 的模板链相互补的另股 DNA 链可称为（A）领头链（B）编码链（C）有意义链（D）Watson 链35 原核生物中具有 GTP 酶活性的翻译起始因子是（A）IF1（B） IF2（C） IF3（D）eIF236 在乳糖操纵子中，阻遏蛋白识别操纵子的是（A）I 基因（B） O 序列（C） P 序列（D）Y 基因37 抑癌基因 p53 表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是（A）细胞膜（B）细胞液（C）线粒体（D）细胞核38 下列关于组成 PCR 反应体系的基本成分的叙述山不止确的是（A）模板 DNA（B）特异性引物（C） Ecoli DNA-pol （D）四种 dNTP39
10、 不符合脂肪变性的是（A）肝细胞内出现大小不等的脂滴（B）巨噬细胞内出现大小不等的脂滴（C）心肌细胞内出现大小不等的脂滴（D）脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴40 纤维素样坏死不见于（A）风湿病（B）恶性高血压（C）结节性多动脉炎（D）动脉粥样硬化41 属于永久性细胞的是（A）神经细胞（B）肝细胞（C）胰腺细胞（D）表皮细胞42 增生是指（A）器官和组织体积缩小（B）器官和组织体积增大（C）一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织（D）由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增人43 静脉内较大血栓完全机化需要的时间是（A）12 天（B） 1 周（C） 2 周（D）3 周44 有关补体的描述，错
11、误的是（A）抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体（B）可增加血管壁的通透性（C）对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用（D）引起发热45 肛门周围深部脓肿常发生（A）溃疡（B）空洞（C）炎性息肉（D）瘘管46 不符合肉瘤特点的描述是（A）可有假包膜（B）不发生淋巴道转移（C）浸润性生长（D）常经血道转移47 骨肉瘤的诊断依据中，最重要的是（A）好发于青少年（B）有新生骨形成（C）肿瘤出血坏死（D）肉瘤细胞产生骨组织48 小符合蕈样霉菌病的描述是（A）原发于皮肤（B）不累及内脏（C）形成红斑丘疹（D）肿瘤细胞核高度扭曲49 不容易出现乳房内包块的乳腺癌是（A）导管内癌（B）浸
12、润性导管癌（C）小叶原位癌（D）浸润小叶癌50 大叶性肺炎的病变属于（A）化脓性炎（B）出血性炎（C）纤维素性炎（D）浆液性炎51 心肌梗死的好发部位的顺序是（A）左室侧壁左室后壁及室间隔后 1/3左室前壁及室间隔前 2/3（B）左室前壁及室间隔前 2/3左室侧壁左室后壁及室间隔后 1/3（C）左室前壁及室间隔前 2/3左室后壁及室间隔后 1/3左室侧壁（D）左室后壁及室间隔后 1/3左室侧壁左室前壁及室间隔前 2/352 慢性消化性溃疡不具备的病理变化是（A）炎性渗出物（B）肉芽组织（C）瘢痕组织（D）神经纤维肿瘤性增生53 急性肺水肿典型的 X 线表现为（A）肺门血管影增强（B）两肺纹理增
13、粗（C）肺门呈蝴蝶状阴影，肺野可见大片融合阴影（D）肺野透明度增加54 对阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍者，首选治疗是（A）利多卡因静脉点滴（B）立即进行射频消融术（C）休外直流电同步电复律（D）西地兰静脉注射55 下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义（A）ST 段抬高（B） ST 段降低（C） T 波测量（D）病理性 Q 波56 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是（A）发热伴胸痛（B）心电图有 ST-T 改变（C）胸骨左缘 34 肋间闻及心包摩擦音（D）血清心肌酶谱升高57 患者，男性，45 岁，高血压病 3 年，血压 150/95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压
14、病应诊断为（A）高血压 1 级，低危组（B）高血压 1 级，高危组（C）高血压 1 级，极高危组（D）高血压 1 级，中危组58 以下容易继发肺脓肿的肺炎是（A）肺炎球菌肺炎（B）过敏性肺炎（C）金黄色葡萄球菌肺炎（D）病毒性肺炎59 触觉语颤增强见于（A）严重胸膜肥厚（B）肺泡含气量减少（C）肺泡含气量增加（D）肺气肿60 下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值（A）潮气量低于正常（B）肺活量低于正常（C）血氧分压低于正常（D）残气量/肺总量 740%61 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适（A）应用镇咳剂（B）用抗生素治疗（C）加强锻炼，提高机体免疫功能（D
15、）应用激素62 男性，40 岁，哮喘病史 20 余年。严重喘憋发作已 2 天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率 35 次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率 125 次/ 分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是（A）抗生素静点抗感染（B）苯巴比妥镇静（C）静脉滴注糖皮质激素（D）雾化吸入沐舒坦63 慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史 20 余年。3 天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH 7.23，氧分压 55mmHg，二氧化碳分压 74mmHg，碳酸氢根16mmo1/L，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（A）只有代谢性酸中毒（B）呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（C）
16、只有代谢性碱中毒（D）呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒64 气胸的排气治疗，下列哪项正确（A）闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的 50%时，不抽气（B）闭合性气胸肺压缩10%时，可选用胸腔穿刺排气（C）闭合性气胸气量较多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不宜超过 1L（D）高压性气胸不必行胸腔闭式引流65 溃疡性结肠炎最严重的并发症是（A）肠穿孔（B）肠梗阻（C）癌变（D）中毒性结肠扩张66 消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是（A）胃大弯溃疡（B）胃小弯溃疡（C）幽门管溃疡（D）十二指肠球后溃疡67 鉴别急性小血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（A）血清淀粉酶（B）血清脂
17、肪酶（C）尿淀粉酶（D）血清正铁白蛋白68 最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是（A）急性链球菌感染后肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）糖尿病肾病（D）IgA 肾病69 急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是（A）对糖皮质激素疗效不好（B）急速发展为肾功能不全（C）链球菌感染后 3 天内发病（D）有明显的高血压和心脏并发症70 以下哪一项检查对鉴别 1 型糖尿病和 2 型糖尿病最有意义（A）GAD 抗体（B） OGTT 试验（C）空腹血糖水平（D）是否有糖尿病家族史71 男性 45 岁，Cushing 综合征患者，实验室检杳如下：基础水平尿 17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆 AC
18、TH 水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人 Cushing 综合征最可能的原因是（A）肾上腺腺瘤（B）单纯性肥胖（C）异位 ACTH 综合征（D）垂体分泌 ACTH 亢进(Cushing 病)72 以下符合特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是（A）出血时间正常（B） APTT 延长（C）骨髓象产板型巨核细胞增加（D）血块回缩不佳73 以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述错误的是（A）一般表现为增生低下（B）增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段（C）巨核细胞可能不减少（D）浆细胞等非造血细胞可增多74 在系统性红斑狼疮的治疗中，下列不是
19、激素冲击疗法指征的是（A）急性肾功能衰竭（B）狼疮心肌损害（C）狼疮脑病癫癎发作（D）多发性浆膜炎75 灭菌的含义是（A）杀灭有害微生物（B）杀灭一切活的微生物（C）杀灭致病细菌（D）杀灭所有的细菌76 输血的适应证中，不包括（A）脱水及代谢性酸中毒（B）贫血（C）出血（D）重症感染和凝血机制障碍77 感染灶近侧肢体出现“纤线” 足由于发生厂（A）网状淋巴管炎（B）浅部静脉炎（C）浅部淋巴管炎（D）脉管炎78 以下疾病应行限期手术的是（A）胃癌（B）急性阑尾炎（C）急性胆囊炎（D）腹股沟斜疝79 纵隔扑动可见于（A）张力性气胸（B）闭合性气胸（C）进行性血胸（D）多根多处肋骨骨折80 甲亢手术
20、后第 2 天患者突然出现面部及四肢抽搐，应使用的药物是（A）肾上腺皮质激素（B）镇静剂（C）甲状腺素（D）钙制剂81 疝手术中以手指探查发现腹壁 F 动脉位于疝囊颈内侧的疝为（A）脐疝（B）腹股沟斜疝（C）腹股沟直疝（D）股疝82 下列有关 Crohn 病的临床表现正确的是（A）病变只局限于结肠（B）回肠很少被累及（C）病变可呈节段性分布（D）主要症状是便血83 男性，40 岁，诉突然于午餐进食干硬食物后出现大口呕血约 1000m1，伴心慌、眩晕、冷汗。既往于 2 年前体检发现脾大，平时常感乏力，尤其他病史。查休 BP 96/60mmHg、脉率 108 次/分，急性失血外貌，心肺(-) ，腹部
21、稍饱满，肝、脾未及，移动性浊音(+)。此病人首先应考虑的诊断是（A）胃十二指肠溃疡出血（B）食管静脉曲张破裂出血（C）胃癌继发出血（D）胆道出血84 胆道出血的特征是（A）小量便血为主，可周期性发作，伴腹痛、黄疸，休克发生少（B）出血量大，呕血为主，常合并休克及肝功能损害（C）出血量大，便血与呕血同时发生，多合并休克，肝功能损害不明显（D）出血量中等，便血为主，休克少见，常合并恶病质85 肛裂主要的临床特点是（A）无痛性便血（B）便后滴血（C）便秘伴疼痛和出血（D）肛周有脓性分泌物86 以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是（A）CEA（B） CA19-9（C） PSA（D）AFP87
22、肱骨中下 1/3 骨折，最易发生的并发症足（A）肱动脉损伤（B）尺神经损伤（C）桡神经损伤（D）正中神经损伤88 青年男性，不慎后仰位跌倒，右手掌着地，右肩疼，Dugas 征阳性，其诊断是（A）肱骨外科颈骨折（B）锁骨骨折（C）肩关节前脱位（D）肩锁关节脱位89 旋后肌综合征的主要临床表现是（A）前臂旋后障碍，伸腕伸指障碍（B）伸腕、伸指、拇外展和前臂旋后障碍，虎口区感觉消失（C）拇指外展伸直障碍，25 指掌指关节不能主动伸直（D）电生理检查，前臂段桡神经运动和感觉传导速度减慢90 男性，14 岁，左股骨下端骨肉瘤，胸片未见异常，最佳的治疗方案是（A）根治性切除+术后大剂量化疗（B）根治性切除
23、+ 术后放疔（C）术前大剂量化疗+ 根治性切除十术后大剂量化疗（D）术前放疗+根治性切除 +术后放疗91 男性，35 岁，车祸伤及骨盆。一般情况尚可，下腹疼痛并有压痛，X 线检查示有骨盆骨折，急诊行导尿导不出尿液。91 首先应考虑是（A）膀胱破裂（B）尿道膜部损伤（C）尿道球部损伤（D）肾功能衰竭无尿92 该病人的治疗（A）手术修补膀胱及耻骨上膀胱造瘘（B）尿道会师复位术（C）尿道修补术或断端吻合术（D）给利尿剂93 女性，40 岁，右颈部圆形肿物，2.5cm 直径，稍硬，表面光滑，无压痛，随吞咽上下移动。93 该病人的诊断（A）淋巴腺结核（B）甲状腺腺瘤（C）胸腺咽管囊肿（D）颈动脉体瘤94
24、 该病人的治疗是（A）服用少量甲状腺素（B）服用碘剂（C）手术切除肿物（D）观察、无需治疗95 女性，40 岁。棍棒击中右小腿中部，X 线片示胫腓骨中 1/3 双骨折，给手法复位长腿石膏管型外固定，5 小时后足部肿胀明显，足背动脉未触及，末梢循环差，牵拉足趾可引起剧痛。95 应考虑患者出现了（A）石膏过紧压迫（B）股动脉痉挛、疼痛刺激所致（C）股静脉血栓形成（D）骨筋膜室综合征96 此时的处理是（A）手术切开深筋膜减压（B）剖开石膏管型，抬高患肢（C）止痛剂及扩张管药物（D）继续观察97 男性，63 岁。3 年来活动后气短、心慌，1 个月来加重，夜间有时憋醒，下肢出现水肿。查体：BP120/8
25、0mmHg ，两肺底少许湿性哕音，心浊音界扩大，心率106 次/分，律齐，可闻及 S4，心尖部可闻及 2/6 级 BSM，肝肋下 2.5cm，脾未触及，下肢有可凹性水肿。97 该患者的心力衰竭类型是（A）左心衰竭（B）右心衰竭（C）全心衰竭（D）左心房衰竭98 心力衰竭的最可能病因是（A）风心病二尖瓣关闭不全（B）扩张型心肌病（C）退行性心脏病（D）冠状动脉粥样硬化性心脏病99 为确定诊断首选的检查是（A）超声心动图（B）心电图（C）动态心电图（D）冠状动脉造影100 男性，25 岁。1 天来接触油漆后喘息伴轻咳，咳少量白痰。既往有过敏性鼻炎史。100 该患者查体时最可能出现的体征是（A）两下
26、肺叩浊音（B）两肺呼吸音增强（C）两肺广泛哮鸣音（D）两下肺湿性哕音101 最可能的诊断是（A）急性肺水肿（B）支气管哮喘（C）急性支气管炎（D）细菌性肺炎102 应首选的治疗是（A）静脉注射西地兰（B）静脉滴注抗生素（C）口服抗过敏药（D）吸人 2 受体激动剂103 男性，31 岁。间断腹痛、反酸 5 年余，10 天来再犯，夜间痛明显，进食后可缓解。103 该患者的最可能诊断是（A）十二指肠溃疡（B）胃溃疡（C）胃癌（D）慢性胃炎104 最有诊断意义的检查是（A）胃液分析（B）胃肠钡餐（C）胃镜检查（D）腹部 B 超105 最佳的治疗是（A）手术治疗（B）口服硫糖铝（C）口服 H2 受体拮抗剂（D）口服质子泵抑制剂106 女性，20 岁。2 年来双面颊部蝶形红斑，下肢水肿。1 周来尿量减少，化验尿蛋白(+)，尿沉渣镜检 RBC 满视野，血 ANA(+)，抗 dsDNA(+) 。106 该患者最可能的诊断是（A）过敏性紫癜肾炎（B）急性肾小球肾炎（C）慢性肾小球肾炎（D）狼疮性肾炎107 对诊断和鉴别诊断最有意义的检查是（A）肾活检（B）腹部 B 超（C）腹部 CT（D）尿红细胞位相108 可以采用下列治疗，除了（A）甲泼尼龙冲击
