1、西医综合练习试卷 125（无答案）一、A1 型题1 关于急性上消化道出血，下述哪种说法是错误的（A）出血量超过 80ml，即可出现柏油样黑粪（B）咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致（C）出血早期血压、血红蛋白可正常（D）48 小时内可作急诊胃镜检查（E）大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血2 关于肝性昏迷的治疗，下述哪项是错误的（A）烦躁不安时忌用巴比妥类药物（B）禁止蛋白质摄入（C）口服新霉素或半乳糖苷乳果糖（D）肥皂水灌肠（E）血氨增高宜用氨酸钾(钠)3 男，32 岁，腹泻伴有严重消化不良，基础胃酸(BAO)17mmol h，五肽促胃液素试验不增加氢离子分泌，最可能的诊断是（A）
2、浅表性胃炎（B）胃溃疡（C）萎缩性胃炎（D）壶腹部溃疡（E）促胃液素瘤4 下列哪项是鉴别促胃液素瘤与十二指肠溃疡的主要依据（A）易并发胃肠道出血（B）多发生性溃疡（C）溃疡顽固而不易愈合（D）伴腹泻（E）血清促胃液素浓度与壁细胞数5 肝硬化病人突感剧烈腹痛，继而发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾脏增大，应考虑的并发症是（A）原发性肝癌（B）腹腔感染（C）食管静脉曲张破裂出血（D）门静脉血栓形成（E）原发性腹膜炎6 十二指肠溃疡（A）与胃溃疡相比多见于青壮年（B）后壁溃疡多穿孔（C）就寝前如进食少许食物较好（D）抗酸药应在进食后 1 或 2 小时给予（E）抗胆碱药物在进食前 30 分钟左右给予7
3、 肝硬化时，哪项有助于判断肝癌（A）血清碱性磷酸酶（B）血清转氨酶(SGCT 、 SGPT)（C）凝血酶原时间（D）血清白蛋白（E）血清总胆固醇8 有关阿米巴肝脓肿哪项正确（A）多见于肝右叶（B）脓液为咖啡牛奶样（C）多发性肝脓肿多见（D）常合并膈下脓肿（E）X 线胸片常有右侧膈肌抬高9 急性胃黏膜损害主要的临床表现是（A）上腹痛（B）恶心、呕吐（C）伴有腹泻或发热（D）上消化道出血（E）以上都不是二、B1 型题9 A.血行转移 B.直接蔓延 C.淋巴转移 D.种植转移 E.胃肠道管腔内转移10 直肠癌转移到肝是11 胃癌转移到盆壁是11 A:右上腹绞痛，伴压痛、黄疽、Murphy 征阳性 B
4、:脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型 C:上腹压痛，板样强直。肝浊音界消失 D:上腹部胀痛伴有胃型及拍水声 E:胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常12 胃溃疡穿孔13 急性肠梗阻13 A，血性呕吐 B，粪性呕吐 C，胆汁性呕吐 D ，呕吐宿食伴酸臭味 E ，喷射性呕吐14 低位小肠梗阻15 幽门梗阻15 A、肝癌 B、绒毛膜上皮癌 C、胃癌 D、直肠癌 E、淋巴肉瘤16 对放射线高度敏感的肿瘤是17 对化疗较为敏感的肿瘤是17 A、胰蛋白酶 B、糜蛋白酶 C、弹力蛋白酶 D、磷脂酶 AE、激肽酶18 引起胰腺细胞坏死的是19 引起胰腺血管坏死的是19 A、丙谷胺 B、前列腺素 E2 的衍生物
5、 C、奥美拉唑(omeprazole) D 、派吡氮平 E、多潘立酮20 酸泵抑制剂是21 黏膜细胞保护剂是21 A、促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动 B、减少胃酸和胃蛋白酶分泌 C、促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌 D、防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌 E、减少胃酸分泌，延缓胃排空22 多潘立酮23 甘珀酸(生胃酮)23 A，出血坏死性胰腺炎 B，隐性心肌梗死 C，两者都是 D ，两者都不是24 可发生猝死25 可伴有休克25 A，柏油样黑粪 B，呕大量鲜红血可伴休克 C，两者均有 D ，两者均无26 多数十二指肠溃疡出血的临床表现是27 食管静脉曲张出血的临床表现是三、X 型题28 急性腐蚀
6、性胃炎是由于吞服（A）硝酸（B）盐酸（C）水杨酸（D）亚硝酸盐29 关于肝硬化的治疗有（A）代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食（B）同时选用多种保肝药物治疗（C）肝硬化合并症治疗（D）伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗30 原发性肝癌可并发（A）肝昏迷（B）癌瘤破裂腹内大出血（C）上消化道出血（D）持续性低热31 胃内幽门螺杆菌阳性常见于（A）糜烂性胃炎（B）活动性胃炎（C）壶腹部溃疡（D）壶腹部炎32 诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查（A）发病 34 小时血清淀粉酶高于 128 温氏单位 (或 300 索氏单位)（B）腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊（C） B 超
7、检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体（D）既往有胆道疾患33 急性糜烂性胃炎（A）黏膜失去正常橘红色，皱襞变细平坦，黏膜下血管透见如树枝状或网状（B）黏膜充血水肿，呈花斑状红白相间的改变（C）常有簇状出血病灶，可见于全胃或累及一部分（D）病变可呈弥漫性改变，或仅见于胃窦部黏膜的卡他性炎症（E）胃黏膜出现膨大皱襞或丘疹样凹陷34 下述哪些属难治性溃疡（A）高位溃疡（B）多发性溃疡（C）穿透性溃疡（D）线状溃疡35 好发于回盲部的疾病有（A）结肠癌（B）肠结核（C）克罗恩病（D）溃疡性结肠炎36 上消化道出血后可发生（A）休克（B）发热（C）腹痛（D）氮质血症37 可用于十二指肠溃疡的药物是（A）西咪替丁（B）地西泮(安定)（C）前列腺素 E2（D）延缓释放型苷珀酸38 关于萎缩性胃窦胃炎，下列哪几项正确（A）可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩（B）可伴有浅表性胃炎（C）可能与幽门螺杆菌无关（D）可能与胆汁反流有关39 肝昏迷时，患者血液生化指标升高的有（A）支链氨基酸（B）芳香族氨基酸（C）血 NH3（D）尿素40 可出现甲胎蛋白增高的是（A）肝炎（B）妊娠妇女（C）肝硬化（D）生殖腺胚胎癌
