1、西医综合（内科学）模拟试卷 147 及答案与解析1 鉴别良恶性溃疡的最重要方法是（A）大便潜血（B）溃疡大小（C）胃 pH 值（D）胃黏膜组织病理检查2 临床上疑有胃炎引起的消化道出血，确诊的方法为（A）急诊胃肠钡餐检查（B）急诊内镜检查（C）吞线试验（D）剖腹探查3 区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是（A）病史（B）氮质血症（C）尿蛋白测定（D）尿钠测定4 早期胃癌首选治疗措施为（A）化疗（B）放疗（C）免疫治疗（D）手术5 伴高血压冠心病的肝硬化消化道出出血患者，不易使用下列哪项止血措施（A）去甲肾上腺素胃管滴注（B）三腔二囊管压迫（C）垂体后叶素静脉滴注（D）生长抑素静脉滴注
2、6 反流性食管炎的特异症状是（A）饥饿时腹痛（B）进食后腹痛（C）反酸（D）腹胀7 诊断肠易激综合征最关键的是（A）除外器质性疾病（B）大便次数增加（C）腹痛与排便有关（D）具有腹痛症状8 LES 主要作用是（A）防止咽部食物呛入气管（B）防止十二指肠内溶物反流入胃（C）防止胃内溶物反流入食管（D）帮助食管蠕动，使其顺利进入胃内9 女性 29 岁，因右下腹痛、腹泻 3 个月就诊，伴低热，体温波动于375385之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是（A）溃疡性结肠炎（B）小肠淋巴瘤（C）肠结核（D）克罗恩病10 男性，46 岁确诊溃疡性结肠炎 3 年
3、，加重 1 个月。因严重腹泻患者自行服用阿托品，可能引起下列哪种并发症（A）癌变（B）机械性肠梗阻（C）瘘管形成（D）中毒性巨结肠11 肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是（A）X 线造影（B）结肠镜检查（C）大便及痰液都找到抗酸杆菌（D）PPD 试验12 患者，女，肝硬化 6 年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板 50109L，ALB 30g L，PT18 秒。患者出血倾向的最主要原因是（A）毛细血管脆性增加（B）维生素 K 缺乏（C）血小板功能不良（D）凝血因子合成障碍13 患者，女，45 岁。反复上腹部疼痛 10 年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目
4、是（A）消化道钡餐（B）腹部 B 超（C）胃镜检查（D）大便隐血试验14 Crohn 病的手术指征是（A）体温高于 395（B）严重腹泻（C）完全性机械性肠梗阻（D）腹部包块14 A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃食管反流病D胃癌E胆汁反流性胃炎15 女性，30 岁，反复发作上腹痛 2 年，春秋季发作，表现上饥饿痛，夜间痛，进食好转16 男性，60 岁，反复发作上腹痛 10 年，伴烧灼样不适，口苦，口中反苦水17 男性，70 岁，上腹胀满，无规律疼痛，伴嗳气，纳差，乏力，消瘦，大便发黑18 女性，50 岁，反复发作胸骨后灼烧样痛 3 年，伴反酸烧心，反食，近半年夜间哮喘发作18 A劳力性心
5、绞痛B不稳定性心绞痛C胃食管反流病D十二指肠球部溃疡E慢性胃炎19 男性，72 岁，感胸骨后灼烧样痛，伴心悸，胸闷，活动后及饱食后加重20 男性 75 岁，患糖尿病 10 年，近感夜间胸痛，可痛醒，需坐起 1520 分钟方缓解21 男性，40 岁，感朐骨后烧灼样痛。伴反酸烧心，服奥美拉唑有效22 男性，45 岁，上腹饥饿痛，伴夜间痛醒，服奥美拉唑(洛赛克)有效22 A反流性食管炎B食管裂孔疝C非糜烂性胃食管反流病DBalTet 食管E咽易感症23 女性，45 岁，咽部异物感 3 个月，精神紧张时加重，胃镜检查未见异常24 男性，50 岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿 35cm，及
6、第二贲门征，反转观察贲门口松弛24 A结肠癌B溃疡性结肠炎C肠易激综合征D习惯性便秘E肠结核25 男性，40 岁，大便 56 次口半年，大便带黏液，有时有脓血，伴低热，便前腹痛，便后缓解，近来出现双膝关节痛26 女性，35 岁，大便 56 次口半年，稀便，无黏液或血便，伴午后低热，盗汗，腹痛，消瘦27 女性，40 岁，大便 56 次日 2 年，为黏液稀便，无血便，多丁晨起或饭后发作，伴便前腹痛，便后缓解，一般情况好28 男性，60 岁，大他 56 次日半年，烯便有时带血，伴消瘦29 对于 Hp 感染与非甾体类抗炎药(NSAIDs)在胃溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的（A）Hp 和 NSA
7、IDs 是致胃溃疡的两个独立因素（B）两者均存在时，其有致溃疡的协同作用（C）有 Hp 感染的 NSAIDs 性溃疡抑酸治疗后，胃溃疡的愈合速度较无 Hp 感染者快（D）根除 Hp 不能预防 NSAIDs 性胃溃疡的发生30 Hp 感染的传染途径是（A）粪口途径（B）口口途径（C）医源性传播（D）血液传播31 下述哪些疾病与 Hp 感染有关（A）慢性胃炎（B）急性胃炎（C）胃增生性息肉（D）贲门癌32 门体分流型肝性脑病的诱因是（A）放腹水（B）上消化道出血（C）高蛋白饮食（D）大量排钾利尿剂西医综合（内科学）模拟试卷 147 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒2
8、【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒4 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒5 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒6 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒8 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒12 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒13 【正确答案】 C【知
9、识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒18 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统
10、疾病和中毒23 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒27 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒28 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒29 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒30 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒31 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒
