1、西医综合（外科学）模拟试卷 46（无答案）一、A1 型题1 嵌插骨折最重要的体征是（ ）（A）畸形（B）骨擦音与骨擦感（C）局部肿胀和淤斑（D）间接叩击痛（E）严重功能障碍2 骨牵引的特点是（ ）（A）操作相对简单（B）对肢体损伤小（C）病人痛苦少（D）牵引时间可以较长（E）可承受牵引重量较小3 最容易引起粉碎性骨折的原因是（ ）（A）骨骼肌突然猛烈收缩（B）暴力通过传导作用（C）暴力撞击（D）暴力通过扭转作用（E）长期，反复和积累应力的应用4 下列骨折中最不稳定的是（ ）（A）嵌插骨折（B）斜形骨折（C）青枝骨折（D）横形骨折（E）裂缝骨折5 在石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是（ ）（
2、A）心理社会反应（B）固定是否确切（C）肢体血运情况（D）生活自理能力（E）既往身体状况6 肱骨中段骨折最易引起损伤的神经是（ ）（A）腋神经（B）正中神经（C）尺神经（D）桡神经（E）肌皮神经7 骨痂主要由什么组织直接骨化形成（ ）（A）软骨（B）血肿（C）骨膜（D）纤维组织（E）结缔组织8 在石膏固定期间，为了预防病人发生失用性骨质疏松，正确的做法是（ ）（A）石膏固定不能过紧（B）对未固定的肌体做热敷（C）固定肢体做肌肉舒缩活动（D）石膏固定患肢于功能位（E）肢体远端注意保暖9 可引起腓总神经损伤的骨折是（ ）（A）股骨干骨折（B）股骨髁间骨折（C）髌骨骨折（D）腓骨小头骨折（E）小腿骨
3、折10 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（ ）（A）白色葡萄球菌（B）乙型链球菌（C）金黄色葡萄球菌（D）大肠埃希菌（E）肺炎链球菌11 下列关于骨折功能锻炼的叙述正确的是（ ）（A）骨折早期应进行患肢等长收缩（B）骨折早期应进行患肢等张收缩（C）骨折中期应进行患肢等长收缩（D）骨折中期应进行患肢等动收缩（E）骨折后期应进行患肢等张收缩12 闭合性骨折石膏固定后最多见的并发症是（ ）（A）血管损伤（B）神经损伤（C）关节僵硬（D）骨化性肌炎（E）缺血性肌挛缩13 化胺性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染（ ）（A）骨髓（B）骨皮质、骨髓（C）骨骺板、骨髓（D）骨、骨膜（E）骨、骨髓、骨膜14 出现
4、爪形手常见的原因是骨折造成（ ）（A）关节僵硬（B）愈合障碍（C）损伤性骨化（D）缺血性肌挛缩（E）缺血性骨坏死15 腰椎间盘突出症出现鞍区麻木，二便功能障碍，系突出间盘压迫（ ）（A）脊髓（B）脊髓圆锥（C）马尾神经（D）骶 1 神经根（E）骶 2 神经根16 石膏或夹板外固定之后最应注意的是（ ）（A）松脱（B）骨折再移位（C）压迫性溃疡（D）血循环受阻（E）石膏变形17 急性化脓性骨髓炎 X 线片变化多出现在起病（ ）（A）1 周后（B） 2 周后（C） 3 周后（D）4 周后（E）5 周后18 骨折临床上常见移位形式是（ ）（A）旋转移位（B）混合型移位（C）侧方移位（D）成角移位（E
5、）分离移位19 急性血源性骨髓炎，在 X 线片上出现异常的最早时间为病后（ ）（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）1 月（E）2 月20 关于化脓性关节炎浆液纤维素渗出期的叙述正确的是（ ）（A）合理治疗后关节功能可痊愈（B）关节软骨无明显改变（C）滑膜充血、水肿伴渗出（D）关节纤维性或骨性强直（E）纤维蛋白沉积引起关节粘连21 关于骨折临床愈合的标准，下列哪项是正确的（ ）（A）局部无畸形（B）局部无反常活动（C）上肢向前平举 2 千克重量达 1min（D）下肢不扶拐在平地连续步行 5min，不少于 50 步（E）连续功能锻炼 2d 骨折处不变形22 腰椎间盘突出最重要的体征是（
6、）（A）椎间隙压痛（B）椎旁压痛（C）直腿抬高试验(+)（D）直腿抬高试验(+)，加强试验(+)（E）腰椎侧突畸形23 护士对颈椎病病人进行术后出院指导，正确的是（ ）（A）每天做快速转头运动锻炼（B） 1 个月后疾病症状可完全消失（C）日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定（D）枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜（E）适度颈部锻炼，避免过度劳动24 骨折后，反复整复的最严重的并发症是（ ）（A）骨折移位（B）骨折不愈合（C）骨折端刺破皮肤骨外露（D）骨折延迟愈合（E）皮肤坏死25 筋膜室综合征的正确处理是（ ）（A）抬高患肢（B）立即切开复位，探索血管（C）密切观察有无肾功能损害（D）拆
7、除外固定（E）彻底切开筋膜减压26 由于骨生长方向出现异常，长骨干骺区在塑型错误，病人会生长（ ）（A）骨肉瘤（B）转移瘤（C）骨软骨瘤（D）尤文肉瘤（E）骨巨细胞瘤27 骨折急救的重要方法是（ ）（A）骨折固定（B）骨折复位（C）恢复功能（D）解除疼痛（E）消除肿胀28 引起骨筋膜宣综合征的主要发瘸机制是（ ）（A）骨筋膜室内压高（B）细菌繁殖过盛（C）肌肉痉挛（D）主要神经损伤（E）血管内膜损伤29 处理开放性骨折最关键性步骤是（ ）（A）应用抗生素（B）彻底清创（C）修复软组织（D）及早闭合伤口（E）固定骨折30 急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（ ）（A）全身中毒症状严重（B）
8、局部持续性疼痛，患肢不愿活动（C）骺端处明显深压痛（D）白细胞计数增多（E）骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓菌31 开放性骨折现场止血宜首选（ ）（A）上止血带（B）局部压迫包扎（C）指压出血血管（D）结扎出血血管（E）抬高伤肢32 腰椎间盘突出症的主要症状是（ ）（A）腰痛（B）腰和臀部痛（C）腰和大腿前方痛（D）坐骨神经痛（E）腰痛伴坐骨神经痛33 创伤性闭合性骨折后体温（ ）（A）完全保持正常（B）通常不超过 38（C）不规则发热（D）一般低于正常（E）可达 380以上34 右大腿被汽车压伤病人，具备以下哪项可诊断为骨折（ ）（A）局部高度肿胀和淤斑（B）疼痛与压痛明显（C）下肢不能主动活
9、动（D）反常活动（E）明显跛行35 下列哪项并发症不可能发生子骨折晚期（ ）（A）骨化性肌炎（B）骨缺血性坏死（C）创伤性关节炎（D）关节僵硬（E）脂肪栓塞36 新鲜骨折早期对位，对线不良，其最可能的后果是（ ）（A）骨折不连接（B）畸形愈合（C）延迟愈合（D）合并感染（E）肢体残废37 骨折愈合过程中必须经过的过程是（ ）（A）现场急救，医院治疗，术后随访（B）清创缝合，骨折固定（C）血肿机化，骨痂形成，骨痂改造塑型（D）牵引、复位，加以固定（E）复位、固定及功能锻炼38 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑型主要取决于（ ）（A）外固定的牢固性（B）肢体活动和负重所形成的应力（C）局部血液供应情况
10、（D）骨痂的多少（E）是否很好配合理疗，按摩及药物治疗39 骨折处软组织损伤严重时，影响骨痂生长的主要原因是（ ）（A）血肿过大（B）渗血过多（C）断端血液供应差（D）骨外膜血液供应差（E）髓腔内血液供应差40 关于骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（ ）（A）复位，固定及内外用药（B）复位，固定及功能锻炼（C）复位，固定（D）复位，固定及物理治疗（E）固定，功能锻炼及内外用药41 前臂发生缺血性肌挛缩的主要原因是（ ）（A）桡骨骨折并桡动脉损伤（B）尺骨骨折并尺动脉损伤（C）骨折同时有严重软组织损伤（D）骨折同时有臂丛神经损伤（E）创伤后供血不足或包扎过紧超过一定时限42 前臂缺血性肌挛缩多见
11、于（ ）（A）肱骨髁上骨折（B）桡骨骨折（C）尺骨骨折（D）尺桡骨双骨折（E）桡骨下端骨折43 下列哪种骨折愈合最慢（ ）（A）胫骨内髁骨折（B）股骨转子间骨折（C）肱骨髁上骨折（D）胫骨中、下 1/3 骨折（E）桡骨远端骨折44 对于开放性骨折的处理，下列哪项是正确的（ ）（A）全部应用内固定（B）清除所有的坏死组织（C）最好应用止血带（D）去除所有游离骨块（E）可用毛刷刷洗骨端二、A3 型题44 病人，男性，67 岁。无痛间歇性血尿 1 月入院。查体无殊。KUB+IVP 显示右肾盂内充盈性缺损。CT 显示右肾盂内占位性病变，密度可增强。45 该病人首先考虑（ ）（A）肾癌（B）肾盂癌（C）
12、多囊肾（D）肾结石（E）输尿管结石46 该病人合适的治疗方案为（ ）（A）肾、输尿管全长、膀胱部切术（B）根治性右肾切除术（C）放射治疗（D）化学治疗（E）免疫治疗法46 男性，25 岁，因腰部被刺伤后伤口持续溢出淡红色液体，血压 100/70mHg，脉搏 100 分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。47 该病人最可能的损伤部位是（ ）（A）左下肺（B）降结肠（C）左输尿管（D）左肾（E）脾脏48 目前应采取的处理原则是（ ）（A）手术探查（B）择期手术（C）卧床观察（D）药物治疗（E）随访49 下一步主要的治疗措施是（ ）（A）立即行修补和清创（B）先行动脉造影（C）血、尿常规（D）行静脉尿路造影（E）止痛
