1、西医综合（外科学）模拟试卷 98 及答案与解析1 杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是（A）高温 100，持续 15 分钟（B）高温 100，持续 20 分钟（C）高温 120，持续 20 分钟（D）高温 124，持续 30 分钟2 腹部手术的消毒范围包括（A）乳头以下，脐以上（B）剑突以下，脐以上（C）剑突以下至腹股沟（D）手术切口周围 15cm 区域3 当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的（A）3（B） 5（C） 10（D）154 低钾血症的病因不包括以下哪项（A）长期进食不足（B）输尿管乙状结肠吻合术后（C）急性肾衰竭（D）肠瘘5 腱反射亢进及 Chcostek 征
2、和 Trousseau 征阳性时，是下列哪种病的特征性表现（A）低氯血症（B）低钾血症（C）低钙血症（D）高钙血症6 呼吸性酸中毒应先处理的问题是（A）控制感染（B）促进咳痰（C）解除呼吸道梗阻，改善换气（D）给予碱性液体7 结肠破裂修补术后 5 天，病人血钠 1360mmolL，血钾 68mmol L，血 pH 73，近 24 小时尿量 520 毫升，应诊断为（A）低渗性脱水（B）高渗性脱水（C）低钾血症（D）高钾血症8 输血时发生的最常见而严重的传染病是（A）疟疾（B）艾滋病（C）梅毒（D）输血后肝炎9 库血保存时间是（A）1 周（B） 10 天（C） 2 周（D）3 周10 男性，50
3、岁，输血约 40ml 时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状，提示发生了（A）溶血反应（B）非溶血性发热反应（C）细菌污染（D）变态反应11 各型休克的共同特点是（A）血压下降（B）中心静脉压下降（C）脉压差减小（D）有效循环血量锐减12 休克病人血压和中心静脉压都低，提示（A）血容量严重不足（B）血容量不足（C）心功能不全（D）容量血管过度收缩13 男性，55 岁，因骨折致损伤性休克，血压 9070mmHg ，中心静脉压10cmH2O，在 10 分钟内经静脉输入等渗盐水 250ml 后，测中心静脉压为10cmH2O，血压 10080mmHg ，此时最佳治疗方案是（A）补充血容量（B）应用血管
4、扩张剂（C）应用血管收缩剂（D）应用强心剂14 急性肾衰竭多尿期大量利尿后，每日的补液量以多少为宜（A）每日补液 30003500ml（B）每日补液相当于尿量（C）相当于每日排出水分量的 1312（D）多于每日排出水量的 1215 依据 WHO 提出的癌症三级止痛阶梯治疗方案，正确的是（A）最初用吗啡类药（B）以注射给药为主（C）效果不明显时，换用非吗啡类药（D）从小剂量开始，视止痛效果渐增量16 对肝炎和肝硬化病人手术耐受力的估计，下列哪项是不正确的（A）肝轻度损害，不影响手术耐受力（B）肝功能损害较严重或濒于失代偿者，必须经过长时间严格准备后方可择期手术（C）肝功能严重损害，有营养不良、腹
5、水、黄疸者，一般不宜施行任何手术（D）急性肝炎者，不宜施行包括急诊抢救在内的任何手术17 手术后试行离床活动的时间是（A）术后第 1 天（B）术后第 12 天（C）术后第 23 天（D）术后第 34 天18 下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求（A）每日氮供应达 02024gkg 体重（B）氮 (g)和热量之比为 1：100kcal（C）含有适量的电解质、维生素和微量元素（D）所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为 1：219 男性，45 岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑（A）手术造成膈神经损伤（B）术后肠粘连（C）腹膜后血肿刺激腹腔神经丛（D）膈下感染
6、20 丹毒是（A）急性蜂窝织炎（B）急性淋巴结炎，扩散至周围组织（C）急性管状淋巴管炎（D）急性网状淋巴管炎21 三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应做下列哪项处理即可预防破伤风（A）需再次注射破伤风类毒素 05ml（B）需再次注射破伤风类毒素 1ml（C）需再次注射破伤风抗毒素 1500 国际单位（D）需注射人体破伤风免疫球蛋白 3000 国际单位22 以下属于闭合伤的是（A）撕脱伤（B）火器伤（C）刺伤（D）直肠破裂23 烧伤现场急救时下列哪种做法不正确（A）迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部（B）剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖（C）酌情使用地西泮、哌替啶等药镇静止痛（D）呼吸道灼伤者，应
7、在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧24 治疗烧伤休克的主要措施是（A）止痛（B）补液（C）抗感染（D）正确处理创面25 恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是（A）胃癌（B）肝癌（C）胰腺癌（D）胆管癌26 将猪的肝脏移植给人，目前需要解决的主要问题是（A）超急性排斥反应（B）急性排斥反应（C）慢性排斥反应（D）手术技术尚不成熟27 肠梗阻病人不宜使用的麻醉药是（A）氧化亚氮（B）恩氟烷（C）异氟烷（D）七氟烷28 局麻药中毒反应的早期表现是（A）嗜睡、眩晕、多言（B）呼吸困难（C）面部和四肢肢端肌震颤（D）抽搐或惊厥29 心跳停止后，在多长时间内必须建立有效的人工循环（A）46 分钟（B） 6
8、8 分钟（C） 89 分钟（D）910 分钟29 A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒30 短期内输库存血 5000ml，病人容易发生的酸碱平衡紊乱是31 幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是31 AA 纤维BA 纤维CC 纤维D粗纤维32 快痛的传入纤维是33 慢痛的传入纤维是33 A青霉素B诺氟沙星C多黏菌素D甲硝唑34 拟杆菌感染的首选药物是35 绿脓杆菌感染的首选药物是35 男性，40 岁，因贫血输全血 5 分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在荨麻疹，血压 8060mmHg，尿呈酱油色。36 最可能的诊断是（A）发热反应（B）过敏反应（C）溶血反应（
9、D）循环超负荷37 下列治疗措施中不妥的是（A）减慢输血速度至 10 滴分钟（B）静脉注射地塞米松（C）静脉滴注 5碳酸氢钠（D）使用肝素37 男性，45 岁，36 小时前施工时右下肢被石板砸伤，X 线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温 385，脉搏 128 次分，血压 14692mmHg ，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。38 本病可诊断为（A）芽孢菌性蜂窝织炎（B）厌氧性链球菌性蜂窝织炎（C）梭状芽孢杆菌感染（D）变形杆菌感染39 治疗上不恰当的是（A）右下肢广泛、多
10、处切开（B） 800 万 U 青霉素静脉注射（C）输 200ml 同型新鲜血（D）高压氧疗法40 出现本病的可能原因为（A）清创不彻底（B）病人有复合创伤（C）未注射 TAT（D）病人低蛋白血症41 婴儿皮肤的消毒采用（A）1：1000 新洁尔灭酊（B） 075吡咯烷酮（C） 1：1000 洗必泰酊（D）70酒精42 引起低血钾的原因有（A）持续胃肠减压（B）输尿管乙状结肠吻合术（C）应用利尿酸等利尿剂（D）肠瘘43 关于镁缺乏，下面哪项是正确的（A）长期胃肠道消化液丢失（B）手足徐动样症（C）与缺钾同时存在（D）恶心、呕吐44 输血后的酸碱平衡失调有（A）代谢性酸中毒（B）代谢性碱中毒（C）
11、高血钾（D）低血钾45 下列哪些属于成分输血（A）输新鲜全血（B）输血小板悬浊液（C）输白蛋白制剂（D）输右旋糖酐46 引起急性肾性肾功能衰竭的病因是（A）感染性休克（B）血清过敏反应（C）蛇毒和蕈毒（D）出血性休克47 术前预防性应用抗生素的适应证（A）切口接近感染区的手术（B）肠道手术（C）操作时间长的大手术（D）癌肿手术和血管手术48 关于肠内营养下列哪项是正确的（A）纠正负氮平衡（B）病人排便量不多（C）防止胃肠道黏膜萎缩（D）经肠液、胰液消化后可完全吸收49 肠道和阑尾穿孔引起的急性腹膜炎的致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）粪链球菌（C）大肠杆菌（D）溶血性链球菌50 下列病情中有助
12、于诊断吸入性烧伤的有（A）在密闭空间的烧伤（B）面部烧伤重，眉毛、鼻毛烧焦（C）受伤时曾大声呼叫（D）伤后声嘶，咽部充血51 细胞毒素类抗癌药有（A）甲氨蝶呤（B）环磷酰胺（C）阿糖胞苷（D）马利兰52 麻醉中出现高热抽搐时，应采取的急救措施是（A）立即吸氧（B）保持呼吸道通畅（C）静脉注射硫喷妥钠（D）积极头部物理降温西医综合（外科学）模拟试卷 98 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论2 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论6 【正确答案】 C【知
13、识模块】 外科总论7 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论9 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论10 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论14 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论16 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论20 【正确答案
14、】 D【知识模块】 外科总论21 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论23 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论24 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论25 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论26 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论27 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论28 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论29 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论30 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论31 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论32 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论
15、33 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论34 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论35 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论36 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论37 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论38 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论39 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论40 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论41 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论42 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论43 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论44 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论45 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论46 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论47 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论48 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论49 【正确答案】 B,C【知识模块】 外科总论50 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论51 【正确答案】 B,D【知识模块】 外科总论52 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论
