1、西医综合（消化与吸收）模拟试卷 7 及答案与解析1 胆汁中不含下列哪种物质（A）糜蛋白酶（B）胆固醇（C）胆盐（D）磷脂2 胆汁中与食物消化有关的成分是（A）胆盐（B）胆色素（C）胆固醇（D）脂肪酸3 下列关于胆汁的叙述，哪项是错误的（A）胆管细胞也可分泌胆汁（B）肝胆汁呈弱酸性（C）在消化问期内分泌的胆汁未立即排入十二指肠（D）胆汁的主要固体成分是胆盐和磷脂4 下列哪项不是胆汁的生理作用（A）可乳化脂肪，降低脂肪的表面张力（B）有利于脂肪分解（C）可分解脂肪为脂肪酸和单酰甘油（D）可促进脂溶性维生素的吸收5 下列哪项不属于胆汁的作用（A）分解脂肪（B）乳化脂肪（C）刺激胆汁分泌（D）中和进入
2、十二指肠内的胃酸6 当远端回肠被切除后将导致胆汁酸在（A）肝静脉血中的水平升高（B）肝细胞的合成增加（C）肝细胞的分泌增加（D）胆囊的储存增加7 下列关于胆盐肠肝循环的叙述，正确的是（A）胆盐在十二指肠被吸收（B）可刺激胆汁分泌（C）一次进餐后可循环 68 次（D）可促进胆囊收缩8 肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是（A）缩胆囊素（B）促胰液素（C）迷走神经兴奋（D）经肠肝循环回吸收的胆盐9 关于小肠蠕动的叙述，哪项是错误的（A）可发生于整个小肠（B）蠕动波传播较慢（C）蠕动波传播距离较短（D）蠕动冲在正常生理情况下多见10 可抑制小肠运动的是（A）促胃液素（B）促胃动素（C）胰高血糖素（D）胰岛素
3、11 下列关于大肠功能的叙述，错误的是（A）吸收水分（B）贮存食物残渣、形成粪便（C）火肠内的细菌可合成维生素 B 和 K（D）大肠液的消化酶可分解纤维素12 关于大肠的集团运动，下列哪项是正确的（A）每小时发生 13 次（B）大肠的集团运动类似于小肠的蠕动冲（C）多见于空腹时（D）短距离的集团运动常见于远端结肠13 排便感由下列哪种原因引起（A）横结肠积聚粪便（B）降结肠积聚粪便（C）乙状结肠积聚粪便（D）粪便进入直肠14 下列关于糖在小肠被吸收的叙述，正确的是（A）单糖是小肠吸收的唯一形式（B）单糖的吸收都与 Na+同向转运（C）果糖的吸收速度比葡萄糖快（D）果糖的吸收速度比半乳糖慢15
4、可被胃黏膜吸收的物质是（A）部分单糖（B）维生素（C）水和酒精（D）肽类物质16 下列关于铁在小肠被吸收的叙述，正确的是（A）铁都以 Fe3+的形式被吸收（B）植酸、草酸和鞣酸可促进铁的吸收（C）胃酸及维生素 C 可抑制铁的吸收（D）铁主要在十二指肠和空肠被吸收17 胃酸缺乏者可产生（A）贫（B）胰液分泌增加（C）胆汁分泌增加（D）蛋白质消化障碍18 使胰蛋白酶原激活的主要物质是（A）HCl（B）肠激酶（C） HCO3-（D）胰蛋白酶19 以活性形式分泌的胰酶是（A）胰脂酶（B）糜蛋白酶（C）弹性蛋白酶（D）胰蛋白酶20 迷走神经对胰腺分泌的调节是（A）引起酶多、水和 HCO3-少的分泌（B）
5、引起水、HCO 3-多而酶少的分泌（C）引起水、HCO 3-和酶均多的分泌（D）引起酶和 HCO3-多、水少的分泌21 下列关于胰液分泌的调节的叙述，错误的是（A）胰液的分泌以体液调节为主（B）头期胰液的特点是胰酶含量多、液体量少（C）肠期胰液的特点是量多、酶含量多（D）在整个消化期，胃期胰液分泌量最多22 酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是（A）交感神经兴奋（B）迷走神经兴奋（C）小肠黏膜释放促胃液素（D）小肠黏膜释放促胰液素22 A水和碳酸氢盐含量少、胰酶含量多 B水和胰酶含量多、碳酸氢盐含量少C水和碳酸氢盐含量多、胰酶含量少 D水和胰酶含量少、碳酸氢盐含量多23 促胰液素引起胰
6、液分泌的特点为24 缩胆囊素引起胰液分泌的特点为25 迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点为25 A胆固醇 B胆红素 C胆盐 D磷脂26 胆汁中有利胆作用的主要成分是27 胆汁中的主要固体成分是27 A蛋白质消化产物 B盐酸 C脂肪 D胆盐28 引起促胰液素释放作用最强的是29 引起促胃液素释放的主要因素是30 引起缩胆囊素释放作用最强的是31 刺激肝细胞分泌胆汁的是32 引起抑胃肽释放的主要因素是32 A蠕动 B分节运动 C集团蠕动 D容受性舒张33 胃肠道共有的运动形式为34 胃特有的运动形式为35 小肠特有的运动形式为36 大肠特有的运动形式为37 蛋白质的吸收方式包括（A）单纯扩散（B）继发
7、性主动转运（C）易化扩散（D）胞吞作用和胞吐作用38 下列哪些物质伴随 Na+的同向转运而被吸收（A）脂肪酸（B）葡萄糖（C）氨基酸（D）大多数水溶性维生素39 小肠作为吸收的主要部位是由于（A）小肠吸收面积大（B）食物在小肠停留时间长（C）小肠绒毛内有毛细血管和乳糜管（D）食物已被消化为可吸收的物质40 下列有关铁在肠道被吸收的叙述，正确的包括（A）吸收部位主要在小肠上段（B）在酸性环境中易于吸收（C）亚铁需要转变为高铁才能被吸收（D）吸收到肠上皮细胞超过机体需要的铁以铁蛋白形式储存西医综合（消化与吸收）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 糜蛋白酶是由胰腺的腺泡细胞分泌
8、的，存在于胰液中。【知识模块】 消化与吸收2 【正确答案】 A【试题解析】 胆汁中除 97是水外，还含有胆盐、磷脂、胆固醇和胆色素等有机物及 Na+、cl -、K +和 HCO3-等无机物。胆盐对脂肪的消化和吸收起重要的作用，其他成分与食物消化无关。【知识模块】 消化与吸收3 【正确答案】 B【试题解析】 胆汁是由肝细胞和胆管上皮细胞分泌的，成人胆汁的分泌量约为8001200ml/d，其中肝细胞分泌胆汁 6001000ml/d，胆管细胞分泌胆汁200300m1/d。胆囊胆汁呈弱酸性，肝胆汁呈弱碱性，可中和部分胃酸。【知识模块】 消化与吸收4 【正确答案】 C【试题解析】 将脂肪分解为脂肪酸和单
9、酰甘油的是胰液中的胰脂酶，这不是胆汁的生理作用。在十二指肠，胆盐围绕脂肪微粒呈单层排列，使之分散于水溶液中，形成混悬液(乳化作用) ，从而增加脂肪和脂肪酶作用的面积，有利于脂肪的分解。【知识模块】 消化与吸收5 【正确答案】 A【试题解析】 分解脂肪是胰液中胰脂酶的作用。【知识模块】 消化与吸收6 【正确答案】 B【试题解析】 胆汁酸随胆汁排到小肠后，约 95在回肠末端被重吸收入血，经肝门静脉进入肝脏，被肝细胞摄取再形成胆汁排入肠内。远端回肠被切除后，经肝门静脉“回收”的胆汁酸及从肝静脉返回体循环的胆汁酸均减少，肝细胞需要利用更多的胆固醇合成胆汁酸。因此，肝细胞分泌的胆汁酸并没有增加，但合成的
10、胆汁酸增加。【知识模块】 消化与吸收7 【正确答案】 B【试题解析】 胆盐随肝胆汁排到小肠后，约有 95在回肠末端被吸收入血。引起肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是通过肠肝循环进入肝脏的胆盐，但不具有促进胆囊收缩的作用。人体一天内进行 612 次肠肝循环。【知识模块】 消化与吸收8 【正确答案】 D【试题解析】 引起肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是通过肠肝循环进入肝脏的胆盐。胆盐能促进胆汁分泌，使肝胆汁流出明显增加。此外，刺激迷走神经和促胰液素也可使肝胆管分泌富含水、Na +和 HCO3-的胆汁。胃液素和缩胆囊素主要与胆囊收缩及 Oddi 括约肌舒张有关。【知识模块】 消化与吸收9 【正确答案】 D【试
11、题解析】 正常情况下，小肠的蠕动很弱，只有在肠梗阻或肠道感染等情况下，才会出现一种强烈的快速蠕动，称蠕动冲。【知识模块】 消化与吸收10 【正确答案】 C【试题解析】 促胰液素和胰高血糖素等可抑制小肠运动。促胃液素、缩胆囊素、促胃动素、胰岛素和 5-羟色胺等可促进小肠运动。【知识模块】 消化与吸收11 【正确答案】 D【试题解析】 人类的大肠没有重要的消化功能，不能分解纤维素，其主要功能是吸收水分、无机盐及由大肠内细菌合成的维生素 B 和维生素 K 等物质，贮存未消化和不消化的食物残渣并形成粪便。【知识模块】 消化与吸收12 【正确答案】 B【试题解析】 短距离的蠕动常见于远端结肠，其传播速度
12、很慢。大肠的集团运动是一种快速、向前推进距离很长的强烈蠕动，类似于小肠的蠕动冲。大肠集团运动每日发生 13 次，常在进餐后发生，多见于早餐后 1 小时内，常由胃-结肠反射或十二指肠-结肠反射引起。【知识模块】 消化与吸收13 【正确答案】 D【试题解析】 人的直肠内通常是没有粪便的，当胃-结肠反射发动的集团运动将粪便推入直肠时，可刺激直肠壁感受器，传入冲动经盆神经和腹下神经到达脊髓腰骶段的初级排便中枢，并上传至大脑皮质，产生便意。【知识模块】 消化与吸收14 【正确答案】 D【试题解析】 糖类一般须被分解为单糖后才能被小肠吸收，但少量的二糖也可以被吸收。葡萄糖和半乳糖是通过 Na+同向转运机制
13、吸收的，果糖是通过易化扩散进入肠绒毛上皮细胞的。由于它不是伴随 Na+同向转运，因此果糖的吸收速率比葡萄糖和半乳糖低，仅为葡萄糖吸收速率的一半。【知识模块】 消化与吸收15 【正确答案】 C【试题解析】 胃的吸收能力很差，因为胃黏膜无绒毛，且上皮细胞之间连接紧密，仅吸收少量高度脂溶性的物质如乙醇及某些药物，如阿司匹林等。【知识模块】 消化与吸收16 【正确答案】 D【试题解析】 在小肠中，Fe 3+和 Fe2+都可被吸收，而且由于 Fe3+易于与小肠分泌液中的负离子形成不溶性盐，如氢氧化物、磷酸盐和碳酸氢盐，以及与食物中的植酸、草酸、鞣酸和谷粒纤维形成不溶性复合物，Fe 3+不易被吸收。不溶性
14、铁在较低的 pH 环境中易于溶解，所以胃酸可促进铁的吸收。维生素 C 可与铁形成可溶性复合物，并能使 Fe3+还原为 Fe2+，因此可促进铁的吸收。【知识模块】 消化与吸收17 【正确答案】 A【试题解析】 胃酸(HCl)缺乏时： 进入小肠的 HCl 减少，使铁的吸收减少；另外，HCl 缺乏多因壁细胞数量不足或功能障碍，因此内因子产生障碍，维生素B，：吸收障碍。两者均可导致贫血；HCl 对促胰液素分泌的刺激作用减小，故胰液和胆汁分泌减少；蛋白质主要由胰蛋白酶和糜蛋白酶消化，故对其消化影响不大。【知识模块】 消化与吸收18 【正确答案】 B【试题解析】 胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶的作用下，转
15、变为有活性的胰蛋白酶，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原(自身催化)。【知识模块】 消化与吸收19 【正确答案】 A【试题解析】 胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和羧基肽酶，都是以酶原形式被分泌的。只有胰脂酶是以活性形式分泌，可将中性脂肪水解为脂肪酸、单酰甘油和甘油。【知识模块】 消化与吸收20 【正确答案】 A【试题解析】 支配胰腺分泌的传出神经为迷走神经，递质为 ACh，ACh 主要作用于胰腺的腺泡细胞，对导管细胞的作用较弱，因此迷走神经兴奋时引起的胰液分泌的特点是水分和 HCO3-较少，而酶很丰富。促胰液素通过血液循环，作用于胰腺导管上皮细胞，引起水多、富含碳酸氢盐，而酶少的胰液分泌，缩胆囊素使胰
16、腺分泌的作用和迷走神经的作用类似，但作用更强。【知识模块】 消化与吸收21 【正确答案】 D【试题解析】 胰液分泌量头期约占 20，胃期约占 510，肠期约占 70。胰液的分泌受神经和体液的调节，但以体液调节为主。【知识模块】 消化与吸收22 【正确答案】 D【试题解析】 食糜中的HCl 可刺激小肠黏膜中的 S 细胞分泌促胰液素。【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收23 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收24 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收25 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收26 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收27 【正确
17、答案】 C【试题解析】 经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐(约占 50)、磷脂(占 3040)、胆固醇(占4)和胆色素( 占 2)等。【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收28 【正确答案】 B【知识模块】 消化与吸收29 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收30 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收31 【正确答案】 D【知识模块】 消化与吸收32 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收【知识模块】 消化与吸收33 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收34 【正确答案】 D【知识模块】 消化与吸收35 【正确答案】
18、B【知识模块】 消化与吸收36 【正确答案】 C【试题解析】 解释见下表：【知识模块】 消化与吸收37 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 蛋白质分子是大分子物质，因此不能进行单纯扩散。蛋白质的分解产物，如二肽、三肽及氨基酸等，可通过继发性主动转运而被吸收。少数氨基酸的吸收不依赖 Na+，可通过易化扩散的方式进入肠上皮细胞。婴儿的肠上皮细胞可通过胞吞作用和胞吐作用方式吸收适量的未经消化的蛋白质。【知识模块】 消化与吸收38 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 葡萄糖、半乳糖及大多数氨基酸的吸收都是伴随 Na+的同向转运而被吸收的。水溶性维生素除维生素 B12 和叶酸外，其他的如维生素B1、B 2、B 6、PP、泛酸、生物素及维生素 C 都是伴随 Na+的同向转运而被吸收的。【知识模块】 消化与吸收39 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化与吸收40 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 亚铁比高铁更容易被吸收。【知识模块】 消化与吸收
