1、西医综合（生理学）模拟试卷 93 及答案与解析1 人在安静时处在下列哪种温度的环境中能量代谢最稳定（A）010（B） 1020（C） 2030 （D）30402 不感蒸发的量每日约（A）200mL（B） 600mL（C） 800mL（D）1000mL3 人的基础代谢率与（A）体重成正比（B）体重成反比（C）体表面积成正比（D）上述诸因素无关4 剧烈运动时，骨骼肌产热可增加（A）20 倍（B） 30 倍（C） 40 倍（D）50 倍5 关于皮肤温度觉的叙述，哪项不正确（A）热感觉是由温度感受器介导的（B）热痛觉是由温度感受器和伤害性感受器介导的（C）皮肤温度降低能激活冷感受器（D）某些化学物质能
2、激活冷感受器6 循环系统实现体温调节的主要途径是（A）增加心排血量（B）调节血液温度（C）通过交感神经（D）控制血液速度6 A水B盐酸C胃蛋白酶原D黏液7 主细胞分泌的是8 上皮细胞分泌的是8 A咀嚼B蠕动C胃排空D袋状往返运动9 胃特有的运动10 结肠特有的运动10 A壁细胞BG 细胞C黏液细胞D主细胞11 胃泌素产生于12 胃蛋白酶原产生于12 A胆汁B胰液C胃液D唾液13 含有消化酶最多的消化液是14 对脂肪消化能力最强的消化液是14 A胃酸B组织液C胰蛋白酶D肠激酶15 能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶的物质主要是16 能使胃蛋白酶原转变胃蛋白酶的物质主要是16 A胆盐B胆固醇C胆色素D磷
3、脂17 胆汁中有利胆作用的是18 胆汁中的主要固体成分是18 A食物的热价B食物的氧热价C呼吸商D能量代谢率19 1 克食物氧化时所产生的热量为20 食物氧化时消耗 1 升 O2 所产生的热量为20 A50100mLB200 400mLC600 800mLD1000mL21 人体 24 小时的不感蒸发量一般是22 人体 24 小时通过皮肤蒸发的水分约为23 支配胃的迷走神经，下列叙述哪项是错误的（A）切断胃迷走神经，胃基本电节律消失（B）引起胃容受性舒张的迷走神经纤维末梢释放的是 NO（C）支配 G 细胞的迷走神经末梢释放的是 GRP（D）以上都是错误的24 进食动作可引起（A）唾液分泌（B）
4、胃液分泌（C）胰液和胆汁分泌（D）胃容受性扩张25 促进胃内容物向十二指肠排空的因素有（A）物通过机械扩展和化学刺激引起胃泌素释放（B）壁内神经丛反射（C）肠一胃反射（D）促胃泌素26 缩胆囊素的主要生理作用包括（A）促进胰液分泌（B）促进胃排空（C）促进小肠运动（D）促进结肠运动27 小肠的运动形式有（A）分节运动（B）紧张性收缩（C）蠕动（D）蠕动冲28 参与脂肪消化的消化液主要有（A）胃液（B）胰液（C）胆汁（D）小肠液29 消化道平滑肌都有哪些电活动（A）动作电位（B）局部电位（C）静息电位（D）慢波30 测定基础代谢率的条件有（A）于清晨醒后不久测定（B）测定时取坐位（C）测定前至少
5、禁食 24h（D）室温保持在 202531 当环境温度低于体温时，机体的散热方式为（A）辐射（B）传导（C）对流（D）蒸发32 人体在寒冷的环境中会发生（A）甲状腺激素分泌增加（B）交感神经兴奋（C）皮肤血流量增加（D）代谢率增加33 参与机体产热活动的激素有（A）甲状腺激素（B）肾上腺素（C）生长激素（D）醛固酮西医综合（生理学）模拟试卷 93 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 人体在环境温度为 2030时，能量代谢最稳定。当环境温度低于20时，代谢率开始增加，10 以下，代谢率便显著增加，这主要是由于寒冷刺激反射性引起寒战及肌肉紧张增强的结果。当环境温度为 3040时，代谢率逐渐
6、升高，这是因为体内化学过程的反应速度有所增加的缘故，出汗功能旺盛及呼吸、循环功能等也增强。【知识模块】 生理学2 【正确答案】 D【试题解析】 人体即使处在低温环境中，没有汗液分泌时，皮肤和呼吸道均不断有水分渗出而被蒸发掉，这种水分蒸发称为不感蒸发，不为人们所觉察，并与汗腺的活动无关。正常成人每昼夜不感蒸发量均为 1000mL，皮肤蒸发（组织间隙直接渗出而蒸发）约为 600800mL。【知识模块】 生理学3 【正确答案】 C【试题解析】 考查基础代谢率。基础代谢率是在基础状态下单位时间内的能量代谢。不同大小的个体，其能量代谢量有较大的差异，若从每公斤体重的产热量进行比较，则身材矮小的人每公斤体
7、重的产热量要高于身材高大的人。若从每平方米体表面积的产热量进行比较，则不论身材大小，每平方米体表面积每小时的产热量就非常接近。即能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而是与体表面积成正比。依据以上的分析，本题的 A、B、D 项不正确，C 项是正确的。【知识模块】 生理学4 【正确答案】 C【试题解析】 人体主要的产热器官是肝脏和骨骼肌。肝脏是人体内代谢最旺盛的器官，产热量最大。安静时，肝脏血液的温度比主动脉内血液的温度高0408。虽然在安静状态下每块骨骼肌的产热量并不很大，但由于骨骼肌的总重量占全身体重的 40左右，因而具有巨大的产热潜力。骨骼肌的紧张度稍有增强，它的产热量即可发生明显的改变，当
8、剧烈运动时，其产热量可增加 40 倍。【知识模块】 生理学5 【正确答案】 B【试题解析】 考查皮肤的温度觉。人类的皮肤上存在热感受器和冷感受器，分别感受加在皮肤上的热刺激和冷刺激。热感受器只选择性地对热刺激发生反应，当皮肤温度升高到 3245时，热感受器才能激活，开始放电。皮肤温度一旦超过45，热感觉突然消失，代之出现的是热痛觉，这是因为温度超过 45时便成为伤害性热刺激，这时温度伤害性感受器开始兴奋，而热感受器的放电明显减少，所以热痛觉是由伤害性感受器介导的，而热感受器是由温度感受器介导的。【知识模块】 生理学6 【正确答案】 C【试题解析】 循环系统在散热中的作用：通过辐射、传导和对流等
9、散热方式所散失热量的多少，取决于皮肤和环境之间的温度差，而皮肤温度的高低则取决于皮肤的血流量。机体可以通过改变皮肤血管的舒缩状态来调节体热的散失量。皮肤血液循环的特点是，分布到皮肤的动脉穿透隔热组织（如脂肪组织等），在真皮的乳头下形成微动脉网，再经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛；皮下还有大量的动一静脉吻合支。这些结构特点决定了皮肤血流量可以在很大范围内变动。机体的体温调节机构正是通过交感神经控制皮肤血管的口径，调节皮肤血流量，使散热量能符合当时条件下体热平衡的要求。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学7 【正确答案】 C【知识模块】 生理学8 【正确答案】 D【试题解析】 盐酸由泌
10、酸腺的壁细胞分泌。胃蛋白酶原有泌酸腺的主细胞合成并分泌。黏液由胃黏膜表面上皮细胞、泌酸腺和黏液颈细胞，贲门腺和幽门腺分泌，化学成分为粘蛋白。内因子由壁细胞分泌。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学9 【正确答案】 C【知识模块】 生理学10 【正确答案】 D【试题解析】 排空和容受性舒张是胃特有的运动。袋状往返运动是结肠特有的运动。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学11 【正确答案】 B【知识模块】 生理学12 【正确答案】 D【试题解析】 胃窦部 G 细胞分泌胃泌素；主细胞分泌胃蛋白酶原；壁细胞分泌胃酸和内因子。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学13 【正确答案】 B【知识模
11、块】 生理学14 【正确答案】 B【试题解析】 胰液含有消化三大营养物质的消化酶，是消化液中含有消化酶最多的一种消化液，也是对蛋白质和脂肪消化能力最强的消化液。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学15 【正确答案】 D【知识模块】 生理学16 【正确答案】 A【试题解析】 肠激酶、胃酸、胰蛋白酶等物质能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶，但是以肠激酶最主要。在胃酸的作用下，胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学17 【正确答案】 A【知识模块】 生理学18 【正确答案】 A【试题解析】 经肠一肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，具有利胆作用。胆汁中的固体成分主要是胆盐
12、、磷脂、胆固醇、胆色素等，胆盐占的比例较大。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学19 【正确答案】 A【知识模块】 生理学20 【正确答案】 B【试题解析】 考查食物的热价和氧热价。1 克某种食物氧化（或在体外燃烧）时所释放的热量为该种食物的热价。某种食物氧化时消耗 1 升氧所产生的热量，为该种食物的氧热价。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学21 【正确答案】 D【知识模块】 生理学22 【正确答案】 C【试题解析】 考查不感蒸发。人体通过皮肤和呼吸道将水分蒸发的过程称为不感蒸发，24 小时一般可由这两个部位蒸发掉 1000mL 水。通过皮肤的水分蒸发又称为不显汗，24 小时约为 6
13、00800mL。【知识模块】 生理学23 【正确答案】 A,D【试题解析】 考查支配胃的迷走神经。本题的 A 项叙述是错误的。胃壁平滑肌的基本电节律（BER ）是由纵行肌与环行肌之间的 Cajal 细胞产生的，与 Na+一 K+泵活性的周期性改变有关。神经和体液因素不能影响 BER 的产生，只影响其起点电位的水平。本题 B、C 两项叙述均正确，D 项否定 B、C 两项的正确性是不正确的，因此宜选 A、D 项。【知识模块】 生理学24 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 考查口腔、胃和小肠消化活动的调节。进食是食物进入消化系统的开始，也是消化活动的开始。进食动作一般是指食物摄入口腔，并进行
14、咀嚼和吞咽的动作。食物对口腔的机械、化学和温度刺激可通过神经反射引起唾液分泌。进食动作引起的头期胃液分泌和胃容受性舒张是神经调节，但进食动作引起的胰液和胆汁的分泌既有神经调节（通过释放乙酰胆碱），又有神经一体液调节（通过胃泌素的释放，间接引起胰腺腺泡细胞分泌）。【知识模块】 生理学25 【正确答案】 A,B【试题解析】 胃排空的速度受来自胃和十二指肠两方面因素的控制，以后者的作用为更重要。胃内容物促进胃排空：胃内容物扩张胃壁的机械刺激通过迷走一迷走反射和壁内神经丛反射使胃运动增强，胃排空加快。人的情绪也能影响胃的运动和排空：情绪兴奋时排空加速，忧虑、悲伤及疼痛时排空减慢。胃内容物，主要是蛋白质
15、消化产物，可引起促胃液素释放，后者能增强胃体和胃窦的收缩，但由于它同时也增强幽门括约肌的收缩，所以其净作用不是促进而是延缓排空，可以排除D 项。十二指肠内容物抑制胃排空：食糜中的盐酸、脂肪及蛋白质消化产物、高渗溶液以及机械性扩张刺激，通过肠一胃反射和刺激小肠上段黏膜释放缩胆囊素、促胃液素、促胰液素、抑胃肽等，可抑制胃排空。可见后两项抑制胃排空。【知识模块】 生理学26 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 缩胆囊素能刺激胰液分泌、促进胆囊收缩，增强小肠和结肠运动，抑制胃排空。【知识模块】 生理学27 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 小肠的运动形式包括一般运动和特殊运动两种，一般运动方
16、式包括蠕动、紧张性收缩、移行性复合运动，特殊运动包括蠕动冲、分节运动等。【知识模块】 生理学28 【正确答案】 B,C【试题解析】 胰液中的胰脂肪酶是消化脂肪的主要酶，胆汁中的胆盐对脂肪的消化和吸收均有重要的意义，胆汁可以乳化脂肪，促进脂肪消化分解。胃液中的胃酸和胃蛋白酶主要参与蛋白质的消化，与脂肪的消化无关，小肠液中的消化酶主要是肠激酶，其主要作用是激活胃蛋白酶原。【知识模块】 生理学29 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 肠道平滑肌细胞的静息电位为一 5060mV，可发生去极化和复极化，称慢波，为局部电位，当局部电位去极化达到阈电位时，可引起动作电位。【知识模块】 生理学30 【正
17、确答案】 A,D【试题解析】 基础代谢（basalmetabolism）是指基础状态下的能量代谢。基础代谢率（basalmetabo 一 lismrate，BMR）则是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。所谓基础状态是指人体处在清醒而又非常安静，不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。因此，测定基础代谢需要在清醒、静卧、未做肌肉活动，无精神紧张，食后 1214h、室温保持在 2025的条件下进行。此时能量消耗主要用以维持血液循环、呼吸等基本生命活动，在这种状态下，基础代谢是比较稳定的。因此，基础代谢率常作为评价机体能量代谢水平的指标。基础代谢率比一般安静时的代谢率低，是人体在
18、清醒时的最低能量代谢水平。在熟睡时机体的各种生理功能减弱至更低水平，此时的能量代谢率更低，但在做梦时可增高。【知识模块】 生理学31 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 当环境温度低于体温时，机体的主要散热方式为辐射、传导、对流，其中以辐射散热为主。本题问的是机体的散热方式也有蒸发，只是蒸发是不感蒸发，当环境温度皮温时，机体唯一的散热方式是蒸发，具体讲为可感蒸发。【知识模块】 生理学32 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 人体在寒冷环境中时，寒冷刺激可以使人交感神经兴奋，激活交感一垂体甲状腺轴分泌大量的甲状腺激素，使代谢率增加，同时皮肤血管收缩。【知识模块】 生理学33 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 甲状腺激素、肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等，都能促进机体产热。醛固酮是调节水盐代谢的激素。【知识模块】 生理学
