1、西医综合（神经系统）模拟试卷 10 及答案与解析1 神经纤维传导冲动的特征有（A）单向性（B）绝缘性（C）生理完整性（D）相对不疲劳2 关于丘脑的结构与功能（A）丘脑是所有感觉的换元接替站（B）丘脑与大脑皮层构成双向联系（C）丘脑细胞群大致分为三类（D）联络核属于非特异投射系统2 A动作电位B阈电位C局部电位D后电位3 终板电位是4 兴奋性突触后电位是4 A 受体B 受体C肌肉型烟碱受体D神经元型烟碱受体EM 受体5 骨骼肌终板膜上的受体为6 导致心肌收缩加强的肾上腺素能受体为7 导致冠脉血管收缩的肾上腺素能受体为8 神经节细胞突触后膜上的受体为9 受交感神经支配的汗腺上的受体为9 A外周神经
2、递质B中枢神经递质C两者均是D两者均否10 乙酰胆碱属于11 去甲肾上腺素属于12 多巴胺属于13 甘氨酸属于14 脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是（A）失去神经冲动的影响（B）因肌肉瘫痪使供血减少所致（C）肌肉受到病毒的侵害（D）失去了运动神经的营养作用15 关于条件反射的描述，下列哪项不正确（A）后天形成，数量无限（B）具有极大的易变性（C）可脱离非条件反射而独立形成（D）具有高度的适应性16 在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是（A）感受器（B）传入神经元（C）反射中枢的突触（D）传出神经元17 神经元胞体与轴突之间的物质运输和交换依赖于（A）血液供应（B）细胞外液（C）顺向轴浆流
3、动（D）双向轴浆流动18 神经纤维轴浆运输不涉及的过程为（A）钠泵活动来驱动运输过程（B）双向流动（C）能量的消耗（D）微管的功能19 脑损伤时，神经胶质细胞可因过度增生而功能减弱。下列与局部癫痫病灶形成有关的功能减弱是（A）绝缘作用（B）屏障作用（C）泵 K+能力（D）营养性作用20 必要时，能转变为巨噬细胞的神经胶质细胞是（A）星形胶质细胞（B）小胶质细胞（C）少突胶质细胞（D）施万细胞21 关于突触前抑制的叙述，正确的是（A）突触前膜兴奋性递质释放量减少（B）突触前膜释放抑制性递质（C）突触后膜超极化（D）中间抑制性神经元兴奋22 关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是（A）突触前轴突
4、末梢超极化（B）突触后膜对 Ca2+、 K+通透性增大（C）突触后膜去极化（D）突触后膜出现超极化23 在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是（A）兴奋传到神经末梢（B）突触前膜发生去极化（C） Ca2+进入突触前末梢（D）前膜内轴浆黏度的高低24 抑制性电位产生的离子机制是（A）Na +内流（B） K+内流（C） Ca2+内流（D）Cl -内流25 有关突触传递特征的描述，错误的是（A）单向传递（B）突触延搁（C）总和（D）不易疲劳26 关于外周神经递质的叙述，错误的是（A）自主性神经节前纤维释放的递质为乙酰胆碱（B）多数副交感神经节后纤维释放的递质为乙酰胆碱（C）交感神经节后纤维释放的
5、递质均为去甲肾上腺素（D）躯体运动神经末梢释放的递质为乙酰胆碱27 递质共存是指（A）多个神经元内存在同一种递质（B）一个神经元内只存在一种递质（C） 个神经元可以同时存在两种不相同的递质（D）两个神经元共存同一种递质28 关于闰绍细胞的叙述，错误的是（A）为抑制性中间神经元（B）构成回返性抑制通路（C）通过反馈联系抑制 运动神经元（D）释放甘氨酸作为神经递质29 特异性投射系统的主要功能是（A）引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动（B）维持大脑皮层的兴奋状态（C）调节内脏功能（D）维持觉醒西医综合（神经系统）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 B，C ，D【试题解析】 神经纤维传导
6、兴奋的特征：完整性：神经纤维只有在其结构和功能上都完整时才能传导兴奋；双向性：刺激引起的兴奋可沿纤维向两端传播；绝缘性：一根神经干内各神经纤维传导兴奋时互不干扰； 相对不疲劳性：连续电刺激神经，神经纤维始终能保持其传导兴奋的能力。【知识模块】 神经系统2 【正确答案】 B，C【试题解析】 丘脑是除嗅觉外的各种感觉传人通路的重要中继站，它与大脑皮层构成双向联系，并能对感觉传人进行初步的分析和综合。丘脑的核团或细胞群可分为以下三大类：第一类细胞群，这类细胞群称为特异感觉接替核； 第二类细胞群，这类细胞群称为联络核，它们接受来自特异感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维，换元后投射到大脑皮层的特定区域，其
7、功能与各种感觉在丘脑和大脑皮层的联系协调有关；第三类细胞群，这类细胞群称为非特异投射核。第一、二类细胞群与特异性投射系统有关，第三类细胞群与非特异性投射系统有关。【知识模块】 神经系统【知识模块】 神经系统3 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统4 【正确答案】 C【试题解析】 终板电位和兴奋性突触后电位都是局部电位，它们都不表现“全或无”特性，其大小与前膜释放的递质的量成正比，无不应期，表现总和现象等。【知识模块】 神经系统【知识模块】 神经系统5 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统6 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统7 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统8 【正确答案】 D
8、【知识模块】 神经系统9 【正确答案】 E【试题解析】 周围神经递质及其受体分布情况大致如下：【知识模块】 神经系统【知识模块】 神经系统10 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统11 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统12 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统13 【正确答案】 B【试题解析】 外周神经递质主要是乙酰胆碱和去甲肾上腺素，另外还有少数神经纤维释放嘌呤类和肽类递质。中枢神经递质范围很广，除了乙酰胆碱和去甲肾上腺素外，还有单胺类、氨基酸类、肽类、阿片类、嘌呤类等递质，同时还包括一些气体，如 NO、CO 等。【知识模块】 神经系统14 【正确答案】 D【试题解析】 神经的营养
9、性作用是指神经对所支配的组织除发挥调节作用外，神经末梢还经常释放一些营养性因子，后者可持续调节所支配组织的内在代谢活动，影响其持久性的结构、生化和生理的变化。神经的营养性作用与神经冲动无关。神经的营养性作用在正常情况下不易被觉察，但当神经被切断后即可明显表现出来，表现为肌肉逐渐萎缩。例如，脊髓灰质炎患者一旦前角运动神经元变性死亡，则它所支配的肌肉将发生萎缩。【知识模块】 神经系统15 【正确答案】 C【试题解析】 条件反射是个体在生活过程中，在非条件反射的基础上所建立起来的一种反射。其特点是：后天获得； 形式高级，具有高度的适应性； 数量无限；可以建立，可以消失，具有极大的易变性。条件反射建立
10、的关键是条件刺激的形成，一旦条件刺激形成，条件反射的建立即告完成。【知识模块】 神经系统16 【正确答案】 C【试题解析】 在反射活动中，突触最易受内环境变化的影响，缺 O2、CO 2 过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的。当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止。【知识模块】 神经系统17 【正确答案】 D【试题解析】 神经元的胞体与轴突之间不断地进行物质的交换，主要依赖于轴浆运输这种方式。轴浆运输包括顺向轴浆运输和逆向轴浆运输两种方
11、式。顺向轴浆运输又可分为快速轴浆运输和慢速轴浆运输。【知识模块】 神经系统18 【正确答案】 A【试题解析】 轴突内的轴浆经常是流动的，轴浆流动是双向的，包括顺向轴浆运输和逆向轴浆运输。自胞体向轴突末梢的顺向轴浆运输分两类，一类是快速轴浆运输，指的是具有膜的细胞器的运输；另一类是慢速轴浆运输，指的是轴浆内可溶性成分随微管、微丝等结构不断向前延伸。在缺氧、氰化物中毒等情况下，神经纤维的有氧代谢紊乱使 ATP 减少到 50以下时，快速轴浆流动即停止，说明它是一种耗能过程，其能量由驱动蛋白的横桥 ATP 酶激活而提供的，而不是依靠钠泵。【知识模块】 神经系统19 【正确答案】 C【试题解析】 脑损伤
12、时，神经胶质细胞过度增生形成瘢痕变化，其泵 K+能力减弱，可导致细胞外高 K+，使神经元去极化，兴奋性增高，从而形成局部癫痫病灶。【知识模块】 神经系统20 【正确答案】 B【试题解析】 在脑和脊髓受损而变性时，小胶质细胞能转变为巨噬细胞，与来自血中的单核细胞和血管壁上的巨噬细胞，共同清除变性的神经组织碎片。碎片清除后留下的缺损，由星形胶质细胞来充填。在周围神经再生过程中，轴突沿施万细胞所构成的索道生长。【知识模块】 神经系统21 【正确答案】 A【试题解析】 突触前抑制产生的结构基础是轴突在与胞体或树突形成突触联系的同时，先与其他神经元的轴突形成轴突一轴突式突触联系，该轴突一轴突式突触兴奋后
13、使轴突发生兴奋性突触后电位，产生去极化(Cl -电导增加，外流增多)，动作电位幅度减小，结果造成兴奋性递质释放量的减少(Ca 2+内流减少)，从而产生突触的抑制。【知识模块】 神经系统22 【正确答案】 D【试题解析】 当突触前膜释放的是抑制性神经递质时，抑制性神经递质与突触后膜上的相应受体结合，会提高突触后膜对 K+、Cl -，特别是对 Cl-的通透性，导致Cl-内流，使后一个神经元产生超极化，称为抑制性突触后电位(IPSP)，使突触后的神经元产生抑制性效应。【知识模块】 神经系统23 【正确答案】 C【试题解析】 经典突触传递过程：兴奋传到神经末梢前膜去极化前膜 Ca2+通道开放Ca 2+
14、人突触前膜由于 Ca2+作用，前膜释放神经递质递质作用于突触后膜特异性受体后膜离子通道开放突触后电位。可见引起递质释放的关键因素是 Ca2+进入突触前末梢。【知识模块】 神经系统24 【正确答案】 D【试题解析】 抑制性突触后电位是由于突触前膜释放抑制性递质，导致突触后膜Cl-(为主)、K +通道开放，从而 Cl-内流(为主)、K +外流，突触后膜发生超级化。【知识模块】 神经系统25 【正确答案】 D【试题解析】 突触传递的特征包括以下几个方面：单向传递； 中枢(突触)延搁；兴奋和总和； 兴奋节律的改变； 对内环境变化的敏感性和易疲劳性。由于中枢兴奋传递有突触结构和化学递质的参与，因此其特征
15、与一般的突触传递很相似，但由于中枢中间神经元之间存在大量的环式联系，因此还可出现后放电(后发放)现象。【知识模块】 神经系统26 【正确答案】 C【试题解析】 所有自主神经节前纤维和运动神经末梢释放的递质为乙酰胆碱；多数副交感神经节后纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱，但少数释放肽类或嘌呤类递质。多数交感神经节后纤维末梢释放的递质为去甲肾上腺素，但少数释放乙酰胆碱，如支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能神经纤维。【知识模块】 神经系统27 【正确答案】 C【试题解析】 递质共存是指在一个神经元内可存在两种或两种以上的递质。递质共存的意义在于协调某些生理功能活动。例如，猫唾液腺接受副交感神经和交感神经的双
16、重支配，副交感神经内含乙酰胆碱和血管活性肠肽，前者能引起唾液分泌，后者则可舒张血管，增加唾液腺的血供，并增强唾液腺上胆碱能受体的亲和力，两者共同作用，结果引起唾液腺分泌大量稀薄的唾液；交感神经内含去甲肾上腺素和神经肽 Y，前者有促进唾液分泌和减少血供的作用，后者则主要收缩血管，减少血供，结果使唾液腺分泌少量黏稠的唾液。【知识模块】 神经系统28 【正确答案】 C【试题解析】 脊髓前角的 运动神经元的传出冲动沿轴突到达骨骼肌发动运动，同时冲动经轴突发出的侧支兴奋与之构成突触的闰绍细胞，后者兴奋时释放甘氨酸，回返性抑制原先发动运动的 运动神经元和其他同类神经元。故闰绍细胞是脊髓前角内的一种抑制性运动神经元，它接受前角运动神经元轴突侧支的支配。【知识模块】 神经系统29 【正确答案】 A【试题解析】 各种感觉冲动(嗅觉除外)通过感觉传人纤维上传到丘脑感觉接替核换元后，然后再由感觉接替核内的神经元发出纤维投射到大脑皮层的特定感觉区，这一传人系统称特异性投射系统。它可引起特定感觉，并激发大脑皮层发放传出神经冲动。特异投射系统的上行纤维进入大脑皮质的第四层后形成丝球结构，主要与第四层内神经元形成突触联系，诱发其兴奋，且投射到大脑皮质的特定区域，引起特定感觉。【知识模块】 神经系统
