1、西医综合（诊断学）模拟试卷 23 及答案与解析一、A1 型题1 心尖部扪及舒张期震颤则提示（A）二尖瓣关闭不全（B）主动脉瓣关闭不全（C）主动脉瓣关闭不全合并相对二尖瓣狭窄（D）肺动脉瓣狭窄（E）以上都不是2 心房纤颤的特点哪项是正确的（A）心律绝对不规则（B）第一心音减弱（C）出现奇脉（D）脉搏大于心率3 Valsalva 动作使杂音增强的是（A）风湿性二尖瓣狭窄（B）风湿性二尖瓣关闭不全（C）风湿性主动脉瓣狭窄（D）特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄（E）风湿性主动脉瓣关闭不全4 下列哪项不是三度房室传导阻滞的心电图表现（A）P 波与 QRS 波无关（B） R 波频率大于 P 波频率（C） PP
2、间期相等（D）RR 间期相等（E）心室率 3040 次分5 关于震颤和杂音的关系，下列哪项是正确的（A）震颤与杂音产生机制不同（B）听到杂音一定能听到震颤（C）低频振动容易听到（D）高频振动容易触及（E）一定条件下，杂音越响，震颤越强6 关于心脏叩诊的叙述，下列哪项是错误的（A）心脏叩诊可以确定心界，判断心脏大小、形状（B）心脏被遮盖部分叩诊呈相对浊音（C）心脏未被遮盖部分叩诊呈现绝对浊音（D）一般要求叩出心绝对浊音界（E）叩诊顺序是先左后右，从下往上，从外到内7 听到第一心音强弱不等，可以排除下列哪种情况（A）心房纤颤（B）室性心动过速（C）一度 AVB（D）频发室性期前收缩（E）三度 AV
3、B8 某患者夜间突然呼吸困难，听诊两肺底湿罗音，心尖部有舒张期杂音，此体征符合（A）左心房功能不全（B）右心房功能不全（C）右心室功能不全（D）左心室功能不全（E）以上都不是9 正常心尖搏动位置在（A）胸骨左缘第 4 肋间锁骨中线内 0.51cm 处（B）胸骨左缘第 5 肋间锁骨中线内 1.52cm 处（C）胸骨左缘第 6 肋间锁骨中线内 12cm 处（D）胸骨左缘第 5 肋间锁骨中线内 0.51cm 处（E）胸骨左缘第 5 肋间锁骨中线外 12cm 处10 关于舒张晚期奔马律的叙述，下列哪项是正确的（A）反映左心室收缩期容量负荷过重（B）由 S1、S 2 及病理性 S3 构成的节律（C）也称
4、室性奔马律（D）此奔马律的额外心音距 S2 较远，距 S1 近（E）听诊最清晰部位在胸骨右缘第 3、4 肋间11 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（A）心尖区第一音减弱（B）靴形心（C）主动脉瓣区舒张期杂音（D）心尖区 AustinFlint 杂音（E）水冲脉12 GrahamSteell 杂音是指（A）器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音（B）主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音（C）肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音（D）二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音（E）三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音13 心脏触及震颤多由于（A）心房纤颤（B）心脏瓣膜狭窄（C）心脏瓣膜轻
5、度关闭不全（D）心室纤颤14 胸骨右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤，临床上常见病变应考虑为（A）主动脉狭窄（B）二尖瓣狭窄（C）肺动脉狭窄（D）室间隔缺损15 胸骨左缘第 2 肋间可触及连续性震颤，常见病变为（A）动脉导管未闭（B）房间隔缺损（C）肺动脉瓣狭窄（D）室间隔缺损16 心尖区可触及舒张期震颤，应考虑（A）动脉导管未闭（B）二尖瓣狭窄（C）重度二尖瓣关闭不全（D）主动脉瓣狭窄17 胸骨左缘第 2 肋间触及收缩期震颤，应考虑（A）动脉导管未闭（B）二尖瓣狭窄（C）主动脉瓣狭窄（D）肺动脉瓣狭窄18 下述几个范围何者为正常心尖搏动的位置（A）左侧第 5 肋间锁骨中线上（B）左侧第 5 肋
6、间锁骨中线外 0.51.0cm 处（C）左侧第 4 肋间锁骨中线内侧 0.51.0cm 处（D）左侧第 5 肋间锁骨中线内侧 0.51.0cm 处19 梨型心脏见于（A）三尖瓣狭窄（B）二尖瓣狭窄（C）肺动脉瓣狭窄（D）主动脉瓣狭窄20 靴形心脏见于（A）主动脉瓣关闭不全（B）二尖瓣关闭不全（C）二尖瓣狭窄（D）肺动脉瓣关闭不全21 三角烧瓶形心脏见于（A）心肌病（B）心肌炎（C）心包积液（D）肺心病22 正常成年人的心率范围为（A）小于 70 次分（B）大于 100 次分（C） 60100 次分（D）50150 次分23 心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音，应考虑为（A）主动脉瓣关闭不全（B）二尖
7、瓣关闭不全（C）二尖瓣狭窄（D）肺动脉瓣狭窄24 胸骨右缘第 2 肋间可闻及哈气样舒张期杂音，应考虑（A）二尖瓣关闭不全（B）主动脉瓣关闭不全（C）肺动脉瓣狭窄（D）二尖瓣狭窄25 胸骨左缘第 2 肋间可闻及收缩期杂音，应考虑（A）三尖瓣狭窄（B）肺动脉瓣狭窄（C）二尖瓣狭窄（D）主动脉瓣狭窄26 胸骨左缘第 2 肋间可闻及连续性杂音，应考虑为（A）室间隔缺损（B）肺动脉瓣狭窄（C）动脉导管未闭（D）肺动脉瓣关闭不全27 心力衰竭不可以出现以下哪种情况（A）舒张期奔马律（B）双肺干、湿性哕音（C）端坐呼吸（D）二尖瓣面容28 心包积液时以下哪项体征是不应该出现的（A）早期可闻及心包摩擦音（B）
8、心浊音界向两侧扩大（C）心尖搏动减弱（D）心音增强，心率加快29 以下哪项体征不符合单纯二尖瓣狭窄（A）心浊音界可呈梨形（B）心尖可触及舒张期震颤（C）二尖瓣面容（D）心尖区可闻及收缩期杂音30 以下哪项体征不符合主动脉瓣关闭不全（A）周围血管征阳性（B）心浊音界呈靴形（C）可有 Austin-Flint 杂音（D）主动脉瓣听诊区可闻及隆隆样收缩期杂音31 哪项体征不符合二尖瓣关闭不全（A）心浊音界向左下扩大（B）心尖搏动左下移位（C）心尖搏动呈抬举性（D）心尖可闻及舒张期杂音32 哪项情况不符合主动脉瓣狭窄（A）心尖可闻及舒张期杂音（B）病人可出现心绞痛（C）胸骨右缘第 2 肋间可闻及收缩期
9、杂音（D）心尖抬举性搏动二、B1 型题32 A、30-45mmHg B、30-55mmHg C、35-45mmHg D 、80-100mmHg E、85-100mmHg33 PaCO2 正常值（ ）34 PaO2 正常值（ ）35 既有 1 减弱又有 P2 亢进三、C 型题35 A.心浊音界向两侧扩大 B.心浊音界向左下扩大 C.两者均有 D. 两者均无36 双心室增大37 心包积液37 A,Graham-Steell 杂音 B,二尖瓣区舒张期隆隆样杂音 C,两者均有 D,两者均无38 原发性肺动脉高压39 风湿性心脏病二尖瓣狭窄西医综合（诊断学）模拟试卷 23 答案与解析一、A1 型题1 【
10、正确答案】 E【知识模块】 诊断学2 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学3 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学4 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学5 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学6 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学7 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学8 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学9 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学10 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学11 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学12 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学13 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学14 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学15 【正确答案】 A【知识模块】
11、诊断学16 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学17 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学18 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学19 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学20 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学21 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学22 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学23 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学24 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学25 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学26 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学27 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学28 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学29 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学30 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学31 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学32 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学二、B1 型题【知识模块】 内科学33 【正确答案】 C【知识模块】 内科学34 【正确答案】 E【知识模块】 内科学35 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学三、C 型题【知识模块】 诊断学36 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学37 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学38 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学39 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学
