1、西医综合（诊断学）模拟试卷 38 及答案与解析一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 急性淋巴细胞白血病酸性磷酸酶(ACP)染色，T 淋巴细胞呈(1)_，B淋巴细胞呈(2)_。2 急性单核细胞白血病时氯化醋酸 AS-D 萘酚酯酶染色呈_，a-醋酸萘酚酯酶)染色呈_。3 正常人细胞外铁为(1)_，缺铁性贫血时细胞外铁多(2)_。4 增生性贫血时骨髓增生(1)_，幼红细胞百分率常(2)_。5 溶血性贫血时红细胞系(1)_，核分裂型幼红细胞(2)_。6 根据白血病的(1)_和(2)_ ，白血病可分为急性和慢性两大类。7 FAB 分型将急性白血病分为(1)_和(2)_两大类。8 急性
2、白血病时骨髓中原始细胞_，_。9 在_白血病细胞中，“蓝细胞” 较其他类型白血病中多见，在_和_白血病细胞中可见到 Auer 小体。10 急性中幼粒细胞白血病中的 M0 型，骨髓中原粒细胞占非红系细胞 (NEC)的_。11 急性中幼粒细胞白血病中的 M3 型，骨髓中以_ 细胞为主，此类细胞_NEC。12 急性中幼粒细胞白血病中的 M5 型，骨髓中红系细胞 (1)_，NEC 中原始细胞(2)_。13 慢性粒细胞白血病的血象突出表现为(1)_，(2)_粒细胞增高为其特征之一。14 慢性淋巴细胞白血病骨髓中以(1)_细胞增多为主，原淋巴及幼淋巴细胞(2)_。15 骨髓增生异常综合征骨髓象以_为突出表
3、现。16 多发性骨髓瘤是(1)_异常增生的恶性疾病，骨髓中出现典型的(2)_。17 原发性血小板减少性紫癜时骨髓中巨核细胞数_，急性型以_巨核细胞为主，慢性型以_巨核细胞为主。二、A1 型题18 符合血细胞发育过程中形态变化一般规律的是（A）胞体由小变大（B）胞质由多到少（C）核膜由不明显到明显（D）核染色质着色由深变浅19 溶血性贫血时骨髓增生程度为（A）增生活跃（B）增生明显活跃（C）增生极度活跃（D）增生减低20 粒红比例减低提示（A）原发性血小板减少性紫癜（B）多发性骨髓瘤（C）再生障碍性贫血（D）巨幼细胞贫血21 不符合正常骨髓象特点的是（A）粒红比例 2.8：1（B）增生活跃（C）
4、红系细胞中以中、晚幼红细胞为主（D）巨核细胞以颗粒型居多22 符合缺铁性贫血骨髓象特点的是（A）红细胞系增生，以早幼红细胞为主（B）幼红细胞核质发育不平衡（C）粒细胞系核分叶过多（D）粒红比例减低23 不符合溶血性贫血骨髓象特点的是（A）易见核分裂象（B）粒红比例 3.2：1（C）成熟红细胞易见大红细胞（D）骨髓增生明显活跃24 不符合再生障碍性贫血骨髓象特点的是（A）粒红比例明显减低（B）粒细胞系以成熟粒细胞多见（C）红细胞系以晚幼红细胞多见（D）淋巴细胞相对增多25 诊断巨幼细胞贫血最重要的依据是（A）粒红比例明显减低（B）红细胞系增生，出现巨幼红细胞（C）粒细胞系相对减少（D）增生明显活
5、跃26 诊断急性淋巴细胞白血病最重要的依据是（A）骨髓增生极度活跃（B）原始及幼稚淋巴细胞占 80（C）易见分裂型细胞和篮状细胞（D）巨核细胞缺如，血小板少见27 符合急性淋巴细胞白血病 L3 型特点的是（A）以大细胞为主，细胞大小不均（B）核形不规则，常见凹陷、折叠（C）核染色质较粗，无核仁（D）胞质深蓝色，呈蜂窝状28 急性中幼粒细胞白血病中的 M7 型是指（A）急性早幼粒细胞白血病（B）急性粒一单核细胞白血病（C）急性红自血病（D）急性巨核细胞白血病29 不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（A）以原始及幼稚淋巴细胞增多为主（B）原幼淋巴细胞胞质中可见 Auer 小体（C）易见核分裂象
6、（D）易见篮状细胞30 不符合慢性粒细胞白血病血液学特点的是（A）嗜酸及嗜碱粒细胞常同时增多（B）外周血中可见有核红细胞（C）骨髓中以早幼粒细胞为主（D）正常细胞正常色素性贫血31 符合慢粒急变血液学特点的是（A）外周血中原始细胞增多，但20（B）骨髓中红系细胞30（C）骨髓中红系细胞50（D）骨髓中红系细胞8033 急性巨核细胞白血病的诊断标准为（A）骨髓中原巨核细胞10（B）骨髓中原巨核细胞20（C）骨髓中原巨核细胞30（D）骨髓中原巨核细胞5034 不符合骨髓增生异常综合征(MDS)血液学特点的是（A）骨髓增生减低（B）易见巨大畸形血小板（C）外周血中可见椭圆形大红细胞（D）全血细胞减少
7、35 符合 MDS 中的 RAEt-T 型血液学特点的是（A）外周血原始细胞15 （C）出现火焰状瘤细胞（D）巨核细胞减少38 诊断浆细胞白血病，要求外周血（A）浆细胞绝对值1.010 9L（B）浆细胞绝对值1.510 9L（C）浆细胞绝对值2.010 9L（D）浆细胞绝对值2.510 9L39 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色活性减低见于（A）阵发性睡眠性血红蛋白尿（B）细菌性肺炎（C）再生障碍性贫血（D）类白血病反应40 旷醋酸萘酚酯酶(NAE，NSE)染色呈阳性反应，但酶活性不能被 NaF 抑制的是（A）急性单核细胞白血病（B）急性淋巴细胞白血病（C）急性粒细胞自血病（D）慢性淋巴细胞
8、白血病41 符合急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果是（A）PAS 染色阳性（B） NSE 染色阴性（C） NAP 活性增强（D）SE 染色阳性42 急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是（A）PAS 染色阴性（B） ACP 染色阳性（C） NAP 染色活性减低（D）NSE 染色阳性43 细胞外铁消失，铁粒幼细胞占 10，支持（A）再生障碍性贫血（B）缺铁性贫血（C）铁粒幼细胞性贫血（D）巨幼细胞贫血44 对缺铁性贫血最具诊断价值的是（A）骨髓红细胞系增生30（B）红细胞呈小细胞低色素性改变（C）细胞外铁消失（D）网织红细胞增多45 苏丹黑 B(SB)染色阳性， NAP 活性减低，应考虑（A）
9、急性粒细胞白血病（B）急性淋巴细胞白血病（C）急性巨核细胞白血病（D）急性单核细胞白血病46 区分急性粒细胞白血病与慢性粒细胞自血病的主要依据是（A）红细胞及血红红蛋白减少的程度（B）巨核细胞及血小板的多少（C）粒系细胞的分化程度（D）嗜碱及嗜酸粒细胞是否增多47 再生障碍性贫血的主要诊断依据是（A）网织红细胞减少（B）全血细胞减少（C）骨髓造血功能低下（D）缺乏造血原料48 骨髓检查原始粒细胞80，早幼粒细胞10 ，应考虑（A）急性非淋巴细胞白血病 M1 型（B）急性非淋巴细胞白血病 M3 型（C）急性非淋巴细胞白血病 M2 型（D）急性非淋巴细胞白血病 M0 型西医综合（诊断学）模拟试卷
10、38 答案与解析一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 【正确答案】 (1)阳性反应(2) 阴性反应【知识模块】 诊断学2 【正确答案】 (1)阴性反应(2) 强阳性反应【知识模块】 诊断学3 【正确答案】 (1)1+2+(2)消失【知识模块】 诊断学4 【正确答案】 (1)明显活跃(2)30 【知识模块】 诊断学5 【正确答案】 (1)显著增生(2) 多见【知识模块】 诊断学6 【正确答案】 (1)细胞分化程度(2) 自然病程【知识模块】 诊断学7 【正确答案】 (1)急性淋巴细胞白血病(2) 急性中幼粒细胞白血病【知识模块】 诊断学8 【正确答案】 (1)明显增多(2)3
11、0 【知识模块】 诊断学9 【正确答案】 (1)急性淋巴细胞性(2) 急性粒细胞性白血病(3)急性单核细胞性【知识模块】 诊断学10 【正确答案】 90【知识模块】 诊断学11 【正确答案】 (1)多颗粒的异常早幼粒细胞(2)30【知识模块】 诊断学12 【正确答案】 (1)50 (2)30 【知识模块】 诊断学13 【正确答案】 (1)白细胞显著增高(2) 嗜碱性【知识模块】 诊断学14 【正确答案】 (1)小淋巴(2) 少见【知识模块】 诊断学15 【正确答案】 病态造血【知识模块】 诊断学16 【正确答案】 (1)浆细胞(2) 骨髓瘤细胞【知识模块】 诊断学17 【正确答案】 (1)增多
12、(2) 原始及幼稚型(3)颗粒型【知识模块】 诊断学二、A1 型题18 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学19 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学20 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学21 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学22 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学23 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学24 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学25 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学26 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学27 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学28 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学29 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学30 【正确答案】 C【知识模
13、块】 诊断学31 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学32 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学33 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学34 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学35 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学36 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学37 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学38 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学39 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学40 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学41 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学42 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学43 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学44 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学45 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学46 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学47 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学48 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学
