1、中医基础理论（绪论、藏象）历年真题试卷汇编 3 及答案与解析1 精血互生互化的依据是( )(2011 年第 5 题)（A）肝肾同源（B）脾肾同源（C）心肾同源（E）B2 肝与肺在生理上的协调，主要表现于( )(2011 年第 4 题)（A）血液的运行（B）津液的代谢（C）营卫的协调（E）A3 乙癸同源指的是( )(2010 年第 5 题)（A）精血互化（B）津气互生（C）水火既济（E）B4 心与脾的生理联系，主要表现于( )(2010 年第 4 题)（A）津液与血液的互化（B）血液的生成和运行（C）精髓与血液的互化（E）C5 “肝肾同源 ”的主要依据是 ( )(2008 年第 10 题)（A）
2、相火寄于肝肾（B）肝肾同属于下焦（C）精血互生互化（E）D6 以调节气机升降为主要作用的脏腑是( ) (2008 年第 7 题)（A）肾与肝（B）脾与胃（C）肝与肺（E）C7 区分五脏、六腑、奇恒之腑的最主要依据是( )(2004 年第 4 题)（A）所在部位（B）阴阳属性（C）经脉络属（D）功能特点（E）E8 全身气机调畅最重要的环节是( )(2003 年第 10 题)（A）心火下降，肾水上升（B）肝气主升，肺气主降（C）脾气主升，胃气主降（D）肺气宣发，亦主肃降（E）C9 下列哪项与女子胞的生理功能最为密切( )(2001 年第 4 题)（A）心、肺、肾、胃、阳明脉、带脉（B）心、肝、肾、
3、胃、冲脉、任脉（C）心、肺、脾、肝、冲脉、任脉（D）心、肝、脾、肾、冲脉、任脉（E）E10 辅助心脏，对血液具有推动和调节作用的是( )(1997 年第 4 题)（A）肺的生理功能（B）脾的生理功能（C）肝的生理功能（D）肾的生理功能（E）B11 肝肾同源的理论依据是( )(1997 年第 5 题)（A）同为相火所寄（B）精血互生互化（C）疏泄与封藏之间相反相成（D）肝肾之阴滋生平衡（E）C12 “肝肾同源 ”的主要依据是 ( ) (1995 年第 8 题)（A）相火寄于肝肾（B）肝肾同属于下焦（C）精血之间互生互化（D）肝肾之阴相通（E）D13 “肾着胃之关也 ”主要针对 ( )(1995
4、年第 4 题；2003 年第 6 题)（A）肾中精气的蒸腾气化作用（B）肾司二便的作用（C）肾的固摄作用（D）以上都不是（E）B14 气机升降之枢是指( )(1994 年第 7 题；2009 年第 8 题)（A）心火下降，肾水上升（B）肝主左升，肺主右降（C）脾主升，胃主降（D）以上都不是（E）D15 “利小便即所以实大便” 的理论依据是( )(1993 年第 4 题；1998 年第 6 题；2000年第 3 题)（A）中气不足，溲便为之变，故二便相关（B）淡渗利水，则脾阳得健而大便实（C）二便之源均来自小肠的泌别清浊（D）利小便的药物本身具有止泻作用（E）D16 连结“肺主呼吸 ”和“心主血
5、脉”的中心环节是( )(1993 年第 2 题；1999 年第 6 题)（A）气血的相互关系（B）心主营，肺主卫之间的相互作用（C）宗气的贯通和运行（D）以上都不是（E）D17 在脾胃的相互关系中，最根本的是( )(1992 年第 9 题；1999 年第 7 题；2003 年第 8 题)（A）太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安（B）胃主纳谷，脾主磨谷（C）脾主升清，胃主降浊（D）胃为水谷之海，脾为胃行其津液（E）D18 “乙癸同源 ”应归属于( )(1991 年第 4 题)（A）肝和肺的关系（B）肝和肾的关系（C）肝和牌的关系（D）肾和牌的关系（E）C18 A受盛之官B浃渎之官C州都之官D相傅
6、之官 (2009 年第 81，82 题)（E）B（E）D19 A小肠化物，泌别清浊B大肠传导，排出糟粕C二者均是D二者均非(2002 年第 101，102 题)（E）C（E）B20 A心主神志B脾主运化C二者均有D二者均无 (2002 年第 99，100 题)（E）C（E）D21 A心主神智B脾主运化C两者均可D两者均不可(1998 年第 99，100 题)（E）C（E）C22 A肝的疏泄功能B肝的藏血功能C两者都有关D两者都无关(1991 年第 101，102；1997 年第 101，102 题)（E）C（E）A23 A肝的藏血功能B肝的疏泄功能C两者均有关D两者均无关(1992 年第 99
7、，100；1999 年第 99，100 题)（E）C（E）B24 A右肾为命门说B两肾总号命门说 C“七节之旁，中有小心”说D“命门者，目也 ”说E命门为“ 水火之宅” 说(1991 年第 73，94；1998 年第 73，74 题)（E）A（E）D26 脏与腑相表里的主要依据是( )(2011 年第 122 题；1998 年第 122 题)（A）经络循行相互络属（B）生理，病理密切相关（C）解剖部位相邻或相通（E）B,C27 下列选项中，协助肺通调水道的是( ) (2010 年第 121 题)（A）肾气之蒸化（B）脾气之运化（C）三焦之气化（E）B,C,D28 影响大肠传导功能变化的因素是(
8、 )(2009 年第 122 题)（A）胃的降浊（B）肾的气化（C）小肠的泌别清浊（E）A,B,C,D29 肝与肾的关系主要表现为( )(2009 年第 129 题)（A）精血同源（B）藏泄协调（C）阴阳制约平衡（E）B,C,D30 对水液代谢起重要作用的脏腑功能有( )(2008 年第 124 题)（A）肺气通调水道（B）脾气运化转输（C）肾气蒸腾气化（E）A,B,C,D31 水谷精气的转输与布散依赖于( )(2008 年第 122 题；1995 年第 126 题)（A）肺气的宣发（B）肾气的蒸化（C）脾气的升清（E）B,D32 肺与大肠的联系，主要表现为( ) (2007 年第 152 题
9、)（A）肺气肃降，以助水液于大肠（B）肺气肃降，以助大肠传导（C）肺主治节，调节大肠功能（E）C33 “心肾相交 ”主要是指( )(1999 年第 124 题)（A）肾阳上腾以温煦心阳（B）肾阴上升，以制约心阳（C）心阴下降，以滋肾阴（E）A,C34 心与肝的相互关系中最主要的是( ) (1999 年第 123 题)（A）心主神志，肝调畅情志，相互影响（B）母子相依，难以分割（C）心主行血，肝主藏血，相反相成（E）B,D35 “先天之本 ”与“后天之本”关系中最根本的是( )(1999 年第 122 题；2004 年第114 题)（A）脾胃运化依赖于肾的气化（B）肾的生理活动依赖于水谷精微之荣
10、养（C）肾中精气的充盈依赖于水谷精微之培育（E）B,D36 肺与。肾在生理方面的相互关系主要表现为( ) (1998 年第 123，2010 年第 123题)（A）呼纳的协调（B）宣发肃降的协调（C）水液代谢的协调（E）B,D37 脾与肝的相互关系为( ) (1996 年第 124 题；2002 年第 122 题)（A）脾生血，使肝有所藏（B）肝藏血，脾统血，使血不离经脉（C）脾胃湿热可熏蒸肝胆（E）A,B,C38 维持呼吸功能正常的重要环节是( )(1991 年第 121 题；1996 年第 122 题；2000年第 121 题；2003 年第 5 题)（A）肾主蒸化（B）肝主疏泄（C）肾主
11、封藏（E）D39 对肺通调水道具有调节作用的生理功能是( ) (1996 年第 121 题；2000 年第 122题)（A）肾的气化功能（B）脾的运化功能（C）腠理的开合功能（E）A,B,C,D40 “心肾不交 ”的主要机理是 ( )(1994 年第 123 题)（A）心阳不能下交于肾（B）肾阳不能上济于心（C）肾阴不能上济于心（E）B,D中医基础理论（绪论、藏象）历年真题试卷汇编 3 答案与解析1 【正确答案】 此题考查精血之间的关系，属于理解型考题。肝藏血，肾藏精；精血皆源于水谷精微，两者又相互资生、相互转化，故有“精血同源” 之说。故有称“肝肾同源”。2 【正确答案】 此题考查脏腑间的关
12、系，属于理解型考题。肝气以升发为宜，肺气以肃降为顺。肝升肺降，升降协调，对全身气机通畅，气血的调和，起着重要的调节作用，古人称为“ 龙虎回环 ”。3 【正确答案】 此题考查对“肝肾同源” 或“乙癸同源”的理解，属于理解型考题。根据五行学说，脏腑、干支配属五行，肝属乙木，肾属癸水，所以“乙癸同源” 即指“肝肾同源”。肝藏血、精藏精，精血皆源于水谷精微，两者相互资生、相互转化，又称为“精血同源 ”或“精血互化”。A 选项和 D 选项分别指肺肾的关系和心肾的关系。4 【正确答案】 此题考查脏腑之间的关系，属于识记型考题。心主血，脾摄血。故选 C。5 【正确答案】 此题考查肝肾的关系，属于理解型考题。
13、6 【正确答案】 此题考查气机升降特点，属于应用型考题。脾胃居中焦，后天之本，气血生化之源，位于心肺与肝肾之间，脾主升清，胃主降浊，有升有降，斡旋其中，为升降枢杻，起着主要作用。7 【正确答案】 此题考查五脏、六腑、奇恒之腑基本定义，属于综合型考题。五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气；六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷；奇恒之腑，即是指这一类腑的形态及其生理功能均有异于“六腑” ：不与水谷直接接触(非腑 )。是一个相对密闭的组织器官(非腑非脏) 。具有类似于脏的贮藏精气的作用(非脏) 。类似此题技巧，区别一般从功能属性部位解剖的顺序去考虑。8 【正确答案】 此题考查脏腑在气机方面的功能，属于理
14、解型考题。肝气从左升发，肺气由右肃降。肝气以升发为宜，肺气以肃降为顺。此为肝肺气机升降的特点所在。肝升肺降，升降协调，对全身气机的调畅是一个重要环节。脾主升，胃主降，相反相成。脾气升，则水谷之精微得以输布；胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。脾胃主要是饮食物的消化吸收及其精微的输布方面的关系。9 【正确答案】 此题考查女子胞与脏腑经脉的关系，属于理解型考题。女子胞主持月经和孕育胎儿，而月经的产生与脏腑经脉气血及天癸作用于胞宫的结果；其中心行血、肝藏血、脾统血正常以及肾精肾充足与气血的正常与天癸的生成有关。)中脉和任脉，均起于胞中，冲为血海，任主胞胎。冲、任二脉的气血充盈，是胞官生理功能活动的基本
15、物质基础。故其病变也可引起女子胞病变。10 【正确答案】 此题考查肺心两脏的关系，属于理解型考题。气行则血行，对血液具有推动和调节作用是宗气，肺主一身之气，即指主宗气。11 【正确答案】 此题考查肝肾两脏的关系，属于识记型考题。肝藏血，肾藏精，精血皆由水谷之精化生和充养，且能相互资生，故日同源互化，即“精血同源” ，又称“肝肾同源 ”。12 【正确答案】 此题考查肝肾的关系，属于理解型考题。肝藏血，肾藏精，藏血与藏精的关系，实际上即是精和血之间存在着相互滋生和相互转化的关系。精能生血，血能化精，称之为“ 精血同源 ”，又称“肝肾同源”。13 【正确答案】 此题考查脏腑：之间的关系，属干理解型考
16、题。此句出素问.水热论：“肾何以能聚水而生病? 岐伯日：肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为腑肿。腑肿者，聚水生病也。”关，门户也，要塞也，应理解肾是水液代谢的要塞和关键。但从饮入于胃上输于脾脾气散精上归于肺而敷布于全身，又在肺的宣降作川下一归于肾中浊者归于膀胱排出体外；浊中之清又上输于肺重新被利用。水液在体内代谢的全过程，都与肾中精气的蒸腾气化作用有关，由其是水液的排出，更受肾的控制，故称为肾者胃之关也。14 【正确答案】 此题考查脏腑的功能方面，属于理解型考题。脾胃居中，脾气主升而胃气主降，相反而相乘。脾气升则肾气、肝气皆升，胃气降则心气、肺气皆降，故为脏腑气机上下
17、升降的枢纽。A 选项体现在呼吸方面； 13 选项为心肾水火既济方面；C 选项虽体现气机升降调节方面，但却不是枢纽。15 【正确答案】 此题考查小肠的生理功能，属于理解型考题。“小肠居胃之下，受盛胃中水谷而分清浊，水液由此而渗于前，糟粕由此而归于后，脾气化而上升，小肠化而下降故日化物出焉。”小肠分清别浊的功能正常，则水液和糟粕备走其：道而二便正常。若小肠功能失调，清浊不分，水液归于糟粕即可出现水谷混杂，便溏泄泻，小便短少等。所以泄泻初期常用“利小便即所以实大便” 的方法治疗。16 【正确答案】 此题考查宗气的功能，属于识记型考题。宗气具有贯心脉而司呼吸的生理功能，从而加强了血液运行与呼吸吐纳之间
18、的协调平衡。因此，积于胸中的宗气是联结心之搏动和肺之呼吸的中心环节。17 【正确答案】 此题考查脾胃的相互关系，属于理解型考题。脾胃的关系有三：水谷纳运相得、气机升降相因和阴阳燥湿相济(七版教材)。D 选项属于气机升降相因方面，在脾胃的相互关系中，最根本的是脾主升清，胃主降浊(五版教材)，本参考答案以五版教材为主。18 【正确答案】 此题考查肝和肾的生理功能，属于识记型考题。解析：以天干配五行，肝属乙木，肾属癸水，故称“乙癸同源” ，又因肾藏精，肝藏血，精血互化，称“精血同源 ”。其中 B 选项在气机方面称为“ 龙虎回环” 。19 【正确答案】 此题考查诸脏腑的定义，属于识记型考题。素问.灵兰
19、秘典论：“肺者，相傅之官，治节出焉” ；“三焦者，决渎之官，水道出焉。”受盛之官，是指小肠；州都之官为膀胱。20 【正确答案】 此题考查脏腑之间的功能联系，属于理解型考题。胃主通降功能可促进小肠化物、泌别清浊和大肠传导；肺与大肠相表里，故能促进其功能。心与小肠相表里，与肺并无直接联系。21 【正确答案】 此题考查肼腑的功能，属于识记型、理解型考题。肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。肾的藏精功能是指主生长发育、生殖与脏腑气化的功能，肾藏精功能失常，肾精亏少，主要是影响人体的生长发育和生殖而对心主神志和脾主运化
20、的影响不明显。22 【正确答案】 此题考查七情与脏腑的关系，属于理解型考题。灵枢.举痛论：“惊则心无所依，神无所归” 、“思则心有所存，神有昕归”，故可看出七情都会影响心主神志，忧思伤脾，思虑过多会影响脾的运化功能。肝主疏泄，调畅情志，与心主神志的功能密切相关，肝主疏泄，调畅气机，促进脾胃运化，因此肝疏泄失常会影响心主神志和脾主运化。23 【正确答案】 此题考查肝脏的生理功能，属于综合型考题。肝主疏泄具有调畅全身气机，气能运血，使血液运行畅达而无瘀滞。同时，肝的疏泄，调畅气机有助于脾胃之气的升降(脾气升清，胃气降浊)，从而促进脾胃的运化功能。肝主藏血具有调节血量和防止出血的功能，与脾统摄血液有
21、关，但与脾气升清无关。24 【正确答案】 此题考查肝脏的生理功能，属于应用型考题。肝藏血可根据生理需要调节人体备部分血量的分配，与脾统血有关，但与脾主升清无关；肝主疏泄能调畅气机促进血液和津液的运行输布，同时具有促进脾胃的运化功能(即脾主升清功能)和胆汁分泌排泄。25 【正确答案】 此题考查命门的位置，属于识记型考题。难经首提右肾为命门说。灵枢.根结 ：“ 太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。”元.滑寿首认为 “命门，其气与肾通，是肾之两者，其实一耳。”但明.虞抟在医学正传明确提出“ 两肾总号为命门 ”。两肾之间为命门说：明.赵献可在医贯中说 “七节之旁，中有小心”。26 【正确答案】 此题
22、考查脏腑表里联系的途径，属于理解型考题。脏与腑的相表里的主要依据有三：经脉络属：即属脏的经脉络于所合之腑，属腑的经脉络于所合之脏，如手太阴经属肺络大肠，手阳明大肠经络属大肠络肺、肺与大肠构成脏腑表里关系。生理配合：六腑传化水谷的功能，受五脏之气的支持和调节才能完成。如胃的纳谷腐熟需要脾气运化的推动。病理相关：如肺热壅盛，失于肃降，可致大肠传导失职而致大便秘结。27 【正确答案】 此题考查通调水道的条件，属于理解型考题。胃气和降主要是受纳腐熟饮食物方面正常，肾气的蒸腾气化可使肾中浊中之清的液体上输于肺，重新被利用，脾气健运可使水液上输于肺，三焦气化正常，故水液运行正常，有利于肺的宣发肃降。故选
23、BCD。28 【正确答案】 此题考查脏腑间的相互作用，属于理解型考题。肺与大肠相表里，肺气清肃下降，气机调畅，并布散津液，促进大肠传导，有利糟粕排出。肾主司二便，肾气化不利，则二便不正常，易可引起大肠病变，胃、小肠、大肠乃腑也，传化物而不藏，且为相通的消化通道，每一腑必须适时排空其内容物，才能保持六腑通畅，功能协调。故选 ABCD。29 【正确答案】 此题考查脏腑间的关系，属于综合型考题。肝与肾的关系主要表现在三个方面：精血同源：肝藏血，肾藏精，精血皆由水谷之精化生和充养，且能相互资生，又称精血互化。藏泄互用：肝主疏泄，肾主闭藏，二者之间存在着相互为用、相互制约的关系，肝主疏泄可使肾气开合有度
24、，肾气闭藏可防肚气疏泄太过。阴阳互资互制：肾阴、肾阳为五脏阴阳之根本，肾阴滋养肝阴、共同制约肝阳，则肝阳不偏亢，肾阳资助肝阳共同温煦肝脉，可防肝脉寒滞。肝肾共同维持其间的协调平衡。故选 BCD。30 【正确答案】 此题考查水液代谢的特点，属于理解型考题。肝气疏泄通利使气机调畅，三焦气治，气行则津行，促进津液输布环流。肺主行水，通调水道，将津液布散全身和下输津液于肾和膀胱。脾气散精，通过其传输功能将津液上输于肺与布散全身。肾为水脏主津液，对津液起着主宰作用，其蒸腾气化推动津液输布和转化尿液。故选 ABCD。31 【正确答案】 此题考查五脏的功能，属于理解型考题。肺主宣发，输精于皮毛，将水谷精微向
25、上向外布散；脾主升清以升为健，将水谷精微向上转输，两者与水谷精微的转输和布散关系密切。故选 BD。32 【正确答案】 此题考查肺与大肠的关系，属于理解型考题。肺与大肠是通过经脉的络属而构成表里关系。肺气肃降，气机调畅，并布散津液，有助于大肠传导功能的发挥，有利于糟粕的排出；大肠传导功能正常，则有助于肺的肃降，两者之间相互为用。因此选择 C。33 【正确答案】 此题考查心肾的关系，属于理解型考题。“心肾相交” ，心居上焦，属火。生理上心火必须下降于肾，使肾水不寒。肾居下焦，属水，肾水必须上济于心阳，帮助心阴制约心阳，使心火不亢，这样心肾之间的生理功能才能协调又称为“水火既济 ”。34 【正确答案
26、】 此题考查心与肝的关系，属于理解型考题。心与肝的关系：血液运行方面：心主血；肝藏血。心血充盈，肝有所藏；肝藏血充足，疏泄有度，有利于心血运行。精神情志方面：心主神志；肝主疏泄。心血充盈，心神健旺，有助于肝气疏泄调畅情志；肝气疏泄有度，情志畅快，有助于心神内守。35 【正确答案】 此题考查脾与肾的关系，属于理解型考题。脾与肾关系：先天后天相互资生：脾为后天之本，肾为先天之本，脾肾两者首先表现为先天与后天的互促互助关系；“ 脾阳根于肾阳 ”。水液代谢：脾主运化水液，肾为主水之脏，脾肾的关系还表现在水液代谢方面。脾气运化水液功能的正常发挥，须赖肾气的蒸化及肾阳的温煦作用的支持。36 【正确答案】
27、此题考查肺与肾的关系，属于理解型考题。肺与肾的关系：水液代谢：肺为水之上源(肺的宣发肃降和通调水道)；肾为主水之脏(肾的蒸腾气化)两者共用调节水液代谢。病理上，因肺肾功能失调而致水液代谢障碍出现水肿者，“其本在肾，其末在肺，皆积水也” 。呼吸运动：“肺为气之主，肾为气之根” 。呼纳协调，维持着正常的呼吸运动。精气的生成，是肾中所藏先天之精和脾运化后天水谷精微而成，不是肺肾两脏在生理上的配合。C 选项是肺的生理功能。37 【正确答案】 此题考查肝与脾的关系，属于识记型、理解型考题。肝主疏泄，可助脾之运化；脾主运化，化生血液，可使肝有所藏。肝主藏血，脾主统血，调节着血液的运行。D 选项脾胃湿热熏蒸
28、肝胆是脾与肝在病理上的相互影响故不选。38 【正确答案】 此题考查肺肾之间的关系，属于理解型考题。人体的呼吸功能，虽为肺所主，但必须依赖于肾的纳气作用。肾主纳气，是肾的闭藏作用在呼吸运动中的具体体现。即肺吸入之清气，必须下达于肾。“肺为气之主，肾为气之根。肺主出气，肾主纳气。阴阳相交，呼吸乃和。若出纳升降失常，斯喘作焉。”此题考生审题时注意是维持呼吸方面，不是维持气机方面。39 【正确答案】 此题考查肺在水液输布代谢方面与其他脏腑的关系，属于综合型考题。肝的疏泄功能体现在调畅气机，气机通畅则津液的输布正常，有利于肺通调水道的功能。肾的气化作用，主宰着整个津液的代谢，肺对津液的气化依赖于肾的蒸腾气化。脾的运化水液功能正常使得津液输布代谢正常，则有利于肺的通调水道功能，使其充分发挥宣发肃降之功。腠理的开合功能正常使肺脏宣发肃降功能正常，从而有利于肺的通调水道功能。40 【正确答案】 此题考查心肾之间的关心，属于识记型考题。“心肾不交” 又称“水火失济”，指心火不能下降于肾而独亢，肾水不能上济于心而凝聚，而出现的心肾之间的生理功能失调的一系列病理表现。
