1、中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷 6 及答案与解析1 下列何法为治疗黄疽的重要治则（A）通便泻热（B）清泻热邪（C）清热解毒（D）祛湿利小便（E）温化寒湿2 水肿发病涉及的脏腑是（A）心、肝、脾（B）肝、脾、肾（C）肺、脾、肾（D）脾、肾、心（E）肾、心、肺3 阳水之风水泛滥证的治法是（A）散风清热，宣肺行水（B）宣肺解毒，利湿消肿（C）健脾化湿，温阳利水（D）温运脾阳，以利水湿（E）分利湿热，攻下逐水4 与石淋的发病关系最为密切的病机是（A）脾虚中气下陷（B）肾虚下元不固（C）湿热蕴结下焦（D）热盛迫血妄行（E）气郁化火伤阴5 以小腹胀满疼痛。小便涩滞，淋沥不尽为特征的病证是（A）热淋
2、（B）血淋（C）石淋（D）气淋（E）劳淋6 下列各项，除哪项外，均为各种淋证的共同表现（A）小便频急（B）腰部酸痛（C）淋沥涩痛（D）尿血而痛（E）小腹拘急7 尿血与血淋的鉴别，主要在于（A）尿色的深浅（B）尿量的多少（C）尿味的情况（D）有无尿痛（E）以上均非8 治疗石淋，应首选（A）程氏萆薢分清饮（B）无比山药丸（C）八正散（D）沉香散（E）石韦散9 淋证发生的主要病机是（A）肝肾阴虚（B）气机不利（C）气滞血瘀（D）脾肾阳虚（E）湿热蕴结下焦，膀胱气化不利10 以下哪项不是湿热壅盛之水肿的主症（A）皮紧光亮（B）发热恶风（C）小便短赤（D）大便干结（E）脉濡数11 癃闭的发生，是由于何者
3、气化失常所致（A）肺（B）脾（C）肾（D）三焦（E）膀胱12 淋证的病位在（A）膀胱和肾（B）膀胱（C）肾（D）肝（E）脾13 以下哪项不是阳水的特点（A）皮肤绷急光亮（B）按之凹陷即起（C）小便赤涩（D）大便溏薄（E）烦渴14 尿浊与淋证的区别关键在于（A）小便浑浊的程度（B）有无发热（C）有无腰痛（D）有无排尿疼痛（E）小便中有无砂石15 水肿的发病病机中，其标在肺。其制在脾，其本在（A）三焦（B）膀胱（C）肾（D）心（E）肝16 患者腹内积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，纳食减少，时有寒热。舌紫暗苔薄，脉细涩。其证候是（A）肝气郁滞（B）食滞痰阻（C）气滞血阻（D）瘀血内结（E）正虚瘀结17
4、 患者小便热涩刺痛。尿色深红，夹有血块。心烦，舌苔黄。脉滑数。其治法是（A）清热泻火，利湿通淋（B）滋阴清热，补虚止血（C）化瘀通淋，凉血止血（D）清热通淋，凉血止血（E）清热利湿，通淋排石18 患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，咽干咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选（A）八正散（B）导赤散（C）沉香散（D）代抵当丸（E）清肺饮18 A清热解毒凉血开窍B健脾化湿C利湿化浊D逐瘀退黄E清热利湿19 阳黄的主要治法是20 急黄的主要治法是20 A胁肋胀痛，游走不定B胁肋刺痛，痛有定处C胁肋隐痛，其痛不休D胁痛口苦，脘腹痞闷E右上腹痛，暖气泛酸21 肝气郁结胁痛的主症之一是22 肝胆湿热胁痛的主症之一是22
5、 A越婢加术汤B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C五皮饮合胃苓汤D实脾饮E疏凿饮子23 治疗水肿风水泛滥证。应首选24 治疗水肿湿毒浸淫证，应首选24 A柴胡疏肝散B大四七汤C八正散D沉香散E六磨汤25 治疗气淋实证的主方为26 治疗热淋的主方为中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 黄疸的治疗，主要为化湿邪利小便，化湿可以退黄。湿热者清热化湿，寒湿者温中化湿。【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 C【试题解析】 水肿的病位在肺脾肾，关键在肾，故选 C。【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 A【试题解析】 阳水风水泛滥治宜散风清热，宣肺行水，
6、选 A。湿毒浸淫用 B。水湿浸渍用 C。湿热壅盛用 E。阴水脾阳虚衰用 D。【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 C【试题解析】 脾虚中气下陷多为气淋虚证，遇劳即发则为劳淋，肾虚下元不固不能制约脂液则为膏淋，热盛破血妄行的是血淋，气郁化火伤阴少腹作胀，小便艰涩而痛的属气淋实证，湿热蕴结下焦，尿液受其煎熬，日久杂质结为砂石。则为石淋。故选 C。【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 D【试题解析】 气淋以小腹胀满疼痛为特点。故选 D。其余几尢病因病机的题解析。【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 D【试题解析】 小便频急，淋沥涩痛，小腹拘急，为各种淋证的主症，另腰痛、低热、小腹坠胀是淋
7、证的伴随症状。尿血而痛是血淋的表现，并非共同症状。故选D。【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 D【试题解析】 尿血与血淋的鉴别，主要在于“有无尿痛”，有尿痛方为淋证，故选D。【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 E【试题解析】 小便艰涩疼痛，为淋证。排尿中断，腰腹绞痛难忍。为石淋主症。如尿中排出砂石更能确诊。病机是湿热蕴结下焦。治宜清热利湿，通淋排石。用石韦散，重在通淋排石。故选 E。【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 E【试题解析】 由于淋证主要是由于饮食不节，情志不调，下阴不洁等，导致湿热蕴结，下注膀胱，气化不利而发病。故答案为 E。【知识模块】 中医内科学10 【正确答案
8、】 B【试题解析】 湿热水肿临床表现为遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌苔腻，脉沉数或濡数。故选 B。【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 E【试题解析】 癃闭的发生，主要是由于膀胱气化不利或气化无权，导致水液排泄受阻所致。【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 A【试题解析】 淋证的症状有小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹等，病位在膀胱与肾，且与肝脾有关。【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 D【试题解析】 阳水主症：遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭；阴水 t 症：遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不赤涩。故本选 D。【知识模
9、块】 中医内科学14 【正确答案】 D【试题解析】 尿浊与淋证膏淋均可有小便浑浊，自如泔浆，但淋证排尿时有疼痛涩滞，而尿浊无此症状，故本题选 D。【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 C【试题解析】 水肿的发病病机中，其标在肺，其制在脾，其本在肾，肾虚则水无所主而妄行。故选 C。【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 D【试题解析】 瘀血凝结，逐日加深，故见腹内积块明显，硬痛不移，血瘀不能华色，故见面暗消瘦，肝病及脾，故纳食减少。时有寒热，证属积证的瘀血内结证。选 D。【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 D【试题解析】 小便热涩刺痛，尿色深红，可诊断为血淋，应“清热通淋，凉血
10、止血”，用小蓟饮子。故选 D。【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 E【试题解析】 肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，下输膀胱，故小便点滴不畅。肺热上壅，故烦渴欲饮，咽干咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治宜清肺热，通水道。方用青肺饮，选 E。八正散用于膀胱湿热证。导赤散用于心火上炎。沉香散用于肝郁气滞。代抵当丸用于尿道阻塞。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 A【试题解析】 阳黄的主要病机是湿热内蕴。或重于湿，或重于热，总以清热化湿为原则。急黄由于湿热夹毒，郁而化火，热毒炽盛而致，故发病急骤，治疗当清热解毒凉血开窍。【知
11、识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 D【试题解析】 肝气郁结的胁痛特点是胁肋胀痛，游走不定。肝胆湿热胁痛的特点是胁痛口苦，脘腹痛闷。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 B【试题解析】 水肿风水泛滥证，用越婢加术汤疏风清热，宣肺行水；水肿湿毒浸淫证，用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒，利湿消肿。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 C【试题解析】 气淋实证由于情志不畅，肝失条达，气机郁结，膀胱气化不利导致，治疗当利气疏导，方用沉香散；热淋由于湿热蕴结下焦，膀胱气化不利导致，治疗当清热利湿通淋，方用八正散。【知识模块】 中医内科学
