[医学类试卷]中西医执业助理医师(中西医结合儿科学)模拟试卷7及答案与解析.doc

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资源描述

1、中西医执业助理医师(中西医结合儿科学)模拟试卷 7 及答案与解析1 患儿,5 岁。发热 3 天,咳嗽气急,心率稍快,脊柱两旁湿啰音固定。症见汗出口渴,痰多色黄,咽部红赤,苔薄黄脉浮数。其诊断是(A)支气管肺炎,风热闭肺(B)支气管肺炎,风寒闭肺(C)支气管肺炎,阴虚肺热(D)支气管肺炎,肺脾气虚(E)支气管肺炎,痰热闭肺2 患者,11 岁。浮肿 6 天。症见眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒。查体:血压正常,舌红苔薄黄,脉滑数。实验室检查:镜下血尿,血清补体 C3 明显下降。诊断为急性肾炎,其证型是(A)风水相搏(B)变证水气上凌心肺(C)湿热内侵(D)变证邪陷厥阴(E)变证水毒内闭3 患儿,诊断缺

2、铁性贫血。症见面色萎黄无华,指甲苍白,食欲不振,神疲乏力,大便不调。舌淡苔白,脉细无力。治疗首选(A)归脾汤(B)参苓白术散(C)左归丸(D)右归丸(E)六君子汤3 A阵发性绞痛B持续性疼痛C持续性疼痛伴阵发性加剧D持续性胀痛E“钻顶样” 疼痛4 肝内胆管结石的疼痛是5 急性胆囊炎疼痛是6 胆道蛔虫病的疼痛是7 小儿纯阳之体的含义是(A)阳常有余(B)纯阳无阴(C)阴亏阳亢(D)肝常有余(E)生长发育迅速8 关于母乳喂养优点的叙述,下列哪项是错误的(A)有促进婴儿免疫力的作用(B)含优质蛋白质,必需氨基酸多(C)钙磷比例适宜,较少发生低钙血症(D)含饱和脂肪酸多,利于消化吸收(E)哺乳可刺激子

3、宫收缩,利于母亲早日康复9 关于生理性黄疸地描述,下列错误的一项是(A)黄疸出现时间较晚(B)黄疸持续时间较短(C)无伴随病症(D)黄疸程度较重(E)预后良好10 治疗肺炎喘嗽变证心阳虚衰证的首选方剂是(A)参附龙牡汤(B)独参汤(C)七味白术汤(D)桑菊饮(E)五虎汤合葶苈大枣泻肺汤11 代谢性酸中毒患儿,用 14碳酸氢钠 3mlkg 可提高血浆 HCO3-约(A)5mmolL(B) 2mmolL(C) 1mmolL(D)4mmolL(E)3mmolL12 婴幼儿风寒泄泻大便特点为(A)泻物酸馊(B)泻下急迫,或如水注,便黄挟黏液(C)大便稀薄,时泻时止,水谷不化(D)大便清稀,中多泡沫,臭

4、气不甚(E)粪质清稀,完谷不化13 对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是(A)血沉增快(B)自细胞总数增高(C) 48 周内总补体及 C3 下降(D)轻度贫血(E)抗链球菌溶血素 O 增高(ASO)14 夏季病毒性脑炎的常见病因是(A)外感寒湿(B)感受温热毒邪(C)外感湿热(D)饮食不洁(E)感受暑湿15 小儿营养性缺铁性贫血的骨髓象表现错误的是(A)骨髓细胞总数增加(B)幼红细胞增生活跃(C)以中、晚幼红细胞增生明显(D)各期红细胞均较正常大(E)白细胞系及巨核细胞一般正常16 儿童性早熟的诊断不包括(A)第二性征提前出现(B)身高线性生长加速(C)血清促性腺激素水平升高达青春期水

5、平(D)血清性激素水平升高至青春期水平(E)体重迅速增长17 不属于哮喘缓解期肾气虚弱证的特征的是(A)腰膝疫软(B)动则气短(C)形寒肢冷(D)遗尿或夜尿(E)舌红苔黄腻18 对诊断小儿营养不良最有诊断价值的病史是(A)家庭史(B)既往史(C)喂养史(D)预防接种史(E)传染病接触史19 幼儿急疹最重要的临床特点是(A)发热 34 天高热出疹,疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着(B)发热 12 天后出疹,伴枕后淋巴结肿大(C)发热 34 天,热退疹出(D)发热 23 天后出疹,伴疱疹性咽峡炎,肌痛(E)发热 12 天后出疹,疹间无正常皮肤,疹退后有片状脱皮20 流行性腮腺炎温毒在表型首选方剂为(A

6、)普济消毒饮(B)五味消毒饮(C)仙方活命饮(D)柴胡葛根汤加减(E)黄连解毒汤21 蛔虫病的治疗,辅以调理脾胃,主以(A)安蛔定痛(B)驱蛔杀虫(C)通腑驱蛔(D)通腑散结(E)暖中安蛔22 胆道蛔虫症的腹痛特点是(A)脐周阵发性绞痛(B)剑突下阵发性钻顶样绞痛(C)右上腹持续性绞痛(D)上腹部刀割样剧痛(E)右上腹闷胀痛23 心肺复苏的药物治疗中首选的药物是(A)肾上腺素(B)碳酸氢钠(C)阿托品(D)葡萄糖(E)钙剂24 下列哪项不是心脏呼吸骤停的临床表现(A)突然昏迷(B)大动脉搏动消失(C)心音消失或心跳过缓(D)瞳孔扩大(E)忽然失语25 急惊风的四证以下哪项不正确(A)痰证(B)

7、热证(C)惊证(D)实证(E)风证中西医执业助理医师(中西医结合儿科学)模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 根据题干,诊断为支气管肺炎,风热闭肺证;证候是发热恶风、有汗或无汗、咳嗽气急、痰少、口渴不甚、咽红、舌红、苔薄或薄黄、脉浮数;治法为疏风散热,宣肺化痰;方药为银翘散加减。【知识模块】 中西医结合儿科学2 【正确答案】 C【试题解析】 湿热内侵证多见浮肿,小便短赤,多有血尿,身发疮毒,舌质较红,苔薄黄,脉滑数。风水相搏证多见颜面浮肿,伴有咽红咽痛、鼻塞流涕,舌淡苔白,脉浮等表证。变证水凌心肺多见胸闷心悸,面色苍白,口唇发紫。邪陷心肝多见头痛眩晕,视物模糊,甚至抽搐昏迷

8、。水毒内闭多见尿少尿闭,恶心呕吐等。【知识模块】 中西医结合儿科学3 【正确答案】 B【试题解析】 小儿营养性缺铁性贫脾胃虚弱证:证候面色萎黄,唇甲色淡,形体消瘦,神疲乏力,食欲不振,大便不调,舌质淡,苔薄白,脉细无力,指纹淡红;治法健运脾胃,益气养血;方药参苓白术散加减或异功散加味。【知识模块】 中西医结合儿科学【知识模块】 中西医结合儿科学4 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学5 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学7 【正确答案】 E【试题解析】 “纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命力。“纯阳之

9、体”说明小儿生长发育迅速。【知识模块】 中西医结合儿科学8 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学9 【正确答案】 D【试题解析】 黄疸分为:生理性黄疸大部分新生儿在生后第 23 天出现黄疸,于 46 天最重。足月儿在生后 1014 天消退,早产儿可延迟至第 3 周才消退,在此期间,小儿一般情况良好,不伴有其他临床症状,血清胆红素低于 2052molL(12mgdl);病理性黄疸黄疸出现早(出生后 24 小时以内) 、发展快(血清总胆红素每天增加超过 855mol L)、程度重(总胆红素超过 2052molL)、消退迟(超过 23 周)或黄疸退而复现。多有有伴随症状。【知识模块】 中西

10、医结合儿科学10 【正确答案】 A【试题解析】 肺炎心阳虚衰变证:证候面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,肝脏增大,舌质暗紫,脉虚数或微弱,指纹沉而色青,可达命关;治法温补心阳,救逆固脱;方药参附龙牡汤。【知识模块】 中西医结合儿科学11 【正确答案】 C【试题解析】 14NaHCO 3 或 187乳酸钠 3mlKg 可提高HCO 3-约1mmolL。【知识模块】 中西医结合儿科学12 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学13 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学14 【正确答案】 B【试题解析】 病毒性脑炎主要因感受温热毒邪,包括风热、暑热、燥热毒

11、邪等,暑热之邪常兼夹湿邪为患。【知识模块】 中西医结合儿科学15 【正确答案】 D【试题解析】 缺铁性贫血骨髓象示有核红细胞增生活跃,粒红比例正常或红系增多,红系以中幼红细胞增多明显,各期红细胞胞体均小,胞浆少,染色偏蓝,胞浆成熟程度落后于胞核。【知识模块】 中西医结合儿科学16 【正确答案】 E【试题解析】 儿童性早熟的诊断:第二性征提前出现,身高线性生长加速,血清促性腺激素水平升高达青春期水平,血清性激素水平升高至青春期水平,性腺增大,骨龄超越年龄 1 年或 1 年以上。【知识模块】 中西医结合儿科学17 【正确答案】 E【试题解析】 哮喘缓解期肾虚不纳的证候为面白少华,形寒怯冷,四肢不温

12、,腿膝酸软,动则心悸气促,遗尿或夜间尿多,小便澄清,舌淡苔薄白,或舌红,苔花剥,脉沉细无力。【知识模块】 中西医结合儿科学18 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学19 【正确答案】 C【试题解析】 幼儿急疹典型临床表现是发热持续 35 天,体温多达 39或更高,但全身症状较轻;热退后出疹,皮疹为红色斑丘疹,迅速遍布于躯干及面部,23 天皮疹消失,无色素沉着及脱屑。【知识模块】 中西医结合儿科学20 【正确答案】 D【试题解析】 流行性腮腺炎温毒在表:证候轻微发热,一侧或双侧耳下腮部、或颌下漫肿疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,或有咽红。舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉浮数;治法疏风清热

13、,散结消肿;方药柴胡葛根汤加减。【知识模块】 中西医结合儿科学21 【正确答案】 B【试题解析】 蛔虫病以驱蛔杀虫为主,辅以调理脾胃之法,具体应用,当视患儿体质强弱、病情急缓区别对待。【知识模块】 中西医结合儿科学22 【正确答案】 B【试题解析】 突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛是胆道蛔虫典型表现。【知识模块】 中西医结合儿科学23 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学24 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学25 【正确答案】 D【试题解析】 四证是指惊、风、痰、热。惊,指昏谵惊叫、恐惧不安;风,指牙关紧闭、口角牵引、窜视搐搦、项背反张;痰,指痰涎壅盛、深度昏迷或痰鸣如锯;热,指高热谵妄、唇颊掀红、二便秘涩、烦渴饮冷。【知识模块】 中西医结合儿科学

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