1、中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）模拟试卷 7 及答案与解析1 患儿，5 岁。发热 3 天，咳嗽气急，心率稍快，脊柱两旁湿啰音固定。症见汗出口渴，痰多色黄，咽部红赤，苔薄黄脉浮数。其诊断是（A）支气管肺炎，风热闭肺（B）支气管肺炎，风寒闭肺（C）支气管肺炎，阴虚肺热（D）支气管肺炎，肺脾气虚（E）支气管肺炎，痰热闭肺2 患者，11 岁。浮肿 6 天。症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：镜下血尿，血清补体 C3 明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是（A）风水相搏（B）变证水气上凌心肺（C）湿热内侵（D）变证邪陷厥阴（E）变证水毒内闭3 患儿，诊断缺
2、铁性贫血。症见面色萎黄无华，指甲苍白，食欲不振，神疲乏力，大便不调。舌淡苔白，脉细无力。治疗首选（A）归脾汤（B）参苓白术散（C）左归丸（D）右归丸（E）六君子汤3 A阵发性绞痛B持续性疼痛C持续性疼痛伴阵发性加剧D持续性胀痛E“钻顶样” 疼痛4 肝内胆管结石的疼痛是5 急性胆囊炎疼痛是6 胆道蛔虫病的疼痛是7 小儿纯阳之体的含义是（A）阳常有余（B）纯阳无阴（C）阴亏阳亢（D）肝常有余（E）生长发育迅速8 关于母乳喂养优点的叙述，下列哪项是错误的（A）有促进婴儿免疫力的作用（B）含优质蛋白质，必需氨基酸多（C）钙磷比例适宜，较少发生低钙血症（D）含饱和脂肪酸多，利于消化吸收（E）哺乳可刺激子
3、宫收缩，利于母亲早日康复9 关于生理性黄疸地描述，下列错误的一项是（A）黄疸出现时间较晚（B）黄疸持续时间较短（C）无伴随病症（D）黄疸程度较重（E）预后良好10 治疗肺炎喘嗽变证心阳虚衰证的首选方剂是（A）参附龙牡汤（B）独参汤（C）七味白术汤（D）桑菊饮（E）五虎汤合葶苈大枣泻肺汤11 代谢性酸中毒患儿，用 14碳酸氢钠 3mlkg 可提高血浆 HCO3-约（A）5mmolL（B） 2mmolL（C） 1mmolL（D）4mmolL（E）3mmolL12 婴幼儿风寒泄泻大便特点为（A）泻物酸馊（B）泻下急迫，或如水注，便黄挟黏液（C）大便稀薄，时泻时止，水谷不化（D）大便清稀，中多泡沫，臭
4、气不甚（E）粪质清稀，完谷不化13 对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是（A）血沉增快（B）自细胞总数增高（C） 48 周内总补体及 C3 下降（D）轻度贫血（E）抗链球菌溶血素 O 增高(ASO)14 夏季病毒性脑炎的常见病因是（A）外感寒湿（B）感受温热毒邪（C）外感湿热（D）饮食不洁（E）感受暑湿15 小儿营养性缺铁性贫血的骨髓象表现错误的是（A）骨髓细胞总数增加（B）幼红细胞增生活跃（C）以中、晚幼红细胞增生明显（D）各期红细胞均较正常大（E）白细胞系及巨核细胞一般正常16 儿童性早熟的诊断不包括（A）第二性征提前出现（B）身高线性生长加速（C）血清促性腺激素水平升高达青春期水
5、平（D）血清性激素水平升高至青春期水平（E）体重迅速增长17 不属于哮喘缓解期肾气虚弱证的特征的是（A）腰膝疫软（B）动则气短（C）形寒肢冷（D）遗尿或夜尿（E）舌红苔黄腻18 对诊断小儿营养不良最有诊断价值的病史是（A）家庭史（B）既往史（C）喂养史（D）预防接种史（E）传染病接触史19 幼儿急疹最重要的临床特点是（A）发热 34 天高热出疹，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着（B）发热 12 天后出疹，伴枕后淋巴结肿大（C）发热 34 天，热退疹出（D）发热 23 天后出疹，伴疱疹性咽峡炎，肌痛（E）发热 12 天后出疹，疹间无正常皮肤，疹退后有片状脱皮20 流行性腮腺炎温毒在表型首选方剂为（A
6、）普济消毒饮（B）五味消毒饮（C）仙方活命饮（D）柴胡葛根汤加减（E）黄连解毒汤21 蛔虫病的治疗，辅以调理脾胃，主以（A）安蛔定痛（B）驱蛔杀虫（C）通腑驱蛔（D）通腑散结（E）暖中安蛔22 胆道蛔虫症的腹痛特点是（A）脐周阵发性绞痛（B）剑突下阵发性钻顶样绞痛（C）右上腹持续性绞痛（D）上腹部刀割样剧痛（E）右上腹闷胀痛23 心肺复苏的药物治疗中首选的药物是（A）肾上腺素（B）碳酸氢钠（C）阿托品（D）葡萄糖（E）钙剂24 下列哪项不是心脏呼吸骤停的临床表现（A）突然昏迷（B）大动脉搏动消失（C）心音消失或心跳过缓（D）瞳孔扩大（E）忽然失语25 急惊风的四证以下哪项不正确（A）痰证（B）
7、热证（C）惊证（D）实证（E）风证中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 根据题干，诊断为支气管肺炎，风热闭肺证；证候是发热恶风、有汗或无汗、咳嗽气急、痰少、口渴不甚、咽红、舌红、苔薄或薄黄、脉浮数；治法为疏风散热，宣肺化痰；方药为银翘散加减。【知识模块】 中西医结合儿科学2 【正确答案】 C【试题解析】 湿热内侵证多见浮肿，小便短赤，多有血尿，身发疮毒，舌质较红，苔薄黄，脉滑数。风水相搏证多见颜面浮肿，伴有咽红咽痛、鼻塞流涕，舌淡苔白，脉浮等表证。变证水凌心肺多见胸闷心悸，面色苍白，口唇发紫。邪陷心肝多见头痛眩晕，视物模糊，甚至抽搐昏迷
8、。水毒内闭多见尿少尿闭，恶心呕吐等。【知识模块】 中西医结合儿科学3 【正确答案】 B【试题解析】 小儿营养性缺铁性贫脾胃虚弱证：证候面色萎黄，唇甲色淡，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，大便不调，舌质淡，苔薄白，脉细无力，指纹淡红；治法健运脾胃，益气养血；方药参苓白术散加减或异功散加味。【知识模块】 中西医结合儿科学【知识模块】 中西医结合儿科学4 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学5 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学7 【正确答案】 E【试题解析】 “纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命力。“纯阳之
9、体”说明小儿生长发育迅速。【知识模块】 中西医结合儿科学8 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学9 【正确答案】 D【试题解析】 黄疸分为：生理性黄疸大部分新生儿在生后第 23 天出现黄疸，于 46 天最重。足月儿在生后 1014 天消退，早产儿可延迟至第 3 周才消退，在此期间，小儿一般情况良好，不伴有其他临床症状，血清胆红素低于 2052molL(12mgdl)；病理性黄疸黄疸出现早(出生后 24 小时以内) 、发展快(血清总胆红素每天增加超过 855mol L)、程度重(总胆红素超过 2052molL)、消退迟(超过 23 周)或黄疸退而复现。多有有伴随症状。【知识模块】 中西
10、医结合儿科学10 【正确答案】 A【试题解析】 肺炎心阳虚衰变证：证候面色苍白，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，肝脏增大，舌质暗紫，脉虚数或微弱，指纹沉而色青，可达命关；治法温补心阳，救逆固脱；方药参附龙牡汤。【知识模块】 中西医结合儿科学11 【正确答案】 C【试题解析】 14NaHCO 3 或 187乳酸钠 3mlKg 可提高HCO 3-约1mmolL。【知识模块】 中西医结合儿科学12 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学13 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学14 【正确答案】 B【试题解析】 病毒性脑炎主要因感受温热毒邪，包括风热、暑热、燥热毒
11、邪等，暑热之邪常兼夹湿邪为患。【知识模块】 中西医结合儿科学15 【正确答案】 D【试题解析】 缺铁性贫血骨髓象示有核红细胞增生活跃，粒红比例正常或红系增多，红系以中幼红细胞增多明显，各期红细胞胞体均小，胞浆少，染色偏蓝，胞浆成熟程度落后于胞核。【知识模块】 中西医结合儿科学16 【正确答案】 E【试题解析】 儿童性早熟的诊断：第二性征提前出现，身高线性生长加速，血清促性腺激素水平升高达青春期水平，血清性激素水平升高至青春期水平，性腺增大，骨龄超越年龄 1 年或 1 年以上。【知识模块】 中西医结合儿科学17 【正确答案】 E【试题解析】 哮喘缓解期肾虚不纳的证候为面白少华，形寒怯冷，四肢不温
12、，腿膝酸软，动则心悸气促，遗尿或夜间尿多，小便澄清，舌淡苔薄白，或舌红，苔花剥，脉沉细无力。【知识模块】 中西医结合儿科学18 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学19 【正确答案】 C【试题解析】 幼儿急疹典型临床表现是发热持续 35 天，体温多达 39或更高，但全身症状较轻；热退后出疹，皮疹为红色斑丘疹，迅速遍布于躯干及面部，23 天皮疹消失，无色素沉着及脱屑。【知识模块】 中西医结合儿科学20 【正确答案】 D【试题解析】 流行性腮腺炎温毒在表：证候轻微发热，一侧或双侧耳下腮部、或颌下漫肿疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，或有咽红。舌质红，舌苔薄白或薄黄，脉浮数；治法疏风清热
13、，散结消肿；方药柴胡葛根汤加减。【知识模块】 中西医结合儿科学21 【正确答案】 B【试题解析】 蛔虫病以驱蛔杀虫为主，辅以调理脾胃之法，具体应用，当视患儿体质强弱、病情急缓区别对待。【知识模块】 中西医结合儿科学22 【正确答案】 B【试题解析】 突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛是胆道蛔虫典型表现。【知识模块】 中西医结合儿科学23 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学24 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学25 【正确答案】 D【试题解析】 四证是指惊、风、痰、热。惊，指昏谵惊叫、恐惧不安；风，指牙关紧闭、口角牵引、窜视搐搦、项背反张；痰，指痰涎壅盛、深度昏迷或痰鸣如锯；热，指高热谵妄、唇颊掀红、二便秘涩、烦渴饮冷。【知识模块】 中西医结合儿科学
