1、中西医执业助理医师（中西医结合内科学）模拟试卷 8 及答案与解析0 A型变态反应B 型变态反应C 型变态反应D 受体兴奋性增高E迷走神经感受器受刺激1 与外源性哮喘发作有关的是2 与内源性哮喘发作有关的主要是2 A射干麻黄汤B定喘汤C六君子汤D玉屏风散E肾气丸3 哮喘 56 年，近日复发，症见气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高肋胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治疗宜首选4 哮喘多年，劳累后哮喘易发，平素息促气短，呼多吸少，动则为甚，形瘦，神疲，心悸，腰酸腿软，脑转耳鸣，舌淡红少苔，脉细数。其治疗宜首选4 A瘀阻清窍证B痰热内
2、扰证C肝郁痰火证D肝肾阴虚证E脾虚痰湿证5 癫痫患者，发则卒然昏仆、抽搐，或单见口角、眼角、肢体抽搐，颜面口唇青紫，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩或沉弦。可诊断为6 痫病久发，头晕目眩，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌质红少苔，脉细数。可诊断为7 病人大量呕血，呈休克状态。输血后血压及意识恢复正常，胸部 X 线及心电图检查均正常，为查明出血原因，拟采用下列各项检查，哪项顺序最合理（A）上消化道钡餐检查-内窥镜检查-腹腔血管造影（B）内窥镜检查-腹腔血管造影-上消化道钡餐检查（C）上消化道钡餐检查-腹腔血管造影-内窥镜检查（D）内窥镜检查-上消化道钡餐检查-腹腔血管造影（E）腹腔血管造影- 上消化道钡餐
3、检查 -内窥镜检查8 患者，男，18 岁。患 1 型糖尿病 2 年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是（A）糖尿病高渗性昏迷（B）乳酸性酸中毒（C）呼吸性酸中毒（D）尿毒症酸中毒（E）低血糖昏迷9 患者，38 岁，女，洗衣时突发有侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断可能是（A）脑血栓形成（B）脑出血（C）脑栓塞（D）蛛网膜下腔出血（E）短暂性脑缺血发作10 患者，男，72 岁。喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。此病可诊断（A）肾虚之喘证（B）脾肾阳虚
4、之喘证（C）阳虚水泛之肺胀（D）肺肾两虚之肺胀（E）肾气衰微之水肿11 患者，男，60 岁，反复牙齿出血，血色淡红，且每因受热或烦劳引发或加重，齿摇而不坚，舌质红，苔少，脉细数。应该选用（A）左归饮加减（B）滋水清肝饮合茜根散加减（C）百合固金汤加减（D）大菟丝子饮加减（E）归脾汤12 肺炎的中医病因病机论述正确的有（A）病位在肺，与心、肝、肾关系密切（B）病位在肺，与脾、肾关系密切（C）病理性质为实证、热证（D）病理性质为虚实夹杂（E）以上均不正确13 心脏性猝死最常发生于（A）冠心病（B）主动脉狭窄（C）二尖瓣脱垂（D）肥厚性心肌病（E）心内膜炎14 心绞痛中医的病机为本虚标实，其中标实不
5、包括（A）寒凝（B）气滞（C）痰浊（D）血瘀（E）食滞15 溃疡性结肠炎病情复发的先兆为（A）血白细胞计数增高（B）血沉加速（C）血清 2 球蛋白增加（D）疑血酶原时间延长（E）凝血因子活性增加16 关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确（A）临床与病理存在一定联系，但无肯定对应关系（B）临床表现明显，病理改变也严重（C）临床表现多样性，病理改变也呈现多样性（D）一种病理类型对应一种临床表现（E）病理诊断可以取代临床诊断17 治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物（A）马利兰（B）长春新碱（C）干扰素（D）小剂量 Ara-C（E）羟基脲18 关于脑血栓形成的描述，下列哪项不正确（A）常在安静
6、或休息状态下发病（B）常伴有高血压、心脏病等病史（C）不同动脉闭塞有不同的症状和体征（D）CT 脑部检查呈高密度影（E）大多数病人意识清楚19 在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是（A）甲基对硫磷、马拉硫磷（B）甲拌磷、甲胺磷（C）对硫磷、内吸磷、敌百虫（D）氧乐果、乐果（E）乙硫磷、敌敌畏20 虚喘之肺气虚耗证治宜选用（A）生脉散合补肺汤（B）生脉散（C）补肺汤（D）玉屏风散（E）金匮肾气丸21 彻夜不寐，大便秘结者，宜选（A）温胆汤（B）礞石滚痰丸（C）半夏秫米汤（D）朱砂安神丸（E）天王补心丹22 脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为（A）
7、肝胃不和（B）脾胃虚弱（C）胃阴不足（D）饮食内停（E）湿热阻胃23 实脾饮主要用于（A）鼓胀之气滞湿阻证（B）鼓胀之水热蕴结证（C）鼓胀之水湿困脾证（D）鼓胀之阳虚水盛证（E）阴虚水停证24 金匮要略首先将水肿分为五类，不包括（A）风水（B）涌水（C）正水（D）皮水（E）黄汗25 下列不属于内伤发热特征的是（A）起病缓慢，病程较长（B）发热伴有头晕神疲（C）发热时作时止或发有定时（D）手足心热（E）发热伴有恶寒，得衣被不减26 痿证多属五脏内伤，精血受损，阴虚火旺，临床少见（A）虚证（B）实证（C）虚实错杂（D）寒证（E）热证中西医执业助理医师（中西医结合内科学）模拟试卷 8 答案与解析【知
8、识模块】 中西医结合内科学1 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学2 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学【知识模块】 中西医结合内科学3 【正确答案】 B【试题解析】 根据题干，诊断为热哮，治以清热宣肺，化痰定喘；治疗首选定喘汤。【知识模块】 中西医结合内科学4 【正确答案】 E【试题解析】 根据题干，诊断为肾虚哮喘，治以补肾摄纳，治疗首选肾气丸。【知识模块】 中西医结合内科学【知识模块】 中西医结合内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学6 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学7 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学8 【正确答案】
9、E【试题解析】 胰岛素治疗最常见的并发症是低血糖昏迷。【知识模块】 中西医结合内科学9 【正确答案】 B【试题解析】 该患者“右侧肢体活动不灵、意识清、失语、二尖瓣区可闻双期杂音、心房纤颤、右侧偏瘫、上肢重于下肢、右偏身痛觉减退”等症状，是脑出血。【知识模块】 中西医结合内科学10 【正确答案】 C【试题解析】 阳虚水泛证的主症有心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。治宜温肾健脾，化饮利水。方用真武汤合五苓散加减。【知识模块】 中西医结合内科学11 【正确答案】 B【试题解析】 根据题干，诊断为阴虚火旺型齿
10、衄，治宜滋阴降火，凉血止血。选用滋水清肝饮合茜根散加减。【知识模块】 中西医结合内科学12 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学13 【正确答案】 A【试题解析】 心脏性猝死中至少 80是由冠心病引起，而其余心脏隋况均较少发生。【知识模块】 中西医结合内科学14 【正确答案】 E【试题解析】 心绞痛中医的病机为本虚标实，标实包括寒凝、气滞、血瘀、痰浊。【知识模块】 中西医结合内科学15 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学16 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学17 【正确答案】 E【试题解析】 羟基脲治疗慢粒的中位数生存期比白消安治疗者为长，且急变率低，为目前
11、首选化疗药物。【知识模块】 中西医结合内科学18 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学19 【正确答案】 C【试题解析】 停止胃肠减压过早是造成有机磷中毒病情反跳的重要原因，大部分有机磷经肝脏氧化代谢后毒性反而增强，如乐果、对硫磷在肝脏氧化生成氧化乐果，对氧磷对胆碱酯酶的抑制作用比前者增强 300600 倍。氧乐果是氧化生成物。【知识模块】 中西医结合内科学20 【正确答案】 A【试题解析】 肺气虚耗证主要证候：喘促短气，气怯声低。喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或见咳呛痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。治宜补肺益气养阴。方用生脉散合补肺
12、汤加减。【知识模块】 中西医结合内科学21 【正确答案】 B【试题解析】 礞石滚痰丸用于实热顽痰证。发为癫狂惊悸，或怔忡昏迷，或胸腕痞闷，或眩晕耳鸣，或不寐，或奇怪之梦，或咳喘痰稠，大便秘结。舌苔老黄而厚，脉滑数而有力。【知识模块】 中西医结合内科学22 【正确答案】 B【试题解析】 脾胃虚弱证胃痞的症状有胃脘痞闷，胀满时减，喜温喜按，食少不饥，身倦乏力，少气懒言，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉弱或虚大无力。【知识模块】 中西医结合内科学23 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学24 【正确答案】 B【试题解析】 金匮要略首先将水肿分为五类，包括风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。【知识模块】 中西医结合内科学25 【正确答案】 E【试题解析】 内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，表现为高热者较少。不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温。常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。一般有气、血、水壅遏或气血阴阳亏虚的病史，或有反复发热的病史。无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。【知识模块】 中西医结合内科学26 【正确答案】 D【试题解析】 痿证病理性质有虚有实，一般是热证、虚证居多，虚实夹杂者亦不少见。【知识模块】 中西医结合内科学
