1、中西医执业助理医师（中西医结合内科学）模拟试卷 9 及答案与解析0 A停用洋地黄制剂，加用钾盐B停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠C停用洋地黄制剂，加用阿托品D继续使用洋地黄治疗E停用洋地黄制剂，观察病情1 心力衰竭，窦性心律，心率 96 次分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56 次分，心律齐，应考虑2 心力衰竭，窦性心律，心率 126 次分，用洋地黄治疗中，心率仍在 120 次分以上，律齐，且仍有痰中带血，应考虑2 AST 段下移BST 段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线CT 波高耸DT 波倒置E异常深而宽的 Q 波3 急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是4 急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是4 A脑栓
2、塞B脑血栓形成C脑出血D短暂性脑缺血发作E蛛网膜下腔出血5 原有风湿性心脏病，突然出现中风，首先应考虑的是6 某中年男性，因在剧烈运动时，突然出现剧列头痛，呕吐，口舌歪斜，首先应考虑的是7 前夜晚睡，晨起发现口舌歪斜，半身不遂，语言不利，首先应考虑的是8 患者，男，34 岁。现脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大，有齿痕，苔白厚腻，脉滑。其治疗方法为（A）疏肝和胃，降逆止痛（B）理气化痰，消食散结（C）燥湿健脾，消痰和胃（D）理气活血，软坚消积（E）燥湿理气，消痰和胃9 患者，女，50 岁。多食易饥 3 个月，伴口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。应诊
3、断的证型是（A）肺热津伤证（B）脉络瘀阻证（C）胃热炽盛证（D）阴虚火旺证（E）肝火上炎证10 脑出血患者，突然神昏，半身不遂，鼻鼾痰鸣，项强身热，肢体强痉拘急，甚则手足厥冷，抽搐频繁，舌质红绛，苔黄褐而干，脉弦滑数。治疗首选方剂是（A）天麻钩藤饮（B）安宫牛黄丸合羚羊角汤（C）涤痰汤加减送服苏合香丸（D）镇肝熄风汤（E）真方白丸子11 患者，男，63 岁。近一月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选（A）新加香薷饮（B）葱白七味饮（C）参苏饮（D）再造散（E）加减葳蕤汤12 诊断原发性支气管癌最可靠的手段是（A）病史及体征（B）胸部影
4、像学检查（C）癌标志物检测及基因诊断（D）痰细胞学、组织病理学检查（E）放射性核素扫描检查13 下列各项中，哪种情况禁用静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发性心动过速（A）高血压（B）病窦综合征（C）冠心病心绞痛（D）频发室性期前收缩（E）低钾血症14 慢性左心功能不全的早期临床症状是（A）下肢水肿（B）肝 -颈静脉反流征阳性（C）胸水和腹水（D）舒张期奔马律（E）阵发性夜间呼吸困难15 以下病因中，与肝硬化无明显关系的是（A）酒食不节（B）情志失调（C）感染血吸虫（D）黄疸、积聚日久（E）感受外邪16 下列哪项属于肾功能不全的衰竭期（A）GFR 50mlmin， Cr445molL，BUN9mmo
5、l L（B） GFR2550mlmin ，Cr178mol L，BUN9mmol L（C） GFR25mlmin， Cr178mol L，BUN20mmol L（D）GFR2550mlmin ，Cr445molL，BUN20mmol L（E）GFR 25mlmin， Cr445mmolL，BUN20mmolL17 中医认为贫血病位所在及相关脏器为（A）病位在脾、胃，与肝、胆相关（B）病位在肝、肾，与脾、胃相关（C）病位在心、肺，与肝、肾相关（D）病位在脾、胃，与肝、肾相关（E）病位在肝、肾，与心、肺相关18 对有机磷农药中毒的病人，洗胃的同时应立即给予（A）阿托品和解磷定（B）高流量吸氧及呋塞
6、米（C）甘露醇及呼吸兴奋剂（D）毛果芸香碱及双复磷（E）毛花苷 C 及吗啡19 加减葳蕤汤主要用于（A）风寒感冒（B）风热感冒（C）阴虚感冒（D）气虚感冒（E）暑湿感冒20 症见心烦不寐，躁扰不宁，口舌生疮，小便短赤，舌红苔薄黄，脉数。治疗方剂宜选用（A）朱砂安神丸（B）安神定志丸（C）龙胆泻肝汤（D）黄连温胆汤（E）丹栀逍遥丸21 以腹痛的部位辨证，胁痛，少腹疼痛者，多属（A）肝胆病（B）虫证（C）肠痈（D）胃痛（E）膀胱病22 首先提出积聚分初、中、末三个阶段的治疗原则的医著是（A）丹溪心法（B） 医宗必读（C） 外台秘要（D）医学入门（E）杂病广要23 阳水若见汗出恶风，卫阳已虚者，其最
7、佳选方是（A）玉屏风散（B）桂枝加附子汤（C）防己黄芪汤（D）真武汤（E）五皮饮24 治疗溢饮表寒里饮证宜用（A）柴枳半夏汤（B）香附旋覆花汤（C）小青龙汤（D）甘遂半夏汤（E）肾气丸合苓桂术甘汤25 下列不属外感腰痛致病病邪的是（A）风（B）寒（C）湿（D）热（E）燥中西医执业助理医师（中西医结合内科学）模拟试卷 9 答案与解析【知识模块】 中西医结合内科学1 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学2 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学【知识模块】 中西医结合内科学3 【正确答案】 B【试题解析】 急性心肌梗死心电图的特征性改变：在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现 S
8、T 段抬高呈弓背向上型。在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现 T 波倒置。心内膜下心肌梗塞无病理性 Q 波。【知识模块】 中西医结合内科学4 【正确答案】 E【试题解析】 性心肌梗死心电图的特征性改变：在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的 Q 波；面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现 T 波倒置；心内膜下心肌梗塞无病理性 Q 波。【知识模块】 中西医结合内科学【知识模块】 中西医结合内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学9 【
9、正确答案】 C【试题解析】 根据题干辨证为胃热炽盛证。【知识模块】 中西医结合内科学10 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学11 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学12 【正确答案】 D【试题解析】 痰细胞学、组织病理学检查为诊断原发性支气管癌最可靠的手段。【知识模块】 中西医结合内科学13 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学14 【正确答案】 E【试题解析】 呼吸困难，是左心衰竭时最早出现和最重要的症状，最初仅发生在重体力劳动时，以后在休息时亦可发生，有的则表现为端坐呼吸，阵发性呼吸困难，或出现心源性哮喘。首先出现阵发性夜间呼吸困难。【知识模块】 中西医结
10、合内科学15 【正确答案】 E【试题解析】 肝硬化病位在肝脏，其形成与肝、脾、肾等三脏关系密切。情志郁结、饮食不节、嗜酒无度、感染蛊毒、黄疸日久等病因，均可引起肝郁气滞，脾虚失运；肝郁气滞日久可致血瘀；脾虚湿停日久可致肾亏，最后伤及肾阴肾阳，最终形成本虚标实，虚实夹杂之证：本虚在肝、脾、肾三脏，标实为气滞、血瘀、水聚。【知识模块】 中西医结合内科学16 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学17 【正确答案】 D【试题解析】 缺铁性贫血病位在脾胃，与肝、肾相关。【知识模块】 中西医结合内科学18 【正确答案】 A【试题解析】 对有机磷农药中毒的病人，在洗胃时护士要迅速建立静脉通道，给予
11、解磷啶和阿托品对症治疗，同时密切观察患者的症状体征的变化。【知识模块】 中西医结合内科学19 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学20 【正确答案】 A【试题解析】 根据题干，诊断为心火炽盛型不寐，治宜清心泻火，宁心安神。首选朱砂安神丸。【知识模块】 中西医结合内科学21 【正确答案】 A【试题解析】 以腹痛的部位辨证，胁腹、少腹疼痛，多为厥阴肝经及大肠受病。【知识模块】 中西医结合内科学22 【正确答案】 B【试题解析】 医宗必读提出了积聚分初、中、末三个阶段的治疗原则，受到后世医家的重视。【知识模块】 中西医结合内科学23 【正确答案】 C【试题解析】 风水相搏证，若汗出恶风，卫阳已虚，用防己黄芪汤加减，以助卫行水。【知识模块】 中西医结合内科学24 【正确答案】 C【试题解析】 溢饮表寒里饮证的主症为体沉身重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。治宜发表化饮。方用小青龙汤加减。【知识模块】 中西医结合内科学25 【正确答案】 E【试题解析】 寒湿、湿热、暑热等六淫邪毒乘劳作之虚，侵袭腰府，造成腰部经脉受阻，气血不畅而发生腰痛。【知识模块】 中西医结合内科学
