1、中西医执业助理医师（中西医结合外科学）模拟试卷 2 及答案与解析0 手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒、铺单后，穿戴好无菌手术衣及手套，上台准备手术。1 在开始切皮前，主刀医师应注意（A）器械是否清点对数（B）患者神志是否清醒（C）麻醉平面是否已达到手术要求，患者血压、脉搏是否稳定（D）胃管是否插好（E）是否已输血2 手术进行中，术者前臂碰确了有菌地方，则应该（A）更换另一手套（B）重新洗手穿无菌衣、戴手套（C）用 70酒精消毒术者前臂衣袖（D）重新更换手术无菌单（E）加穿上另一无菌袖套3 手术结束关腹前应该注意（A）用碘附消毒伤口一遍（B）洗手护士核对器械敷料对数后才能关腹（C）请麻醉师
2、注射一次麻药后再关腹（D）伤口内应用 70酒精消毒（E）待患者麻醉清醒后再关腹3 A四妙散合白头翁汤B木香顺气丸C参苓白术散合吴茱萸汤D导痰汤E益气固本解毒汤4 治疗直肠癌湿热瘀毒证应首选5 疗直肠癌脾。肾寒湿证应首选6 患者，男，32 岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约 200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg(10060kPa)。该患者最有可能发生的是（A）非溶血性发热性输血反应（B）细菌污染反应（C）过敏反应（D）溶血性输血反应（E）循环超负荷7 患者，男，39 岁，颈旁结块 1 周，红肿热痛，恶寒发热，头痛，口干，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数
3、。诊断颈痈。治宜（A）清热解毒，消肿止痛（B）散风清热，化痰消肿（C）清热凉血，解毒止痛（D）活血凉血，疏血止痛（E）清热通腑，消肿止痛8 患者，女，36 岁。乳房胀痛半年，经前加重，经后痛减；伴情绪抑郁，心烦易怒，失眠多梦，胸胁胀满；舌质淡红苔薄白，脉细涩。其证型是（A）痰瘀凝结（B）肝郁气滞（C）气滞血瘀（D）冲任失调（E）湿热蕴结9 患者，男，25 岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第 8 天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，不正确的是（A）禁食、胃肠减压（B）输液（C）应用糖皮质激素（D）紧急手术治疗（E）肌注新斯的明10 患者，男，26 岁。
4、右侧腹股沟区发现可复性肿块 4 年。6 小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体右侧腹股沟区有 6cm5cm 椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是（A）禁食、补液（B）手法复位（C）应用止痛或镇静剂（D）应用抗生素（E）急诊手术11 外科疾病辨证的总纲是（A）脏腑（B）经络（C）气血（D）阴阳（E）局部12 老年人吸入麻醉药的 MAC(最低肺泡有效浓度)与年轻人相比（A）增大（B）与吸入麻醉药的性质有关（C）减小（D）与老年人的胖瘦有关（E）与老年人的肺功能有关13 不属于体液平衡调节的是（A）抗利尿激素（B）渴感作用（C）肾上腺皮质激素（D）甲状旁腺素（E）
5、利钠激素14 最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（A）输新鲜血（B）输新鲜冰冻血浆（C）输浓缩红细胞（D）自体输血（E）输白蛋白制剂15 对癌痛特性的评估不包括（A）疼痛定位（B）疼痛性质（C）疼痛发作方式（D）疼痛持续时间（E）疼痛史16 腹腔镜手术中，出现气体栓塞并发症后应采取的措施是（A）立即解除气腹（B）左侧卧位（C）吸入纯氧（D）通过中央静脉插管抽出右心房，肺动脉内气体（E）以上均是17 疖，热毒蕴结证的主治方剂是（A）清暑汤（B）黄连解毒汤（C）仙方活命饮（D）败毒散（E）白头翁汤18 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（A）腋前线第 68 肋间（B）腋前线与腋中线之间第
6、 68 肋间（C）腋中线与腋后线之间第 68 肋间（D）腋中线第 68 肋间（E）腋后线第 68 肋间19 确诊肿瘤最可靠的方法是（A）病理学检查（B） DSA 检查（C） B 超检查（D）肿瘤标记物检查（E）CT 检查20 下列哪项不属于急性胰腺炎的中医病机（A）蛔虫上扰（B）饮食不节（C）创伤（D）手术（E）暴急奔走21 下列哪项不属于结节性甲状腺肿的手术适应证（A）甲状腺肿大明显，影响外观（B）继发甲亢（C）可疑癌变（D）有压迫症状（E）甲状腺炎22 门静脉高压症手术的主要目的（A）治疗腹水（B）改善肝功能（C）去除门静脉高压症的病因（D）治疗肝性脑病（E）预防和控制食管、胃底曲张静脉出
7、血23 关于痔的治疗，哪项是错误的（A）单纯内痔可用注射疗法（B）二期内痔可用单纯结扎法治疗（C）嵌顿内痔可先做湿敷再复位（D）环状内痔可行环形切除术（E）外痔可用枯痔钉疗法24 不符合肢体血运障碍的临床表现是（A）动脉搏动减弱（B）指尖苍白（C）肢体肿胀（D）指尖温度升高（E）局部麻木刺痛25 不符合银屑病皮损表现的是（A）刮之鳞屑有蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象（B）好发头皮、四肢伸侧等部位（C）皮损形态单一（D）发生在头皮损害头发可成束状（E）甲板累及可有顶针状小凹26 西药治疗淋病，方法不正确的是（A）普鲁卡因青霉素 G800U，1 次肌内注射（B）氨苄西林 35g，1 次日服（C）
8、壮观霉素 2g，1 次肌内注射（D）头孢三嗪 250mg，1 次肌内注射（E）诺氟沙星 800mg，1 次口服27 溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，疮面宜选用（A）如意膏（B）太乙膏（C）三品一条枪（D）青黛膏（E）升丹中西医执业助理医师（中西医结合外科学）模拟试卷 2 答案与解析【知识模块】 中西医结合外科学1 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学2 【正确答案】 E【试题解析】 手术中前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。【知识模块】 中西医结合外科学3 【正确答案】 B【试题解析】 手术结束时，检查胸、腹等体腔，核对器械、敷料数无误后，才能关闭切口，以免异物遗留
9、腔内，造成严重后果。【知识模块】 中西医结合外科学【知识模块】 中西医结合外科学4 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合外科学5 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学6 【正确答案】 D【试题解析】 据输血后畏寒、发热，血压下降初步考虑为溶血反应，尿液呈酱油样，考虑血红蛋白尿，可进一步诊断。【知识模块】 中西医结合外科学7 【正确答案】 B【试题解析】 颈痈风热痰毒颈侧或耳下、缺盆处白肿、热、痛，疼痛牵引肩部及上臂，肿块形如鸡卵，活动度差；伴恶寒发热，头痛，咳嗽；舌质淡红，苔黄，脉浮数。治宜祛风清热，化痰消肿。【知识模块】 中西医结合外科学8 【正确答案】 B【知识模块】 中西医
10、结合外科学9 【正确答案】 D【试题解析】 术后出现呕吐治疗主要为非手术治疗，一般均能治愈。【知识模块】 中西医结合外科学10 【正确答案】 E【试题解析】 据临床表现可诊断为腹股沟斜疝，嵌顿，因此首选的治疗为急诊手术。【知识模块】 中西医结合外科学11 【正确答案】 D【试题解析】 阴阳是八纲辨证的总纲，在辨清疾病的表、里、寒、热、虚、实之后即可判断是阴证或阳证，或半阴半阳证。【知识模块】 中西医结合外科学12 【正确答案】 C【试题解析】 老年人的生理病理改变使麻醉用药的代动力学和药效动力学的变化，可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。【知识模块】 中西医结合外科学13 【正确
11、答案】 C【知识模块】 中西医结合外科学14 【正确答案】 D【试题解析】 自体输血指收集自体血液或术中失血，在需要时再输还给本人。自体输血无免疫反应所致的溶血、发热、过敏反应，无传染疾病的危险。【知识模块】 中西医结合外科学15 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合外科学16 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学17 【正确答案】 B【试题解析】 疖，热毒蕴结证治宜清热解毒。方用五味消毒饮、黄连解毒汤加减。【知识模块】 中西医结合外科学18 【正确答案】 C【试题解析】 血胸闭式引流的位置在腋中线与腋后线之间第 6 或第 7 肋间隙。气胸是在前胸壁锁骨中线第 2 肋间隙(第 2
12、3 肋间)。【知识模块】 中西医结合外科学19 【正确答案】 A【试题解析】 病理检查是诊断肿瘤最标准最可靠的一种方法。【知识模块】 中西医结合外科学20 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学21 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学22 【正确答案】 E【试题解析】 静脉高压症行分流术或断流术的主要目的均是为了达到止血。前者降低门静脉压，后者阻断反常血流，都只为预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血，而其他几项均非此类手术所能解决或为主要目的。【知识模块】 中西医结合外科学23 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合外科学24 【正确答案】 D【试题解析】 肢体血运障碍时指
13、尖温度降低。【知识模块】 中西医结合外科学25 【正确答案】 C【试题解析】 皮损初起为红斑、丘疹，逐渐扩大融合成片边缘清楚，上覆以多层银白色糠秕状鳞阁，轻轻刮去鳞屑，可见一层淡红色发亮的薄膜，称薄膜现象：刮除薄膜后可见小出血点，称为点状出血现象，为本病特征性皮损，在进行期皮肤外伤或注射针孔处常出现相同损害，称为同形反应；皮损发生在皱折部位则易造成浸渍、皲裂。【知识模块】 中西医结合外科学26 【正确答案】 A【试题解析】 临床应早期选用青霉素类普鲁卡因青霉素 G480 万单位，1 次肌肉注射。【知识模块】 中西医结合外科学27 【正确答案】 E【试题解析】 升丹功效：提脓拔毒，化腐生肌。主治：各类瘘管、皮肤恶疮。痈疖、肿瘤、淋巴结核、骨髓炎、乳腺炎、慢性溃疡、术后感染等。【知识模块】 中西医结合外科学
