1、中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）模拟试卷 1 及答案与解析1 患者，女，26 岁，已婚。孕 39 周，阵发性下腹痛约 13 小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩 45 秒3 分钟，宫口已开大达 9cm。其诊断是（A）分娩先兆（B）先兆早产（C）已临产，第一产程（D）已临产，第二产程（E）已临产，第三产程2 患者，女，35 岁，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶，经行加重，神疲乏力，食少纳呆，舌质黯红，苔白，脉弦涩无力。妇科检查：双附件轻度增厚，轻压痛。治疗应首选（A）理冲汤（B）血府逐瘀汤（C）少腹逐瘀汤（D）桂枝茯苓丸（E）银甲丸3 患者，女，45 岁，已婚。月经紊乱
2、1 年，停经 50 天后突然阴道大量出血 5 天，经色深红、质稠，口渴烦热，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查末见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是（A）无排卵型功能失调性子宫出血虚热证（B）无排卵型功能失调性子宫出血实热证（C）排卵型月经过多虚热证（D）无排卵型功能失调性子宫出血血瘀证（E）排卵型月经过多血瘀证4 患者，女，32 岁，已婚。经期延后及月经量少 3 年，未避孕未怀孕 2 年，头晕头重，胸闷泛恶，形体肥胖，多毛，大便不实，舌苔白腻，脉濡。B 超检查示双卵巢呈多囊性改变。其证型是（A）肾虚（B）痰湿阻滞（C）肝经郁热（D）气滞血瘀（E）痰瘀互结4 A髂棘间径B髂嵴间径C骶耻外径
3、D坐骨结节间径E坐骨棘间径5 反映骨盆入口前后径的是6 反映骨盆出口横径的是6 A期、量、色、质B量、色、质、味C期、量、味、色D量、质、味E期、量、质7 问月经史时要注意问月经的8 问带下时要注意问带下的8 A丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮B丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、阿胶、麦冬C丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、山药、太子参、麦冬D当归、白芍、熟地黄、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟丝子E当归、赤芍、熟地黄、黑荆芥、柴胡、茯苓、续断、女贞子9 治疗月经先期阳盛血热证，应首选10 治疗月经先后无定期肝郁肾虚证，应首选11 女性生殖系统解剖第一首妇科古方四乌贼骨一芦茹丸记载于（A）胎产书
4、（B） 黄帝内经（C） 金匮要略（D）妇人大全良方（E）千金要方12 为了确定排卵和黄体功能，诊断陛刮宫的时间是（A）月经干净后 5 天（B）月经干净后 7 天（C）月经干净后 10 天（D）月经来潮第 5 天（E）月经来潮 6 小时内13 中医学认为与月经产生关系最密切的脏腑是（A）心肝肾（B）心肝脾（C）肾肝脾（D）肾心脾（E）肾心肺14 孕妇自觉胎动一般开始于（A）1416 周（B） 1618 周（C） 1820 周（D）2022 周（E）2223 周15 正常产褥期为产后（A）4 周（B） 5 周（C） 6 周（D）7 周（E）8 周16 导致妇科疾病之淫邪因素中以何项为多发（A）风寒
5、湿（B）寒湿热（C）风湿热（D）燥湿火（E）暑湿热17 输卵管妊娠最常见的病因是（A）输卵管发育或功能异常（B）慢性输卵管炎（C）输卵管复通术后（D）盆腔子宫内膜异位症（E）宫内放置节育器后18 下列哪项不是妊娠剧吐终止妊娠的指征（A）持续黄疸（B）持续蛋白尿（C）体温持续在 38以上（D）呕吐物有酮味（E）心动过速19 下列哪项不是胎膜早破的临床表现（A）宫颈管吸出液加热 10 分钟呈褐色（B）阴道液使石蕊试纸变蓝色（C）孕妇突感有较多液体自阴道流出（D）阴道液干燥片见羊齿状结晶（E）羊膜镜检看不到前羊膜囊20 下列巨大儿肩难产的处理，错误的是（A）抑制宫缩（B）屈大腿（C）压前肩（D）牵后
6、臂（E）做充分大的会阴后一斜切开21 治疗子宫内膜修复延长湿热蕴结证，应首选（A）清肝止淋汤（B）二妙丸（C）请经散（D）两地汤（E）固经丸22 外阴鳞状上皮增生最主要的症状是（A）外阴瘙痒（B）外阴变白（C）外生殖器萎缩（D）外阴结节（E）外阴皲裂23 确定子宫性闭经的原因，最简便可靠的方法是（A）碘油造影（B）阴道涂片（C）基础体温（D）诊断性刮宫（E）孕激素试验24 下列各项，不属痛经常见证型的是（A）气滞血瘀（B）湿热瘀阻（C）肝肾亏虚（D）寒湿凝滞（E）肝脾不和25 宫颈癌的临床表现不包括（A）接触性阴道出血（B）阴道排液（C）绝经后阴道出血（D）不孕（E）血性白带26 葡萄胎术后随
7、访的目的及时间应是（A）了解子宫复旧情况，随访时间 3 个月（B）发现有无再妊娠，随访时间 6 个月（C）指导术后避孕，随访时间 10 个月（D）了解全身及盆腔恢复状况，随访 1 年（E）可早期发现恶变，随访时间 2 年27 输卵管结扎术最适合的时间是（A）月经来潮前 34 天（B）足月产后 4 天（C）难产后 72 天（D）人流后 3 天（E）月经后 37 天中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 孕 39 周为足月，排除先兆早产。有规律的宫缩(45 秒3 分钟)，官口已开大达 9cm，阴道尚有血性黏液样分泌物流出，肛门坠胀，有排便感。
8、均符合第一产程的表现。分娩先兆是指临近分娩前，孕妇往往出现一些症状，如出现不规则子宫收缩及阴道血性分泌物等，预示将要临产。先兆早产是指在妊娠满 28 周至不满 37 周间出现分娩先兆者。第二产程是从宫口开全(宫口开大达 10cm)到胎儿娩出。第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出。【知识模块】 中西医结合妇产科学2 【正确答案】 A【试题解析】 据此患者临床表现：近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶，经行加重，妇科检查：双附件轻度增厚，轻压痛，诊断为慢性盆腔炎。据舌脉症：神疲乏力，食少纳呆，舌质红，苔白，脉弦滑，当辨证为气虚血瘀型，方选理冲汤。少腹逐瘀汤用于寒湿凝滞证，银甲丸用于湿热壅阻证。【知识模块】 中西
9、医结合妇产科学3 【正确答案】 B【试题解析】 根据患者症状：月经紊乱 1 年，停经 50 天后突然阴道大量出血 5天；妇科检查末见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长，可考虑此为无排卵型功血。根据其经色深红、质稠，口渴烦热，舌红苔黄，脉洪数，中医辨证为实热证。【知识模块】 中西医结合妇产科学4 【正确答案】 B【试题解析】 据此患者临床表现：经期延后及月经量少 3 年，未避孕未怀孕 2 年，B 超检查示双卵巢呈多囊性改变，诊断为不孕症(由多囊卵巢所致)。据症舌脉：头晕头重，胸闷泛恶，形体肥胖，多毛，大便不实，舌苔白腻，当辨证为痰湿阻滞。【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科
10、学5 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学6 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科学7 【正确答案】 A【试题解析】 问月经史需询问月经初潮年龄，月经周期、月经持续时间、经量多少、经色、经质稀或稠或有无血块、气味，末次月经日期及伴随月经周期而出现的症状，中老年妇女应了解是否绝经和绝经年龄以及绝经后有无阴道出血、骨质疏松症状；问带下史需了解带下量多少，带下颜色(如白色、淡黄、黄色、赤色或脓性等)，带下性质( 稀薄、黏稠)，气味以及伴随症状。【知识模块】 中西医结合妇产科学8 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医
11、结合妇产科学9 【正确答案】 A【试题解析】 清经散的组成为丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮。【知识模块】 中西医结合妇产科学10 【正确答案】 D【试题解析】 定经汤的组成为当归、白芍、熟地黄、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟丝子。【知识模块】 中西医结合妇产科学11 【正确答案】 B【试题解析】 四乌贼骨一芦茹丸，是妇科历史上第一首方剂，治疗血枯经闭，出自黄帝内经。【知识模块】 中西医结合妇产科学12 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学13 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学14 【正确答案】 C【试题解析】 孕妇自觉胎动一般开始于孕 1820 周时。【
12、知识模块】 中西医结合妇产科学15 【正确答案】 C【试题解析】 从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间，称为产褥期，一般为 6 周。【知识模块】 中西医结合妇产科学16 【正确答案】 B【试题解析】 淫邪因素之中以寒、热、湿为多发。【知识模块】 中西医结合妇产科学17 【正确答案】 B【试题解析】 输卵管妊娠的病因有慢性输卵管炎、输卵管发育及功能异常、输卵管复通术后、卵子游走、输卵管周围肿瘤和病变、盆腔子宫内膜异位症、宫内放置节育器后。其中的主要病因为慢性输卵管炎。【知识模块】 中西医结合妇产科学18 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学19 【正确答案】
13、A【试题解析】 用吸管吸出宫颈管中液体涂于玻片上，酒精灯加热 10 分钟变成白色为羊水，变成褐色为宫颈粘液。【知识模块】 中西医结合妇产科学20 【正确答案】 D【试题解析】 巨大儿肩难产的处理是抑制宫缩，屈大腿，压前肩、做充分大的会阴后一斜切开。【知识模块】 中西医结合妇产科学21 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学22 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇产科学23 【正确答案】 D【试题解析】 诊断性刮宫的适应症是：子宫异常出血，须证实或排除子宫内膜癌、颈管癌或其他病变者；月经失调如功能失调性子宫出血或闭经，须了解子宫内膜的变化及其对性激素的反应等；不孕症须了解有无排
14、卵者；疑有子宫内膜结核者。【知识模块】 中西医结合妇产科学24 【正确答案】 B【试题解析】 痛经常见证型的是肝肾亏虚、气血虚弱、气滞血瘀、湿热瘀阻、寒湿凝滞。【知识模块】 中西医结合妇产科学25 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学26 【正确答案】 E【试题解析】 葡萄胎患者作为高危人群，其随访有重要意义。通过定期随访，可早期发生滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容：HCG 定量测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续 3 次正常，然后每个月一次持续至少半年，此后可每半年一次，共随访 2 年；每次随访时除必须作 HCG 测定外，应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其它转移灶症状，并作妇科检查，可选择一定间隔定期或必要时作 B 型超声、X 线胸片或 CT 检查。【知识模块】 中西医结合妇产科学27 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学
