[医学类试卷]中西医执业助理医师(中西医结合妇科学)模拟试卷6及答案与解析.doc

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资源描述

1、中西医执业助理医师(中西医结合妇科学)模拟试卷 6 及答案与解析0 A脐下 1 横指B脐上 1 横指C脐上 3 横指D脐与剑突之间E剑突下 2 横指1 孕 24 周末,宫底高度2 孕 36 周末,宫底高度2 A清热解毒,凉血化瘀B养阴清热,安冲止血C活血化瘀,调冲止血D清营解毒,散瘀泄热E补脾益气,固冲摄血3 产后血性恶露持续 10 天,色紫黯或黯红,夹有血块,小腹疼痛拒按,血块排出腹痛减轻;舌紫黯或边尖有瘀斑、瘀点,脉沉涩或弦涩。治法应是4 产后高热,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫黯,气臭秽,烦躁,口渴引饮,尿少色黄,大便燥结;舌红,苔黄而干,脉数有力。治法应是4 A浆膜下子宫肌瘤B肌壁间子宫

2、肌瘤C黏膜下子宫肌瘤D浆膜下子宫肌瘤蒂扭转E黏膜下子宫肌瘤被挤入阴道5 子宫肌瘤月经改变明显常见于6 子宫肌瘤突然腹痛剧烈最可能是7 患者,女,25 岁,已婚。孕 36 周余,小腿水肿,胸闷气短,疲乏无力,口淡纳少,腹胀便溏。舌胖嫩边有齿痕,苔薄白,脉滑缓无力。检查:水肿(+),血压13090mmHg(17331199kPa)。治疗应首选(A)降压药肼苯达嗪(B)利尿药氨苯喋啶(C)补气方四君子汤(D)健脾行水方白术散(E)化气行水方真武汤患者8 患者,女,39 岁,已婚。反复阴痒半年余,经治未愈。近 5 天来阴中奇痒,带下量多如乳凝状。妇科检查:外阴、阴道黏膜附有白色膜状物,擦去后见黏膜充血

3、、水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌。治疗应首选(A)制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗(B)制霉菌素栓纳药加 23苏打液冲洗(C)达克宁栓纳药加塌痒方外洗(D)制霉菌素口服加 23苏打液冲洗(E)制霉菌素口服加制菌素栓纳药9 患者,女,26 岁,已婚。孕 32 周,因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊,B 超提示子宫如孕 32 周,宫底有一 764cm3 的肌瘤。查血象:WBC14410 9L 该孕妇可能继发的变性是(A)玻璃样变(B)囊性变(C)脂肪样变(D)红色样变(E)肉瘤样变10 患者,女,33 岁。葡萄胎 2 次,清宫后 2 个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。如 B 超检查发现子宫肌层呈

4、蜂窝样改变应考虑为(A)持续性葡萄胎(B)侵蚀性葡萄胎(C)绒癌(D)胎盘部位滋养细胞肿瘤(E)子宫内膜癌11 患者,女,32 岁,已婚。人工流产术后 1 年,经行腹痛逐渐加重,灼痛难忍,拒按,月经量多,色深红,带下色黄,有味,舌质黯,苔黄腻,脉滑数。妇科检查:后穹窿可触及蚕豆大小的触痛性结节。治疗应首选(A)血府逐瘀汤(B)清热调血汤(C)膈下逐瘀汤(D)失笑散(E)银甲丸12 骨盆底解剖学特征正确的是(A)外层为盆膈(B)中层为泌尿生殖膈(C)球海绵体肌有松弛阴道作用(D)肛门外括约肌属盆膈范畴(E)肛提肌是骨盆底部大的肌肉13 女性的生理功能是(A)经、孕、带、产(B)经、孕、产、乳(C

5、)经、带、孕、乳(D)经、孕、胎、产(E)经、孕、胎、乳14 妊娠期母体的变化错误的是(A)随妊娠进展,可出现子宫收缩(B)阴道分泌物增多(C)血容量在孕 3436 周达高峰(D)肾小球虑过率及肾血浆流量增加(E)足月时体重约增加 125kg15 正常分娩时的分娩机制顺序(A)下降衔接俯屈内旋转仰伸复位 外旋转(B)衔接 下降俯屈内旋转仰伸复位外旋转(C)下降 衔接内旋转俯屈内旋转仰伸复位外旋转(D)衔接下降衔接内旋转俯屈内旋转 仰伸复位外旋转(E)下降衔接俯屈内旋转仰伸复位 外旋转16 关于初乳与成熟乳比较,正确的是(A)初乳中含有较多蛋白质,主要是清蛋白(B)初乳及成熟乳中,均含有大量免疫

6、球蛋白(C)初乳中脂肪及糖类含量较高(D)初乳持续约 3 天,逐渐变为成熟乳汁(E)药物不经母血渗入乳汁17 妇科的发病机理,可概括为(A)脏腑功能失常、气血失调、冲任督带损伤三个方面(B)先天肾气不足,后天房劳多产损伤肾精,肾为冲任之本,肾虚,冲任不固(C)情志内伤,肝气郁结,血为气滞,冲任失调(D)忧思劳倦,饮食不节,损伤脾气,脾失统摄,气随血陷,冲任不固(E)忧愁思虑,心阴暗耗,营血不足,冲任虚损18 下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单(A)停经史,胎动感,腹部渐膨隆(B)停经史,内诊子宫增大,B 超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿 HCG(+)(C)停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿:HCG(

7、+)(D)停经史,内诊子宫增大,B 超见宫内光团(E)早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿 HCG(+)19 中医学认为妊娠剧吐得主要发病机理是(A)脾胃虚弱,肝气偏旺(B)冲气上逆,胃失和降(C)肝失条达,气机郁滞(D)痰湿内停,阻郁脾阳(E)肝气郁结,胃气上逆20 脐带过长是指脐带长度超过(A)60cm(B) 70cm(C) 80cm(D)90cm(E)100cm21 不是产褥期抑郁症的诊断标准必备条件的是(A)遇事皆感毫无意义或自罪感(B)思维力减退或注意力溃散(C)失眠或睡眠过度(D)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦(E)常悲伤欲哭22 下列关于阴道假丝酵母菌病的描述,正确的是

8、(A)主要是直接传染(B)孕妇与非孕妇发生率大体相同(C)白带增多,灰白色,稀薄泡沫状(D)多见于长期服用安宫黄体酮的妇女(E)有白假丝酵母菌感染的阴道 pH 值为 404723 下列哪项是月经先期肝郁血热证的主症(A)经量增多(B)经量减少(C)经量或多或少(D)经色淡红(E)经后小腹隐痛24 诊断多囊卵巢综合征的激素测定哪项不正确(A)血清 LHFSH3(B)血清睾酮水平升高(C)尿 17-酮类固醇正常或升高(D)空腹胰岛素水平升高(E)E 2 水平降低25 恶性卵巢瘤分泌雌激素的是(A)黏液性囊腺瘤(B)浆液性囊腺瘤(C)内胚窦瘤(D)纤维瘤(E)颗粒细胞瘤26 不属于剖宫产的绝对指征的

9、是(A)骨盆狭窄(B)横位难产(C)中央型前置胎盘(D)软产道梗阻(E)精神紧张造成的子宫收缩乏力中西医执业助理医师(中西医结合妇科学)模拟试卷 6 答案与解析【知识模块】 中西医结合妇产科学1 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学2 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科学3 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学4 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科学5 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学6 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学7 【正确答案】 D【试题解析】

10、 根据此患者小腿水肿,胸闷气短,疲乏无力,口淡纳少,腹胀便溏。舌胖嫩边有齿痕,苔薄白,脉滑缓无力等表现,当辨证为脾虚证,方用白术散加砂仁或健脾利水汤。当舒张压110mmHg 时,可使用降压药,本例血压13090mmHg ,故不使用降压药肼苯达嗪。利尿剂仅用于妊娠期高血压疾病并发急性心力衰竭,肺水肿、脑水肿、全身浮肿、肾功能不全的少尿、无尿、以及扩容治疗时使用,据此患者病情不使用利尿药。【知识模块】 中西医结合妇产科学8 【正确答案】 B【试题解析】 根据症状、检查:反复阴痒半年余,近 5 天来阴中奇痒,带下量多如乳凝状。妇科检查:外阴、阴道黏膜附有白色膜状物,擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分泌物

11、镜检见白色念珠菌,其诊断为念珠菌性阴道炎,治疗当消除病因,改变阴道酸碱度。以局部治疗为主,若局部用药效果差或病情顽固者可选用口服广谱的抗真菌药,故应首选制霉菌素栓纳药加 23苏打液冲洗。【知识模块】 中西医结合妇产科学9 【正确答案】 D【试题解析】 肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期,为一种特殊类型的坏死,其发生原因尚不清楚。肌瘤体积迅速改变,发生血管破裂,出血弥散于组织内。诉急性腹痛、发热,检查肌瘤迅速增大等。此患者病情与此相符。【知识模块】 中西医结合妇产科学10 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学11 【正确答案】 B【试题解析】 此患者人工流产术后 1 年,经行腹痛逐渐加

12、重,妇科检查见后穹窿可触及蚕豆大小的触痛性结节,可疑子宫内膜异位症。据症舌脉:灼痛难忍,拒按,月经量多,色深红,带下色黄,有味,舌质黯,苔黄腻,脉滑数,当辨证为湿热瘀结,治以清热利湿、活血化瘀,方用清热调血汤。【知识模块】 中西医结合妇产科学12 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学13 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学14 【正确答案】 C【试题解析】 血容量于妊娠 6 周起开始增加,至妊娠 3234 周达高峰,约增加3045,平均约增加 1500ml,维持此水平直至分娩。【知识模块】 中西医结合妇产科学15 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学16

13、【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学17 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇产科学18 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇产科学19 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠剧吐多有胃虚、肝热、痰滞所致。其主要发病机理是各种致病因素致“冲气上逆,胃失和降”。【知识模块】 中西医结合妇产科学20 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学21 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学22 【正确答案】 E【试题解析】 阴道假丝酵母菌病可通过直接和间接传染;孕妇发生率较非孕妇高;白带增多,呈白色乳酪样或豆腐渣样;多见于长期接受大剂量雌激素治疗者;有白假丝酵母菌感染的阴道 pH 值为 4047。【知识模块】 中西医结合妇产科学23 【正确答案】 C【试题解析】 肝郁血热证症见为月经先期,量少或量多,经色深红或紫红,质稠,经行不畅或有块;或少腹胀痛,或胸闷胁胀,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦数。C 项经量或多或少为其主症。【知识模块】 中西医结合妇产科学24 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学25 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学26 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学

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