1、终止妊娠练习试卷 3 及答案与解析1 前列腺素在妇产科临床一般不用于(A)药流(B)中引(C)晚期妊娠引产(D)产科促进宫颈成熟(E)子宫肌瘤2 钳刮术操作时应注意事项不包括(A)扩张宫颈后破膜(B)待羊水流尽宫颈注射缩宫素(C)一定待羊水流尽再钳取胎盘(D)胎儿胎盘取出后,用 67 号吸管、中高负压清理宫腔(E)术后无须加用抗生素及缩宫剂3 关于人流不全不正确的是(A)通常发生在 7 周以后的妊娠(B)宫口往往有胎盘组织(C)大量出血时,可引起休克(D)易引致感染(E)多可不行清宫术4 与宫颈管或宫腔粘连无关的是(A)黄体萎缩延迟(B)吸宫时动作粗暴(C)带负压进出宫颈管(D)负压吸引或刮宫
2、次数(E)下丘脑- 垂体-卵巢轴功能失调5 患者于吸宫流产手术过程中,突感胸闷,头晕;查:血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),脉搏 50 次/分,此时应首先使用何种药物抢救治疗(A)安定(B)阿托品(C)度冷丁(D)苯巴比妥钠(E)氯丙嗪6 关于药物流产,下列哪项叙述不正确(A)米非司酮通过干扰孕酮与受体结合而起作用(B)至用药第 6 天,未见胎囊排出,即为药流失败(C)米非司酮和前列腺素联合使用,完全流产率在 90.以上(D)孕天越小,胎囊越小,效果越好(E)流产过程必须监护7 施行人工流产发生子宫穿孔,下列哪项不正确(A)立即停止手术(B)尽快吸出胚胎组织,防止出血(C)疑
3、有内出血者,立即剖腹探查行修补术(D)给予缩宫素和抗生素(E)严密观察,注意腹痛、阴道流血及腹腔内出血8 关于负压吸引术,下列叙述错误的是(A)进出官腔时吸管不能带负压(B)宫腔四壁光滑表示宫内组织已吸尽(C)吸出物要过滤检查有无绒毛或胎儿(D)子宫肌瘤合并妊娠,易致组织残留(E)危害最大的并发症为子宫穿孔9 女,30 岁,1-0-3-1,有三次人流史,3 月前人流,此后未转经,并有周期性下腹痛发作,拟诊宫颈管粘连,宫腔粘连9 妇检最可能的阳性体征是(A)后穹隆饱满(B)宫颈充血(C)宫体增大,有明显压痛(D)卵巢可及(E)宫颈口开大10 最可能诊断是(A)慢性盆腔炎(B)子宫内膜异位症(C)
4、子宫腺肌症(D)巧克力囊肿(E)宫颈粘连11 导致此疾病原因不包括(A)吸刮过度(B)多次人流(C)宫腔感染(D)人流不全、漏吸(E)人流综合征12 此疾病处理最常用为(A)探针或宫颈扩张器解除宫颈粘连(B)腹腔镜(C)子宫碘油造影(D)子宫切除(E)剖腹探查13 解除宫腔粘连后如何防止再次粘连(A)宫内放置宫内节育器 3 月(B)阴道局部置消炎药(C)全身抗生素(D)宫腔纱布填塞(E)止痛剂14 女,26 岁,1-0-1-1,因停经 42 天,尿 HCG+,要求做人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠 6 周大小,软,附件(-),术中测宫腔深 10cm,吸出组织 20g,未见绒毛,出血
5、少,术毕宫腔深 9.5cm14 吸出组织最可能是(A)蜕膜(B)绒毛(C)子宫息肉(D)增生期子宫内膜(E)分泌期子宫内膜15 为排除宫外孕,下列各项中首选是(A)尿 HCG 定量(B)妇科 B 超(C)白带常规(D)后穹隆穿刺(E)吸出物送病理检查16 尿 HCG1 万 U/L,B 超显示胎囊在宫底部,白带常规正常,此时诊断为(A)吸宫不全(B)漏吸(C)子宫穿孔(D)宫腔感染(E)子宫畸形17 诊断明确后最合适的处理是(A)再次吸宫(B)再次吸宫+ 抗生素预防感染(C)宫缩剂(D)抗生素抗炎(E)后穹隆穿刺18 26 岁女性,人工流产术后 45 天,未来月经,下腹痛渐加重 3 天。人流手术
6、顺利,阴道出血 1 天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性18 考虑哪种可能性大(A)盆腔感染(B)人流不全(C)宫外孕(D)宫颈粘连(E)早孕19 哪项处理不合理(A)B 超(B)血常规检查(C)消炎止痛(D)探针试验(E)血 HCG20 如果血 HCG5U/L,B 超显示子宫内有 3cm4cm 不均质低回声,最合理处理是(A)服中药生化汤(B)使用止血药(C)扩张宫颈(D)肌注黄体酮(E)人工周期21 此种情况常提示(A)人流手术顺利(B)手术中伤及子宫功能层内膜(C)手术中伤及子宫基底层内膜(D)手术中伤及子宫肌层(E)手术中伤及宫颈内膜22 女,26 岁,人工流产术后一周,
7、发热 4 天,右下腹痛 2 天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温 39,血压 12/9kPa(90/70mmHg),心率 112 次/ 分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大小,有压痛,双附件稍增厚,压痛,白细胞 150/L,中性 0.9022 最可能的诊断是(A)阑尾炎(B)肾盂肾炎(C)肠炎(D)急性盆腔炎(E)膀胱炎23 对治疗最有帮助的诊断学检查是(A)血常规(B)血 FSH(C)血沉(D)病原体检查(E)尿 HCG 检查24 在化验报告出来之前最合理的处理是(A)退热止痛片(B)腹部置冰袋(C)少量输血(D)后穹隆穿刺(E
8、)广谱抗生素静滴或静推25 25 岁女性,中引+清宫术后 20 天,有较多阴道出血,无腹痛。查:宫口松。子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛25 应考虑下列哪项(A)子宫穿孔(B)子宫内膜炎(C)子宫复旧不良(D)胎盘胎膜残留(E)宫外孕26 最不合适的辅助检查是(A)血常规检查(B)血 HCG 测定(C) B 超(D)尿妊免试验(E)后穹隆穿刺27 B 超示宫腔内液性暗区 2.31.2cm,最合适的处理是(A)行清宫术(B)使用止血药(C)单纯扩张宫颈(D)肌注催产素(E)使用抗生素28 女性,35 岁,负压吸引术后 20 天,一直有阴道流血,无腹痛。检查:宫口松,子宫稍大,无压痛。28
9、 应首先考虑下列哪项情况(A)子宫肌瘤(B)子宫内膜炎(C)子宫复旧不良(D)吸宫不全(E)宫外孕29 最不合适的辅助检查是(A)血常规检查(B)血 HCG 测定(C)尿妊娠试验(D)B 超检查(E)后弯窿穿刺30 目前最合适的处理是(A)行清宫术,术后用抗生素及宫缩剂(B)使用止血药(C)中药活血化瘀(D)单用催产素(E)单用抗生素31 25 岁,女性,人工流产过后 20 天,有较多阴道出血。查:子宫饱满,稍软,宫口松31 应考虑下列哪项(A)子宫穿孔(B)子宫内膜炎(C)子宫复旧不良(D)人流不全(E)宫外孕32 最不合适的辅助检查是(A)血常规检查(B)血 HCG 测定(C) B 超(D
10、)尿妊免试验(E)后穹隆穿刺33 最合适的处理是(A)行清宫术(B)使用止血药(C)单纯扩张宫颈(D)肌注缩宫素(E)使用抗生素34 39 岁,3 月前曾因妊娠 2 个月而行人工流产,人工流产后月经未来潮,无任何不适。自测基础体温呈“双相 “;妇科检查无异常发现。34 引起无月经最可能的原因是(A)妊娠(B)宫颈粘连(C)子宫内膜海绵层损坏(D)子宫内膜基底层损坏(E)卵巢功能早衰35 该患者最适宜的处理是(A)经前 812 天开始注射黄体酮 10mgqd 共 5 天(B)人工周期(C)月经第五天服克罗米芬 50mgqd 共 5 天(D)应用大剂量绒毛膜促性腺激素(E)以上均不正确36 女,2
11、6 岁,因孕 6 月 B 超发现无脑儿行利凡诺羊膜腔内注射引产术36 若术后开始宫缩 15 小时后自然破膜,10 分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能的疾病是(A)突发性心脏病(B)呼吸道感染突然发作(C)药物过敏性哮喘(D)羊水栓塞(E)正常引产过程37 最应先给的处理是(A)迅速手取出胎儿胎盘,以病情防进一步发展(B)立即手术切除子宫(C)请内科会诊治疗心肺疾病(D)先纠正心衰(E)取半坐位,加压给氧,必要时气管切开38 女性,35 岁,4 个月前行负压吸引术,术后月经未来潮,无任何不适。妇检发现子宫增大、附件增厚、轻压痛,尿 HCG 阴性。38 引起闭经最可能的原因是(A)妊娠
12、(B)生殖器炎症(C)人流不全(D)子宫腔粘连(E)卵巢功能早衰39 该患者可选用的处理办法不包括(A)探针与刮匙分离粘连(B)宫腔镜下剪刀分离(C)粘连分离后放置 IUD3 个月(D)人工周期 3 个周期(E)定期刮宫终止妊娠练习试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠2 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠3 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠4 【正确答案】 A【知识模块】 终止妊娠5 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠6 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠7 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠8 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠9 【正确答
13、案】 C【知识模块】 终止妊娠10 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠11 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠12 【正确答案】 A【知识模块】 终止妊娠13 【正确答案】 A【知识模块】 终止妊娠14 【正确答案】 A【知识模块】 终止妊娠15 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠16 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠17 【正确答案】 B【知识模块】 终止妊娠18 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠19 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠20 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠21 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠22 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊
14、娠23 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠24 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠25 【正确答案】 C【知识模块】 终止妊娠26 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠27 【正确答案】 A【知识模块】 终止妊娠28 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠29 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠30 【正确答案】 A【知识模块】 终止妊娠31 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠32 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠33 【正确答案】 A【知识模块】 终止妊娠34 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠35 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠36 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠37 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠38 【正确答案】 D【知识模块】 终止妊娠39 【正确答案】 E【知识模块】 终止妊娠