1、综合练习练习试卷 47 及答案与解析1 肺心病的首要死亡原因是（A）肺性脑病（B）消化道出血（C）酸碱失衡（D）DIC（E）电解质紊乱2 护士为甲状腺全切术后患者讲解服用甲状腺素片的注意事项，其中不正确的是（A）每年来医院复查一次（B）出现心慌、多汗、急躁等表现及时报告医护人员（C）药物剂量一旦确定终身不变（D）出现畏寒、乏力、精神不振等表现及时报告医护人员（E）每天按时服药3 小儿血压计袖带的宽度为（A）上臂长度的 1/3（B）成人袖带宽度的 1/2（C）成人袖带宽度的 2/3（D）上臂长度的 2/3（E）上臂长度的 1/24 继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的（A）多囊卵巢综合征
2、（B）子宫内膜炎（C）子宫内膜异位症（D）黄体发育不全（E）子宫肌瘤5 不符合佝偻病初期的主要临床表现是（A）夜啼（B）睡眠不安（C）头部多汗（D）枕秃（E）颅骨软化6 下列对心律失常患者进行的健康教育中哪项不妥（A）注意休息、劳逸结合（B）遵医嘱服用抗心律失常药物（C）少量多餐、禁烟酒（D）防治原发病、避免诱因（E）选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲7 惊厥持续状态是指（A）惊厥持续20 分钟（B）惊厥持续40 分钟（C）惊厥持续10 分钟（D）惊厥持续30 分钟（E）惊厥持续60 分钟8 排便时及排便后有两次疼痛高峰的是（A）直肠脱垂（B）肛瘘（C）外痔（D）直肠肛管周围脓肿（E）肛裂
3、9 一个肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是（A）阴囊部用吊带托起（B）静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功（C）让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位（D）保持皮肤清洁干燥（E）避免皮肤擦伤及受压10 患者误服强腐蚀剂时，不宜进行的治疗是（A）灌肠（B）应用中和剂（C）补液（D）给氧（E）洗胃11 患者，女，55 岁，患高血压心脏病 10 年，近半年病人体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于（A）级（B） 级（C） 级（D）级（E）代偿期12 骨折病人现场急救方法正确的是（A）对外露骨折断端应现场整复（B）疑有颈椎骨折的病人需要两人
4、同时搬运（C）用止血带止血时应扎紧一直不松解（D）就地取材，妥善固定（E）先处理四肢骨折，再处理进行性血胸13 溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（A）半卧位（B）应用抗生素（C）补液（D）胃肠减压（E）全身支持治疗14 子宫内膜癌首选的治疗方法是（A）放射治疗（B）内分泌治疗（C）化疔（D）手术治疗（E）免疫治疗15 食管癌病人典型临床表现为（A）进行性营养不良（B）胸骨后针刺样痛（C）进行性吞咽困难（D）进食哽咽感（E）胸痛，声音嘶哑16 支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素（A）庆大霉素（B）氨苄青霉素（C）红霉素（D）头孢噻肟（E）青霉素17 T 管引流病人护理不正确的是（A）观
5、察引流液的量和性质（B）拔管前须试行夹管 12 天（C）通常留置 35 天拔管（D）妥善固定（E）必要时可用无菌盐水冲洗导管18 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（A）脑脊液含血（B）颅底骨质凹陷（C）头皮皮下出血（D）脑脊液漏（E）意识障碍19 下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，错误的是（A）进餐前可用 1%双氧水漱口（B）定时漱口（C）口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净（D）牙龈渗血时局部涂抹云南白药（E）牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血20 关于协调性子宫收缩乏力，下列说法正确的是（A）子宫收缩极性倒置（B）不宜静脉滴注催产素（C）子宫中段收缩比宫底强（D
6、）不易发生胎盘滞留（E）产程常延长21 男性，47 岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是（A）尽量减少下肢活动（B）使用弹力袜（C）尽量避免久站（D）休息时抬高患肢（E）尽量避免患肢外伤22 用口服避孕药的妇女，出现以下情况应该停药的是（A）月经量减少（B）类早孕反应（C）闭经（D）体重增加（E）突破性出血23 子宫脱垂患者阴道前后壁修补手术后应采取的体位是（A）侧卧位（B）头高脚低位（C）半卧位（D）平卧位（E）自由体位24 阵发性腹痛常见于（A）脾破裂出血（B）机械性肠梗阻（C）肠绞窄（D）溃疡病穿孔（E）急性阑尾炎25 给
7、肝性脑病的病人灌肠时应避免用（A）弱酸溶液（B）肥皂水（C）新霉素液（D）石蜡油（E）生理盐水26 下列为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是（A）腹水（B）恶心、呕吐（C）食欲不振（D）乏力（E）肝轻度肿大27 应紧急手术的肾损伤是（A）尿外渗（B）合并肋骨骨折（C）明显血尿（D）严重休克不能纠正（E）高热28 某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她（A）局部涂抹抗生素软膏（B）用 1：5000 高锰酸钾溶液坐浴（C）用碱性溶液清洗外阴（D）到医院检查（E）口服扑尔敏等药物29 下列关于脐疝的叙述不正确的是（A）婴儿脐疝可自行痊愈（B）多见于婴儿及中年以上妇女（C）成人脐疝极少嵌顿（D）多
8、因脐环闭合不全或脐部疤痕组织薄弱所致（E）婴儿脐疝多为易复性疝30 慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是（A）预防高钠血症（B）预防低钙血症（C）控制高血压（D）减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态（E）减轻肾性水肿31 急性白血病病人容易发生感染的主要原因是（A）成熟粒细胞缺乏（B）白细胞增多（C）长期贫血导致机体抵抗力下降（D）继发性营养不良（E）化疗药副作用32 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为（A）500600ml（B） 300500ml（C） 700800ml（D）1000ml（E）200250ml33 下列哪种食物中含铁最少（A）猪肝（B）猪肉（C）蛋黄（D）牛奶（E）豆腐34
9、法洛四联症患儿常见合并症为（A）脑膜炎（B）心力衰竭（C）脑血栓（D）肺炎（E）肺水肿35 甲状腺大部分切除手术前患者应练习的体位是（A）头颈过伸位（B）半卧位（C）垫枕平卧位（D）去枕平卧位（E）俯卧位36 8 个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近 2 个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列说法正确的是（A）贫血纠正后立即停铁剂（B）不宜在两餐之间服用（C）与牛奶同服（D）首选二价铁（E）忌与维生素 C 同服37 某肺心病患者近 3 口来呼吸困难加重，血气分析示 PaO2 52mmHg，PaCO 2 67mmHg，此时给氧宜采用（A）高浓度持续给氧（B）低浓度持续给氧
10、（C）酒精湿化给氧（D）高压给氧（E）间歇给氧38 男性，70 岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已 15 小时未排尿。目前正确的护理措施是（A）让患者听流水声（B）用温水冲洗会阴部（C）让患者坐起排尿（D）行导尿术（E）热敷下腹部39 空腔脏器破裂的主要临床表现是（A）创伤性休克（B）膈下游离气体（C）急性内出血（D）急性肠梗阻（E）急性腹膜炎40 肠梗阻发生后，最重要的是了解（A）肠梗阻的程度（B）肠梗阻是否发生绞窄（C）肠梗阻的部位（D）肠梗阻的发生速度（E）肠梗阻的原因41 甲亢患者的饮食应给予（A）低热量、低蛋白、高维生素（B）高蛋白、高热量、高盐（C）高蛋白、高热量、高维生素（
11、D）高热量、低蛋白、高盐（E）高热量、低蛋白、低盐42 癫痫大发作时护理措施错误的是（A）扶持患者卧倒（B）解开患者的衣领、衣扣和腰带（C）按压抽搐肢体（D）在患者上下臼齿间放压舌板（E）将患者的头部侧向一边43 某孕妇合并乙型肝炎，为了防止发牛产后出血，下列护理措施错误的是（A）产前准备好抢救物品（B）产前肌内注射维生素 K（C）产时缩短第二产程（D）产时密切观察，避免滞产（E）胎儿娩出后不能使用催产素，因为会加重肝损害44 下肢静脉曲张的主要临床表现是（A）下肢静脉隆起（B）肢端坏死（C）下肢酸胀乏力（D）足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩（E）久站足部浮肿45 壶腹部癌的临床特点是较早出现（A
12、）上腹痛及脊背痛（B）贫血、消瘦（C）黄疸、寒战、发热（D）转移症状（E）消化道症状综合练习练习试卷 47 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 肺心病最常见的死亡原因是型呼衰，也就是肺性脑病。2 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺全切术后病人由于失去了甲状腺，不能自行合成、储存和分泌甲状腺素，因此需要终身服用甲状腺素片。随着年龄增长和身体状况改变，机体对甲状腺素的需要量可能改变，因此药物剂量有可能改变，但调整用药量应在医生指导下进行。3 【正确答案】 D【试题解析】 血压计袖带过宽测出血压会偏低，袖带过窄量出血压会偏高。4 【正确答案】 C【试题解析】 A、D、E 患者没有明显痛经症
13、状，子宫内膜炎患者表现为下腹疼痛、宫底压痛，B、C 患者不会影响受孕，但会影响妊娠结局，所以应选 C。5 【正确答案】 E【试题解析】 佝偻病的初期主要表现为非特异性的神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗和枕秃，但无明显的骨骼改变。颅骨软化属于激期骨骼改变的症状。6 【正确答案】 E【试题解析】 心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化，故不可食高脂、高热量食物，另外刺激性食品易引起心律失常加重，故最好不用。7 【正确答案】 D【试题解析】 惊厥持续状态是指惊厥时间超过 30 分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复。8 【正确答案】 E【试题解析】 肛裂病人有排便时和排便后两次疼痛
14、高峰。排便时因肛裂创面的神经受到刺激，出现肛门剧烈疼痛，便后有短暂的疼痛减轻，但肛管内括约肌痉挛性收缩可引起再次剧痛，且持续时间较 K。9 【正确答案】 C【试题解析】 橡胶单不透气，容易增加皮肤完整性受损的危险。10 【正确答案】 E【试题解析】 患者误服强腐蚀剂时，常造成食管组织破坏，出现食管瘘道。因此不宜进行洗胃。11 【正确答案】 B【试题解析】 患者轻于日常活动即感心悸气短，是心功能级，若日常活动出现心悸气短即为心功能级。12 【正确答案】 D【试题解析】 对骨折病人应就地取材、妥善固定，避免骨折部位进一步移位和损伤；不要在现场对外露骨折断端进行复位，以免将污染带入体内；用止血带止血
15、时应定时放松，以避免被绑扎肢体的远端缺血坏死；有严重损伤可能危及生命时应先抢救生命，后处理骨折；搬运疑有颈椎骨折病人时应至少有一人专门托扶头部，两人搬运肢体，避免损伤脊髓。13 【正确答案】 D【试题解析】 溃疡病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性腹膜炎，保守治疗期间胃肠减压可减少消化液的外漏，同时使胃得以修复。14 【正确答案】 D【试题解析】 手术治疗为子宫内膜癌首选的治疗方法，对不能耐受手术或不宜手术者可考虑放射治疗。15 【正确答案】 C【试题解析】 食管癌病人因食管内癌肿逐渐长大，梗阻症状逐渐加重，表现为进行性吞咽困难。16 【正确答案】 C【试题解析】 支原体肺炎对青霉素类不敏感，
16、而对大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等敏感。17 【正确答案】 C【试题解析】 T 管通常放置 2 周左右，过早拔管胆汁漏入腹腔可引起胆汁性腹膜炎。18 【正确答案】 D【试题解析】 一旦出现脑脊液漏，表明病人的颅底部硬脑膜破裂，可推断颅底骨折。19 【正确答案】 C【试题解析】 口腔内陈旧血块应用 l%双氧水含漱去除，避免使用牙签或牙刷，以免加重出血。20 【正确答案】 E【试题解析】 协调性子宫收缩乏力的特点是：宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩力弱。如不处理可使产程延长，甚至发生胎盘滞留现象。如无头盆不称，可静滴催产素。21 【正确答案】 A【试题解析】 下肢静脉内压力升高
17、是下肢静脉曲张的病因之一，减少下肢活动，不利于下肢的血液回流，也可加重下肢水肿。22 【正确答案】 C【试题解析】 口服避孕药后，可因避孕药对下丘脑一垂体轴的过度抑制，引起月经量减少，严重者可出现闭经，如果出现连续 3 个月停经，应停药使用其他避孕方法。23 【正确答案】 D【试题解析】 子宫脱垂患者经手术切除子宫后，应取平卧位，禁止半卧位，以免阴道顶端伤口受到压力而影响伤口愈合。24 【正确答案】 B【试题解析】 机械性肠梗阻引起的腹痛为阵发性，炎症、出血或肠绞窄的腹痛为持续性。25 【正确答案】 B【试题解析】 肝性脑病患者应忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散入肠粘膜，
18、以致进入血循环至脑组织，加重肝昏迷。26 【正确答案】 A【试题解析】 肝硬化失代偿期主要为肝功能减退和门静脉高压两类临床表现，腹水是失代偿期最突出的表现，75%以上患者在此期会出现腹水。27 【正确答案】 D【试题解析】 若病人肾损伤后出现严重休克不能纠正，提示肾损伤后出血严重，必须马上手术。28 【正确答案】 D【试题解析】 引起外阴部瘙痒症状的原因很多，必须去医院检查确诊后才能得到正确有效的治疗效果。29 【正确答案】 C【试题解析】 成人脐疝因脐环狭小。且边缘较坚韧、缺乏弹性，故容易发生嵌顿和绞窄。30 【正确答案】 D【试题解析】 慢性肾炎病人控制高血压和水肿主要通过控制水(小于 1
19、500ml/d)、盐(1 3g/d)的摄入达到目的；给予低蛋白 0.50.8g/(kgd)，常可同时达到低蛋白、低磷饮食的目的，但要精选优质蛋白供给，可减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态，从而延缓肾小球硬化和肾功能减退。31 【正确答案】 A【试题解析】 急性白血病病人由于体内成熟粒细胞生成减少，故易发生感染。32 【正确答案】 E【试题解析】 洗胃时每次注入的洗胃液量不宜过大，以免毒物进入肠内，以200250ml 为常用量。33 【正确答案】 D【试题解析】 食物中含铁最少的是乳类，最多的是动物肝、血液、肾等。34 【正确答案】 C【试题解析】 法洛四联症由于长期缺氧引起红细胞代偿性增多，
20、血液粘稠。夏天出汗多，或发热、吐泻引起脱水时，易致血栓栓塞，特别是脑栓塞。35 【正确答案】 A【试题解析】 为了术中充分暴露甲状腺，便于手术操作，术前应指导病人练习头颈过伸位。36 【正确答案】 D【试题解析】 缺铁性贫血补铁时应选用二价铁，在两餐间服用，与维生素 C 同服可促进铁吸收，牛奶会影响铁吸收。贫血纠正后还需补铁 2 个月，以便补充铁储备。37 【正确答案】 B【试题解析】 病人的表现已为型呼衰，且为慢性疾病过程，应给予低浓度持续给氧。38 【正确答案】 D【试题解析】 病人由于前列腺增生出现急性尿潴留，已经 15 小时未排尿，膀胱高度充盈，应立刻为病人解除尿潴留，否则可影响肾功能
21、，最有效的方法就是导尿。39 【正确答案】 E【试题解析】 空腔脏器主要包括胃、肠、膀胱等，破裂后，其内容物漏入腹腔，对腹膜产生较强刺激性，并引发急性弥漫性腹膜炎。40 【正确答案】 B【试题解析】 肠梗阻出现血运障碍时称为绞窄性肠梗阻，此时可出现肠坏死、穿孔，导致严重感染，甚至死亡。因此，在肠梗阻发生后，要注意观察有无出现肠绞窄，一旦出现就要及时手术治疗，防止肠坏死。41 【正确答案】 C【试题解析】 甲亢患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，以满足病人的高代谢状态，如果没有浸润性突眼存在，不强调限盐、限水。42 【正确答案】 C【试题解析】 对于癫痫大发作的患者，不应按压抽搐肢体，以免造成肢体损伤。43 【正确答案】 E【试题解析】 为了预防产后出血，肝炎产妇于胎儿娩出后即遵医嘱使用催产素。为了防止出血的发生，产前要备好抢救物品，肌内注射维生素 K，产时注意缩短第二产程，密切观察产程进展，促进宫缩，避免发生滞产。与产后出血对人体影响相比，短期使用催产素不会对肝造成致命性损害。44 【正确答案】 A【试题解析】 肢端坏死，足部皮肤苍白、发冷，肌肉萎缩为血栓闭塞性脉管炎表现。下肢静脉曲张町表现为下肢静脉隆起、下肢酸胀乏力、久站足部浮肿，其叶，主要表现为下肢静脉隆起。45 【正确答案】 C【试题解析】 壶腹部癌由于癌肿生长阻塞胆管，常合并胆管感染出现黄疸、寒战、发热。
