1、肿瘤主治医师（肿瘤放射治疗学）专业实践能力模拟试卷 2 及答案与解析1 采用 CT 模拟机定位时，下列描述正确的是（A）膀胱癌患者定位时憋尿扫描（B）肺癌患者憋气时扫描（C） CT 定位扫描最好采用和放疗时同样的状态（D）腹部肿瘤患者定位时憋气扫描（E）宫颈癌患者憋尿扫描2 在 CT 定位确定靶区时，下列一般不需要考虑的是（A）体位的重复误差（B）设备的机械误差（C）肿瘤自主和不自主的运动误差（D）靶区的扫描时间（E）肿瘤的大小3 在确定患者放疗时的治疗体位，不需要考虑的是（A）布野要求（B）患者的健康条件（C）肿瘤的大小和分化程度（D）每次靶位时体位的重复性（E）计划可否实现4 下列有关定位
2、时治疗体位的描述，正确的是（A）颈部前野照射双侧颈部淋巴结时，下颌和平时一样放松（B）喉癌时，下颌尽量抬高（C）治疗声门下区癌时，肩部可以向上耸（D）垂体瘤时，下颏尽量压低，头前倾（E）髓母细胞瘤时，采取仰卧位5 有关利用乳腺切线固定装置用于乳腺癌定位的描述，错误的是（A）记录固定装置夹角的高度（B）头垫枕的位置（C）手握棒的位置（D）胳膊内屈的角度（E）肘部的位置6 在肺癌单侧锁骨上淋巴结照射时，错误的是（A）包括锁骨上下淋巴区（B）需用铅块保护靶区内肱骨头（C）需用铅块保护靶区内喉头（D）为避免脊髓受量过高，仰卧位照射时需向患侧给 10机架角（E）为避免脊髓受量过高，仰卧位照射时需向健侧给
3、 10机架角7 肺癌双侧锁骨上淋巴区照射需要挡铅的部位不包括（A）双侧肱骨头部位（B）喉部（C）脊髓（D）肺尖（E）胸骨柄8 肺癌锁骨上野与纵隔野相邻时，下列设计正确的是（A）锁骨上野与纵隔野共用一条分野线，不需间隔（B）两野共用并拉开一定距离，使两照射野在 50等剂量深度相交（C）两野可在相临处重叠 05cm（D）两野边界相接时，可用铅块挡掉一个照射野的扩散区，不需间隔（E）两野可在相临处拉开 2cm9 食道癌根治性放疗范围应包括（A）原发病灶（B）原发病灶，转移的淋巴结（C）原发病灶，转移的淋巴结和存在的亚临床灶（D）原发病灶，存在的亚临床灶（E）原发病灶上下各放疗 3cm10 食道癌放疗
4、时，脊髓的最大剂量应控制在（A）40Gy 以下（B） 35Gy 以下（C） 50Gy 以下（D）45Gy 以下（E）25Gy 以下11 食道癌中下段等中心定位时，把模拟中心放在肿瘤中心，照射野一般在肿瘤上下各放_长度（A）12cm（B） 34cm（C） 56cm（D）6cm（E）65cm12 在食道癌一前野和两后斜野等中心定位时，当通过模拟机把肿瘤中心确定时，此后模拟机床能否左右移动（A）能移动（B）不能移动（C）看情况而定（D）看患者病情而定（E）看医生而定13 在食道癌胸段前野和两后野等中心定位时，当机架及小机头转回零位，此时源皮距 93cm 时，此时肿瘤深度是（A）7cm（B） 8cm（
5、C） 6cm（D）3cm（E）13cm14 在食道癌胸段一前野和两后斜野等中心位时，当三野的激光中心确定好后，机架转到右前 50 度，让患者起来，此时源皮距是 116cm，那左后野的肿瘤深度是（A）16cm（B） 6cm（C） 8cm（D）10cm（E）26cm15 食道癌两侧水平野术后放疗，射野范围：要包括（A）瘤床、胃右淋巴结（B）术后吻合口（C）胃左淋巴结、瘤床（D）瘤床、胃左淋巴结、术后吻合口（E）瘤床、胃右淋巴结、术后吻合口16 在肺癌的前后对穿野定位时，患者俯卧后，患者的后野和前野比较，哪项是正确的（A）后野的宽度长度与前野一致（B）后野的宽度与前野一致，长度要长些（C）后野的宽度
6、较前野宽些，长度一致（D）后野的宽度较前野略宽些，长度短些（E）后野的宽度较前野要宽些，长度长些17 在肺癌两斜野等中心定位时，当前斜野的机架角度为 48，小机头为 20时，那后斜野的机架角度和小机头角度是（A）132；160（B） 132；20（C） 228；340（D）228；20（E）222 ；2018 在乳腺癌定位时，锁骨上野半野的照射野中心放在（A）锁骨上（B）锁骨头上 1cm（C）锁骨头下缘或下缘 05cm（D）锁骨头下缘 1cm（E）锁骨头上缘 1cm19 乳腺癌锁骨上野全野的定位时，下面哪项是错误的（A）中心对着患者锁骨上区升床至源皮距 100cm（B）在透视下将内界放在椎体边
7、缘（C）外界避开肱骨头（D）下界放在锁骨头下缘（E）上界放在环甲膜下，机架向患侧转 1520 乳腺癌的内乳野下界放在（A）第三肋间隙（B）第二肋间隙（C）第六肋间隙（D）第三或第四肋间隙（E）第四或第五肋间隙21 乳腺癌内乳野内界一般放在（A）过体中线健侧 1cm（B）过体中线健侧 05cm（C）过体中线 2cm（D）过体中线患侧 1cm（E）过体中线患侧 05cm22 乳腺癌内乳野外界一般放在体中线偏患侧（A）6cm（B） 4cm（C） 45cm（D）48cm（E）3cm23 乳腺癌半野切线等中心定位时，用两根铅丝预设内外切线边界时，下面哪项描述是错误的（A）一般内切线的铅丝放于体中线（B）
8、有内乳野时，内切线的铅丝一般放在内乳野外界（C）一般内切线的铅丝放于体中线偏健侧 1cm（D）一般外切线的铅丝放于腋中线（E）外切线的铅丝也可放于腋后线24 在乳腺癌半野切线等中心定位时，下列描述中哪项是错误的（A）将 X1，X2 对称放大分别放于内外切线的两根铅丝上，初步中心基本确定，但治疗床可左右移动（B）在透视下边转动大机架边升床，使内外切的两根铅丝和射野的中心重叠（C）在透视下看射野是否切肺 152cm，不理想时可调两根铅丝间的距离（D）进机房看上下界是否理想，调节 X 轴使射野外界开放于皮肤外 1cm（E）治疗床不动，转动大机架 180到相应外切野25 在乳腺癌半野切线源皮距照射定位
9、时，一般向内切野方向转动机架角度为（A）1015（B） 1530（C） 3140（D）4560（E）6526 乳腺癌半野切线源皮距照射定位时，内切野的中心放在（A）预置的内切线的铅丝（B）预置的外切线的铅丝（C）预置的内切线铅丝外 1cm（D）体中线偏患侧 1cm（E）预置的内切线铅丝内 1cm27 在乳腺癌半野切线等中心定位时，转动机架使内外切野的两根铅丝和射野重叠，一般切肺为（A）05cm（B） 1cm（C） 152cm（D）253cm（E）35cm28 在乳腺癌半野切线等中心定位时，调节 X 轴使射野的外界开放，如果是保乳后放疗或需加补偿物时，射野外界一般游离出皮肤外（A）1cm（B）
10、152cm（C） 2125cm（D）3cm（E）051cm29 在乳腺癌半野切线等中心定位时，如内切野的大机架角度是 50，那外切野的角度是（A）310（B） 230（C） 130（D）210（E）14030 在乳腺癌全野切线源皮距照射定位时，内切野的内缘放在（A）体中线偏患侧 1cm（B）内切线的铅丝处（C）内切线的铅丝外 1cm（D）内切线的铅丝内 1cm（E）体中线偏健侧 05cm31 在乳腺癌全野切线源皮距照射定位时，下列错误的描述是（A）放好内外切线野的铅丝，向内切野方向转动机架 50 度左右，将内切野的内缘放在铅丝处（B）升降床并左右移床至源皮距 100cm（C）透视并转动机架同时
11、调节治疗床使两根铅丝与射野中心重叠并切肺152cm（D）用虚线画上内切线（E）调整源皮距及射野的长度和宽度，保证外界有足够的开放32 在胸部肿瘤放疗时，下列不易出现的并发症是（A）放射性食道炎（B）放射性肺炎（C）肝损伤（D）心脏损伤（E）放射性脊髓炎33 胸部肿瘤放疗时经常出现一些并发症，下列描述错误的是（A）食道炎常表现为下咽痛（B）放射性肺损伤每位患者都有，但大多数不产生症状（C）放射性肺损伤感染时，称为急性放射性肺炎（D）心脏损伤常见，并发症多为心包炎（E）放射性脊髓炎34 直肠癌前后对穿野照射定位时，上界放在（A）腰 4 下缘（B）腰 4 上缘（C）腰 5 水平（D）腰 5 下缘（E
12、）腰 3 水平35 直肠癌前后对穿野照射定位时，下界放在（A）根据肿瘤下界距肛门口的距离而定（B）骶 5 水平（C）骶 4 上缘（D）坐骨上 1cm（E）坐骨结节36 直肠癌前后对穿野照射定位时，两侧界到（A）真骨盆壁（B）真骨盆壁内 1cm（C）真骨盆壁外 1cm（D）真骨盆壁外 2cm（E）真骨盆壁内 2cm37 直肠癌三野等中心照射定位时，射野中心一般放在（A）体中线偏右 1cm（B）体中线（C）体中线偏左 1cm（D）病灶中心（E）体中线偏左 05cm38 直肠癌三野等中心照射定位时，侧野前界一般放在（A）股骨头前 13 处（B）股骨头 12 处（C）股骨头后 13 处（D）股骨头后
13、34 处（E）包括股骨头39 直肠癌三野等中心照射定位时，侧野后界一般放在（A）骶骨 12 处（B）骶骨前 13 处（C）骶骨后 13 处（D）尾骨尖后缘（E）尾骨尖后缘 05cm40 直肠癌三野等中心照射侧野定位时，下列描述错误的是（A）患者一般为仰卧位（B）上界一般放在腰 5 下缘，下界根据肿瘤下界距离肛门口的距离而定（C）前界放在股骨头 12 处（D）后界可放在骶骨 12 处（E）后界放在尾骨尖后缘 1cm 处41 斗篷野照射野不包括的部位是（A）颈部（B）锁骨上下（C）纵隔、肺门淋巴结（D）腋窝（E）胃左淋巴结42 下列不是斗篷野需要保护的重要器官的是（A）喉（B）肱骨头（C）肺（D）
14、心脏（E）胃43 斗篷野的上界一般放在（A）下颌骨下缘上 1cm（B）下颌骨下缘（C）下颌骨下缘下 1cm（D）下颌骨上缘（E）下颌骨上缘上 05cm44 斗篷野的下界一般放在（A）第 9 胸椎水平（B）第 10 胸椎上缘（C）第 10 胸椎下缘（D）第 11 胸椎水平（E）第 8 胸椎上缘45 淋巴瘤倒 Y 野放疗范围包括（A）脾脏、腹主动脉旁（B）腹主动脉旁、胃左淋巴结（C）脾脏、胃左淋巴结、脾门淋巴结（D）腹主动脉旁、胃右淋巴结（E）脾门淋巴结、腹主动脉旁46 倒 Y 野的右界放在（A）右侧椎体旁 1cm（B）右侧椎体旁（C）右侧椎体旁 2cm（D）右侧横突旁 1cm（E）右侧横突旁 2
15、cm47 淋巴瘤骨盆野的下界一般放在（A）股骨头下缘（B）股骨头下缘 5cm 处（C）股骨头下缘 7cm 处（D）股骨头下缘 8cm 处（E）股骨头下缘 3cm 处48 淋巴瘤骨盆野的外缘一般放在（A）第 4 腰椎下缘椎体外缘 2cm 处与髂臼外缘连线，然后垂直向下（B）第 4 腰椎下缘椎体外缘与髂臼外缘连线，然后垂直向下（C）第 4 腰椎下缘椎体外缘内 05cm 与髂臼外缘连线，然后垂直向下（D）第 4 腰椎下缘椎体外侧 2cm 处与股骨头内缘连线（E）第 3 腰椎下缘椎体外缘 2cm 处与髂臼外缘连线，然后垂直向下49 淋巴瘤骨盆野定位时，下列错误的是（A）男性患者保护睾丸（B）保护直肠（
16、C）直接用铅挡块保护卵巢（D）保护股骨头（E）女性患者需要先手术将卵巢移植至子宫后体中线附近后用铅保护50 鼻咽癌定位作面罩固定时，下列错误的是（A）专用固定架使患者的两外耳孔和床面距离基本保持一致（B）听眦线垂直于床面（C）体中线与床纵轴平行（D）听眦线与床面成 75（E）面罩冷了才能取下来51 鼻咽癌侧野上界一般放在（A）前床突上 2cm（B）前床突上（C）前床突下 1cm（D）眶上缘（E）眶下缘52 鼻咽癌侧野定位时，如颅底破坏，上界应在前床突上（A）15cm（B） 2cm（C） 051cm（D）225cm（E）25cm53 当鼻咽癌放疗到 36004000cGy 缩野时，一般上界、前界
17、不动，下界到（A）第二颈椎水平（B）第三颈椎水平（C）第二颈椎下缘（D）第三颈椎体一半（E）根据有无咽后淋巴结及咽后淋巴结的位置而定54 当鼻咽癌放疗到 36004000cGy 缩野时，一般上界、前界不动，后界一般到（A）椎体中后 13 处（B）椎体后缘 1cm（C）棘突后缘（D）棘突后缘 05cm（E）椎体前缘55 垂体瘤三野等中心定位时，灯光野中心一般放在（A）体中线与两外眦的连线的交点上（B）体中线与两外眦的连线的交点偏上 05cm（C）体中线与两眉弓连线的交点上（D）体中线与两眉弓连线的交点偏上 05cm（E）体中线与两眉弓连线的交点偏下 05cm56 下列情况不需采用全脑全脊髓照射技
18、术的是（A）髓母细胞瘤（B）松果体区生殖细胞瘤（C）胶质瘤（D）分化差的室管膜瘤（E）白血病脑侵犯57 全脑全脊髓照射时，腰骶段野下界一般在（A）骶 2 水平（B）骶 3 水平（C）骶 3 下缘（D）骶 4 水平（E）骶 4 下缘58 全脑全脊髓照射时，胸段野的上界一般放在（A）C4 水平（B） C3 水平（C） C2 水平（D）C7 下缘（E）C5 下缘59 在全脑全脊髓定位时，下列描述错误的是（A）俯卧位（B）调节头架的角度使颈髓成水平位（C）先定胸段野，上界一般在 C5、C6 的位置（D）腰骶段两侧包括骶孔（E）相邻野之间的间隙一经确定，治疗过程中一般不需要更改60 下列不是 CT 模拟
19、定位技术的优势的是（A）有更高的精度和更广的应用范围（B）经济、可靠，时间短（C）其图像有较高的组织对比度（D）可在三维空间上清楚显示靶区与周围器官之间的关系（E）可以更精确勾画靶区及正常组织和器官61 CT 模拟定位对专用螺旋 CT 的要求错误的是（A）要求机架孔径大于 85cm（B）最大扫描直径大于 45cm（C）扫描床为平面型（D）X 线球管小于 2000kKU，Picth=12（E）全扫描速度 1s62 下列属于激光定位系统的一部分的是（A）大型工作站（B）摄像监视器（C）激光打印机（D）剂量计算软件（E）数字控制软件63 激光定位系统的主要构成部件是（A）可移动激光灯、数字控制软件（
20、B）可移动激光灯、激光灯驱动系统（C）可移动激光灯、激光灯驱动系统、数字记忆软件（D）可移动激光灯、驱动系统（E）可移动激光灯、激光灯驱动系统、数字控制软件64 CT 模拟定位比常规模拟定位有更大的优势，但其优势不明显的情况是（A）靶区邻近脑干（B）靶区邻近脊髓（C）靶区形状极不规则（D）靶区为表浅部位，如锁骨上（E）靶区需切线野照射65 对小病灶高精度立体定向放疗进行 CT 模拟定位时，靶区的扫描层厚最好为（A）7mm（B） 8mm（C） 1cm（D）3mm（E）6mm66 CT 模拟定位一般采取的定位扫描技术是（A）靶区薄层，靶区外厚 1cm 的混合扫描技术（B）全范围薄层扫描（C）全范围
21、层厚 1cm 扫描（D）靶区 7mm 扫描，靶区外厚 2cm 混合扫描技术（E）全范围层厚 1cm 扫描67 关于 CT 模拟定位，下列描述不正确的是（A）扫描范围和常规 CT 检查一致（B）靶区扫描层厚一般为 35mm（C）体位重复性要求比 X 线模拟定位更高（D）靶区外一般用 1cm 层厚扫描（E）价格昂贵，定位时间长67 A只用于术前放疗或术后放疗患者B只用于单纯放疗或姑息放疗患者C术后放疗患者D只用于术前放疗患者E术前放疗、术后放疗、单纯放疗或姑息放疗患者68 食道癌前后对穿野用于69 食道癌两侧水平对穿野常用于69 A原发病灶、已知的转移淋巴结B原发病灶和受侵的邻近组织C原发病灶、已
22、知的转移淋巴结和受侵的邻近组织D残留的肿瘤及瘤床E残留的肿瘤、瘤床和需要预防照射区域70 肺癌根治性放疗靶区主要包括71 肺癌术后辅助性放疗范围包括71 A第二前肋水平B第一前肋水平C乳房皱襞下 3cmD锁骨上野的下界下 05cmE乳房皱襞下 2cm72 不需照射腋窝时，乳腺癌半野切线野的上界一般放在73 乳腺癌半野切线野的下界一般放在73 A第 2 颈椎水平B第 4 颈椎下缘C上颌窦 12 处D包括上颌窦E第二棘突后 0510cm74 鼻咽癌面颈联合野下界放在75 鼻咽癌面颈联合野前界放在76 鼻咽痛面颈联合野后界放在肿瘤主治医师（肿瘤放射治疗学）专业实践能力模拟试卷 2 答案与解析1 【正
23、确答案】 C【试题解析】 CT 模拟机定位时，CT 定位扫描最好采用和放疗时同样的状态。2 【正确答案】 D3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D【试题解析】 颈部前野照射双侧颈部淋巴结时，下颌尽量抬高；喉癌时，下颌放松；治疗声门下区癌时，肩部可向下拉；髓母细胞瘤时，采取俯卧位。5 【正确答案】 D【试题解析】 利用乳腺切线固定装置时，胳膊应外展。6 【正确答案】 D【试题解析】 为避免脊髓受量过高，仰卧位照射时需向健侧打机架角才能避开脊髓。7 【正确答案】 E【试题解析】 肺癌双侧锁骨上淋巴区照射需要挡铅的部位包括：双侧肱骨头部位、喉部、脊髓、肺尖。8 【正确答案】 B9 【正确答案】 C
24、【试题解析】 食道癌根治性放疗范围应包括原发灶，转移的淋巴结，存在的亚临床灶。10 【正确答案】 D【试题解析】 10cm 长的脊髓 TD55 为 45Gy，脊髓的最大剂量应控制在 45Gy以下。11 【正确答案】 B12 【正确答案】 B【试题解析】 因为当肿瘤中心已确定时，再左右移床的话，又需要重新确定肿瘤中心。13 【正确答案】 A14 【正确答案】 A15 【正确答案】 D【试题解析】 食道癌两侧水平野治疗术后患者定位时，射野范围应包括瘤床、胃左淋巴结和术后吻合口。16 【正确答案】 D17 【正确答案】 C【试题解析】 后野的机架角度=180+48小机头角度=360一 20。18 【
25、正确答案】 C【试题解析】 乳腺癌锁骨上野半野的中心一般放在锁骨头下缘或下缘 05cm。19 【正确答案】 E【试题解析】 机架一般向健侧转 1015，避开脊髓，减少脊髓剂量。20 【正确答案】 D21 【正确答案】 A【试题解析】 内乳野内界一般放在过体中线健侧 1cm 或体中线。22 【正确答案】 B【试题解析】 内乳野外界一般放在过体中线偏患侧 4cm 或 5cm。23 【正确答案】 B【试题解析】 有内乳野时，内切线的铅丝一般放在内乳野的外界的内缘 1cm，与内乳野重叠 051cm，外切线的铅丝贴于腋中线。24 【正确答案】 A【试题解析】 当射野中心定好为初步的中心时，治疗床不可再左
26、右移动。25 【正确答案】 D【试题解析】 乳腺癌半野切线源皮距照射定位时，一般向内切野方向转机架4560。26 【正确答案】 A【试题解析】 乳腺癌半野切线源皮距照射内切野的中心一般放在预置的内切线的铅丝处。27 【正确答案】 C28 【正确答案】 B【试题解析】 如是保乳或加补偿物时，外界一般游离出皮肤外 152cm。29 【正确答案】 B【试题解析】 当内切野的角度为 50时，外切野的角度=50+180 。30 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺癌全野切线源皮距照射内切野的内缘放在内切线预置铅丝处。31 【正确答案】 C【试题解析】 两根铅丝应与射野的内界重叠。32 【正确答案】 C【试
27、题解析】 肝损伤在腹部肿瘤放疗时多见，在胸部放疗时少见。33 【正确答案】 D34 【正确答案】 D35 【正确答案】 A36 【正确答案】 D【试题解析】 直肠癌前后对穿野照射定位时，两侧界到真骨盆壁外 2cm。37 【正确答案】 B38 【正确答案】 B【试题解析】 直肠癌三野等中心照射定位时，侧野前界一般放在股骨头 12 处。39 【正确答案】 A【试题解析】 直肠癌三野等中心照射定位时，侧野后界一般放在骶骨 12 处或尾骨尖后缘 1cm。40 【正确答案】 A【试题解析】 直肠癌三野等中心照射侧野定位时，患者一般为俯卧位，上界一般放在腰 5 下缘，下界根据肿瘤下界距离肛门口的距离而定，
28、侧野前界放在股骨头12 处，后界一般放在骶骨 12 处或尾骨尖后缘 1cm。41 【正确答案】 E【试题解析】 斗篷野一般包括颈部、锁骨上下、纵隔、肺门淋巴结和腋窝。42 【正确答案】 E【试题解析】 斗篷野需要保护的器官一般包括喉、肺、心脏、肱骨头和脊髓。43 【正确答案】 A【试题解析】 斗篷野的上界一般放在下颌骨下缘上 1cm。44 【正确答案】 C【试题解析】 斗篷野的下界一般放在第 10 胸椎下缘。45 【正确答案】 A【试题解析】 倒 Y 野照射范围包括脾脏、腹主动脉旁。46 【正确答案】 C【试题解析】 倒 Y 野的右界放在右侧椎体旁 2cm。47 【正确答案】 C【试题解析】
29、淋巴瘤骨盆野的下界一般放在股骨头下缘 7cm 处。48 【正确答案】 A【试题解析】 淋巴瘤骨盆野的外缘一般放在第 4 腰椎下缘椎体外缘 2cm 处与髂臼外缘连线，然后垂直向下。49 【正确答案】 C【试题解析】 在淋巴瘤骨盆野定位时，女性患者需要先手术将卵巢移植至子宫后体中线附近，用铅保护。50 【正确答案】 D【试题解析】 鼻咽癌定位作面罩前，听眦线应垂直于床面。51 【正确答案】 B52 【正确答案】 C【试题解析】 鼻咽癌侧野定位时，如颅底破坏，上界应在前床突上 051cm。53 【正确答案】 E【试题解析】 当鼻咽癌放疗到 36004000cGy 缩野时，下界一般根据有无咽后淋巴结及咽后淋巴结的位置而定，需要移动的是后界，保护脊髓。54 【正确答案】 A【试题解析】 当鼻咽癌放疗到 36004000cGy 缩野时，后界一般到椎体中后13 处。55 【正确答案】 D【试题解析】 垂体瘤三野等中心定位时，灯光野中心一般放在体中线与两眉弓交点偏上一些的点上。56 【正确答案】 C【试题解析】 全脑全脊髓照射技术用于髓母细胞瘤，松果体区生殖细胞瘤，分化差的室管膜瘤，白血病脑侵犯。57 【正确答案】 C
