1、肿瘤主治医师（肿瘤放射治疗学）专业实践能力模拟试卷 3 及答案与解析1 常规子宫颈癌体外垂直照射常采用（A）前野照射（B）后野照射（C）前后野对穿照射（D）三野交叉照射（E）切线野照射2 子宫颈癌源皮距垂直照射后野常采用（A）俯卧位（B）仰卧位（C）截石位（D）膝胸卧位（E）侧卧位3 常规子宫颈癌全盆腔照射时，射野上界一般设在_（A）髂骨嵴水平（B）第五腰椎下缘（C）耻骨联合上缘水平（D）耻骨联合下缘水平（E）股骨头上缘4 常规子宫颈癌全盆腔照射时，射野下界一般设在_（A）髂骨嵴水平（B）第五腰椎下缘（C）耻骨联合上缘水平（D）耻骨联合下缘水平（E）股骨头上缘5 常规子宫颈癌全盆腔照射后改四野
2、照射，面积大小一般为_（A）5cm15mn（B） 10cm15cm（C） 15cm15cm（D）15cm20cm（E）20cm25cm6 源皮距垂直照射摆位程序下列正确的是（A）固定体位一对射野大小一打开光标尺灯对距离一挡野一摆好位后再次对医嘱（B）固定体位一对射野大小一挡野一打开光标尺灯对距离摆好位后再次对医嘱（C）对射野大小一固定体位一挡野一打开光标尺灯对距离一摆好位后再次对医嘱（D）打开光标尺灯对距离一对射野大小一固定体位一挡野一摆好位后再次对医嘱（E）固定体位一打开光标尺灯对距离一对射野大小一挡野一摆好位后再次对医嘱7 子宫颈癌源皮距垂直照射体位要求为（A）仰卧时患者躺平，头放正，体中
3、线与床中线重合，两肩自然放松，两臂置于腹前，两腿伸直（B）仰卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，两肩自然放松，两臂置于胸前，两腿伸直（C）仰卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，两肩自然放松，两臂贴于体侧，两腿伸直（D）仰卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，两肩自然放松，两臂贴于体侧，两腿屈曲（E）仰卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，两肩自然放松，两臂置于腹前，两腿屈曲8 电子线照射时，下列正确的是（A）摆位时靶区平面与限光筒底部平面平行且应远离限光筒底部（B）摆位时靶区平面与限光筒底部平面垂直且应远离限光筒底部（C）摆位时靶区平面与限光筒底部平面平行且应贴近限光筒底部
4、（D）摆位时靶区平面与限光筒底部平面垂直且应贴近限光筒底部（E）设定几个靶区，只有一块铅模与它们相对应9 颈段高位食管癌常采用_方法照射（A）前后野对穿照射（B）三野交叉照射（C）前两野交叉照射（D）多野交叉照射（E）水平给角照射10 下列不是给角照射技术应用优点的是（A）可避开重要器官（B）可减少正常组织受量（C）有利于采用最佳角度治疗（D）可提高靶区剂量（E）有利于挡铅11 下列属于给角照射技术应用的主要难点的是（A）不能避开重要器官（B）不能减少正常组织受量（C）不利于采用最佳角度治疗（D）相邻野匹配问题（E）不能提高肿瘤靶区剂量12 食管癌源皮距三野交叉照射后野常采用_体位（A）仰卧时
5、患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，两肩自然放松并在同一高度和水平面，两臂置于体侧，两腿伸直（B）俯卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，两肩自然放松并在同一高度和水平面，两臂置于体侧，两腿伸直（C）俯卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，两臂置于下颌使颈部高腹部低，两腿伸直（D）俯卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，腹部垫枕颈部低腹部高，两臂置于体侧，两腿伸直（E）仰卧时患者躺平，头放正，体中线与床中线重合，背部垫枕颈部低腹部高，两臂置于体侧，两腿伸直13 食管癌等中心三野交叉照射后野双侧机架角度一般设置为_（A）50 60（B） 120135（C） 145160（D）90（
6、E）18014 颈段高位食管癌因颈部与胸部体厚相差较大常需加楔形板，那么楔形板使用的方向为（A）横向放置，厚端在患者左边，尖端在右边（B）横向放置，厚端在患者右边，尖端在左边（C）纵向放置，厚端在患者头端，尖端在脚端（D）纵向放置，厚端在患者脚端，尖端在头端（E）垂直放置，厚端朝机头，尖端朝患者15 颈段高位食管癌前斜野机架角一般为_（A）10 15（B） 1520（C） 2030（D）30 40（E）506016 食管壁厚约 4mm 分为_层（A）1（B） 2（C） 3（D）4（E）517 下列不属于食管癌垂直照射技术应用的优点的是（A）摆位方便（B）准确（C）肺受量低（D）剂量分布较均匀（
7、E）脊髓受量低18 食管癌等中心三野交叉照射，三野剂量比通常为_（A）1：2：1（B） 1：1：1（C） 1：2：2（D）2：4：1（E）1：2：319 下列不是 乳腺癌的靶区范围的是（A）乳腺（B）胸壁（C）腋下淋巴结（D）纵隔淋巴结（E）锁骨上淋巴结20 乳腺癌的内乳区一般选用_射线垂直照射（A）4MVX 线（B） 6MVX 线（C） 6MeV 电子线（D）4MeV 电子线（E）14MeV 电子线21 乳腺癌布野方法中下列不正确的是（A）胸壁可采用 46MVX 线做切线照射（B）切线照射若包内乳淋巴结，内切野内缘设在健侧距体中线 3cm 外（C）腋下剂量不够时，可单独开腋下野（D）外切线定
8、在腋中线或腋后线（E）治疗时两臂贴于体侧22 乳腺癌切线照射时，下列不正确的是（A）可使用乳腺切线固定装置（B）校正距离时，白纸板平面平行机头照射窗口平面（C）核对内切野时，白纸板下缘放于外切线上（D）核对外切野时，白纸板下缘放于内切线上（E）核对切线野时，白纸板平面垂直机头照射窗口平面23 乳腺癌布野原则中下列不正确的是（A）由于乳房生理形态弯曲不平，可用等效物代替填充（B）胸壁野垂直照射可选用 6MVX 线（C） X 线切线照射可造成表浅剂量不足（D）X 线切线照射加蜡块皮肤反应会加重（E）内乳野和内切野之间在一定深度下会造成一个夹角低剂量区24 乳腺癌放射治疗关于皮肤反应，下列正确的是（
9、A）照射野内皮肤反应，因剂量加大而减轻（B）照射三四周后，皮肤会出现红、肿、痒（C）照射野中皮肤可用热水、香皂擦洗（D）照射野中皮肤可用护肤品护理（E）有较严重的皮肤溃烂应继续治疗，以免影响疗效25 下列乳腺癌非对称照射野摆位技术描述不正确的是（A）独立准直器系统可使相邻照射野交界部位剂量均匀，精确（B） X1、X2、Y1、Y2 可独立运行（C）偏心野计算要乘射野离轴比（D）半野照射锁骨上野，中心对准锁骨上野下缘，对好 SAD，纵轴上半部打开，下半部关闭（E）半野照射锁骨上野，中心对准锁骨上野下缘，对好 SAD，纵轴下半部打开，上半部关闭26 下列关于楔形板描述正确的是（A）楔形板是一块塑料楔
10、状体（B）本身构造实际角为 角。对临床剂量计算有意义（C）可以改变剂量分布，但不能使曲线倾斜（D）楔形板不起组织补偿作用（E）能使照射靶区得到较均匀的剂量分布27 关于楔形角描述正确的是（A）它表示当射线通过楔形板后，等剂量曲线改变倾斜的角度（B）定义深度取射野中心轴 5cm 处（C）是等剂量曲线与射野中心轴之间的夹角（D）与 a 角等同（E）常用角度有 30、45、60 和 75四种28 有关楔形板野照射技术描述不正确的是（A）楔形角随深度增加变化愈小（B）楔形角随入射能量愈高，变化愈小（C）楔形因子(Fw)是不可变的（D）两楔形交角照射时，楔形角=90 一两野交角 2（E）Fw 定义为射轴
11、中心轴上深度处有楔形板和无楔形板的吸收剂量之比29 下列描述一楔多用不正确的是（A）固定在机头，不用人工更换（B）用一个 60楔形板，用计算机控制（C）每次照射计量，用 60楔形板照射一定剂量后，自动收回，再用无楔形板照射（D）可以合成小于 90以内的任何角度的楔形板（E）可以合成小于 60以内的任何角度的楔形板30 下列描述动态楔形板不正确的是（A）利用独立准直器实现（B）通过叶片在每个位置停留的时问来固定角度（C）通过左右叶片的同时分布运动可造成任意要求的剂量分布（D）可实现一维调强（E）可实现三维调强30 A等中心给角照射B切线给角照射C水平给角照射D楔形板给角照射E多野交叉给角照射31
12、 患者男性，50 岁，5 年前因鼻咽癌曾接受放射治疗，现又发现鼻咽部局部复发，医生拟采取调强治疗，应采用_给角照射32 患者女性，40 岁，乳腺癌保乳术后拟行放疗，应采用33 患者男性，52 岁，胸段食管癌术后拟行放疗，最常采用_34 患者男性，38 岁，右上颌窦癌术后拟行放疗，应采用34 A膀胱B直肠C子宫D空肠E肾脏35 子宫颈癌全盆腔照射到一定剂量就需要中间挡铅，前野挡铅是为了保护36 子宫颈癌全盆腔照射到一定剂量就需要中间挡铅，后野挡铅是为了保护36 APDDBPPDCTMRDBSFESMR37 SSD 剂量计算查_表求得38 SAD 剂量计算查_表求得38 A5cmB6 5cmC7c
13、mD8cmE10cm39 60 钴全防护需要多厚的铅皮40 6MV 光子全防护需要多厚的铅皮41 8MV 光子全防护需要多厚的铅皮41 A先对机架角度再对源皮距B先对好距离再对机架角度C对好小机头方位角，再对距离D先对好照射野大小，再对距离E先设置好小机头角，再核对楔形板的角度和方向42 SSD 照射时，要求必须_43 SAD 照射时，要求必须_44 楔形板野照射时要求必须_44 A俯卧位B仰卧位C截石位D膝胸卧位E侧卧位45 患者女性，66 岁，外阴癌全盆腔照射后，外阴部补量宜采用的体位是46 患者男性，48 岁，肛门癌肛门局部复发，宜采用的体位是47 患者男性，10 岁，室管膜瘤宜采用的体
14、位是肿瘤主治医师（肿瘤放射治疗学）专业实践能力模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 A【试题解析】 注意是源皮距垂直照射而不是等中心垂直照射，所以后野采用俯卧位。3 【正确答案】 A4 【正确答案】 D【试题解析】 宫颈癌前后对穿野照射上界为髂骨嵴水平，下界为耻骨联合下缘水平，外界为股骨头 13 内。5 【正确答案】 A【试题解析】 常规子宫颈癌全盆腔照射后，改四野照射，面积大小为5cm15cm。前面两野，后面两野或前面一大野中间挡铅保护膀胱，后面一大野中间挡铅保护直肠。6 【正确答案】 E【试题解析】 源皮距照射应先对距离再对射野大小。7 【正确答案】 C【试题解析】
15、 子宫颈癌源皮距垂直照射体位注意两臂必须贴于体侧，如果置于腹前有可能在射野内。置于胸前身体会处于紧张状态，照射时应处于放松状态。8 【正确答案】 C【试题解析】 电子线照射时，设定几个靶区应有相应多的铅模相对应，并且应贴近限光筒底部。9 【正确答案】 C【试题解析】 颈段高位食管癌采用两前斜野照射，机架角一般设置5060 ，尽量避开脊髓。10 【正确答案】 E【试题解析】 给角照射技术难点就是不易用铅挡遮挡不必照射的部位。11 【正确答案】 D12 【正确答案】 B【试题解析】 源皮距照射后野采用俯卧位，两肩自然放松并在同一高度和水平面，不能颈部高腹部低或颈部低腹部高避免剂量分布不均。13 【
16、正确答案】 B14 【正确答案】 C【试题解析】 颈段高位食管癌因颈部与胸部体厚相差较大，为了避免颈段脊髓受量高常需加楔形板纵向放置，厚端在患者头端，尖端在脚端。15 【正确答案】 E16 【正确答案】 D【试题解析】 食管壁分为四层：内为黏膜层，其下为黏膜下层，肌层和纤维外膜。17 【正确答案】 E18 【正确答案】 B19 【正确答案】 D20 【正确答案】 E21 【正确答案】 E【试题解析】 乳腺癌治疗时两臂置于乳腺切线固定装置，或健侧置于体侧，另一臂置于乳腺切线固定装置。22 【正确答案】 E【试题解析】 乳腺癌切线照射时，校正距离和核对切线野时白纸板平面都必须平行机头照射窗口平面。
17、23 【正确答案】 B【试题解析】 胸壁野垂直照射必须选用电子线，以免肺受量太高。24 【正确答案】 B25 【正确答案】 E【试题解析】 乳腺癌半野照射锁骨上野时，应该纵轴上半部打开，下半部关闭。26 【正确答案】 E【试题解析】 楔形板是一块金属楔状体，用铅或铜制成。本身构造实际角为 角，对临床意义不大，可以改变剂量分布能使曲线倾斜和起组织补偿作用。27 【正确答案】 A【试题解析】 楔形角表示当射线通过楔形板后，等剂量曲线改变倾斜的角度，深度取射野中心轴 10cm 处，是等剂量曲线与射野中心轴之间的夹角的余角，常用角度有 15、30、45和 60四种。28 【正确答案】 C【试题解析】
18、楔形板的射野依赖系统，楔形板的尖端总是与射野边缘对齐，射线中心轴通过的楔形板的厚度随射野宽度而变，因此楔形因子(Fw)随之改变。29 【正确答案】 D30 【正确答案】 E【试题解析】 动态楔形板利用独立准直器实现，通过叶片在每个位置停留的时间来固定角度，通过左右叶片的同时分布运动可造成任意要求的剂量分布，可实现一维调强和二维调强。31 【正确答案】 E【试题解析】 医生拟采取调强治疗，一般需要多野交叉给角照射以便避开重要器官和提高靶区剂量。32 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺癌保乳术后拟行放疗，应采用乳腺切线固定装置实行切线照射33 【正确答案】 A【试题解析】 胸段食管癌术后拟行放疗宜采用等中心三野给角照射。34 【正确答案】 D35 【正确答案】 A36 【正确答案】 B37 【正确答案】 A38 【正确答案】 C39 【正确答案】 A40 【正确答案】 B41 【正确答案】 C42 【正确答案】 A43 【正确答案】 B44 【正确答案】 E45 【正确答案】 C【试题解析】 外阴癌全盆腔照射后，外阴部补量宜采用截石位照射外阴提高剂量。46 【正确答案】 D【试题解析】 肛门癌肛门局部复发，宜采用膝胸卧位照射肛门。47 【正确答案】 A【试题解析】 室管膜瘤宜采用俯卧位全脑全脊髓照射。
